Delirium tremens

Delirium tremens (alkoholické delírium) je akútna psychóza, ktorá sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania alkoholických nápojov a patrí do skupiny alkoholov s kovovým alkoholom. Postupuje s narušeným vedomím, hmatovým, sluchovým, vizuálnym halucináciami alebo ilúziami.

Najčastejšie pozorovanou alkoholovou psychózou je delírium tremens. Vo väčšine prípadov sa prvýkrát vyskytuje u pacientov trpiacich alkoholizmom v štádiu II alebo III, t. J. Najskôr 8 až 10 rokov po začiatku pravidelného požívania alkoholických nápojov..

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u nealkoholických osôb vyvinie delirium tremens po významnom požití alkoholu..

Na rozdiel od názoru rozšíreného medzi bežnými ľuďmi sa u ľudí v stave akútnej alkoholovej intoxikácie nikdy nepozorujú známky trirénu delírium, ale objavujú sa iba niekoľko dní po náhlom konci nárazu..

Symptómy delirium tremens sa veľmi líšia. V niektorých prípadoch sa pacienti stanú agresívnymi a v iných naopak sa stávajú dobročinnými a usilujú sa vykonávať ušľachtilé činy v prospech blízkych. Prechod z jedného stavu do druhého sa môže vyskytnúť rýchlo, takže pacienti s delírium tremens by sa nikdy nemali považovať za bezpečných a mali by ich nechať bez lekárskej starostlivosti..

Delirium tremens je život ohrozujúci stav. Bez vhodnej liečby zomrie približne 10% pacientov na vývoj komplikácií vnútorných orgánov, nehôd alebo samovrážd.

Príčiny a rizikové faktory

Jediným dôvodom rozvoja delírium tremens je zneužívanie alkoholických nápojov, ktoré trvá mnoho rokov. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko alkoholického delírium, patria:

  • používanie alkoholu nízkej kvality (farmaceutických a technických kvapalín obsahujúcich alkohol a jeho náhradky);
  • dlhé nápoje na pitie;
  • expresia patologických zmien na strane vnútorných orgánov, predovšetkým na strane pečene;
  • história mozgových ochorení a traumatického poškodenia mozgu.

Patologický mechanizmus rozvoja delírium tremens ešte stále nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že metabolické poruchy a dlhodobá chronická intoxikácia mozgových tkanív zohrávajú hlavnú úlohu pri vzniku akútnej psychózy..

Formy choroby

V závislosti od charakteristík klinického priebehu existuje niekoľko foriem delírium tremens:

  1. Typické alebo klasické. Postupuje, choroba prechádza určitými štádiami, klinický obraz sa vyvíja postupne.
  2. Lucid. Psychóza sa vyskytuje akútne. Pacienti majú pocit strachu a úzkosti, zhoršenú koordináciu pohybov. Žiadne halucinácie a klamstvá.
  3. Neúspešný. Halucinácie sú rozdrobené. Klamlivé myšlienky nie sú úplne formované, fragmentárne. Úzkosť je veľmi výrazná.
  4. Professional. Pacienti vykonávajú iba stereotypné, opakujúce sa pohyby spojené s obliekaním, vyzliekaním, výkonom profesionálnych povinností, správanie je automatizované. Sprevádza amnézia.
  5. Musical. Je výsledkom profesionálnej verzie kurzu delirium tremens. Pacient má silné zakalenie vedomia, poruchy pohybu a závažné somatovegetatívne poruchy.
  6. Atypické. Klinický obraz má so schizofréniou veľa spoločného. Vyvíja sa u pacientov, u ktorých sa predtým vyskytla jedna alebo viac epizód delírium tremens.

Dôsledky delírium tremens môžu byť zhoršenie pamäti rôzneho stupňa závažnosti, ako aj vznik psychoorganického syndrómu, vážne poškodenie vnútorných orgánov..

Etapy delírium tremens

Počas klasických delírium tremens existujú tri stupne:

  1. Initial. Pacient má poruchy nálady. Psycho-emocionálny stav sa mení rýchlo a bez motivácie, povznesená a veselá nálada je nahradená úzkosťou a úzkosťou a po chvíli sa pacient opäť dostane do úzkostného stavu. Tieto zmeny nálady v kombinácii s aktívnymi pohybmi, výrazmi tváre a rečou vytvárajú dojem nervóznosti. Povrchný spánok sprevádzaný desivými snami a častými prebudeniami. Môžu sa vyskytnúť prerušované vizuálne a sluchové halucinácie. Pacienti rozprávajú ostatným o spomienkach, ktoré sa objavujú v ich mysliach, o živých obrazoch.
  2. Hypnagogické halucinácie. Charakteristický je výskyt halucinácií v čase zaspávania. Spánok zostáva povrchný s nočnými morami. Po prebudení nedokážu pacienti rozlíšiť medzi realitou a spánkom. Cez deň sú prenasledovaní vizuálnymi halucináciami..
  3. Nespavosť. Keď ochorenie progreduje do tohto štádia, vyvíja sa porucha spánku. Halucinácie sú takmer konštantné a veľmi jasné. Pacienti „vidia“ fantastické príšery, veľké alebo malé zvieratá. Často sa pozorujú hmatové halucinácie (pocit v ústnej dutine malých cudzích telies, hmyz plaziaci sa po tele atď.). Sluchové halucinácie sa vyznačujú hrozivými alebo úsudkovými hlasmi.

Príznaky delírium tremens

Klasická forma delirium tremens sa začína vyvíjať postupne. Priebeh ochorenia je často nepretržitý, ale u 10% pacientov má paroxysmálny charakter: vyskytuje sa niekoľko útokov oddelených svetelnými intervalmi, ktoré trvajú menej ako 24 hodín. Po dlhšom spánku delirium náhle končí. Oveľa menej často sa symptómy psychózy postupne ustupujú. Trvanie klasickej formy delírium tremens je zvyčajne 2–8 dní. Približne v 5% prípadov ochorenie trvá dlhšie.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u nealkoholických osôb vyvinie delirium tremens po významnom požití alkoholu..

V prodromálnom období, ktoré začína od okamihu náhleho konca nárazu a trvá až do zjavného klinického obrazu ochorenia, majú pacienti poruchy spánku (časté noci a skoré prebudenie, nočné mory, ťažké sny). Ráno sa prebudia a všimnú si stratu sily a silnú slabosť. Nálada je znížená. Prvých 48 hodín po ukončení záchvatu sa môžu objaviť epileptické formy abortívnych záchvatov. V niektorých prípadoch predchádza vývoju delírium tremens zvukovým krátkodobým halucináciám. Prodromálne obdobie je niekedy také slabé, že pre samotného pacienta a osoby okolo neho prebieha nepovšimnuté.

Na vrchole vývoja psychózy sa vo fantázii pacientov objavujú farebné scény s fantastickými alebo skutočnými zvieratami, mimozemšťanmi a rozprávkovými postavami. Pacienti prestávajú adekvátne vnímať priestor a čas okolo nich, zdá sa im, že tok času sa buď zrýchľuje, alebo spomaľuje a okolité objekty sú v neustálom pohybe. Pacienti sú nepokojní, majú sklon sa utiecť alebo utiecť, strhnúť „hmyz“ zo svojich odevov, zapojiť sa do dialógov a argumentov s neviditeľnými partnermi..

