Ako liečiť intercostálnu neuralgiu?

Intercostal neuralgia je jedným z najčastejších ochorení ľudského nervového systému, charakterizovaný bolesťou v oblasti hrudníka.

Toto ochorenie sa nepovažuje za nebezpečnú chorobu, avšak keď sa jeho príznaky náhle objavia, pacient sa zmocňuje hroznej paniky..

Táto reakcia pacientov na začiatok ochorenia nie je prekvapujúca, pretože pocity bolesti sú veľmi podobné tým, ktoré sprevádzajú infarkty..

Čo to je? ↑

Intercostal neuralgia je výskyt neznesiteľnej bolesti v oblasti, kde sa nachádzajú intercostal nervy.

Bolestivé pocity sa objavujú na chrbte, pozdĺž chrbtice a hrude, v medzirebrových priestoroch.

Je vyvolaná zápalom, stláčaním, traumou a inými vplyvmi.

Príčiny výskytu ↑

Intercostal neuralgia vedie k rôznym faktorom:

  • Ochorenia nervového systému. Najčastejšie vyvolávajú výskyt intercostálnej neuralgie. Napríklad roztrúsená skleróza sa môže stať impulzom pre rozvoj tohto ochorenia..
  • Infekčné procesy. Infekcie, ktoré negatívne ovplyvňujú organizmus, môžu spôsobiť príznaky neuralgie. Môže to byť spôsobené tuberkulózou, pásovým oparom alebo chrípkou. Dokonca aj bežné prechladnutie sa niekedy stáva vážnou komplikáciou - bolesťou v medzirebrových nervoch.
  • Užívanie liekov. Lieky odporúčané na dlhodobé užívanie prispievajú ku komplikáciám. Zložky liečiv sa v tele rozkladajú a tvoria toxíny. Hromadenie škodlivých látok má škodlivé účinky na nervový systém a spôsobuje neuralgiu.
  • Poranenie. Záchvaty nervov spôsobené zraneniami (zatiaľ čo mikrotraumy, najmä opakujúce sa choroby, nie sú výnimkou), sú začiatkom medzirestálnej neuralgie..
  • Nádorové procesy. Nádory stavcov a rebier, kĺbov a väzov chrbtice, medzistavcových platničiek často spôsobujú začiatok choroby.

Príznaky a príznaky choroby ↑

Oslobodenie od bolesti s medzirebrovou neuralgiou na hrudníku, v niektorých prípadoch získanie bolesti, stlačenia alebo pálenia - hlavný príznak choroby.

Bolesť na hrudníku však nie je jediným príznakom interkstálnej neuralgie..

Obr.: Kompresia nervov s intercostálnou neuralgiou

Kompresia medzirebrových nervových vlákien, ktorá sa vyskytuje pri neuralgii, je sprevádzaná množstvom charakteristických príznakov.

V priebehu bolestivých segmentov s postihnutými nervovými vláknami sa pozoruje znížená citlivosť kože, pocit mravčenia a hyperémia. Pacienti majú plytké dýchanie v dôsledku zníženia objemu plnenia pľúc vzduchom.

Toto ochorenie sa vyznačuje dvoma znakmi:

  • Bolesť je spravidla pociťovaná pozdĺž postihnutých medzirebrových nervov (zvyčajne jedného alebo dvoch), takže sa môže stať pásom.
  • Syndróm bolesti s neuralgiou je jednostranný. Symptómy sa objavujú na pravej alebo ľavej strane. Hrudník je však často úplne zapojený do patologického procesu..

Existuje priama súvislosť medzi fyzickou aktivitou a výskytom syndrómu bolesti: bolesť s najmenším pohybom sa zvyšuje.

Bolestivé pocity vznikajú na pozadí smiechu alebo kašľa, hlbokého dýchania alebo krútenia trupu. Zároveň sa vo svaloch hrudníka vytvára ochranný kŕč, ktorý zvyšuje bolesť..

Syndróm bolesti u žien sa vyskytuje v oblasti srdca a často sa vyskytuje v klimakterickom a postmenopauzálnom období na pozadí hormonálnych zmien. U mužov je bolesť častejšie lokalizovaná na ľavej strane, na dolných rebrách.

U detí sa charakteristická bolesť vyskytuje v období intenzívneho rastu, keď kostra rýchlo rastie.

Ťažká bolesť v postihnutých oblastiach a kŕče sú hlavnými príznakmi, vďaka ktorým je detská medzikostálna neuralgia rozpoznaná.

Medzi ďalšie príznaky patrí silné potenie, hyperexcitabilita, slza, poruchy spánku a koktanie.

Dôsledky ↑

Intercostal neuralgia nepredstavuje konkrétne nebezpečenstvo pre zdravie alebo život pacienta.

Zamaskuje sa však ako závažné patológie spojené s vnútornými orgánmi, alebo naopak, tieto choroby sa mýlia za napadnutie neuralgie..

Bolesť v medzikostálnom priestore je často zamieňaná s obličkovými kolikami, cholecystitídou, angínou pektoris, pohrudnicou a množstvom ďalších chorôb..

Je dôležité rozlišovať záchvaty neuralgie od prejavov infarktu a angíny pectoris.

Pri srdcových záchvatoch sa nepozoruje bolesť pletenca, sú lokalizované v retrosternálnej oblasti. Nitroglycerín zmierňuje záchvaty bolesti spôsobené angínou pectoris.

Pri bolestiach neuralgickej povahy je nitroglycerín bezmocný a nemá žiadny účinok.

Bolestivé pocity so srdcovým infarktom sú intenzívne. Okrem toho, s vývojom u pacientov sa pokožka stáva bledou, lepkavým a studeným potom, krvný tlak klesá.

Bolesť v oblasti hrudníka môže byť spôsobená nielen intercostálnou neuralgiou, ale aj inými dôvodmi. Prečítajte si o tom v článku o tom, prečo pravá strana bolí pod rebrami.

Ako môžete zmierniť bolesť? Prečítajte si tu.

Diagnostické metódy ↑

Lekárska konzultácia je prvou fázou diagnostiky príznakov interkstálnej neuralgie. Lekár skúma obrázky, predpisuje testy a lekárske vyšetrenia.

Predpisuje liečbu a odporúčania na konzultáciu potrebným odborníkom, zvyčajne neurológovi alebo terapeutovi.

Diagnostika útokov na neuralgiu má širokú škálu rôznych smerov, ale v každom prípade začína úplným zhromaždením anamnézy ochorenia, ktorá zaťažuje pacienta, identifikáciou minulých zranení, sprievodných chorôb a operácií..

Bez problémov:

  • manuálne a neurologické vyšetrenie na zistenie príčin choroby;
  • určiť lokalizáciu bolesti, svalového tonusu;
  • hodnotiť zmyslové poruchy, ktoré sa vyskytujú v končatinách.

Ak je to potrebné, ustanovte ďalšie laboratórne testy.

