Zvyšovanie originality

Pozývame našich návštevníkov, aby používali bezplatný softvér StudentHelp, ktorý vám umožní za pár minút zvýšiť originalitu ľubovoľného súboru vo formáte MS Word. Po takomto zvýšení originality bude vaša práca ľahko otestovaná v systémoch antiplagiat univerzity, antiplagiat.ru, RUCONTEXT, etxt.ru. Program StudentHelp pracuje podľa jedinečnej technológie, takže vzhľad, súbor so zvýšenou originalitou sa nelíši od pôvodnej.

Výsledky vyhľadávania


anamnéza Schizofrénia, halucinačný paranoidný syndrómDruh práce: anamnéza. Pridané: 05/08/2012. Rok: 2011. Strany: 6. Jedinečnosť podľa antiplagiat.ru:


Údaje z cestovného pasu:

    Baklanovskaya Lina Mikhailovna
    12/19/1958
    Belinsky, 188 - 4
    Rozvedeny
    Nefunguje
    Zdravotne postihnutá skupina II
    Dátum prijatia 12/13/2010 desaťtridsaťnaliehavo. V smere okresného psychiatra
    DS: schizofrénia, halucinačný paranoidný syndróm.
    Hospitalizácia tejto choroby 54 za sebou.

reklamácia:
Pri prijatí: na „hlasy“, strach, úzkosť.
V čase dohľadu: na „hlasy“, strach, úzkosť, „obťažovanie mafiou“.

Anamnesis vitae:
Narodila sa ako druhé dieťa v rodine pracovníkov. Trpela mnohými detskými chorobami. Nenavštevoval predškolské vzdelávacie zariadenie, bol vychovaný doma. Keď som mal 8 rokov, chodil som do školy. Neštudovala presne. Matematika bola náročná. Absolvoval 10 tried + kurzov písania a stenografie. Počas svojho života pracovala v UC, na Unipromed Institute, ako zdravotná sestra v OMM. Bola vydatá a má 2 synov. V súčasnosti sa rozvádza. Žije so svojím najmladším synom. Najstarší syn trpí duševnými chorobami. Dedičstvo sa znižuje - otcovská sestra trpí duševnými chorobami
Tuberkulóza, sexuálne prenosné choroby, HIV, transfúzia krvi.
Alergická anamnéza je pokojná. Z prevádzkových poznámok: Tonsilektómia v roku 1968.
Zvyčajná intoxikácia: Dym od 38 rokov do 2 - 4 cigariet denne.
Alkohol, v období remisie, keď ste doma, takmer každý deň, aspoň pohár piva.

Gynekologicko - pôrodnícka anamnéza:
(Podľa pacienta)
Skutočné tehotenstvo - 7
Deti - 2
Potrat - 3
Podľa pacientky, „dve tehotenstva“, ju Cigánka vzala. Čo ju teraz sleduje a vydiera peniaze ““.

Anamnéza morbi:
Nástup choroby nastal v roku 1968, keď pacient začal počuť hlasy patriace tomu, čo povedala, patrí „mafii“. Po prvej epizóde sa veľmi bála a stratila vedomie. Ďalej choroba pokračovala nepretržite a postupne. Registrovaný u psychiatra od roku 1968. V roku 1982 popisuje stretnutia s Cigánmi, po ktorých som začala počuť ich hlasy vychádzajúce z ulice (skutočné halucinácie), ako aj cítiť ich vplyv na seba, „vložili mi do hlavy zlé myšlienky, nie dobré myšlienky. Obávam sa, že mafia ubližuje môjmu synovi “(delírium vplyvu). Zaznamenala tiež samovražedné túžby „chcela sa zabiť kvôli mafii“, ale túžby sa nezmenili na činy.
Na klinickom obraze sú klamlivé predstavy o poškodení, vzťahu, prenasledovaní, expozícii, verbálnej halucinóze. Vytvoril sa paranoidný typ defektu. Osoba so zdravotným postihnutím II gr. b / naliehavo. V psychiatrických liečebniach mesta bolo 53 krát hospitalizovaných. Odmeny sú krátke a nie sú trvalé. Posledná hospitalizácia v p / o č. 5 GUZ SO PB č. 6 od 13.09 do 06.10.2010, s diagnózou:
Schizofrénia, paranoidná forma, typ s kontinuálnym tokom, halucinačný-paranoidný syndróm. Ťažký paranoidný typ poruchy.
Bol prepustený z dopravného oddelenia, pretože sa nevrátila z lekárskej dovolenky.

Nasleduj:
Po prepustení nenavštívila miestneho psychiatra, vydržala podľa vlastného uváženia udržiavaciu terapiu a neprišla k ďalšej injekcii predĺženého haloperidol-dekanoátu. Dňa 13.12.10 prišla k miestnemu psychiatrovi so sťažnosťami na hlasy, strach, úzkosť a povedala, že ju „prenasledujú banditi a hrozí, že ju zabije“. Zamerané na hospitalizáciu v nemocnici. Hospitalizované v p / o č. 5 GUZ SO PB č. 6.