Pacienti s delírium tremens sa vyznačujú zvýšenou sugestibilitou. Môžu byť napríklad presvedčení, že počúvajú hudbu z vypnutého rádia alebo vidia text na hárku úplne bieleho papiera..

Stav pacientov sa v noci zhoršuje s nástupom svitania, závažnosť halucinácií klesá a vytvára sa svetelný interval. Ak je pacient zapojený do aktívneho dialógu, zaznamenáva sa aj halucinácie..

Potom, čo sa pacientovi podarí dlhodobo zaspať a spať, príznaky deliria tremens náhle pominú. Menej často dochádza k postupnému odchodu zo stavu akútnej psychózy..

Po zastavení útoku si pacienti nepamätajú alebo si ťažko spomínajú na skutočné udalosti zo svojich životov, ku ktorým došlo v období choroby, ale zároveň si jasne pamätajú na svoje halucinácie. Majú výrazné zmeny nálady, vyvíja sa asténia. U mužov sa často vyvinie mierna hypománia, u žien depresívne stavy..

Iné formy delírium tremens sú oveľa menej bežné ako klasické.

S profesionálnou formou delírium tremens sa stav pacientov postupne zhoršuje. Majú monotónny rastúci pohyb a afektívne poruchy.

Na klinickom obraze prehnaného deliria tremens sú prítomné nasledujúce príznaky:

  • nesúdržná reč;
  • základné jednoduché pohyby (uchopenie, uchopenie);
  • hluchota srdcových zvukov;
  • tachykardia;
  • rýchle dýchanie;
  • výrazné kolísanie krvného tlaku;
  • hypertermia;
  • nadmerné potenie;
  • silný tras;
  • zmeny svalového tonusu;
  • nedostatočná koordinácia pohybov.

Liečba delíriových treménov

Pacienti s delírium tremens musia byť nevyhnutne hospitalizovaní na psychiatrickej klinike alebo na klinike závislosti od drog. Podávajú sa detoxikačná terapia (plazmaferéza, nútená diuréza, intravenózne podávanie soľných roztokov a glukózy), ako aj korekcia zhoršených životných funkcií. Ukazuje vymenovanie prípravkov draslíka, nootropík a vitamínov.

Delirium tremens je život ohrozujúci stav. Bez vhodnej liečby zomrie približne 10% pacientov na vývoj komplikácií vnútorných orgánov, nehôd alebo samovrážd.

Psychotropné lieky v liečbe delírium tremens sú neúčinné, preto sa používajú veľmi zriedka a iba v prípade prísnych indikácií (psychomotorické nepokoj, silná úzkosť, dlhodobá nespavosť). Psychotropné lieky sú kontraindikované v povolaní a preháňajúcich formách choroby..

Možné komplikácie a dôsledky delirium tremens

Dôsledkom delíriovej tremény môže byť poškodenie pamäti jedného alebo druhého stupňa, ako aj vznik psychoorganického syndrómu, vážne poškodenie vnútorných orgánov. Zmenený stav vedomia so zachovanou a niekedy zvýšenou motorickou aktivitou robí pacienta s delírium tremens nebezpečným pre ostatných aj pre seba..

predpoveď

Prognóza pre delírium tremens je určená včasnosťou začatia liečby, formou choroby. Vo väčšine prípadov klasická forma delírium tremens končí zotavením. Pri ťažkej psychóze sa zvyšuje riziko úmrtia. Prognosticky nepriaznivé príznaky sú:

  • rýchlosť dýchania nad 48 dychov za minútu;
  • inkontinencia moču a stolice;
  • zášklby svalov;
  • hlboké poruchy vedomia;
  • paréza očných svalov;
  • akútne kardiovaskulárne zlyhanie;
  • črevná paréza;
  • zvýšenie telesnej teploty na febrilné hodnoty (nad 38 ° C).

Po trpení delírium tremens existuje vysoké riziko opätovného rozvoja psychózy na pozadí pokračujúceho zneužívania alkoholu.

prevencia

Prevencia rozvoja delírium tremens spočíva v aktívnej liečbe alkoholizmu, ako aj vo vykonávaní rozsiahlych sanitárnych a vzdelávacích prác zameraných na prevenciu vzniku závislosti od alkoholu v populácii..

Liečba delirium tremens doma

Pri delírium tremens je duševný stav pacienta vyčerpaný. Mozog trpí intoxikáciou a hladovaním kyslíkom. Iné vnútorné orgány sú tiež vystavené veľkému stresu. V okamihu prejavenia tohto stavu je dôležité zistiť, ako liečiť delirium tremens..

Tento stav je vyjadrený halucináciami, motorickým nepokojom, dezorientáciou atď. Ak sa alkoholikovi neposkytne včasná pomoc, existuje riziko sebapoškodenia a samovraždy..

Nebezpečenstvo psychózy

Útok delírium (delírium tremens) je akútnou formou alkoholickej psychózy. Čelí viac ako 30% všetkých závislých na alkohole. Prejav tohto stavu je častejší u ľudí so závislosťou na štádiách II a III. Tento dôsledok alkoholizmu vedie k rôznym závažnostiam duševných porúch. V delíriu môže poškodený prejaviť agresiu, cítiť strach, byť hysterický atď. Takýto stav je nebezpečný nielen pre samotného pacienta, ale aj pre ostatných..

V alkoholickom delíriu je človek schopný predvídať nepredvídateľné správanie. Môže sa zraniť, spáliť bývanie, hádzať veci a nábytok. Centrum myslenia trpí intoxikáciou a nedostatkom kyslíka. Kardiovaskulárny systém, pečeň a ďalšie orgány sú v negatívnom stave. Bez včasnej pomoci môže človek zomrieť.

Podľa lekárov je smrť spôsobená delíriom tremens v 10 - 15% prípadov. Pri poskytovaní špecializovanej starostlivosti neexistuje také riziko. Patológiu sa môžete zbaviť doma, ale iba s miernymi príznakmi. Je tiež možné zbaviť sa delírium tremens doma, ak pacient sám rozumie svojmu stavu (kontroluje sa) a snaží sa z neho dostať. Pri akútnych prejavoch sa liečba môže vykonávať iba v nemocničnom prostredí.

Dôvody

Osoba má delirium tremens najčastejšie po dlhom prejazde. Vyskytuje sa 2-3 dni po odmietnutí pitia alkoholu. Podľa odborníkov je výroba niektorých hormónov u závislých od alkoholu pozastavená. Alkohol sa stáva jediným činiteľom udržiavajúcim život. Prudké odmietnutie je vnímané telom ako stres, ktorého sila sa môže líšiť. V akútnych formách, ktoré prechádzajú nebezpečnou dobou zotavenia (4-7 dní), je možné vyvinúť patologické procesy nervového systému, ktoré sú prejavom delíria tremens..