Hlavnými inštrumentálnymi diagnostickými metódami používanými u pacientov s podozrením na medzirestálnu neuralgiu sú:

  • Ultrazvuk. Táto metóda sa nepoužíva ako hlavná diagnostická metóda pre neuralgiu. Kostné tkanivo má vysokú hustotu, ktorá vám neumožňuje jasne vidieť štruktúru chrbtice v čase ultrazvuku..
  • Rádiografiu. Vďaka tejto metóde sa študuje štruktúra kosti. Táto skôr informačná technika poskytuje príležitosť na určenie prítomnosti netraumatických alebo traumatických porúch. Röntgenové lúče sa snímajú v čelných, šikmých a bočných projekciách.
  • Počítačová tomografia Táto metóda skúma kostné štruktúry aj mäkké tkanivá. Pretože snímky mäkkých tkanív na vypočítaných tomogramoch sú nejasné, počítačová tomografia sa používa častejšie na detekciu patologických zmien v kostných štruktúrach. Informačný obsah štúdie sa stáva presnejším, ak sa počítačová tomografia vykonáva v spojení s myelografiou.
  • Myelografia Výskumná technika zahŕňa použitie kontrastného činidla vstreknutého do miechového kanála. Je to vedúca metóda na diagnostiku štruktúr mäkkých tkanív (nervových koreňov a miechy), ktoré vstupujú do miechového kanála..
  • Kontrastná diskografia. Na základe zavedenia kontrastného činidla do medzistavcových platničiek, čo umožňuje diagnostikovať patológiu.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je vysoko informačná bezpečná technika, vďaka ktorej je možné získať snímky orgánov a tkanív. MRI odhaľuje patologické zmeny v štruktúrach mäkkých tkanív: nervové tkanivá, svaly, väzivo. Počas MR sa detegujú aj degeneratívne zmeny, ktoré sa vyskytujú na medzistavcových platničkách, hernia disku a ďalšie patologické stavy..
  • Electrospondylography. Pomocou tejto počítačovej metódy funkčnej diagnostiky sa hodnotí stav systému spondylózy a chrbtice, choroba sa zisťuje v skorom štádiu, určuje sa stupeň poškodenia a kontroluje sa priebeh choroby a dynamika liečby..

Liečba ↑

Ako a ako liečiť bolesť v medzirebrovom priestore?

Hlavnou úlohou pri liečbe tohto ochorenia je zmiernenie nepríjemných príznakov neuralgie, zmiernenie bolestivých pocitov..

V počiatočnom štádiu sú pri komplexnej liečbe intercostálnej neuralgie účinné tieto účinky:

  • rehabilitácia;
  • akupunktúra;
  • laserová terapia;
  • vitamizácia (vitamíny B1, B6, B12 pomáhajú obnoviť poškodené nervové štruktúry).

V akútnom štádiu sa odporúča:

  • blokáda novokainu;
  • elektroforéza;
  • sollux a UHF;
  • injekcie sedatív;
  • pokoj na lôžku.

Po odstránení akútnych príznakov sa vykoná diagnostika, zistí sa príčina, ktorá vyvolala záchvat, a začnú liečiť choroby, ktoré spôsobili medzirestálnu neuralgiu..

Ak sa jedná o časté ochorenie (prechladnutie, infekčné, alergické, depresie, diabetes mellitus), lieči sa.

Ak sa objaví neuralgia na pozadí ochorení chrbtice, je potrebné vykonať metódu komplexného ošetrenia postihnutej chrbtice..

Miecha sa obnovuje pomocou ručnej terapie a terapeutickej masáže. Okrem toho sú predpísané regeneračné cvičenia, ktoré sú súčasťou fyzioterapeutických cvičení..

Pri dojčení je pre ženy lepšie liečiť neuralgiu bezpečnými metódami, ktoré nedokážu ublížiť matke ani dieťaťu: masáž, mierna horúčava a gymnastika..

Ako a čo liečiť doma?

Domáca liečba neuralgie zahŕňa tri dni odpočinku na pevnom a rovnom povrchu.

Na choré segmenty je užitočné aplikovať suché, mierne teplo (elektrická vyhrievacia podložka, vyhrievaný piesok, horčičné omietky alebo korenie). Suché teplo zmierňuje bolesť a nepoškodzuje.

Nosenie korzetu dáva vynikajúce výsledky.

Foto: korzet pre medzirestálnu neuralgiu

Vyplatí sa vykonávať terapeutické cvičenia (odporúčané lekárom), vyhýbať sa ostrým ohybom, pohybom a zákrutám tela.

Je potrebné vylúčiť ťažké zdvíhanie a dlhodobé sedenie.

Zmes glycerínu s jódom pomáha zmierňovať nepríjemnú bolesť doma.

Látky sa berú rovnako, ukladajú sa do fľaše z tmavého skla a dôkladne sa pretrepávajú. Tampón je touto zmesou zvlhčený a bez toho, aby sa dotýkal oblasti chrbtice, namažte (a nie trite) celý chrbát.

Obliekali si bavlnené spodné prádlo (netreba sa zabaliť) a idú spať. Procedúra sa vykonáva 15-krát každý druhý deň.

masáž

Masáž pre medzirestálnu neuralgiu je účinná liečba, ktorá poskytuje úžasné výsledky.

Počas masáže sa svaly uvoľňujú a bolesť ustupuje.

Masáž prináša pacientovi úľavu.

Na liečebnú masáž je vhodné použiť otepľovaciu masť alebo krém. Zvyšujú relaxačný účinok.

Masážna terapia by sa mala robiť pri sedení..

Počas procedúry sa medzirebrové medzery otierajú a hladia končekmi prstov. Okrem toho miesite a trite zadné svaly oboma rukami. Niekedy sa ruky vezmú do „zámku“ a svaly na chrbte sa trú od spodnej časti chrbta po lopatky..

akupunktúra

V prípade intercostálnej neuralgie je niekedy najúčinnejšou technikou akupunktúra..

Akupunktúra je účinná metóda, ktorá rýchlo zmierňuje bolesť.

Vďaka nej dosahujú pri exacerbácii choroby odstránenie svalovej nerovnováhy, ktorá je charakteristická pre hlboké miechové svaly..

Manuálna terapia

Manuálna terapia sa začína po tom, ako ustúpi priťažujúca forma intercostálnej neuralgie.

Vďaka tejto technike je možné účinne ovplyvniť stavce stavcov..

Niekedy táto liečba spôsobuje zhoršenie choroby..

Pred liečbou lekár vykoná povinnú manuálnu diagnostiku rukami. Presne identifikuje spastické svalové segmenty, nadmerne viazané väzivo kĺbov, premiestnené chrbtice.

Manuálne techniky pomáhajú obnoviť anatomicky korektné kostné a medzistavcové vzťahy, normalizovať a zlepšiť krvný obeh a metabolické procesy.

Priemer otvoru, v ktorom štiepený nerv prechádza, sa zvyšuje. Výsledkom je, že bolesť sa eliminuje, tkanivo sa obnovuje na medzistavcových platničkách.

Ručné ošetrenie mobilizuje zdroje vnútorných systémov pacienta.

Poskytuje účinnú pomoc pri liečení tejto choroby, eliminuje opätovný rozvoj útokov v medzirezortnom priestore.

Ak manuálne postupy vykonáva skúsený stavovec, sú komplikácie vylúčené.

akupresúra

Pri akupresúre sa prsty pritlačia na aktívne body spojené s jedným alebo iným postihnutým orgánom.

Akupresúrna masáž je schopná stimulovať obranu ukryté v tele, poskytuje psychologickú relaxáciu, zmierňuje bolesť.

Liečba drogami

Pri neuralgickej bolesti je hlavná liečba drogami.

Pri výskyte prvých príznakov neuralgie je dôležité poradiť sa s lekárom..