Status praesens:
A. SOMATICKÁ SPHERE
VŠEOBECNÁ KONTROLA
Podmienka je uspokojivá. Vedomie je jasné. Aktívna pozícia. Normostenický typ tela, uspokojivá výživa. Vzhľad je vhodný podľa veku. Pokožka je normálnej vlhkosti sfarbená na mäso. Koža je elastická, tkanivo je normálne. Podkožný tuk je dobre vyjadrený, hrúbka záhybu na úrovni pupka je 2,5 - 3 cm, srsť je rovnomerná, symetrická a zodpovedá pohlaviu. Oválne klince, ružové, čisté.
Sliznica oka je ružová, vlhká, čistá. Skléra sa nezmení. Sliznica líc, mäkké a tvrdé podnebie, zadná faryngálna stena a palatínové oblúky ružové, vlhké, čisté. Mandle nepresahujú uličky palatínových oblúkov. Žuvačky sa nemenia. Zuby sú nezmenené. Jazyk normálnej veľkosti, vlhký, potiahnutý bielym kvetom.
Držanie tela bolo správne, chôdza bola normálna. Kíby majú normálnu konfiguráciu, súmerné, pohyby v nich plné, bezbolestné. Svaly sa vyvíjajú uspokojivo, symetricky, znižuje sa svalový tonus. Výška 180 cm, hmotnosť 76 kg.
Štítna žľaza normálnej veľkosti, elastická konzistencia, bezbolestná.
DÝCHACÍ SYSTÉM
inšpekcia:
Dýchanie nosom, voľné, rytmické, plytké. Dýchací typ je zmiešaný. Rýchlosť dýchania 17 za minútu. Tvar hrudníka je správny, symetrický, obe polovice hrudníka sú rovnako zapojené do dýchania. Klbové kosti a lopatky sú symetrické. Lopatky sú pevne pripevnené k zadnej stene hrudníka. Priebeh rebier je šikmý. Supraclavikulárne a subklaviánske fosílie sú dobre vyjadrené. Medzikontálne priestory je možné vysledovať.
pohmatom:
Hrudná klietka je tuhá, bezbolestná. Symetrický zvukový jitter, nemenený.
perkusie:
Topografický bicie nástroje.
Dolné hranice pravých pľúc:
l. parasternalis - horný okraj 6. rebra
l. medioclavicularis - dolný okraj 6. rebra
l. axillaris anterior - 7 rebier
l. axillaris media- 8 rib
l. axillaris posterior- 9 rebro
l. scapuiaris - 10 rebier
l. paravertebralis - na úrovni spinálneho procesu 11. hrudného stavca
Dolné okraje ľavých pľúc:
l. parasternalis- -------
l. medioclavicularis- -------
l. axillaris anterior - 7 rebier
l. axillaris media- 9 rib
l. axillaris posterior- 9 rebro
l. scapuiaris - 10 rebier
l. paravertebralis - na úrovni spinálneho procesu 11. hrudného stavca
Horné hranice pľúc:
Predná 3 cm nad kľúčnou kosťou.
Za úrovňou spinálneho procesu siedmeho krčného stavca.
Aktívna pohyblivosť dolnej pľúcnej hrany pravých pľúc pozdĺž stredovej osi axily:
pri inšpirácii 4 cm
pri výdychu 4 cm
Aktívna pohyblivosť dolnej pľúcnej hrany ľavých pľúc pozdĺž stredovej osi axily:
pri inšpirácii 4 cm
pri výdychu 4 cm
Porovnávacie perkusie:
Na symetrických oblastiach pľúcneho tkaniva sa stanoví jasný pľúcny zvuk.
počúvanie:
Vesikulárne dýchanie je počuť vo všetkých auskultačných bodoch. Žiadne pískanie.
KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM
inšpekcia:
Apický impulz nie je vizuálne detegovaný.


pohmatom:
Impulz je symetrický s frekvenciou 76 úderov za minútu, rytmický, uspokojivý výplň a napätie. Stanoví sa pulzácia temporálnej, karotickej, subclaviánskej, axilárnej, brachiálnej, ulnárnej, radiálnej, femorálnej, zahrievanej tepny; ich stena je elastická.
Apikálny impulz je hmatateľný 1 cm stredne od ľavej strednej klavikulárnej línie, s plochou 1,5 x 2 cm, strednou silou, odolný.
perkusie:
Hranice relatívnej srdcovej tuposti:
Vpravo v 4. medzikomorovom priestore 1 cm smerom von od pravého okraja hrudnej kosti
Zvršok na úrovni 3. rebra medzi l. sternalis et l. parasternalis sinistrae
Vľavo - v piatom medzikontálnom priestore 1 cm stredne od strednej klavikulárnej línie
Hranice absolútnej srdcovej tuposti:
Vpravo na ľavom okraji hrudnej kosti
Zvršok na úrovni štvrtého rebra
Vľavo - 1 cm stredne od hranice relatívnej srdcovej tuposti
Vaskulárny zväzok nepresahuje za hrudnú kosť v 1. a 2. medzirebrovom priestore.
počúvanie:
Zvuky srdca sú rytmické, jasné. Krvný tlak 110/70 mm Hg. st.

ZAŽÍVACIE ÚSTROJENSTVO
inšpekcia:
Mandle nepresahujú palatínové oblúky. Žuvačky sa nemenia. Zuby sú nezmenené. Jazyk normálnej veľkosti, vlhký, potiahnutý bielym kvetom.
Symetrické brucho sa podieľa na akte dýchania.
pohmatom:
Povrchné: brucho je mäkké, bezbolestné. Príznaky: Shchetkin - Blumberg, Mendel negatívny.
Hlboké: sigmoidné hrubé črevo je hmatateľné v ľavom ileu vo forme elastického valca s plochým povrchom 1,5 cm širokým, pohyblivým, nekúpajúcim, bezbolestným. Cecum nie je hmatateľné. Priečne hrubé črevo nie je hmatateľné. Žalúdok nie je hmatateľný.
Spodná hrana pečene je ostrá, rovnomerná, elastická, bezbolestná, nevychádza z okraja podbrušného oblúka, povrch pečene je hladký. Žlčník nie je hmatateľný. Murphyho, Ortnerove príznaky, negatívne. Slinivka nie je hmatateľná. Slezina nie je hmatateľná.
perkusie:
Veľkosť pečene podľa Kurlova: pozdĺž pravej stredovej kĺbovej línie 10 cm, pozdĺž prednej stredovej línie 8 cm, pozdĺž ľavého bočného oblúka 7 cm. Horná hranica sleziny pozdĺž ľavej stredovej línie na 9. rebre, dolná na 11. rebre.
MOČOVÝ SYSTÉM
V bedrovej oblasti sa nezistili žiadne viditeľné zmeny. Obličky nie sú hmatateľné. Pasternatskyho symptóm je negatívny.