Môžu existovať aj ďalšie dôvody na vývoj tohto patologického stavu:

  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • predchádzajúce poranenia hlavy;
  • chronické patológie vnútorných orgánov a systémov.

Patogenéza delírium tremens je zle známa. Dnes sa odborníci domnievajú, že k príznakom intoxikácie tela sa pripisujú poruchy spojenia neurotransmiterov centrálneho nervového systému..

Klinický obraz

Príznaky delirium tremens sa často neobjavia až 70 až 72 hodín po požití alkoholu. Za traumatických okolností sa čas môže skrátiť na jeden deň. Prejavy delirium tremens môžu byť halucináciami a obvyklými príznakmi intoxikácie (žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, zvracanie, horúčka atď.)..

Je dôležité včas si všimnúť počiatočné príznaky takejto podmienky, aby sa predišlo jej ďalšiemu prejavu. Lekári celkovo rozlišujú 3 hlavné štádiá vývoja delírium tremens, ktoré zodpovedajú ich vlastným klinickým obrazom.

Hroziaca fáza

Prvá fáza delirium tremens má veľa funkcií podobných príznakom z vysadenia. Teplota pacienta stúpa (až do 40 ° C), objavujú sa bolesti hlavy a závraty. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • kŕčové záchvaty.

V prvej fáze sa často stretávajú s rečovými problémami, triaška a nespavosť. Existuje riziko vzniku halucinácií.

Akútna fáza

Druhá fáza sa vyznačuje úplnou stratou kontroly nad vlastným stavom. Postihnutému by v takom momente mali pomáhať jeho príbuzní, pretože závažnosť príznakov neustále rastie. K predchádzajúcim znameniam sa pridávajú:

  • nočné mory, ktoré sa zdajú osobe skutočné;
  • zvýšená hyperaktivita;
  • agresivita s dostupnými externými stimulmi (jasné svetlo, hlasné zvuky atď.);
  • akútny prejav halucinácií (stávajú sa skutočnejšími);
  • záchvaty paniky.

Pre tých, ktorí trpia horúčkou, nie je neobvyklé, že ich sledujú alebo prenasledujú. Záchvaty paniky môžu zvýšiť fyzické príznaky. Pri včasnej liečbe sa závažnosť klinického obrazu postupne znižuje. Pri nečinnosti nie je vylúčený prechod do tretieho štádia choroby..

Nebezpečná fáza

Bez pomoci môže prechod do tretej etapy dať človeka do kómy. Klinický obraz tohto stavu je nebezpečný a nestabilný. Vyznačuje sa:

  • epileptické záchvaty;
  • ťažké, nerovnomerné dýchanie;
  • silné chvenie svalov;
  • náhle útoky agresie;
  • inhibícia reakcií.

V tejto fáze sú prítomné halucinácie: vizuálne, sluchové a hmatové. Človek úplne stráca kontrolu nad sebou a necíti hranicu medzi realitou a ilúziou. Tie javy alebo tvory, ktoré mal pacient v normálnom stave na pozore, v delíriu sa zdajú skutočné.

Vo väčšine prípadov chcú fiktívne mystické bytosti človeka zabiť. Dopĺňajú hrozný obraz tak, že postihnutý ich môže nielen vidieť, ale aj počuť a ​​cítiť sa na vlastnej koži. V takom stave budú užitočné všetky metódy a prostriedky. Je potrebné pacienta čo najviac znehybniť (uviazať, pripútaný k posteli, atď.) A vylúčiť tak riziko sebapoškodzovania. V tejto fáze nie je možné vyliečiť delirium tremens doma. Je potrebné pacienta hospitalizovať.

Prvá pomoc

Ak má osoba delirium tremens, mali by ste zavolať lekárom doma a poskytnúť lekársku pomoc pred príchodom. Hlavnou vecou je ochrana pacienta a jeho príbuzných pred možnými prejavmi agresie.

Muž v delírium tremens je nepredvídateľný. Preto je potrebná najúčinnejšia prvá pomoc pre delírium tremens. Zmierňuje sa na tieto akcie:

  1. je potrebné odložiť osobu do postele (ak existujú záchvaty agresie alebo halucinácie, mal by byť priviazaný);
  2. pri zvýšenej telesnej teplote môžete dať človeku antipyretické lieky;
  3. pacient by mal mať dostatok nápoja, pretože dehydratácia je možná v dôsledku intoxikácie;
  4. Ak existujú príznaky psychoemotorickej poruchy, pridružená osoba by mala byť upokojená alebo utlmená..

Pred príchodom lekárov je dôležité byť blízko postihnutého a snažiť sa s ním pokojne hovoriť. Hlavnou úlohou je nadviazať dôveryhodný kontakt. Človek si musí uvedomiť, že mu môžu pomôcť blízki ľudia.

Niekedy príbuzní odmietajú lekársku starostlivosť a snažia sa zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby sami. Lekári nesúhlasia s takýmito činnosťami, nemôžu však odporovať želaniam príbuzných pacienta. Jediným odporúčaním je sledovať stav osoby, a ak sa zhoršuje, vyhľadať pomoc.

Funkcie domácej liečby

Najúčinnejšou metódou liečby delirium tremens doma je užívať lieky na intoxikáciu, ako aj sedatíva. Najlepšie je vybrať si lieky sami, ale použiť odporúčania lekára.

Domáce lieky na delírium tremens by sa mali zameriavať na zmiernenie príznakov. Je dôležité, aby ste nervový systém vrátili do normálu a chránili pacienta pred pôsobením duševnej poruchy. Lekári neodporúčajú začatie liečby sami. Tento patologický stav je nestabilný a nebezpečný. Domáce opravné prostriedky nemusia fungovať..

Pavlovova metóda

Na zastavenie progresie symptómov delírium tremens by sa mali používať iba overené a spoľahlivé metódy. Jedným z nich je spôsob zmiernenia symptómov profesora Pavlova. Jeho receptúra ​​je nasledovná:

  • 100 ml destilovanej vody;
  • 3 tablety „luminálne“ (môžete použiť analógy „fenobarbital“, „frisium“ atď.);
  • 20 ml trecieho alkoholu.

Všetky zložky sa musia dôkladne premiešať a podať osobe, ktorá trpí delírium tremens, na pitie. Tento liek pomôže zmierniť niektoré príznaky choroby a poskytne telu potrebný odpočinok..

Ľudové cesty

Môžu sa tiež použiť alternatívne spôsoby liečby delírium tremens. Nasledujúce recepty sa najčastejšie používajú doma.

  1. Infúzia bobkových listov. Je potrebné rozdrviť niekoľko bobkových listov a listov lásky, naliať na ne 30 ml vodky. Liek sa podáva jeden týždeň. Vypite ho vodou a do 50 mg vody pridajte 3-4 kvapky lieku.
  2. Infúzia paliny a tisícročia. 25 gramov drvených surovín sa naleje do 100 ml vodky. Trvajte na 7-8 dňoch, filtrujte a dajte pacientovi čajovú lyžičku na 10-12 dní.
  3. Odvar z tymiánu, paliny a tisícročia. Použite 20 g každej zo zložiek. Zber byliniek sa naleje do 100 ml vriacej vody, vylúhuje sa 1-2 hodiny, filtruje sa a vyberie sa celý.