Zvyčajne sa u neuralgie predpisujú:

  • Prostriedky, ktoré zmierňujú hlavný príznak - bolesť: spazgan, sedalgin alebo analgin.
  • Protizápalové lieky: piroxikam, diklofenak, indometacín, ibuprofén a voltaren. Navonok sa tieto lieky používajú vo forme mastí a interne vo forme kapsúl, tabliet a injekcií..
  • Lieky ako viperalgin, vipratox, apizartron a virapin, ktoré obsahujú jed včiel a hadích, významne zmierňujú stav pacientov.
  • Svalové relaxanty sirdalud, baklofén, klonazepam (zmierňujú jednu z príčin neuralgie - svalové kŕče).
  • Vitamíny skupiny B, ktorých nedostatok má negatívny vplyv na nervový systém a vyvoláva medziregitálnu neuralgiu.
  • Anestetiká (lidokaín a novokaín), ktoré v akútnych podmienkach vykonávajú blokádu intramuskulárnou injekciou.
  • Na nespavosť spôsobenú neznesiteľnou bolesťou sa predpisujú sedatíva.

Foto: Spazgánový prípravok vo forme tabliet a injekcií

Fyzioterapia a cvičenie

Vystavenie elektromagnetickým a magnetickým poliam, ultrazvuk, infračervené a ultrafialové žiarenie, elektroforéza a ďalšie fyzioterapeutické metódy pomáhajú bojovať proti medzirestálnej neuralgii..

Video: cvičenie

A vďaka fyzioterapeutickým cvičeniam sa obnoví správny pohyb rebier, uvoľnia sa svalové kŕče a tón..

Banks

Príznaky neuralgie sa eliminujú masážnymi pohárikmi.

Suché plechovky sú rozložené po chrbte a krížovej kosti.

Liečba neuralgie bankami je neškodný jednoduchý a účinný spôsob, ako sa zbaviť bolestivých pocitov.

Metóda je vhodná pre takmer každého, nemá kontraindikácie.

Počas tehotenstva ↑

Počas tehotenstva sa interkstálna neuralgia považuje za pomerne vážny problém. Vyžaduje náležitú pozornosť, aby zabránila komplikáciám pre dieťa a jeho matku..

Predpisovanie liečby tehotným ženám trpiacim neuralgiou je výhradnou výsadou lekára, ktorý je schopný správne zvoliť individuálnu schému komplexnej liečby ženy..

Mnoho pacientov dáva radšej vzdať sa liekov, aby nepoškodili dieťa. Sú obmedzené na prijímanie vitamínov, používanie mastí a suchého tepla, odpočinku v posteli, cvičenia.

Gymnastika pre neuralgické bolesti u tehotných žien je veľmi účinná. Cvičenie neumožňuje stagnáciu krvi v kĺboch ​​a chrbtici.

Blokovanie novokainu pre tehotné ženy sa predpisuje opatrne, vo výnimočných prípadoch, keď sa bolesť stane neznesiteľnou.

Video: gymnastika pre tehotné ženy

Bolesť v kostrči sa často vyskytuje počas tehotenstva. Prečítajte si o dôvodoch v článku o tom, ako liečiť bolesť v kostrči (coccygodynia)..

Je možné použiť nesteroidné protizápalové lieky počas tehotenstva na liečbu interkstálnej neuralgie? Prečítajte si o tom tu a tu.

Preventívne opatrenia ↑

Gymnastika je hlavným opatrením na prevenciu interkstálnej neuralgie.

Z tohto dôvodu sa odporúča vykonávať cvičenia, ktoré prispievajú k rozvoju svalov, posilneniu a pohyblivosti chrbtice. Malo by sa vyhnúť podchladeniu, prievanu, nepríjemným postojom, neprimeranej fyzickej aktivite.

Je dôležité kontrolovať držanie tela, nezvyšovať nadmernú hmotnosť, racionálne a vyvážene jesť, užívať vitamíny, vyhýbať sa nalačno a mono-diéty.

Je potrebné zaoberať sa liečbou a prevenciou ochorení vedúcich k neuralgii.

Video: aké cvičenia pomáhajú?

Recenzie liečby ↑

Pacienti, ktorí podstúpili interkstálnu neuralgiu o metódach liečby, ktoré priniesli úľavu a zbavili sa tohto ochorenia, reagujú odlišne..

Anatoly, 36 rokov:

Môj neuralgický záchvat trval 4 dni. Bolesť z oblasti hrudníka vyžarovaná vo všetkých smeroch. Po začiatku útoku sa okamžite zabalil do šály vyrobeného z kôz, spal v ňom a neodstránil ho, kým sa nezbavila bolesti. Jedol jedlá nasýtené vitamínmi B. Pil veľa mlieka, jedol mäso a syry, ryby a obličky, pečeň, vajcia a mliečne výrobky. Neuralgia ustúpila tak náhle, ako to začalo.

Olga, 31 rokov:

Pomohla mi jednoduchá rada múdrej babičky. S medzirebrovou bolesťou vykonáva jednoduché cvičenie, ktoré posilňuje chrbát: leží na podlahe, pritiahne nohy k hrudi, ovinie jej ruky okolo seba a začne sa hojdať čo najviac. Samotné telo pri vykonávaní tohto cvičenia dávkuje zaťaženie. V takom prípade nie je potrebná žiadna vonkajšia pomoc a taká gymnastika nespôsobuje ujmu.

Natalia, 47 rokov:

Mal som šťastie, že som našiel chiropraktika, ktorý je skutočným profesionálom. Bez jeho pomoci by jednoducho zomrela na neuveriteľne silnú bolesť. Aj keď som k lekárovi išiel neskoro, na samom vrchole exacerbácie mi akupunktúrna liečba veľmi pomohla. Okrem manuálnych terapeutických sedení som zahrial aj choré oblasti a môj manžel ich masíroval otepľujúcimi masťami a gélmi..

Liečba medzirestálnou neuralgiou: od klasickej medicíny po netradičné prístupy

Opakujúca sa bolesť v srdci a dolnej časti chrbta, dýchavičnosť, neschopnosť hlboko dýchať - to všetko sa často mýli za prejavy vážneho ochorenia srdca alebo pľúc. Po strašnej diagnóze sa chorá osoba neodváži ísť k lekárovi, naďalej znáša bolesť a odmieta obvyklý spôsob života. Medzitým môžu príznaky naznačovať interkstálnu neuralgiu. Táto patológia sa považuje za rýchlo liečiteľnú, ale nemali by ste ju dostať do pokročilom štádiu..

Intercostal neuralgia: keď bolesť neumožňuje normálny život

Neuralgia je bolestivý stav, ktorý sa prejavuje v oblasti nervu. V súlade s tým sa intercostálna neuralgia prejavuje bolesťou v intercostálnej nervovej oblasti. Aby ste pochopili príčinu bolesti, spomeňte si na anatómiu.

Celkovo má človek 12 párov medzirebrových nervov, jedná sa o predĺženie hrudných nervov a opúšťa medzistavcové priepasti zo miechového kanála. Tieto nervy prebiehajú pozdĺž každého medzirebrového priestoru na pravej a ľavej strane hrudníka. Dolné páry dosahujú k prednej brušnej stene, takže pri neuralgii je možné cítiť bolesť nielen na hrudi, ale aj na bruchu. Lekári často považujú bolesť horných párov za dôsledok ochorení srdca alebo pľúc, dolných - znak patologických stavov žalúdka, pečene, pankreasu..