B. NEUROLOGICKÁ SPHERE
Všeobecné mozgové a meningálne príznaky neboli identifikované. Žiaci sú zaoblené, rovnakej veľkosti. Fotoreakcia na svetlo je nažive. Plný pohyb očí. Žiadny nystagmus. Hlava má správny tvar. Tvár je symetrická. Funkcie ostatných lebečných nervov boli normálne. Šľachové reflexy z horných a dolných končatín sú živé, symetrické. Patologické reflexy sa nezistia. Neexistujú žiadne poruchy citlivosti, motoriky, autonómnych porúch. Uskutočňuje štatistické koordinačné testy uspokojivo.
B. DUŠEVNÉ SPHERE
Stav vedomia: jasný. Plne orientovaná. Kontakt je k dispozícii. Pomaly, brzdené. Odpovede na otázky z hľadiska daných, po prestávke, v rozhovore si vyžadujú motiváciu.
Poruchy vnímania: halucinácie, verbálna halucinóza.
Počuje hlasy „banditov“, „mafie“, „cigánov“, ktorí prichádzajú z ulice alebo z chodieb. Hlasy často hrozia, že ublížia pacientke aj jej blízkym. Nedostatok kritiky za túto verbálnu halucinózu.
Klamlivé myšlienky, ich obsah, povaha, prítomnosť alebo neprítomnosť kritického postoja k nim. Obsedantné stavy - myšlienky, obavy, prejavy, činy. Delírium vplyvu „Cigánska žena nahradí moje myšlienky zlými“, obsedantné stavy - zlé myšlienky „Znepokojujú ma zlé myšlienky, že môj syn zomrie“. Nadhodnotené myšlienky - „hlavná vec je, že deti jedia“, opakované opakovanie tejto vety v konverzácii. Žiadna kritika.
Porucha toku združení: oneskorené. Odpovedá na otázky s prestávkou, vyžaduje motiváciu na odpoveď.
Duševné poruchy. Zásoby vedomostí zodpovedajú vzdelaniu.
Dokončenie jednoduchých aritmetických úloh si vyžaduje čas. Z anamnézy: učenie sa niečoho je ťažké, nedržalo krok s rovesníkmi. Pri práci som robil chyby v jednoduchých aritmetických operáciách. Snívala o tom, že sa stane pisárkou, úspešne absolvovala kurzy a nejakú dobu pracovala v odbore. Odstúpil z dôvodu chýb v dokumentoch.
Poruchy pamäti, pozornosť. Uspokojivo si pamätá obsah rozhovoru, mená kurátorov.
Poruchy pozornosti. Odpovede na otázky týkajúce sa súboru po prestávke v konverzácii si vyžadujú motiváciu. Niekedy „skĺzne“ o iných témach, ktoré majú veľmi blízky význam, existuje zrejmé logické spojenie.
Emočné poruchy. Emocionálne sploštené, paramimické, zhruba zmenené procedurálnym spôsobom. Je ťažké niesť spomienky s účasťou „mafie, banditov“, rozrušenia, starostí so slzami, žiada ukončenie rozhovoru „Už to nemôžem zobrať, môžem ísť?“
atď.

Prejsť na plný text práce

Stiahnite si prácu s online zvýšením originality až o 90% prostredníctvom antiplagiat.ru, etxt.ru

Úplné znenie diela nájdete zadarmo

Pozrite si podobné diela

* Poznámka. Jedinečnosť diela je uvedená v deň uverejnenia, aktuálna hodnota sa môže líšiť od špecifikovanej.

Priebeh paranoidnej schizofrénie

Špecialisti v oblasti psychológie a psychiatri rozlišujú dva typy priebehu paranoidnej schizofrénie (podľa ICD-10 - F 20.0):

Nepretržitý priebeh paranoidnej schizofrénie

Nepretržitý typ paranoidnej schizofrénie je typom choroby, pri ktorej nedochádza k spontánnym remisiám v pozadí neustáleho zvyšovania schizofrénnych symptómov. Nepretržitá povaha tohto typu však neznamená, že je fatálna. Na rozdiel od epizodického typu priebehu paranoidnej schizofrénie sa všetky jej prejavy vyznačujú progresívnym vývojom „zotrvačnosťou“. V závislosti od stupňa progresie existujú dva hlavné typy chorôb:

  1. zdĺhavé nepriaznivé paranoidné stavy,
  2. zdĺhavé paranoidné stavy s priaznivými trendmi v priebehu choroby.

Poliklinika

Vývoj kontinuálneho typu priebehu paranoidnej schizofrénie je charakterizovaný komplikáciou klamných symptómov, niekedy so skorou parafrenickou transformáciou, skorým pridaním katatónických znakov, rastúcou absurditou, únavnosťou, zvyšujúcim sa autizmom, poruchou myslenia s rezonanciou, paralogizmom, letargiou, apatiou, s následnou tvorbou symptómov schizofrénie. Pri malígnej povahe priebehu je spravidla pozorované dlhé prodromálne obdobie, s nástupom dokonca aj v puberte. Túto podmienku možno posúdiť ako:

  • "Dementia paranoides gravis",
  • "Jadrová" paranoidná schizofrénia,
  • „Paranoidná forma skorej demencie“,
  • „Včasná paranoidná forma“,
  • „Malígna schizofrénia“.

Predĺžené paranoidné stavy s priaznivými trendmi vo vývoji choroby sa vyznačujú pomalším nárastom negatívnych zmien schizofrénie. Dôležitým diagnostickým a prognostickým kritériom je povaha klamstva v tejto kategórii pacientov, jej systematizácia. Na rozdiel od pacientov s nepriaznivými paranoidnými stavmi, ktorí majú iba tendenciu systematizovať bludy, halucinácie a automatizmy, má systematizácia bludov u pacientov s priaznivými tendenciami úplný a stabilný charakter..

Epizodický priebeh paranoidnej schizofrénie

Podľa syndromickej kvalifikácie epizodický (remitujúci) typ schizofrénie (podľa ICD-10 F 20.03) najviac zodpovedá paroxysmálnej progresívnej (kožušinovej) schizofrénii a je charakterizovaný epizodickým priebehom s prevahou paranoidných porúch nad afektívnou.

Poliklinika

V pre-manifestnom období ochorenia sa najčastejšie môžu vyskytnúť atypické depresívne stavy s chmúrou, letargiou a poruchami myslenia. Mierne hypomanické stavy sú zvyčajne sprevádzané psychopatickými poruchami.

Nástup choroby je charakterizovaný rôznymi vekovými obdobiami, od detstva po stredný vek. Prejav procesu prebieha na pozadí zdĺhavého procesu s výskytom autochtónnych afektívnych fluktuácií, neobvyklých pre pacientov a na rozdiel od predchádzajúceho, trochu monotónneho, monotónneho výkonu. Útoky s epizodickým priebehom paranoidnej schizofrénie sú sprevádzané pretrvávajúcou poruchou spánku. Rozlišujú sa tieto typy záchvatov:

  1. Afektívne-paranoidný útok. Klinický obraz tohto záchvatu je charakterizovaný malým systematickým interpretačným delíriom rozptýleným s periodicky sa vyskytujúcimi epizódami zmyselných alebo antagonistických klamov. Klamlivý obsah do značnej miery závisí od charakteru vplyvu. Je tiež možný rozvoj expanzívnych alebo melancholických parafrenických symptómov;
  2. Afektívny halucinatívny paranoidný útok. Jeho debut je charakterizovaný prejavom skutočných halucinačných symptómov s depresívnym účinkom. Klinickému obrazu spravidla dominuje úzkostná a rozrušená depresia so strachom, ktorá sa večer večer prudko zhoršuje. V budúcnosti je možné transformovať pravú verbálnu halucinózu s hrozivým komentárom a imperatívnym obsahom na pseudohallucinózu. Halucinóza je spravidla sprevádzaná bludnými príznakmi..
  3. Afektívny útok na Kandinsky-Clerambo syndróm. Na klinike tohto typu útoku dominujú mentálne automatizmy, ktoré sa prejavujú na pozadí interpretačného delíria, s ďalším vývojom iných druhov klamlivých predstav (fyzické, hypnotické a iné vplyvy). Štruktúra klamov závisí hlavne od afektívneho pozadia, na ktorom sa vyvíja. Na manickom pozadí má povaha nárazu benevolentnú konotáciu. Na depresívnom pozadí je delírium nepriateľské a často ho sprevádza vývoj pseudo-halucinácií..