Podľa odborníkov je väčšina použitých finančných prostriedkov neúčinná. Nevedia sa vysporiadať s akútnymi príznakmi a sú účinné iba v počiatočnom štádiu patologickej reakcie tela. Najúčinnejšou možnosťou zostáva pomoc psychiatra a iných lekárov..

záver

Liečba delírium tremens sa má vykonávať pod lekárskym dohľadom. Domáca terapia je účinná iba v skorých štádiách útoku. Následný vývoj klinického obrazu však túto úlohu môže len skomplikovať. Iba odborníci môžu predpísať najlepšie prostriedky na intoxikáciu a chrániť pacienta pred negatívnymi účinkami duševných porúch.

Jediné, čo lekári odporúčajú robiť doma, je poskytnúť prvú pomoc pred príchodom špecializovaného lekárskeho tímu. Neprofesionálne zaobchádzanie môže osobu stáť život.

Liečba delírium tremens v nemocnici

Poslednou fázou závislosti na alkohole je delírium alebo delírium tremens spôsobené neustálou otravou tela alkoholickými nápojmi. Pacient vyžaduje kvalifikovanú liečbu delirium tremens odborníkom. Nedostatok pomoci vedie k vážnemu zhoršeniu zdravia, smrti. Ochorenie sa nevyskytuje pri pití alkoholu, ale v priebehu niekoľkých dní po tom, ako vyšiel z dlhého opitého stavu.

Delirium tremens príznaky a príznaky

Chronický alkoholizmus sa stáva príčinou patológie. Nástup delírium sa najčastejšie diagnostikuje asi päť až sedem rokov po začiatku nepretržitej konzumácie významných dávok alkoholických nápojov..

  • zoznam hlavných funkcií obsahuje:
  • nedostatok pocitu hlbokého znechutenia pre akékoľvek nápoje, v ktorých sú „stupne“ vo chvíľach, keď je pacient triezvy, čo je diagnostikovaná ako známka nástupu psychózy spôsobenej alkoholom;
  • nepokojný stav po opustení stavu nárazu, s možnou prítomnosťou halucinácií a delírium;
  • pacienti s delíriom môžu byť náchylní na agresiu.

Symptómy sú zaznamenané u pacientov, ktorí neustále užívajú veľké dávky alkoholických nápojov. Liek Delirium tremens sa môže začať po jednej dávke látok obsahujúcich alkohol u pacientov s chronickými ochoreniami centrálneho nervového systému, ktorí utrpeli zranenia hlavy a sú v zlom zdravotnom stave. Minimálna dávka je schopná vyvolať exacerbáciu u pacientov, ktorí už predtým mali atakciu delírium tremens.

Delirium sa začína vo chvíli, keď pacient po dlhom príjme alkoholu prestal piť alkohol a vypadol zo záchvatu. Vo väčšine prípadov k útoku dôjde do 2 až 4 dní po ukončení používania. Útočníci ofenzívy sú:

  • nezmyselná reč;
  • vracanie;
  • porušenie neurologického stavu;
  • hlavová algia.

Prvým príznakom nástupu delíria je porucha spánku, neustály pocit úzkosti. Môžu sa vyskytnúť vizuálne a sluchové ilúzie. Zosilňujú sa štvrtú noc po vypuknutí choroby, stávajú sa násilnými a rušivými. V ilúziách sú zvieratá, hmyz, rozprávkové postavy. Pacient je mučený taktilným „podvodom“, počas ktorého sa mu zdá, že hmyz plazí na koži, objavujú sa ďalšie hmatové pocity, ktoré v skutočnosti chýbajú.

Primerané vnímanie času je narušené. Ruky sú v neustálom pohybe, pacient sa pohladí, cíti sa. Tieto príznaky sa často začínajú vo fáze, keď je už delírium tremens schopné viesť k smrti..

Počas útoku sa stav pacienta stáva nestabilným. Po obdobiach agresie a vzrušenia nasledujú obdobia pokoja. U mnohých pacientov sa nálada stáva radostnou a samoľúbou, nahlas sa smeje, ale radosť sa za pár sekúnd môže zmeniť na agresiu alebo ju môže nahradiť záchvat paniky. Pri prvých príznakoch choroby sa vyžaduje okamžité odvolanie sa na špecialistu, je možné zavolať sanitku.

S rastúcou psychózou sa zhoršuje fyzická kondícia:

  • telesná teplota stúpa a často dosahuje 40 stupňov;
  • srdcový rytmus je nerovnomerný a rýchly;
  • zvýšenie tlaku;
  • objaví sa dehydratácia;
  • ESR a leukocyty rastú;
  • pacient trpí zimnicou, striedavo so zvýšeným potením s charakteristickým zápachom „nepraných nôh“;
  • je zaznamenaná žltosť kože;
  • dermis sa stáva bledým, čo dalo meno diagnóze, môže sa tiež zaznamenať hyperémia pokožky tváre.

Ochorenie sa vyvíja v niekoľkých fázach. Počas prvého je narušený spánok, nálada sa zhoršuje, objavuje sa depresia. Druhá sa vyznačuje zvýšenou žiarlivosťou a podozrením. U pacientov s tretím štádiom sa prejavuje alkoholická psychóza, pacient trpí nezvratnými zdravotnými poruchami.

Liečba delíriových treménov

Na úspešnú liečbu tohto ochorenia je potrebná povinná hospitalizácia na narkotickej alebo psychiatrickej klinike. Asi 10% pacientov zomiera v dôsledku samovrážd, chorôb vnútorných orgánov spôsobených delírium, nehôd.

Liečba chorôb je možná v závislosti od štádia a zložitosti doma av nemocnici. Výber kurzu vykonáva iba špecialista. Odstránenie akútneho stavu útoku sa vykonáva iba v nemocnici. So súhlasom lekára potom môže pacient pokračovať v kurze doma.

Doma

Používanie domácich prostriedkov nápravy je možné iba v prípade konečného odstránenia akútnej fázy. Pred príchodom lekárov sa odporúča pacientovi položiť lôžko, ak je to potrebné, aby sa končatiny spojili, aby sa poskytla veľká dávka absorbujúcich liekov, z ktorých najbežnejším je jednoduché aktívne uhlie. Nemali by ste sa báť prekročiť dávku pre tento liek. Je dobre vylučovaný z tela a čistí orgány pri dlhodobej otrave alkoholom.

Na odstránenie následkov útoku sa používa:

  • užívanie liekov na teplotu a vysoký krvný tlak;
  • pri vzrušivosti a nespavosti sa používa sedatívum predpísané lekárom;
  • prvý deň po útoku sa odporúča hladovka, teraz je pacientovi dané veľké množstvo čistej vody;
  • od druhého dňa sa zavádza strava s vysokým obsahom vitamínov a uhľohydrátov, korenené a mastné jedlá sú úplne vylúčené.