Medzikusové nervy sú zložené zo senzorických, motorických a autonómnych vlákien. Ak sú poškodené citlivé vlákna, obeť sa obáva bolesti, ak je motor - dýchavičnosť, ak je vegetatívny - zvýšený pot v oblasti hrudníka.

Bolesť v medzikostálnej neuralgii je silná, „streľba“, čo sa týka intenzity, ktorá je porovnateľná s bolesťou pri infarkte myokardu, pohrudnici, pankreatitíde, peptickom vredovom ochorení. Avšak pri neuralgii je možné prehmatať bod bolesti hmatom, čo je nemožné pri infarkte a pohrudnici. Nitroglycerín, ktorý sa vysporiada so srdcovým infarktom, bude bezmocný. Okrem toho, pri intercostálnej neuralgii nemusí bolesť odchádzať celé hodiny alebo dokonca dni..

Táto choroba sa najčastejšie obáva stredných a starších ľudí a prakticky sa u detí nevyskytuje.

Príčiny choroby

Pozrime sa na hlavné dôvody, ktoré môžu spôsobiť medzirestálnu neuralgiu:

  • Osteochondróza. Pri tejto chorobe sa ničí chrupavkové tkanivo medzi stavcami, nerv, ktorý prichádza zo chrbtice pozdĺž medzirebrových priestorov, je stlačený, čo sa stáva zdrojom bolesti.
  • Nachladnutie, podchladenie.
  • Noste pevné spodné prádlo (ženy). Tesné podprsenky, ktoré pevne pritláčajú telo, môžu nervy mechanicky stlačiť a poškodiť ich. Obzvlášť často sa tento problém obáva tenkých dievčat a žien: v dôsledku nedostatku podkožného tuku sú nervy umiestnené veľmi blízko pokožky..
  • Herpes vírus (Herpes zoster, pásový opar). Ochorenie je sprevádzané vyrážkou na hrudi, na chrbte. Bubliny a kôry zmiznú po niekoľkých týždňoch, ale bolesť nezmizne niekoľko mesiacov a bez liečby - roky. Táto forma neuralgie sa nazýva postherpetická a je najbežnejšia u starších ľudí a u osôb so zníženou imunitou..
  • Nezvyčajne vysoká fyzická aktivita.
  • stres.

Okrem toho sa môže vyskytnúť medzirestálna neuralgia v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a určitých chorôb: diabetes mellitus, choroby gastrointestinálneho traktu, nádory hrudnej miechy a ďalšie..

Príznaky a klinické príznaky interkstálnej neuralgie

Ako sme už uviedli, hlavným príznakom choroby je bolesť. Môže byť ostrý, boľavý, páliaci, dočasný alebo trvalý. Bolestivé pocity sa výrazne zvyšujú počas fyzickej aktivity, a to neznamená športovanie ani nosenie váhy. Kýchanie, kričanie, otáčanie trupu, zmena polohy tela - to všetko môže spôsobiť útok nesnesiteľnej bolesti.

Časom bude bolesť miznúť, keď nervový koreň odumrie. Výsledkom bude, že sa pacient bude cítiť lepšie, začne sa mylne domnievať, že choroba je sprevádzaná symptómom bolesti. Toto zlepšenie je však klamlivé, podobné pokoju pred búrkou. Veľmi skoro sa stav osoby zmení - na hrudi bude ťažkosť, dýchanie bude plytké, nebude možné hlboko dýchať, spodná časť chrbta bude neúnosne bolieť. Ochorenie pôjde do zanedbanej formy a bude oveľa ťažšie ho liečiť..

Popri bolestivom syndróme sa rozlišujú aj ďalšie nepríjemné príznaky intercostálnej neuralgie: periodické mimovoľné svalové kontrakcie a zášklby - kŕče. Okrem toho môže pacient sčervenať alebo stratiť citlivosť (znecitlivenie) pokožky blízko bodu bolesti.

Pri intercostálnej neuralgii pacient nevedomky zaujme antalgické držanie tela - mierne nakloní telo na „zdravú“ stranu, a preto sa snaží udržiavať rovnováhu v pohybe. V tejto polohe sú medzirezortné priestory roztiahnuté a uvoľňujú stlačené nervové zakončenie..

Ak sa u vás vyskytnú takéto príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom - neurológom (neuropatológ). Na stanovenie diagnózy musí pacienta starostlivo vyšetriť, pravdepodobne ho odkázať na špecialistov iných profilov (aby sa vylúčili iné choroby). Ak je bolesť lokalizovaná na ľavej strane tela, bude treba urobiť elektrokardiogram. Pacient bude tiež musieť odobrať röntgen chrbtice (ak existujú podozrenia na patológiu chrbtice, potom podstúpiť ultrazvuk alebo počítačovú tomografiu), myelografiu (podrobný obraz nervových koreňov miechy) a všeobecný (klinický) krvný test..

Liečba intercostálnej neuralgie v klasickej medicíne

Bolesť v medzikostálnej neuralgii je možné „tlmiť“ užívaním anestetika - nesteroidného protizápalového lieku (metamizol sodný, ibuprofén, diklofenak, ketoprofén). Dýchacie cvičenia môžu tiež zmierniť stav: zhlboka sa nadýchneme, chvíľu zadržíme dych a potom vydýchneme vzduch v malých porciách.

Hlavná terapia choroby môže byť predpísaná lekárom iba po dôkladnom vyšetrení..

Liečba drogami

Za najúčinnejšiu sa považuje komplexná lieková terapia. Zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov: nesteroidné protizápalové lieky (uvedené vyššie), antikonvulzíva (karbamazepín, kyselina valproová, gabapentín), antidepresíva (amitriptylín, imipramín, fluoxetín), relaxanty svalov (baklofén, tizanidín).

fyzioterapia

Počas subakútneho štádia ochorenia je spravidla predpísaná mikrovlná terapia (využitie energie elektromagnetického poľa môže zlepšiť stav ľudského nervového systému, zvýšiť krvný obeh) a darsonvalizácia (vystavenie vysokofrekvenčným impulzným prúdom zaisťuje prietok krvi do postihnutých oblastí, aktivuje metabolické procesy, má analgetický účinok, zmierňuje kŕče svalových vlákien).

V akútnom štádiu intercostálnej neuralgie, ultrafialového žiarenia, vystavenia ultrafrekvenčným prúdom a vystaveniu elektromagnetickému žiareniu v decimeterovom rozmedzí (UHF) sú uvedené (decimetrická terapia zahŕňa použitie vysokofrekvenčných elektromagnetických oscilácií, umožňuje ovplyvňovať hlboko umiestnené orgány a tkanivá, pomáha tkanivám pri asimilácii kyslíka, má protizápalový účinok), elektroforéza s lidokaínom.

Ak sa objavila neuralgia na pozadí chorôb chrbtice, predpíšte účinok terapeutického bahna, parafínu, infračerveného žiarenia. Tieto postupy zvyšujú teplotu miestneho tkaniva, čo vedie k vazodilatácii, zlepšenému toku krvi a zvýšenému metabolizmu..