Zvyčajne iba niektoré záchvaty vedú k nárastu negatívnych porúch, iné často prebiehajú s pretrvávajúcimi, ale nie zvyšujúcimi sa negatívnymi symptómami. Podobne ako kontinuálny typ paranoidnej schizofrénie, epizodický typ pokračuje rôznymi spôsobmi - od relatívne priaznivého k zhruba progresívnemu.

Vyššie uvedené typy záchvatov do istej miery odrážajú rozdiely v postupe procesu. U pacientov s mierne progresívnym priebehom sa pozorujú priaznivejšie trendy vo vývoji choroby. Prevencii procesu spravidla predchádza dlhá počiatočná perióda, ktorá sa prejavuje paranoidnými a psychopatickými symptómami podobnými neuróze. Prvé ataky sa prejavujú afektívne-klamnými, katatonickými-paranoidnými a paranoidnými symptómami. V interiktálnom období je stále možné zaznamenať poruchy podobné neuróze alebo paranoidy. Opakované útoky spravidla prebiehajú s podobným klinickým obrazom bez komplikovania syndrómu.

Charakteristickým znakom epizodického typu paranoidnej schizofrénie je na jednej strane prítomnosť príznakov nepretržite prebiehajúceho procesu a na druhej strane afektívne-klamná schéma záchvatov, ktoré majú jednoduchú štruktúru. Útoky prebiehajú s jasným načrtnutím a postupným zvyšovaním afektívnych-klamných symptómov a slabo sa objavujúcich zmien schizofrénie v podobe zníženej aktivity, iniciatívy, záujmov a obmedzených kontaktov. Vzhľadom na to, že zmeny osobnosti sa vyvíjajú pomaly, sú plytké, nie sú tam žiadne výrazné defektné alebo konečné stavy, mali by sa tieto poruchy v súlade s ICD-10 zjavne klasifikovať ako epizodický typ paranoidnej schizofrénie s pretrvávajúcimi, ale nie zvyšujúcimi sa symptómami remisie (podľa ICD -10 F 20,02).

Pri nepriaznivom variante epizodického priebehu paranoidnej schizofrénie sa často pozoruje skorší nástup choroby (11 - 15 rokov). Podľa syndromickej klasifikácie možno tento typ ochorenia pripísať malígnemu variantu paroxyzmálnej progresívnej schizofrénie. Takíto pacienti v premorbide sa vyznačujú izoláciou, podozrivosťou, neistotou, tendenciou fantazírovať, niektorí - psychopatickým správaním s konfliktom, podráždenosťou.

Ešte pred nástupom choroby táto kategória pacientov vykazuje známky sociálnej nesprávnej úpravy. Niektorí z nich študujú vo vzdelávacích inštitúciách alebo pracujú v bežných výrobných podmienkach, iná polovica nemá špecializáciu, vykonáva nekvalifikovanú prácu alebo vôbec nepracuje. Vo väčšine prípadov sa počiatočné prejavy vyznačujú poklesom duševnej činnosti, v dôsledku čoho sa prejavuje apatia, slabá akademická výkonnosť vo vzdelávacích inštitúciách a nedostatok záujmov a koníčkov. Na základe týchto skutočností je možné zistiť neurčitú, primitívnu katatóniu, depersonalizáciu, dysmorfofóbiu a obsedantné stereotypné pohyby. Poruchy nálady sa vyznačujú veľkou atypiou.

Prvé ataky sa častejšie prejavujú paranoidnými a katatonickými paranoidnými symptómami s prítomnosťou afektívnych porúch. Ďalšie dobre definované záchvaty majú komplexnejší klinický obraz. Postupná povaha rozvinutia produktívnych symptómov sa vyskytuje súbežne s rastom negatívnych symptómov. Po opakovaných útokoch sa pacienti stávajú stále viac a viac stiahnutí, nekomunikujúcimi, fenomény mentálneho infantilizmu rastú..

V súlade s kritériami ICD-10 možno uvedené klinické prejavy schizofrénie klasifikovať ako epizodický typ paranoidnej schizofrénie so zvýšením negatívnych symptómov (podľa ICD-10 F 20.01). Malo by sa však pamätať na to, že aj pri najnepriaznivejšom priebehu epizodickej schizofrénie je možné jej vývoj zastaviť a vytvoriť relatívne stabilnú remisiu..

Diferenciálna diagnóza typov paranoidnej schizofrénie

Na diferenciálnu diagnostiku sú potrebné všeobecné kritériá na diagnostiku paranoidnej schizofrénie (F 20.0), ako aj nasledujúce hlavné znaky:

  • kombinácia pri vývoji procesu klinických prejavov kontinuálneho toku s paroxysmalom;
  • komplexný, zmiešaný obraz psychózy, prejavujúci sa akútnymi záchvatmi (paranoidný, halucinatívny, paranoidný, parafrenický);
  • prítomnosť záchvatov, okrem afektívnej zložky, porúch naznačujúcich závažnosť stavu (zmätenosť, klamné predstavy, inscenovanie);
  • výskyt nových hlbších porúch pri každom útoku;
  • základný a pomalý vývoj porúch odrážajúcich nepretržitý proces, menšia závažnosť negatívnych zmien.

Anamnéza - Psychiatria (schizofrénia) (strana 1 z 2)

Kazantsev Valery Evgenievich

4.Profesia, miesto výkonu práce.

5. Miesto trvalého pobytu:

Belorechensk, st. Lutsenko 86, apt. devätnásť.

6. DZ pri prijatí:

Nezobrazuje sa. Dostal na naliehanie svojej matky.

Anamnesis vitae:

Rodina nie je úplná. Rodina má dve deti. Matka pracuje ako upratovačka. Môj otec opustil rodinu pred 10 rokmi. Vek matky v čase narodenia pacienta je 35 rokov. Rodinné vzťahy sú „studené“.