Počas domácej terapie je alkohol úplne vylúčený. „Ľudový spôsob“ vyradenia pacienta zo stavu delírium tremens vedie k ďalšiemu zhoršovaniu stavu v dôsledku rastu abstinencie. Používajú sa tradičné lieky, ako napríklad med bohatý na draslík. Pacient dostane každý deň najmenej dve plné lyžice..

Zlepšenie stavu sa uľahčí použitím odvarov z ovsa so semenami nechtíka. Toto zloženie zlepšuje metabolizmus. Na to sa naleje 100 gramov ovsa a 20 kvetov nechtíka s dvoma litrami vody. Vývar sa podáva v malých dávkach každé 2 až 3 hodiny. Harmančeková infúzia sa používa ako sedatívum..

Pacientovi sa podávajú lieky predpísané lekárom, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh, znížiť krvný tlak, zmierniť depresiu a zlepšiť metabolické procesy..

Na klinike av nemocnici

Pacienti s treťou a v niektorých situáciách s druhou etapou vyžadujú povinnú hospitalizáciu a celý rad procedúr za podmienok stáleho lekárskeho dohľadu..

Prvým krokom v terapii je hemodialýza vo forme kvapkadiel. Tento postup umožňuje očistiť telo od škodlivých látok, ktoré vyvolali delírium. Ďalej je pacientovi predpísané posilňovacie liečivo, je predpísaný priebeh vitamínovej terapie, sedatíva, benzodiazipíny a antipsychotiká. Na účely zastavenia záchvatov sa predpisuje karbamazepín. Jeho vymenovanie sa vykonáva opatrne, pretože náprava sa neodporúča v prípade závažného delírium.

Práca všetkých telových systémov sa hodnotí tak, že predpisuje priebeh liečby so zapojením špecializovaných odborníkov. Napríklad terapeut, gastroenterológ, kardiológ a ďalšie.

Trvanie liečby delírium tremens v nemocnici sa stanoví individuálne pre každého pacienta.

Ako dlho vydrží delirium tremens

Trvanie choroby je v priemere 3 až 6 dní. Trvanie aktívnej fázy závisí od trvania nárazu, ktorý vyvolal „veveričku“, obdobia užívania veľkých dávok alkoholických nápojov pred začiatkom nárazu, stavu tela pacienta, jeho psychiky a ďalších faktorov..

Trvanie choroby závisí od štádia delíria, ktoré sa určuje v závislosti od úrovne aktívneho účinku alkoholu na mozog:

  • Hrozba pacienta, ktorá netrvá dlhšie ako 5 dní, je narušená, zhoršuje sa jeho fyzická kondícia a môžu sa objaviť halucinácie. U pacientov, u ktorých sa prvýkrát vyskytuje delírium tremens a ktorí nemajú silnú závislosť, môže táto fáza prejsť o 1,5 až 2 dni..
  • Zvyškové delírium zodpovedajúce druhej fáze sa vyskytuje v priemere 5 až 8 dní po ukončení nárazu. Trvá to 1-3 dni. Tretí deň pacient často úplne stráca kontakt s realitou. Prejavy choroby sa zhoršujú, je nutná okamžitá návšteva nemocnice.
  • Piaty až šiesty deň pacient vstúpi do štádia život ohrozujúceho delírium, ktoré sa zhoduje s posledným štádiom vývoja psychózy. Bez lekárskej starostlivosti môže pacient upadnúť do kómy..

Delírium zriedka trvá dlhšie ako 8 dní. Pacient môže zomrieť na poruchy tela.

Delírium vyvoláva závažnú poruchu CNS spôsobenú predĺženým príjmom alkoholu. Lekári venujú pozornosť nedostatku úplného liečenia delíriových tremenov. Fáza dlhodobej remisie je možná iba v prípade kontroly príjmu alkoholu alebo v ideálnej situácii úplného odmietnutia nápojov s „stupňami“..

Koľko ľudí žije po delíriovom tremene

Alkoholické delírium sa najčastejšie diagnostikuje u pacientov starších ako 40 rokov, ktorí zneužívali veľké dávky alkoholu najmenej 5 rokov. Dokonca aj pri aktívnom oslobodení sa nástup delírium tremens zriedkavo začína u mladých ľudí, ktorí nemajú ďalšie priťažujúce diagnózy..

V prípade odmietnutia prechodu na zdravý životný štýl je priemerná dĺžka života pacienta nízka. Pokračujúci príjem alkoholu vedie k recidíve alkoholickej psychózy. Opakovaný výskyt prípadov vedie k takým dôsledkom, ktoré znižujú celkovú dĺžku života, ako je pokles mozgu, demencia, cirhóza pečene a ďalšie diagnózy..

Dedičný faktor sa v priebehu ochorenia stáva priťažujúcou podmienkou. U pacientov, u ktorých sa predtým diagnostikovali rodinné prípady „delírium tremens“ alebo závažného alkoholizmu, je priebeh diagnózy sprevádzaný rýchlym prechodom z prvého do tretieho stupňa.

Bez úplného odmietnutia pitia alkoholu sa môžu opakovať recidívy delírium, čo vedie k skorému zhoršeniu zdravia a rýchlej smrti..

Dôsledky po delíriovom tremene

Úroveň dôsledkov, ktoré spôsobuje delírium, nemôže byť pacientom presne určená. Prognóza závisí od trvania nadmerného „oslobodenia“ pred nástupom záchvatov, ktoré sa skončili delíriom tremens, veku pacienta, zdravotného stavu, rodinnej anamnézy, súčasných chorôb a mnohých ďalších faktorov..

V prípade prvého záchvatu choroby sa pacient dokáže úplne zbaviť následkov otravy alkoholom, ktoré vyvolali „delirium tremens“. Bez opakovania bingov alebo konzumácie veľkých dávok alkoholu je telo úplne obnovené.

Opakovanie „veveričky“ vedie k poruchám centrálneho nervového systému, dochádza k ničeniu buniek mozgu a pečene, objavujú sa problémy s gastrointestinálnym traktom a ďalšími životne dôležitými orgánmi človeka. Štatistiky ukazujú, že približne 10% ľudí trpiacich na alkoholizmus zomiera každoročne na alkoholické delírium. Príčinou úmrtia je mozgový edém, rozklad pečene, srdcové choroby, mozgové príhody a iné diagnózy.

Veľké percento úmrtí súvisí so záchvatmi agresie, psychózy a depresie. V stave delírium tremens páchajú pacienti zločiny, ukončia svoj život samovraždou a ocitnú sa v situáciách, ktoré vedú k zvýšenému traumatizmu. Bez normalizácie životného štýlu, prerušenia príjmu alkoholu je hlavným dôsledkom choroby vážne postihnutie alebo smrť..

Úspešná liečba deliria si vyžaduje neodkladnú starostlivosť na špecializovanej neurologickej alebo psychiatrickej klinike. Vyžaduje sa monitorovanie stavu príbuznými a priateľmi. Vo väčšine prípadov si osoby trpiace závislosťou od alkoholu vyžadujú nedobrovoľnú hospitalizáciu pri prvom podozrení na začiatok prvého štádia delirium tremens. Rýchly začiatok symptomatickej liečby vo vhodnom lekárskom stredisku pod lekárskym dohľadom vedie k úspešnej úľave. V budúcnosti sa odporúča, aby pacienti neustále monitorovali svoje zdravie, aby sa vylúčili prípady opakovania trirenov delírium..