Liečba neuralgie čínskou medicínou

Pri liečení interkstálnej neuralgie zohrávajú významnú úlohu postupy orientálnej medicíny, najmä čínštiny. Lekári tradičnej čínskej medicíny definujú dva spôsoby výskytu patológie: vplyv vonkajších patogénnych faktorov a vnútorný. Vonkajšie patogény - zima, vietor, vlhkosť. Na liečbu sú pacientom predpisované masti s otepľovacím účinkom, horenie moxom, bylinné sedatíva. Interné patogénne účinky - poškodenie pečene, žlčníka, periférneho nervového systému. V tomto prípade sa používa akupunktúra, masáže a bylinné liečivá..

masáž

Pri intercostálnej neuralgii je predpísaná masáž dvoch zón: chrbta a hrudníka. Procedúra sa začína vypracovaním zdravej stránky následným prechodom do postihnutej oblasti (masíruje sa menej intenzívne, aby nedošlo k zvýšeniu bolesti). Zvyčajne je predpísaný osem až desať sedení v trvaní 30 - 40 minút. Ďalej je možné použiť protizápalové anestetické masti. Masážne sedenia zmierňujú bolesť, pomáhajú svalom relaxovať.

Pri masáži sa krvný obeh v tkanivách zlepšuje, pozitívny účinok sa prejavuje na stavcoch - priemer diery, ktorou prechádza uškriabaný nerv, sa môže zbaviť bolestivých pocitov pacienta..

reflexné

Je to jedno z najbežnejších predpisov pre medzirestálnu neuralgiu. Zahŕňa akupunktúru, elektropunkciu, vákuovú terapiu atď. Princíp fungovania reflexológie je založený na odstránení svalovej nerovnováhy v hlbokých svaloch chrbta. Niektoré procedúry, ako je akupunktúra, sa odporúčajú počas obdobia exacerbácie choroby.

Moxové spaľovanie (otepľovanie palinami z paliny)

Moxoterapia vznikla pred mnohými tisíckami rokov v čínskej medicíne a je tepelným účinkom na biologicky aktívne miesta, ako aj na miesta kŕčov a bolestivých oblastí. V špeciálnom drevenom „dome“ je do tela pacienta po dobu 30 minút až 1 hodiny pripevnená tlejúca cigara vyrobená z liečivých bylín. Počas relácie pacient cíti teplo, prietok krvi a energiu do vyhrievanej oblasti. Dopad na jeden bod sa spravidla vykonáva päť až desaťkrát.

Priebeh lekárskych výkonov môže predpísať iba lekár a len po komplexnom vyšetrení. Hlavnou vecou je čo najskôr vyhľadať kompetentnú pomoc. V skorých štádiách je choroba úspešne liečená.

Kde sa lieči intercostálna neuralgia??

Komentár pre našich čitateľov poskytol Zhang Ziqiang, vedúci lekár na klinike TAO tradičnej čínskej medicíny:

„Z hľadiska čínskej medicíny (TCM) je príčinou medzirestálnej neuralgie funkčné poruchy v tele, ktoré vedú k organickým zmenám, ktoré sa zase prejavujú vo forme bolesti. Preto, keď klient prichádza na našu kliniku so sťažnosťami na bolesti nervov, najskôr diagnostikujeme stav celého organizmu. Používajú sa metódy tradičnej čínskej medicíny: výsluch, vyšetrenie, počúvanie a palpácia. Zohľadňujú sa samozrejme výsledky všetkých laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ako aj závery lekárov, ktorých pacient predtým navštívil. Činnosti diagnostika sa vo všeobecnosti zameriavajú na dodržiavanie základného pravidla čínskej medicíny: „Liečte nie chorobu, ale pacienta.“.

Na klinike TAO spočíva liečba intercostálnej neuralgie v troch etapách. Po prvé, lekár zmierňuje akútnu bolesť pomocou mechanizmov akupunktúrnej analgézie (zmiernenie bolesti prostredníctvom akupunktúry). Následná liečba je zameraná na obnovenie patologických porúch pomocou akupunktúrnych ihiel. V závislosti na metóde vpichovania ihly, uhle ich sklonu, hĺbke ponorenia, čase inštalácie a metóde extrakcie môže skúsený lekár konať izolovane na určitých systémoch umiestnených v rôznych hĺbkach v rovnakom bode. Liečebný účinok je možné doplniť procedúrou zahŕňajúcou pôsobenie tepla z doutnávajúceho sa paliny z paliny na bioaktívne miesta (moxoterapia) alebo terapeutickou masážou tuiny. Výsledok liečby je stanovený pomocou bylinnej medicíny - používania čínskych rastlinných liekov, ktoré obsahujú nielen liečivé rastliny, ale aj minerály, ako aj materiály živočíšneho pôvodu (žlč, rohy, škrupina)..

Koľko liečebných procedúr musí pacient podstúpiť, aby zlepšil svoju pohodu, určuje ošetrujúci lekár, ktorý nemá o dosiahnutie menšej dynamiky menší záujem ako samotný pacient. Všetci odborníci pracujú na našej klinike už dlho. Preto v prípadoch, keď sa odporúča opakovanie preventívnych alebo terapeutických postupov, môže pacient vždy navštíviť presne lekára, ktorý mu dáva väčšiu dôveru..

"TAO" je oficiálna klinická základňa oddelenia integrovaného lekárstva prvej moskovskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaná po IM Sechenova z ministerstva zdravotníctva Ruska. Okrem toho sú naši pacienti liečení skúsenými lekármi z ČĽR, z ktorých mnohí sú dedičnými lekármi s celkovou pracovnou praxou v TCM od 15 do 40 rokov. Všetci lekári kliniky boli vyškolení na najlepších lekárskych univerzitách v Číne a pôsobili vo verejných nemocniciach v Strednom kráľovstve, pracovali v Kanade a Švajčiarsku.

Diagnostika v „TAO“ je bezplatná, náklady na terapeutický vplyv sú celkom prijateľné. Pre pohodlie pacientov ponúka klinika rôzne bonusové programy “.

P. S. Schôdzky sú k dispozícii telefonicky a online - na webových stránkach kliniky. Nájdete tu tiež kompletný zoznam lekárskych služieb vrátane kozmetických procedúr..

* Licencia na poskytovanie lekárskych služieb č. NO-77-01-000911 z 30. decembra 2008 vydaná Ministerstvom zdravotníctva mesta Moskva.

Medzikostálna neuralgia: domáca liečba. Masti, injekcie a tablety na medzirestálnu neuralgiu

Pacienti vo vyššom a strednom veku často navštevujú terapeuta, ktorý sa sťažuje na záchvaty vzrušujúcej bolesti v oblasti hrudníka. Navyše mnohí tvrdia, že príčina nepohodlia je podľa ich názoru s najväčšou pravdepodobnosťou problémom s kardiovaskulárnym systémom. Kompetentný terapeut však nebude predpisovať liečbu okamžite, ale odošle pacienta na podrobné vyšetrenie a nielen kardiológa, ale aj neurológa. A veľmi často, po vykonaní dôkladnej štúdie, sa odhalí intercostal neuralgia u pacienta - choroba nie je nebezpečná, ale skôr nepríjemné a bolestivé.

Čo je intercostálna neuralgia?

Intercostal neuralgia nie je nič iné ako patológia intercostal nervov hrudnej oblasti, spojené s ich poškodením alebo podráždením v dôsledku kompresie alebo zápalových procesov. Kompresia môže byť výsledkom traumy alebo môže mať kompresnú povahu (napríklad s nadváhou, medzistavcové prietrže). Menej často môžu byť príčinou choroby otrava, poruchy imunitného systému alebo onkológia..