Dedičnosť zhoršuje alkoholizmus otcovskej babičky.

Narodil sa druhé z dvoch detí. Tehotenstvo matky pokračovalo s preeklampsiou v druhej polovici. Predchádzajúca práca bola bez patológie. Zdravie prvého dieťaťa možno opísať ako dobré.

Dodanie načas. Narodila sa ako dieťa na plný úväzok. Prirodzené dodanie, žiadne výhody. Hmotnosť 3500 g výška 52 cm.

Kŕmenie je umelé, vzhľad dieťaťa je bežný, v rannom detstve trpel jednoduchou dyspepsiou, ktorá, keď sa výživa detského lekára normalizovala, rýchlo prešla. Včasný fyzický a duševný vývoj s určitými oneskoreniami za rovesníkmi: začal samostatne sedieť o 1 rok, chôdza sa začala o 1 rok 3 mesiace, prvé slová o 1 rok a 2 mesiace, frázová reč o 3 roky. S ťažkosťami sa naučil zručnosti a príjem potravy. V ranom detstve rád hrával, ale sám.

Doma bol poslušné dieťa. V detskom tíme nemal priateľov, mal viac radosti z osamelosti a nezávislých hier. Bol vychovaný v prostredí hypo-starostlivosti. V predškolských rokoch trpel enurézou. Z prírody vyrastal stiahnuté, emocionálne chladné dieťa, bolo ťažké nadviazať kontakty.

Chodil som do školy vo veku 7 rokov. Študoval zle, bez záujmu. Bol automaticky presunutý z triedy do triedy. V škole sa nezúčastňoval na verejných prácach, nemilosrdne hovoril s učiteľmi, s príbuznými bol chladný a ľahostajný. Matka povie iba to, čo vie od učiteľov a spolužiakov, on sám nikdy nič nezdieľal. Vyštudoval 8 tried strednej školy. V súčasnosti nikde neštuduje ani nepracuje. Podmienky bývania a bývania sú uspokojivé: súkromný 3-izbový dom, v ktorom žili matka, babička a starší brat.

Ako dieťa často trpel nachladnutím. Kiahne oviec sa vyskytujú medzi detskými infekciami. Traumatické poškodenie mozgu, tuberkulóza, vírusová hepatitída, žily. choroby popierajú.

Trpí drogovou závislosťou od roku 1996, fajčí.

V januári 1998 uviazol vo výťahu a zostal tam 8 hodín, bol veľmi vystrašený, kričal, potom bol zbitý a vzatý k svojim príbuzným. Stal sa stiahnutým zo strachu, najmä v noci, keď niekde šiel, akoby niekto volal. Bol strach z ľudí a nové prostredie, bál sa ísť na ulicu, zdalo sa mu, že sa na neho všetci pozerajú, myslia na neho niečo zlé a smejú sa mu. Bol ponorený do seba, monotónny, hovoril so sebou. Sedel dlho vo svojej izbe a nechcel s nikým hovoriť, odmietol jesť. Niekedy, podľa jeho matky, sedel sám a zdalo sa, že niečo počúva. Keď hovoril so svojou matkou, vždy mu nerozumela, pretože neustále skákal z jednej myšlienky do druhej, hovoril zmätený a nie jasný. Matka spája výskyt všetkých týchto príznakov nielen s tým, že bol zaseknutý vo výťahu a zbitý, ale aj s drogou, ktorú užíva od roku 1996, intravenóznou injekciou, čo nepozná. Neskôr sa priznal svojej matke, že počuje hlasy komentátora, ktoré mu hovoria, „ktorá noha je pre neho lepšia, aby šlápol, čo je lepšie robiť alebo hovoriť, atď.“ Potom povedal svojej matke, že ju nekonečne miluje a že ju zachráni. Nechápala, prečo ju nenávidí a pohŕda. Keď zistil, že ide do nemocnice, začal hovoriť, že „lekári sú bieli anjeli a že sú dobrí; tiež, že v ňom žijú dvaja hady, jeden dobrý, druhý zlý. ““ Skutočná hospitalizácia je spojená s naliehaním matky, ktorá sa bojí o stav svojho syna, a pre seba, pretože buď s nikým nekomunikuje, môže matke hroziť, alebo sa ju naopak snaží chrániť a vyjadriť svoju lásku k nej..

Dýchacie orgány, kardiovaskulárny systém, tráviaci systém, genitourinárne orgány, endokrinný systém, nervový systém bez patológie. Podľa matky pacientka netrpí somatickými chorobami, nepredstavuje sťažnosti.

Stav pacienta po prijatí do nemocnice.

Orientácia sa uloží. Kontakt je k dispozícii formálne. Je pochmúrny, nepokojný, hlúpy. Žiadne sťažnosti. Vyjadruje klamlivé predstavy o prenasledovaní, konkrétne o vzťahoch. Zažívajú komentárne sluchové pseudo-halucinácie, viscerálne halucinácie - cítia v tele prítomnosť niečoho cudzieho „Mám v žalúdku dve hady.“ Nevykazuje agresívne, samovražedné tendencie. Myslenie je rezonančné, amorfné, s prvkami narušenia. Emocionálne hlúpy, ambivalentný. Môj stav nie je kritizovaný.

Priebeh choroby až do okamihu vyšetrenia. liečba.

Je ťažké dosiahnuť kontakt. Zaznamenajú sa ťažkosti s prispôsobením sa v oddelení. Trávi čas na oddelení, je drsný, nepokojný, neustále v konflikte s medom. personál, ostatní pacienti. V priebehu liečby sa správanie stalo primeranejším, impulzivita bola menej výrazná. Formálne dodržujte režim separácie. Samovražedné myšlienky sú odmietnuté.

Dostalo sa nasledujúce ošetrenie:

-Roztok haloperidolu 0,5% - 1 ml / mx 2-krát denne

-Triftazin 0,005 1 tableta x 3 krát denne

-Azaleptín 1 tableta v noci

-Cyclodol 1 tableta 3x denne

Formálne prístupný pre rečový kontakt. Udržuje ticho trochu rozviazaný. Spoločenskí. Počas rozhovoru neustále mení polohu tela, je nervózny, nepokojný. Úzkostný výraz. Expresívne gestá počas reči. Miera reči je rýchla, vo forme monológu. Slovník je malý. Kultúra reči je nízka. Otázky sú takmer vždy zodpovedané nie do tej miery.