Aby sa posilnil pozitívny výsledok, predpisujú sa kurzy psychoterapie vrátane absolvovania rodinných kurzov alebo skupinových školení.

24/7 bezplatné konzultácie:

Na koho sa delirium tremens chystá?

Dlhé prázdniny ako sú Silvester, Maslenica, St. Veľkonočné sviatky a iné druhy slávností sú pre bežných ľudí jasnými udalosťami, na ktoré dlho čakajú. To isté nemožno povedať o narkológoch. Pre nich sú také obdobia iba tvrdým každodenným životom. Prečo? Áno, pretože väčšina svedomitých občanov v tomto „šťastnom“ čase nedbalo neopatrne prepadne, nemysliac na následky.
Existujú dokonca určité druhy štatistík pre plánované návštevy kliník:

  • prvá vlna zachytí „akútne otrávené“. To je, keď teetotalers, ktorí sú nadšení pre svoje každodenné povinnosti, „sa chopili liečby“ a začali do seba naliať všetko, čo „horí“;
  • vyhrievané výtržníky ich okamžite dohonia;
  • sú nasledovaní tými, ktorí nesprávne interpretovali význam opitosti, vrhli sa do krátkodobej intoxikácie alkoholom,
  • a nakoniec tí šťastlivci uzavrú reťaz a vyvažujú desaťkrát omdlévanú intoxikovanú eufóriu. Zrazu zapnú režim zodpovednosti a naliehavo idú do práce. V tomto procese sa náhle dostanú z okraja pomocou „osvedčených“ receptov.

Pretože organizmy každého človeka sú odlišné, často sa vyskytujú zlyhania „softvéru“. Výsledkom je, že v 80 percentách prípadov niektorých ľudí navštevuje nečakaný hosť - veverička alebo jednoducho delírium tremens. Stáva sa to tradične 3-4 dni po sviatku..

Delirium tremens - čo to je

Bohužiaľ veľa ľudí vie, čo je delirium tremens z prvej ruky. Nie je to smiešne, pretože táto diagnóza patrí do oblasti psychiatrických porúch. Alkoholizmus a delírium tremens sú však dve vzájomne sa doplňujúce diagnózy, ktoré sa zriedka vyskytujú bez seba..

Vo vedeckej terminológii nesie delirium tremens zvučný názov - alkoholické delírium. V latinčine sa píše ako delirium tremens a prekladá sa ako „trasenie zatemnenia“. Ochorenie sa môže prejaviť u mužov aj u žien. Najčastejšie sa však stáva právnym privilégiom silnej polovice ľudstva, ktorý zneužíva alkohol 7-10 rokov za sebou..

Prečo presne muži...

Mnoho ľudí sa čuduje, prečo sa delírium tremens u mužov vyvíja častejšie ako u žien. Tu však nie je nič prekvapujúce:

  1. Po prvé, toto ochorenie sa týka oblasti nestabilného stavu psychiky. A ako viete, môže to vzniknúť v dôsledku všetkých druhov duševného stresu vrátane zranení hlavy (možno ich získať nielen pri boxerských zápasoch, ale aj počas opitých bojov). A tiež vírusové choroby, ktoré alkoholik trpel, môžu vyvolať príznaky trirénu delírium..
  2. Po druhé, sú to muži, ktorí sa nechajú (niekedy v spore) „prekonať“, potom sa opijú, zabudnú, znova sa preberú a nakoniec si hovoria hrdinským „zastavením“..

Prečo delírium začína iba v procese „prebudenia“ a vystúpenia z okraja? Pretože v tomto období začína v tele niečo ako „stiahnutie“. Toto je abstinencia, ktorej mechanizmus účinku je založený na kyslíkovom hladovaní mozgu, ktorý je poháňaný jedovatým toxickým kokteilom, ktorý vstupuje do tela prostredníctvom opitého alkoholu. Mimochodom, prejav deliria tremens po prejazde najčastejšie ovplyvňuje už „otrasenú“ psychiku, ktorá sa opakovane stretáva s dôsledkami vystavenia alkoholu..

To, čo muži zažívajú počas delíriových tremenov

Ako sa u mužov prejavuje delirium tremens? Všetko záleží na prípade. V klasickej podobe je však scenár postavený na:

  • farebné halucinácie,
  • predĺžené motorické vzrušenie, ktoré narúša vedomie,
  • v strašidelnom pocite paniky.
    Prvé príznaky treménov delíria sa spravidla prejavia, keď pacient začne útočiť na prekurzory - hlasy, „chyby“ s realistickými obrázkami hrôzy a ďalšie prvky fantázie. Pacientka je prekonaná divými príšerami alebo predstaviteľmi fauny, strašne cvakajú ostrými tesákmi a zaplňujú priestor odkiaľkoľvek. Počas tohto procesu sa do nich dostávajú aj hmatové a sluchové apogee. Táto možnosť je obzvlášť pozoruhodná, pretože pacienti, ktorí počuli skutočnú hrozbu agresorov, ich začínajú odvážne bojovať, odvážne bojujú o česť a slávu svojho mena. V tomto prípade môže človek „viesť dialóg“ so svojimi obavami, utiecť, ponáhľať sa s niekým atď. Okrem toho sa symptómy delirium tremens objavujú vo forme tras. Toto je druhý najbežnejší symptóm choroby. Môže sa začať vo forme chvenia svalov tváre (najmä špičky jazyka a viečok). Prsty sa chvia a ovplyvňujú rukopis. Stáva sa skákacím a nerovným. V dôsledku chvejúceho sa hlasu sa však môžu vyskytnúť náznaky nesúrodej reči..

Delirium tremens z lekárskeho hľadiska

Z lekárskeho hľadiska vyzerá klinický obraz delírium tremens takto:

  • U pacientov sa prejavujú sťažnosti na bolesti hlavy a uší, nespavosť a depresívny pocit strachu.
  • V čase zaspávania sa môžu vyskytnúť „prirodzené“ halucinácie.
  • Chuť k jedlu - chýba.
  • Neexistuje žiadna túžba po alkohole. Častejšie je dokonca aj znechutenie.
  • Nálada je nestabilná. Okamžik zábavy sa môže objaviť okamžite nahradený pochmúrnou melanchóliu a naopak.
  • Človek sa môže náhle zobudiť a začať čistiť miestnosť pri hľadaní niečoho strašidelného a niečo pod jeho dychom hovoriť.

To všetko je sprevádzané zimnicou a potením a môžu sa objaviť kŕče. Vyskytuje sa rýchly srdcový rytmus, dehydratácia, zvýšenie tlaku a teploty až o 40 stupňov alebo dokonca vyššie.
Celkové trvanie symptómov sa pohybuje od niekoľkých dní do troch týždňov. Po celú dobu je pacient vo veľmi vážnom stave..