Existujú prípady, keď touto chorobou trpia dokonca aj deti, hoci táto choroba postihuje hlavne starších ľudí. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju patológie a aby nedošlo k záchvatom, odporúča sa konzultovať s lekárom. Odborník predpíše súbor liečebných postupov, ktoré účinne eliminujú medzirestálnu neuralgiu. Domáca liečba (podľa odporúčaní lekára) je spravidla hlavným typom boja proti tejto chorobe.

príznaky

Bolesť je hlavným symptómom, ktorý charakterizuje medzirestálnu neuralgiu. Domáce ošetrenie je zamerané predovšetkým na zbavenie sa syndrómu bolesti. Bolesť môže byť tupá, boľavá, konštantná alebo sa prejavuje vo forme akútnych pálivých útokov v medzirebrovom priestore. Niekedy sa zhoršuje, keď sa snažíte otočiť telo, najmenší pohyb alebo chôdzu, dokonca aj pri kašľaní a kýchaní..

Postihnuté oblasti sú na palpáciu bolestivé, koža v tejto oblasti môže mať sčervenanie alebo naopak neprirodzene bledú. Počas záchvatu pacient pociťuje zášklby svalov, ktoré sú výsledkom svalových kŕčov. Zavlažuje bolesť zvyčajne v bedrovej oblasti, srdci a pod lopatkou. Zriedkavo sa zvyšuje telesná teplota.

diagnostika

Diagnóza intercostálnej neuralgie, ako aj iných chorôb, sa musí vykonať bez problémov. Toto by sa malo urobiť nielen s cieľom určiť hlavné príčiny choroby na ich ďalšie odstránenie, ale tiež s cieľom určiť závažnosť choroby..

Na liečbu dobre reaguje interkstálna neuralgia, ktorá sa vyskytuje v miernej forme, doma. V extrémnych prípadoch - mierna závažnosť. V nemocnici by sa mali liečiť závažné akútne formy sprevádzané zvýšením telesnej teploty a zhoršené inými závažnými patológiami (napríklad onkológia alebo diabetes mellitus). Navyše pri takýchto sprievodných ochoreniach existuje spravidla kontraindikácia mnohých metód a receptov tradičnej medicíny. Okrem toho sa v takýchto prípadoch vyžaduje neustály lekársky dohľad..

A ak pred niekoľkými desiatkami rokov diagnostika choroby, ktorú zvažujeme, zahŕňa iba vypočúvanie pacienta, jeho vyšetrovanie a prehmatávanie medzirebálnych priestorov, v súčasnosti moderná veda poskytuje diagnostikovi množstvo špeciálneho lekárskeho vybavenia. Sú to tomografy a ultrazvukové prístroje a elektrospondylografy atď. Myelografia, MRI, kontrastná diskografia, rádiografia - všetky tieto metódy umožňujú identifikovať príčiny choroby, určiť presnú lokalizáciu bolesti, svalový tonus.

Komplexy postupov používaných pri liečbe interkstálnej neuralgie

Tradičná aj ľudová medicína vyvinula celé komplexy, ktoré sa používajú na liečenie ochorení, ako je napríklad medzirestálna neuralgia. Príznaky, liečba doma alebo v nemocnici, metódy, drogy - všetky tieto otázky by sa mali zvážiť a malo by sa o nich samozrejme rozhodnúť na základe informovaného rozhodnutia, samozrejme, lekára.

Prvou úlohou tohto ochorenia je zmierniť bolesť. Až potom je možné aplikovať komplexné liečebné metódy zamerané na elimináciu nie príznakov, ale skutočných príčin, ktoré vyvolali ochorenie nazývané intercostálna neuralgia. To by mal neurológ najskôr identifikovať..

Plnohodnotná komplexná liečba intercostálnej neuralgie by mala zahŕňať fyzioterapiu a lieky. To zahŕňa použitie liekov vo forme tabliet, injekcií a rôznych mastí. Správne použitie týchto metód v rôznych kombináciách zavedených lekárom nielen zmierni stav pacienta, ale tiež úplne zbaví také nepríjemné ochorenie, ako je intercostálna neuralgia. Domácu liečbu je možné doplniť účinnou tradičnou medicínou, ktorá ponúka veľa receptov na prípravu bylinných odvarov, infúzií a mastí..

Fyzioterapia pre interkstálnu neuralgiu

Ako je uvedené vyššie, bolesť je hlavnou príčinou nepohodlia a zlého zdravia s ochorením, ako je intercostálna neuralgia. Symptómy (domáca liečba je celkom prijateľná) sa rýchlo odstránia pomocou jednoduchého postupu, ako je bežné zahriatie. Je obzvlášť účinný v prípadoch, keď príčinou patológie sú zápalové procesy, choroba je mierna, bez vysokých teplôt..

Niekedy stačí na postihnutú oblasť aplikovať niečo teplé. Môže to byť vlnená šál, šál alebo šál. Tradičná medicína odporúča používať veci vyrobené zo srsti psov: dlhšie udržiavajú teplo. Je tiež vhodné použiť omietky na korenie alebo horčičné omietky. Je však potrebné si uvedomiť, že nemôžu byť umiestnené priamo na chrbticu.!

Veľmi dobré výsledky sa prejavujú pri liečbe interkstálnej neuralgie postupmi manuálnej terapie, reflexológie a špeciálnej masáže, ktorá pomáha uvoľňovať svaly a zmierňovať bolesť..

Fyzioterapeutické cvičenia a vodné procedúry pomáhajú vyrovnať sa s touto chorobou. Špeciálne vybrané cviky normalizujú procesy v chrbtici, jej hrudných a krčných oblastiach, čo veľmi uľahčuje stav pacienta.

Liečba prístroja predpísaná lekárom môže byť predstavovaná elektroforézou, laserovou terapiou alebo ultrafialovým žiarením..

Aké pilulky a injekcie môže lekár predpísať pre medzirestálnu neuralgiu?

Lekár pri zostavovaní liečebného režimu často vyberá tablety z arzenálu liekov. Niekedy však použitie tabliet vedie k nedostatočnému účinku na odstránenie príznakov a zlepšenie pohody pacienta. Potom sa uchýlite k injekciám.

Všetky lieky sa predpisujú s ohľadom na individuálne vlastnosti pacienta, možnú reakciu na jeden alebo druhý liek. Lekár robí výber na základe pomeru možného poškodenia lieku a očakávaného prínosu z neho.

Pacienti sa, samozrejme, zaujímajú o otázku, ako skoro začne ustupovať intercostálna neuralgia. Liečba (pilulky, injekcie) je zameraná na zmiernenie alebo odstránenie bolesti. Správne skonštruovaná schéma vám umožní zvládnuť túto chorobu o niekoľko dní. Samoliečba však niekedy uzdravuje proces..

Na dosiahnutie tohto cieľa sa najčastejšie používajú analgetiká a antispasmodiká: „Sedalgin“, „Analgin“, „Paracetamol“ alebo „Spazgan“. Tieto prostriedky sa musia brať opatrne a nesmú sa s nimi unášať, pretože si telo zvykne na takéto drogy zvyknúť a potom prestanú vykonávať svoju hlavnú funkciu (úľavu od bolesti)..

Okrem toho sa používajú protizápalové lieky (vo forme tabliet aj vo forme injekcií):

Je nevyhnutné, aby sa na udržanie a obnovu nervového systému, ktorého súčasťou sú postihnuté medzirebrové nervy, použili lieky obsahujúce vitamíny B: „Neurobeks“ alebo „Neurovitan“..