Orientovaný na miesto, čas, úplne sám. Jeho stav nie je kritizovaný. Vedomie je jasné.

Zažívajúce sluchové pseudo-halucinácie komentujúcej a imperatívnej povahy „mužské hlasy v mojej hlave rozprávajú o tom, čo sa so mnou deje, čo mám robiť“, ako aj viscerálne halucinácie - cítia prítomnosť niečoho zvonka v mojom tele “v žalúdku žijú dvaja hadi, jeden dobrý druhý zlo ". Tvrdí tiež, že má dve duše, „jedna je priama, druhá je obrátená, aby mohla hovoriť“. Vždy sa poslúcha hlasom, nemôže ich vysať. Hovorí, že hlasy a dvaja hadi žijúci v ňom zasahujú do jeho života, chcel by sa ich zbaviť.

Presne reprodukuje udalosti z minulosti. Pamätá si dátum narodenia; matka, brat si pamätá dátum a mesiac narodenín, ale nie rok. Správne vníma nové informácie, ale schopnosť uchovávať tieto nové informácie je obmedzená a získané informácie reprodukuje s medzerami, ktoré si ťažko a nepresne pamätá. Keď som volal na 7 čísel, okamžite som ich správne zopakoval a po 1 minúte som si na jedno číslo nepamätal. Pamätá si svojho lekára, ale nepamätá si študentov, ktorí naň dohliadali hneď nasledujúci deň. Z toho môžeme vyvodiť záver, že pacient má hypoamnéziu. Príznaky „už nevideli“, „nikdy nevideli“ neboli pozorované.

Pozor je nestabilný, ľahko rozptýlený, zvýšené rozptýlenie, rýchlo vyčerpaný, zúžený objem, pokles hĺbky pozornosti, narušenie zaostrenia.

Po prezentácii 4 obrázkov (s tromi položkami súvisiacimi so šitím a perom) som vybral 2 predmety na šitie a pero na zvýraznenie prebytku a šijací stroj sa ukázal ako zbytočný. Vysvetlil, že tieto tri položky sa dajú vložiť do vrecka, ale písací stroj to nemôže. Emócie priamo ovplyvňujú úsudok. Pri pozitívnych emóciách sú súdy optimistické, benevolentné a naopak negatívne. Myslenie je mnohostranné, amorfné, paralogické, zrýchlené tempom, s prvkami diskontinuity a rezonancie. Pochybení z klamlivých predstáv o vzťahu sa zdá, že sa na neho každý pozerá, venuje mu pozornosť a premýšľa o ňom, smeje sa mu. Hovorí aktívne o svojich bolestivých zážitkoch.

Pozadie nálady je znížené. Emocionálne sploštené, chladné, ale majú tendenciu prepuknúť emócie vysokej úrovne, ich výskyt je nepredvídateľný, zameraný hlavne na matku. Potom nedokáže vysvetliť svoje správanie, ale naopak ukazuje svoju nekonečnú lásku k svojej matke. Často sa vyskytuje depresia, nevysvetlená úzkosť, apatia, slabosť. Ambivalentný, ukazuje neprimerané emócie, niekedy existuje strach z cudzincov, ktorý sa bojí ísť von.

Nerozhodné, nie energické, žiadne sebavedomie, kompatibilné, ľahko navrhnuté. Pácha posadnuté činy, neustále narovnáva vlasy. Pasívny negativizmus.

Inteligencia nie je vysoká, zodpovedá získanému vzdelaniu.

Disinhibited motor, to fussiness. Na oddelení nepríjemné, posadnuté, na med. personál a pacienti. Režim sa formálne riadi, je ťažké zostať v nemocnici. Vyžaduje osobitnú pozornosť. Nepovažuje sa za duševne chorého. Tento liek užíva.

Môj stav nie je kritizovaný.

Fokálne neurologické príznaky neboli identifikované. Neexistujú poruchy koordinácie pohybov, reči, rukopisu. Autonómny nervový systém bez patológie.

Krátka postava, hypostenická postava. Pokožka a viditeľné sliznice sú čisté. Patológia dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému sa nepozoruje. Fyziologické funkcie sú normálne. Chuť k jedlu je dostatočná.

Laboratórium a laboratórium

1. Laboratórny a klinický výskum.

17.01.99. primárny alebo sekundárny výskum v nádrži - hlien z hltanu a nosa do záškrtu bacil - nezistený

F20.094. Paranoidná schizofrénia.

Na žiadosť ľudí z komentárov píšem príspevok o tom, ako som sa stal vlastníkom týchto piatich čísel.
_______________________

V škole som bol obyčajný tínedžer, celkom spoločenský, nemal problémy s hľadaním spoločného jazyka, bol disciplinovaný a moje štúdium bolo v poriadku. Ale pred tromi rokmi sa to všetko začalo klesať. Aby som bol úprimný, nie som si istý, či prvý prípad, ktorý som opísal ďalej, je skutočne prvý, ale aspoň to všetko začalo s ním. Kým som v mojom byte, náhle som začul nejaké útržky fráz, ktoré nebolo možné rozoznať. Nemohol som s istotou povedať, či boli hlasy mužské alebo ženské, ale určite ľudské. Trvalo to iba pár minút, ale pamätám si to. Potom som stále nechápal, že to bolo vnútri hlavy, pretože všetko bolo príliš realistické, ale zvuk bol tesný, nemohol som ukázať presné miesto, z ktorého pochádza. Prvá vec, na ktorú som myslel, bolo nájdenie zdroja zvuku. Robili sme opravy v miestnosti, tak sme si odtrhávali tapety, soklové dosky - pomáhal som len rodine, nebolo to rozhorčenie, ale nič som nenašiel. Rozhodol som sa, že keď to začne znova, zaznamenám všetko na diktafón a potom ho analyzujem na počítači. To sa však nestalo asi šesť mesiacov. Nikomu som sa neobťažoval hovoriť. O šesť mesiacov neskôr som opäť počul hlas, ale teraz to bolo samo osebe a bolo mi jasné, že je to muž. Povedal iba jednu vetu: „Si idiot.“ All. Bolo to však veľmi desivé, pretože opäť nikto nebol doma. Potom znova nastalo ticho. Hneď nasledujúci deň ma však neopustil niekoľko hodín. Potom som sa už rozhodol zaznamenať všetko na diktafón - nemalo to zmysel, len obyčajný hluk. Potom znova nastalo ticho. Rozhodol som sa nájsť človeka, ktorý sa tak rozhodol zosmiešniť, keď som počas spánku ušil prekladateľa a občas na mňa vyvíjal taký tlak. Sledoval som ľudí, ktorých som poznal, bol to dlhý proces, ale nenašiel som žiadny dôkaz, že by to bol niekto z nich. Avšak veľa som sa o nich dozvedel, napríklad, že všetka ich „radosť“ pred ostatnými je v skutočnosti maskou z prázdnoty vo vnútri, nereprezentujú nič zo seba, z väčšej časti nemajú tvár, napriek všetkej farbe ostatných.