Takmer na pokraji života a smrti. Hojenie prichádza až po hlbokom a dlhodobom spánku. Je však nemožné bojovať proti tejto chorobe sami. Tu sa nemôžete obísť bez pomoci resuscitátorov a psychiatrických zásahov. Ak lekári prípad nevyriešia včas, pacient jednoducho zomrie..

Bezpodmienečná hospitalizácia

Všeobecne platí, že u delirium tremens majú symptómy a následky dosť vážne dôvody na okamžité a bezpodmienečné hospitalizáciu pacienta v profilovej čepeli. Potvrdzuje to právny rámec vo forme čl. 29 zákona „o psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“.

Hovorí o nútenej hospitalizácii osoby za nasledujúcich okolností:

  • pacient predstavuje nebezpečenstvo pre seba a ostatných;
  • je bezmocný a nemôže uspokojiť základné životné potreby;
  • v dôsledku zhoršenia vášho duševného stavu existuje riziko, že spôsobí vážne poškodenie vášho zdravia.

Ako vidíte, dva body „a“ ​​a „c“ bezprecedentne súvisia s diagnózou „delirium tremens“, hoci „b“ nie je ďaleko..

Aké je hlavné nebezpečenstvo delirium tremens

V každom zmysle vnímania tohto problému je samozrejme delírium vážnym stresom pre ľudské telo. Zdá sa, že všetko, čo sa javí a prenasleduje, je úplne skutočné a skutočne jestvujúce. Preto sa grimasy skreslené neuveriteľnou hrôzou a divoká túžba uniknúť, počas ktorej môže pacient dokonca vyskočiť z okna. A tam, kto vie... zaútočí na kohokoľvek, ako je on, zamení ho za nepriateľa, alebo ak bude príliš vysoký...

Na základe delirium tremens u mužov sa často prejavuje iný typ psychózy - nespútaná žiarlivosť. Najmä v dospelosti. Zapálený mozog maľuje, kto vie, aké obrázky a prípad sa môže skončiť nekontrolovanou agresiou až po nedobrovoľnú vraždu. A to už nie je smiešny príbeh...

Delirium tremens - ako liečiť alkoholické delírium

Delirium tremens, hovorovo nazývané „veverička“, je veľmi vážny a nebezpečný stav, ktorý nastane, keď prestanete piť alkohol po ťažkom „oslobodení“. Tento stav je mnohými vnímaný ako prirodzený výsledok alkoholizmu, jeho posledná etapa; v skutočnosti sa stáva, že pacient spácha samovraždu. Medzitým je tento stav celkom liečiteľný..

Pojem „delirium tremens“: čo to je?

Ochorenie je tiež typom kovovo-alkoholických psychóz. Delirium tremens je v konečnom dôsledku syndrómom abstinenčných alkoholov a jeho prvé príznaky sa môžu objaviť dokonca aj v priebehu „abstinenčného syndrómu“..

Alkoholické delirium sa objavuje v druhej alebo tretej etape alkoholizmu, niekedy po ukončení pitia alkoholu.

Jeho hlavné vlastnosti:

  • rave;
  • rôzne druhy halucinácií;
  • triaška;
  • zvýšenie teploty.

V niektorých prípadoch môže mať delírium tremens, ktorého príznaky sú obzvlášť aktívne, za následok smrť pacienta. Počas alkoholického delíria môže pacient spôsobiť vážne škody.

Stáva sa, že delirium tremens sa vyvíja v čase silnej intoxikácie, ale také prípady sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne sa objaví začiatok deliria druhý alebo dokonca piaty deň po ukončení pitia alkoholu. Ochorenie často predbieha alkoholika náhle, keď to najmenej očakáva.

Často sa verí, že počas delíria sa musí pacient správať agresívne. V skutočnosti je to len jeden z možných prejavov choroby. Často sa to stáva inak: ten, kto trpí touto poruchou, je navonok veselý, veselý, dobromyseľný a spoločenský. Nemali by sme však podceňovať pacientovu veselú dispozíciu: jeho nálada v tomto stave je veľmi nestabilná a môže sa kedykoľvek zmeniť. Preto aj v tomto prípade obeť potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť..

Príčiny výskytu

Hlavnou príčinou delirium tremens je dlhodobé pitie. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u chronických alkoholikov aj po dlhom období. Mechanizmus rozvoja delírium tremens ešte nie je úplne objasnený, predpokladá sa však, že hlavnú úlohu v ňom zohráva intoxikácia mozgu a závažné metabolické poruchy..

Nástup choroby je pravdepodobnejší kvôli niektorým faktorom: môže ísť o užívanie alkoholu nízkej kvality a jeho náhrad (napríklad technických a farmakologických tekutín), patologické poruchy vnútorných orgánov, predovšetkým pečene, ako aj choroby mozgu, traumatické poranenia mozgu..

Formy a štádiá choroby

Delirium tremens, ktorého príznaky môžu byť dosť rozdielne, má veľa odrôd, čo je spôsobené odlišnou povahou pitia.

  • Klasika - vyvíja sa postupne, prechádza určitými fázami, má celý rad symptómov.
  • Lucidic - tento typ delírium tremens sa vyvíja akútne, zatiaľ čo delirium a halucinácie nie sú pozorované, ale zhoršená koordinácia pohybov, pocit strachu a úzkosti.
  • Aboratívne - so silnou úzkosťou a klamstvá a halucinácie sú zanedbateľné.
  • Profesionálny - charakterizovaný amnéziou a automatizovaným správaním: pacient môže vykonávať iba stereotypné pohyby spojené s obliekaním, vyzliekaním, vykonávaním určitých pracovných povinností.
  • Mussitating - tento typ delírium tremens je pokračovaním profesionálnej rozmanitosti, zatiaľ čo pacient má vážne zakalenie vedomia, porúch pohybu a poškodenie vnútorných orgánov a systémov tela..
  • Atypický - má určitú podobnosť so schizofréniou. Tento typ delírium tremens sa často vyskytuje u alkoholikov, ktorí predtým utrpeli jeden alebo viac prípadov tohto ochorenia..

Porážka vnútorných orgánov sa v zásade môže vyvinúť pri akomkoľvek type choroby. Zaznamenáva sa tiež poškodenie pamäte.

Klasické delírium tremens má tri stupne. Na prvom mieste sú zaznamenané výkyvy nálady, povznesený a veselý stav sa môže náhle a nečakane zmeniť na úzkosť, agresiu, strach. Pacient v tomto štádiu môže byť veľmi hovorivý, hovoriť o svojich spomienkach a obrazoch, ktoré sa objavujú vo vedomí..

V druhej fáze sa objavia halucinácie, najmä v čase zaspania, extrémne povrchný spánok, sprevádzaný nočnými morami. Po prebudení nemusí pacient rozlišovať medzi snom a realitou..

V tretej etape sa halucinácie stanú obzvlášť jasnými a takmer konštantnými, pacient začína nielen vidieť a počuť „iné svetské tvory“, ale aj ich cítiť telom, malé tvory (napríklad hmyz) môžu „bežať“ v ústach. V tejto poslednej fáze sa sluchové halucinácie stávajú obzvlášť zreteľnými - pacient počuje výhružné alebo odsudzujúce hlasy.