Pri silných kŕčoch a neschopnosti uvoľniť svaly postihnutej oblasti môžu byť svalové relaxanciá predpísané:

Ak tradičné protizápalové lieky nepomáhajú, predpisujú sa injekcie nesteroidných a steroidných hormónov, ktoré sa používajú na všetky zápalové procesy, vrátane tých, ktoré sprevádzajú medzirestálnu neuralgiu. Liečba (injekcie) môže spôsobiť určité poškodenie zdravia pacienta, pretože hormonálne lieky budú mať nevyhnutne množstvo vedľajších účinkov. Preto je táto metóda použitá v extrémnych prípadoch..

Liečba intercostálnej neuralgie masťami

V domácnosti ľudí, ktorí trpia rôznymi chorobami kĺbov, svalov a väzov, sa bežne používajú všetky druhy mastí a gélov. Ľahko ich používajú aj pacienti, ktorí sú obťažovaní interkstálnou neuralgiou. Domáca liečba masťami je nielen efektívna, ale aj nejako príjemná. Masť má spravidla otepľovací účinok, a to nielen zmierňuje bolesť a pomáha zmierniť zápal, ale tiež poskytuje potešenie z pocitu tepla a uvoľnenia svalov..

Takýto výrazný účinok sa môže dosiahnuť prostriedkami na základe jedov hadích alebo včiel:

Tento zoznam sa však neobmedzuje iba na výber liekov používaných na boj proti chorobe nazývanej intercostálna neuralgia. Liečba, pri ktorej masť vyberie lekár individuálne pre pacienta, bude účinnejšia. Liek sa vyberie s ohľadom na hlavnú účinnú látku, jej protizápalové alebo analgetické vlastnosti, možnú reakciu tela na ňu.

Diklofenak, klofezón, ketorolak, tramadol, piroxekam, ibuprofén a indometacín môžu pôsobiť ako hlavná účinná látka..

Masti vyrobené na základe týchto látok sú ponúkané v ešte širšom rozsahu:

ethnoscience

V priebehu storočí svojej existencie predstavuje tradičná medicína neoceniteľný príspevok k zložitému procesu boja proti rôznym chorobám. Recepty založené na daroch Matky Prírody pomáhajú vyrovnať sa s takými chorobami, ako je medzirestálna neuralgia. Domáce ošetrenie, recenzie ľudí, o ktorých je zvyčajne pozitívny, zahŕňa použitie mnohých rôznych bylín, ovocia, semien, kôry a pukov rastlín..

Ľudoví liečitelia pripravujú lieky z kôry vŕby, brezy, vavrínu, tymiánu, paliny, veslice, pelargónie a osiky. Podľa recenzií ľudí, ktorí uprednostňujú prírodné liečivá pred liečbou drogami, bolesť spôsobená medzirestatívnou neuralgiou ustupuje z čiernej reďkovkovej šťavy, bobkového oleja, tinktúry korenia a dokonca aj terpentínu. Domáca liečba tradičnou medicínou sa stáva vynikajúcim doplnkom komplexu opatrení predpísaných lekárom. Fytoterapia sa odporúča sprevádzať a uistiť sa, že je dokončená liečba interkstálnej neuralgie.

NSAIDs pre interkstálnu neuralgiu

Intercostal neuralgia je patológia spočívajúca v silnom podráždení a / alebo stlačení medzirebrových nervov. Pokiaľ ide o silu bolesti a nesnesitelnosti, je to najnepríjemnejšie z chorôb, ktoré dnes existujú. Bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje pri intercostálnej neuralgii, sa často mýli s príznakmi srdcových chorôb. V nemocnici Yusupov lekári vykonávajú diferenciálnu diagnostiku chorôb pomocou moderných výskumných metód. Profesori a lekári najvyššej kategórie na stretnutí odbornej rady diskutujú o výsledkoch komplexného vyšetrenia pacienta s bolesťou na hrudníku, stanovia presnú diagnózu a predpíšu účinnú liečbu..

Lekári neurologickej kliniky používajú NSAID najnovšej generácie registrovanej v Ruskej federácii na liečbu interkstálnej neuralgie. Majú výrazný analgetický účinok a majú minimálne spektrum vedľajších účinkov. Špecialisti kliniky, rehabilitológovia, poskytujú pacientom fyzioterapeutické procedúry, vedú laserovú terapiu a akupunktúru.

Príčiny choroby

Príčiny interkstálnej nervovej neuralgie sú rôzne:

  • traumatické zranenia;
  • vonkajšie toxíny (ťažké kovy, niektoré lieky, bakteriálne toxíny);
  • vnútorná intoxikácia spojená s chorobami rôznych orgánov;
  • choroby nervového systému (polyradikuloneuritída, roztrúsená skleróza);
  • alergie;
  • znížená imunita;
  • infekcie (pásový opar);
  • kompresia nervových kmeňov v osteo-ligamentóznych a muskuloskeletálnych kanáloch;
  • spinálna patológia (osteochondróza, pomocné rebrá, spondylóza deformány, hernia disku).

Intercostálna neuralgia sa môže vyskytnúť, keď sú nervy stlačené nádormi, tkanivami so zmenenou jazvou. Zneužívanie alkoholických nápojov, diabetes mellitus, metabolické poruchy vitamínov skupiny B, ktoré sa pozorujú pri žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch, hepatitída, gastritída, kolitída, sprevádzané metabolickými poruchami v nervovom tkanive, sú veľmi dôležité. Kardiovaskulárne ochorenia (reumatizmus, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza) a anémia (anémia) vedú k vzniku medzirestovej neuralgie v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do nervových kmeňov..

Medzikostálna neuralgia sa vyskytuje s nasledujúcou patológiou:

  • zmeny chrbtice u žien v menopauze v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
  • endokrinné choroby (tyreotoxikóza, choroby nadobličiek);
  • dlhodobé používanie kortikosteroidných hormónov;
  • iné choroby sprevádzané stratou kostí (osteoporóza).

Dôvodov vedúcich k medzirestatívnej neuralgii je nesmierne veľa. Ak pociťujete bolesť na hrudníku, neliečte sa sami. Toto ohrozuje rozvoj závažných komplikácií. Ak sa objavia príznaky interkstálnej neuralgie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc od lekárov nemocnice Jusupov.

Odborný názor

Intercostal neuralgia je častou príčinou bolesti na hrudníku. Liečba tohto ochorenia sa vyskytuje v 20 - 30% všetkých prípadov. V 70-80% k dočasnému postihnutiu dochádza v dôsledku výrazného obmedzenia mobility a neschopnosti vykonávať obvyklé kroky. Intercostal neuralgia sa často mýli za príznaky iných patologických stavov. To je problém pri diagnostikovaní lézií medzirebrových nervov. Syndróm bolesti má tendenciu sa zväčšovať bez správneho liečenia..