Postupom času sa strach zosilňoval. Strach je niečo, čo ma sprevádzalo celé tri roky. Neustály strach. Strach z hlasu. Okrem urážok som neustále počul vety ako „Dnes večer spíš a zabijem ťa“. Z tohto dôvodu som veľmi poškodil telo, pretože som sa bál spať, hoci som ho nikdy nemohol vydržať dlhšie ako dva dni. Nažive. Pri komunikácii s ľuďmi často hovoril, že ma tlmočník nenávidí. Kvôli tomu, čo som sa veľmi rozhneval na partnera, nemôžem vysvetliť, prečo som vždy veril hlasu. Vrchol nastal pred rokom. Pokúsil som sa o samovraždu, nemohol som vydržať tohto nepriateľa vo vnútri. Najprv bol prevezený do nemocnice. Potom do psychiatrickej liečebne.

Spočiatku som nevedel, čo sa mi stalo a prečo som skončil na súde, pretože bolo ľahšie priviesť ma na políciu, napísať vyhlásenie, aby som našiel osobu, že takto je to so mnou, pretože moje vlastné vyšetrovanie nepomohlo.

Ale po 21 dňoch mi bola diagnostikovaná f20.094 - paranoidná schizofrénia s dobou sledovania kratšou ako jeden rok. (Na MRI sa nenašiel žiadny prekladateľ. Teraz chápem, že, ako mi lekár vysvetlil, ide o porušenie frontálnych lalokov, potom som bol niečo iné..)

Okrem môjho hlasu som nerozumel emóciám iných ľudí. Zároveň som mal podľa môjho názoru všetko v poriadku so svojimi emóciami, hoci som sa dištancoval od všetkých ľudí, ktorí ma obklopili, bál som sa ich. Mimochodom, sčítanie. Hlas nie je človekom v tom zmysle, že nie je schopný dialógu, je, ako to bolo naprogramované na jeden cieľ, zničiť ma. Taktiež môj hlas zostril, keď zomierali moji priatelia (dvaja s rozdielom 5 mesiacov). Zachránil som sa pred hlasom - zranil som sa banálnym úderom do steny. Pomohlo to. Drew. Počúval som hlasnú hudbu, ale potom hlas zaútočil dvojitou silou.

Mám člena rodiny s rovnakou diagnózou. Brat otca (rôzne matky), ale nevedel som, že niekto to mal v rodine, kým som sa nedostal do nemocnice.

Najprv mi bolo pridelené predĺženie Seroquetu na noc. Najprv 50 mg, potom 100 mg. a nakoniec 400 mg. Nemohol som vydržať dlho na pilulkách (a to stálo 12 000 rubľov). Okrem toho, že som mal problémy s porozumením materiálu a jeho zapamätaním, na tabletkách sa všetko zintenzívnilo. Nemohol som čítať, normálne komunikovať s niekým. Ak skôr boli tieto problémy spôsobené hlasom, ktorý zasahoval, teraz je to kvôli tabletkám. Hovorím hneď, bolo to jednoduchšie s hlasom..

A.. Prestal som brať tabletky. Lepšie. Nebol hlas. Ale vo februári je všetko nové. Mama ma osobne zobrala k psychiatrovi. Raz som každé dva týždne prešiel na injekcie rispolept-const. Mal tiež problémy.. ale zdá sa, že sa ľahšie prenášajú. Teraz tu nie sú ani žiadne špeciálne problémy, hlasy. (Pribúda na váhe, pretože metabolizmus sa spomalil)

V nemocnici ma liečili priemerne, ani zlé, ani dobré. Bol však nútený piť pilulky, prísne kontrolovaný. Jedlo je celkom tolerovateľné, nechcete jesť - nikto vás nebude nútiť. Tí, ktorí boli obzvlášť rezistentní, boli na inom oddelení a bolo s nimi zaobchádzané, samozrejme, horšie. A tak je všetko úplne normálne, môžete prežiť.

Na tzv. Účet bol uvedený. Povinnosť navštíviť lekára každých šesť mesiacov. Dôstojne. kniha hovorí, že psychiatra mám „chorobu“. Čo nie je uvedené. Nepíšu to ani v prípade práceneschopnosti. To znamená, že v tomto ohľade je všetko v poriadku. Dokonca aj zamestnávateľ môže zistiť konkrétnu diagnózu iba prostredníctvom súdu. Ak to však má v úmysle, je lepšie okamžite to nechať. Ak oddelenie ľudských zdrojov zazvoní na ostatných, že stojím s psychiatrom, mám právo ich žalovať, nie som zbavený právnej spôsobilosti.

Lekár tiež upozornil, že nie je žiaduce mať deti, že túto diagnózu budú mať pravdepodobne deti s pravdepodobnosťou asi 50 percent, ak nie deti. Z tohto dôvodu, samozrejme, je to smutné. Ale keďže nie je nespôsobilý, ak sa vyskytne dlhá odpustenie, nájdem osobu, ktorá ma prijme so všetkými zvláštnosťami, zdá sa mi (ako povedal lekár) právo adoptovať dieťa. Je zakázané viesť vozidlo, ale nie toľko kvôli diagnóze, pretože z dôvodu neustáleho používania antipsychotík výrazne obmedzujú koncentráciu pozornosti.

Okrem antipsychotík bol predpísaný aj amitriptylín (antidepresívum), bola to ospalosť, zdá sa, že neexistujú žiadne ďalšie negatívne dôsledky.

Je tiež zakázané mať zbraň, pretože lekár povedal, že hlas sa môže dobre meniť a začať vydávať príkazy, a ak sa s ním nebude zaobchádzať, potom ich budem nevedome podriadiť. Ale ak sa s vami bude liečiť, tak sa to nikdy nestane a ja budem rovnakou súčasťou spoločnosti, takže názor ostatných, že všetci pacienti so schizofréniou sú budúcimi vrahmi a teroristami, je nesprávny, ak sa s osobou zaobchádza, potom je úplne rovnaký ako všetci ostatní a má právo byť stigmatizovaný. Aj keď sa väčšina mojich priateľov po tom, čo sa dozvedela o diagnóze, otočila chrbtom, to znamená, že neboli ani priateľmi. Zdá sa, že príbuzní súhlasili.