Príznaky delírium tremens

Priebeh klasickej formy delírium tremens je kontinuálny, choroba sa vyvíja postupne; u niektorých pacientov sa však javí ako niekoľko záchvatov oddelených svetelnými priestormi. Ochorenie končí náhle po dlhšom spánku. Štandardná forma alkoholického deliria netrvá dlhšie ako osem dní, ale najčastejšie končí oveľa skôr (tretí - štvrtý deň). Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa ochorenie predlžuje..

Abstinenčné príznaky, ktoré predchádzajú deliriovým treménom, sa často chápu ako prodromálne štádium choroby. V tejto fáze sa často vyskytujú poruchy spánku: sny sa stávajú ťažkými, často sa prebúdzajú. V niektorých prípadoch však prodromálne štádium nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi, ktoré môžu spôsobiť, že sa nedeje nič strašné. Pacient môže ísť do práce ráno alebo urobiť inú rutinu. Čoskoro však pociťuje skutočný „úder“, ktorého účinok je zosilnený práve náhlym výskytom.

Keď sa psychóza začne rozvíjať, pacient začne prudko snívať; predstavuje fantastické alebo realistické stvorenia, postupne prestáva vnímať realitu úplne. Začína viesť dialógy a argumenty s imaginárnymi partnermi, zdá sa mu, že na neho plazí hmyz a iné malé bytosti; tiež si myslí, že čas sa neustále zrýchľuje a spomaľuje a okolité objekty sa pohybujú náhodne.

Je zvláštne, že človek s delírium tremens môže byť presvedčený o najneuveriteľnejších veciach. Napríklad títo ľudia budú ľahko veriť, že uvidia text na úplne prázdnom kúsku papiera alebo počúvajú hudbu z vypnutého prijímača. Môžete viesť rozhovor s pacientom, jeho časom sa však jeho odpovede stávajú menej zmysluplnými a logickými, hovorí čoraz častejšie. Halucinácie sa časom zosilňujú, zatiaľ čo vo dne ustupujú, pacientova myseľ sa rozjasní a večer sa „démoni“ vrátia. Halucinácie môžu byť tiež zmiernené neustálym rozhovorom s pacientom. Vo všeobecnosti sa silnejšie a škodlivejšie príznaky trirénu delírium vyvíja, keď sú úplne sám..

Keď sa dá choroba zastaviť, pacienti si len ťažko pamätajú, čo sa im počas delíriových trémov stalo, ale dobre si pamätajú svoje halucinácie. Po nejakú dobu pretrvávajú mentálne poruchy - zmeny nálad, asténia; ženy môžu trpieť depresiou a muži môžu mať miernu hypomániu.

Iné formy choroby sa pozorujú oveľa menej ako klasické. Majú špecifické súbory príznakov. Prehnané delíriové tremény sa teda vyznačujú nesúdržnou rečou, tachykardiou, ťažkým dýchaním, narušenou koordináciou pohybov, trasmi, hypertermiou, zvýšeným potením a ďalšími prejavmi. Pri profesionálnom type ochorenia sa stav pacienta postupne zhoršuje, pozorujú sa poruchy pohybu, ktorých miera sa časom zvyšuje.

Dôsledky Delirium tremens

Napriek tomu, že tento stav postupne ustupuje, môže spôsobiť mnoho komplikácií. Môže ísť o vážne poškodenie vnútorných orgánov, poškodenie pamäti, psychoorganický syndróm. Správanie sa osoby, ktorá trpí alkoholovým delírium, sa môže výrazne zmeniť a potom sa môže stať skutočne nebezpečným pre seba a pre ostatných. V niektorých prípadoch alkoholové delírium končí smrťou pacienta..

Ako liečiť alkoholické delírium

Pacienti trpiaci delíriom tremens by mali byť bez problémov hospitalizovaní na narkotickom alebo psychiatrickom oddelení. V nemocnici sa podrobujú detoxikačným procedúram, obnovujú životne dôležité funkcie a predpisujú tiež nootropiká, vitamíny a niektoré ďalšie lieky. V niektorých prípadoch sa môžu používať psychotropné lieky, ale to sa robí iba vo výnimočných prípadoch, pretože vo všeobecnosti sú neúčinné na liečbu alkoholického delírium. Psychotropné drogy okrem toho nie sú povolené pre povolanie alebo zveličovanie trirenov delírium. Dôležitou súčasťou liečby je doplnenie nedostatku tekutín a minerálnych solí v tele pacienta..

Doma je liečba delírium tremens možná iba vtedy, ak je v najskoršom štádiu. V takýchto prípadoch sa zvyčajne používa fenazepam, ktorý pacient užíva niekoľko dní. Ak to nepomôže a stav pacienta sa zhorší, môžete vyskúšať silnejšie lieky. Odborníci však radia, aby sa sami neliečili, ale okamžite vyhľadali lekára.

Jedinou prevenciou alkoholového delírium je zdravý a triezvy životný štýl. Je známe, že abstinenčné príznaky, ktoré tečú do alkoholového delírium, sa nevyvíjajú v prvej etape alkoholizmu. To znamená, že alkoholickými nápojmi by ste sa nemali príliš uniesť. Ak chcete piť, je lepšie uprednostniť kvalitné nápoje. Ak má človek duševné poruchy alebo intelektuálne problémy, dôrazne sa odporúča nedotýkať sa alkoholu vôbec, pretože v týchto prípadoch sa pravdepodobnosť dramatického vývoja deliria dramaticky zvyšuje..

Príbehy tých, ktorí prežili akútnu psychózu

Ľudia, ktorí zažili alkoholické delírium, si dnes často spomínajú s neskrývaným hrôzou a znechutením. Jeden z nich povedal, ako v tomto stave odišiel do kúpeľne a pokúsil sa mu ostrihať ruky. Našťastie sa tepna nedotkla, takže prežil.

Ďalší nešťastný muž si spomenul, ako začala jeho choroba. Odišiel do kuchyne na dym a zrazu si všimol, ako vo veľkej miestnosti na kresle ležala oddelená hlava svojej babičky, ktorá už dávno zomrela. Bol tak vystrašený, že kričal na celý dom a snažil sa vrátiť do spálne, ale duchovia vykukli zo dverí.

Ďalší príbeh rozpráva o tom, ako si v jednej dedine obyvatelia v alkohole delírium pomýlili svoju manželku s kuracím mäsom a bežali za ňou so sekerou, kým nezabil.

Halucinácie u pacientov uprostred delíria sa nelíšia v rozmanitosti, najčastejšie sa opakuje niekoľko štandardných grafov. Existujú však aj neštandardné vízie. Počas choroby boli obrazmi zosnulých príbuzných, ktorí ich vyhubovali, vyhrážali alebo naopak podporovali a radili, ako čo najskôr zmierniť utrpenie. Jeden z nešťastníkov si myslel, že dôstojníci FSB, ktorí boli v skutočnosti banditami, prišli k svojmu domovu; hovorili s ním o domácnosti a údajne hovorili, že musí byť zabitý, pretože sa mu páčil jeho byt.