Neurológovia v Yusupovskej nemocnici sa zaoberajú diagnostikou a liečbou intercostálnej neuralgie. V nemocnici sa vykonáva plánovaná aj pohotovostná terapia. Na identifikáciu choroby a jej diferenciálnej diagnostiky sa používajú CT, EKG. V prípade potreby sa rozsah výskumu rozšíri. Terapia je vybraná pre každého pacienta individuálne. Týmto spôsobom je možné rýchlo a účinne zastaviť akútne príznaky. Lekári v nemocnici Yusupov tiež vypracúvajú plán na prevenciu recidívy choroby. Inštruktori cvičebnej terapie spolu s pacientom vypracujú potrebné cvičenia na posilnenie svalového korzetu chrbta. Integrovaný prístup vám umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky v krátkom časovom období.

príznaky

Pri neuralgii sa môžu vyskytnúť zmeny vo fungovaní a štruktúre medzirebrových nervov. Ataky bolesti však nemožno vysvetliť iba narušením periférnych nervových vlákien. Môžu sa objaviť bez ďalšieho dopadu. Pri formovaní ataku bolesti sa zúčastňujú formácie centrálneho nervového systému, ktoré riadia tok impulzov z kmeňov periférnych nervov. Počas encefalografie lekári v nemocnici Yusupov odhaľujú charakteristické „výbuchy“ elektrickej aktivity v mozgu u pacientov s intercostálnou neuralgiou.

Pacienti sa obávajú bolesti pozdĺž medzirebrových nervov konštantnej povahy. Občas sú paroxysmálne horšie, najmä pri kašli a pohybe. Bolesť sprevádza brnenie, pálenie, znecitlivenie. Pri intercostálnej neuralgii sa veľmi často pozoruje bolesť, ktorá sa zvyšuje pri výdychu a inhalácii. Počas útoku na akútnu bolesť bolí toľko dýchať, že sa zdá, že dýchanie „zachytáva“. Pri vdychovaní najmenšia expanzia hrudníka reaguje s ostrou bolesťou. Zadné svaly sú veľmi napäté. Pri pohmatávaní medziprstových priestorov je cítiť bolesť, ich citlivosť sa výrazne zvyšuje.

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená celým radom dôvodov. Lekári Jusupovskej nemocnice vykonávajú diferenciálnu diagnostiku bojového syndrómu pri interkstálnej neuralgii s bolesťou pri iných chorobách. Pri angíne pectoris sa bolesť rýchlo objaví a vymizne do 3 až 5 minút. Nachádza sa za hrudnou kosťou, v oblasti srdca, môže dať ľavému ramenu, ramenu, lopatke a krku. Pacient má v čase útoku strach zo smrti, objavuje sa studený pot.

Klinický obraz akútneho infarktu myokardu je podobný prejavom angíny pectoris, ale charakteristické bolesti pretrvávajú omnoho dlhšie a je ťažké ich zmierniť. Stav pacienta s infarktom myokardu je oveľa ťažší. Môže dôjsť k poklesu krvného tlaku, srdcovej činnosti, nevoľnosti, zvracaniu. Dolná časť chrbta sa niekedy spája s bolesťou v medzirebrovej neuralgii. Potom môže byť choroba zamieňaná s bolesťou obličiek..

Lekári nemocnice Jusupov zisťujú skutočnú príčinu bolesti na hrudníku pomocou moderných diagnostických metód: röntgenovou počítačovou tomografiou a magnetickou rezonanciou, elektrokardiografiou. Umožňujú identifikovať nádory, zápalové, cievne a iné príznaky poškodenia miechy a mozgu, chrbtice a vnútorných orgánov..

Urgentná starostlivosť

Lekári v nemocnici Yusupov predpisujú pri medzikostovej neuralgii imobilizáciu pacientov (spočívajú na tvrdej posteli s dreveným štítom pod matracom). Ľahké a suché teplo pomáha: horčičné omietky, elektrická vyhrievacia doštička, zahrievaný piesok vo vreckách, koreninová omietka na bolestivých miestach. Následne sa pacientom odporúča vyhnúť sa nakláňaniu a otáčaniu tela, predĺženému sedeniu, náhlym pohybom a zdvíhaniu závaží. Nosenie korzetu funguje dobre niekoľko dní.

Na zmiernenie bolesti sa používajú NSAID:

  • amidopyrín 0,25 až 0,5 g;
  • kyselina acetylsalicylová 0,5 - 1 g;
  • 50% roztok analgínu 1 ml intramuskulárne alebo 0,5 g tablety perorálne;
  • ibuprofén 0,2 až 0,4 g;
  • indometacín 0,025 g;
  • reopyrín 5 ml intramuskulárne alebo 1 tableta ústami;
  • voltarén 0,025 g;
  • Baralgin 1 tableta vo vnútri alebo intramuskulárne 5 ml.

Najlepším NSAID pre interkstálnu neuralgiu je flexén (ketoprofén). Liek sa používa s vysokým rizikom komplikácií orgánov gastrointestinálneho traktu. Neurológovia tiež predpisujú nasledujúce NSAIDs pre medzirebálnu nervovú neuralgiu: nimid, ketoprofén, diklofenak, celebrex, piroxikam. Lekár predpisuje tieto nesteroidné protizápalové lieky osobitne alebo v rôznych kombináciách..

Ketorolak (ketanov, ketanol, toradol) má výrazný analgetický účinok. Zaldiar je liek obsahujúci kombináciu tramadolu a acetaminofénu (paracetamolu). Používa sa pri bolestivom syndróme strednej a závažnej intenzity rôznych etiológií. Medzi NSAID, ktoré lekári používajú pre medzirestálnu neuralgiu, patrí ketoprofén (ketonal, flamax, oki, flexen). Zo skupiny oxikamov má lornoxikam (xefocam) od spoločnosti Takeda dobrý analgetický účinok. Meloxikam (Movalis) má o niečo menší, ale pomerne výrazný analgetický účinok.

Lokálne dráždivé látky (horčičné omietky, korenie, omietka, odieranie bolesti) zmierňujú bolesť. Na zmiernenie bolesti pri interkstálnej neuralgii sa používajú fyzioterapeutické metódy liečby: magnetoterapia, pulzné prúdy, elektroforéza a ultrazvuk pomocou NSAID. Špecialisti rehabilitačnej kliniky využívajú kinezioterapiu a rôzne druhy masáží.

Komplexné zaobchádzanie

NSAIDs pre interkstálnu neuralgiu znižujú bolesť a zápal. Pacienti sú liečení tiež vitamínmi B (B1, IN6, IN12), je predpísaná kombinovaná lieková milgamma. Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá:

Používajú sa kombinované lieky vrátane analgetík a svalových relaxancií (myalgín). Ak je to potrebné, pacientom sa predpisujú sedatíva. S ostrými bolesťami neurológovia vykonávajú blokádu medzirebrových nervov pomocou roztokov novokainu, lidokaínu. Pri dlhom priebehu ochorenia sa používajú glukokortikosteroidné hormóny (prednizolón, hydrokortizón). Používajú sa aj aplikácie s dimexidom.

Masti na báze včelieho jedu (apizartrón) a krémy, gély a masti s NSAID sa používajú ako externé liečivá pre medzirestálnu neuralgiu. Aby sa predišlo prechodu choroby na chronickú formu s častými exacerbáciami, odporúča sa, aby pacienti vylúčili alebo významne znížili účinok škodlivých faktorov (silná fyzická aktivita, zneužívanie alkoholu, psychoemocionálne nadmerné zaťaženie)..

Medzikostálna neuralgia môže byť vyvolaná mnohými chorobami. Syndróm bolesti, ktorý sa zmierňuje samostatne, môže viesť k ďalšiemu progresiu ochorenia. Aby ste určili príčinu interkstálnej neuralgie a dostali adekvátnu liečbu, dohodnite si stretnutie s neurológom zavolaním do nemocnice Jusupov..