Teraz študujem, nepracujem. Pri štúdiu nie sú problémy. Štúdium je ťažké, ale možné. Aj s prácou bolo všetko v poriadku, ale musel som to nechať kvôli tomu, že som sa nemohol spojiť so štúdiom..

Stále nemôžete študovať na ministerstve vnútra, ale ja som tam naozaj nechcel ísť. Prijímajú sa na iné univerzity napriek duševným problémom.

Takhle :)

Ospravedlňujeme sa za možné chyby v texte.

Ak má niekto nejaké otázky, rád odpoviem v komentároch, pretože neviem, či som dokonca povedal všetko, čo by mohlo byť zaujímavé..

Nenašli sa žiadne duplikáty

Spočiatku som to nemohol prijať, dokonca som sa to snažil dokázať, sám som študoval obrázky MRI, povedal som, že to bol len malý prekladateľ, ale je to.

Nejako som si časom zvykol. Vďaka tabletkám.

Pochopil som to malým zariadením umiestneným v mozgu a niekto ho naprogramoval tak, aby vysielal signály do mozgu, ktoré interpretuje ako slová, navyše mužským hlasom. Určite by to však nemalo byť v zvukovej zóne, inak by bol hlas namiesto okolitého zvuku a mohol by s ním dobre existovať..
Ale teraz si samozrejme uvedomujem, že moja teória bola nesprávna.

toto má Karlas Castaneda. Iba tam bol hlas pozmenený stav vedomia a môžete s ním komunikovať. Existuje tiež prax zastavenia vnútorného dialógu. Pokúste sa na nič na pár sekúnd alebo minút nepremýšľať. V skutočnosti je veľmi ťažké, aby vaše myšlienky opäť nekĺzali po nejakej téme.

Môj priateľ sa zbavil mozgového nádoru pomocou gama noža (prevádzkové náklady 400 000), predpokladal som, že prekladateľ by sa mohol nejakým spôsobom predstaviť podobným spôsobom.

Všimol som si, že hlasy nejako kriticky nevnímate. Takže počujete hlas a okamžite ste mali myšlienky o prekladateľovi, prečo? to znamená, že to nie je len nemožné, nemohli ste si to nevšimnúť, jeho implantáciu, jazvy, motív ľudí, aby si to vo vás implantovali. Banda bez doku mala viesť k myšlienke, že všetko kvôli mozgu.

Od hľadania pomoci v náboženstve po schizofréniu je jeden krok

Dobrý deň, milí priatelia. Už som rozprával svoju históriu tejto choroby, teraz chcem rozprávať príbeh môjho priateľa s rovnakou chorobou - paranoidnou schizofréniou, ale úplne iným smerom.
Priateľ požiadal o povolenie, meno bolo zmenené.
Štas 27 rokov. V čase nášho známeho nebolo to prvýkrát v nemocnici. Na rozdiel od mňa má nepretržitý tok a nereaguje dobre na tabletky, existujú aj závažné problémy s kritikou stavu. Táto choroba bola oficiálne diagnostikovaná o 23.
V skutočnosti je to pozadie, ktoré mi povedal.

Ten chlap dobre študoval v škole, veľký okruh známych, existuje dievča, zdá sa, že to nie je problém. Po škole som sa rozhodol ísť do armády a potom do vojenskej školy v Suvorove. Rodina je kompletná, existuje sestra, žiadne problémy. V armáde dostal kraniocerebrálne zranenie, jeho psychika bola otrasená, ale nezaznamenali sa žiadne príznaky choroby, vrátil sa ako úplne veselý človek, ale všetko sa zmenilo. Jeho matka opustila svojho otca pre iného muža, jeho otec začal piť, dievča našlo iného, ​​jeho sestra sama odišla do nemocnice kvôli pokusu o samovraždu z dôvodu lásky. To znamená, že život človeka šiel do švíkov.

A muž sa rozhodol nájsť pomoc v náboženstve. Konkrétne v pravoslávnom kresťanstve. Muž neustále chodil do kostola a trávil tam takmer celý čas. Začal hľadať odpovede na svoje otázky v Biblii, chodil na stretnutia ľudí so záujmami z hľadiska náboženstva, kde diskutovali o svojich problémoch, hovorili o Bohu.
A zrazu som, podobne ako ja, čelil takému problému, ako je hlas v mojej hlave. Iba so mnou bol agresívny, a tak som sa ho snažil zbaviť, budoval teórie dopadov zvonka. Mal hlas anjela. Anjel mu sľúbil, že ich chce predstaviť Bohu, že čaká na ich stretnutie. Povedal som mu pekné veci. Ale ak môj hlas bol krátky a prešiel / objavil sa bez vplyvu tabletiek sám o sebe, potom ho jeho hlas na minútu neopustil. Hovoril s ním, ale môj hlas nebol kontaktovaný. Z tohto zhromaždenia o tom povedal ľuďom, začali ho považovať za vyvoleného, ​​s ktorým Stas súhlasil. Tešil sa na toto stretnutie. a vo veku 23 rokov bol prijatý do nemocnice so pokusom o samovraždu, aby sa dostal bližšie k Bohu, pretože anjel mu sľúbil, že samovraždou nebude chodiť do pekla, ale iba do neba a bude schopný hovoriť s Bohom. Po šiestich mesiacoch liečby v nemocnici bol prepustený k svojmu otcovi, ktorý stále pil rovnako, a po krátkom čase sa chlap vrátil do kostola, kde sa cítil bezpečne. Prestal som brať tabletky. Hlas sa vrátil, stále ten istý anjel, všetko, čo mu neuškodilo, ale už povedal, že Boh sa na neho hneval, že o ňom rozprával lekárom a snažil sa zbaviť anjela drogami..

Samozrejme, nejde o žiadne štúdium, prácu. Táto choroba ho úplne chytila. Znovu skončil v nemocnici, sused zavolal sanitku kvôli tomu, že Stas v noci kričal modlitby, zakričal, vyrazil cez komodu, rozbil televíziu a to všetko, samozrejme, počul aj sused. Otec nebol v tom čase doma.

Tak sa stal zdravotne postihnutým z druhej skupiny, v našom regióne to znamená 8500 mesačne, platy v regióne sú okolo 15 - 20 tisíc. Po odchode z nemocnice si našiel prácu. Nosil vrecká z cementu, pomáhal pri stavbe, ktorý mu odtrhol spodnú časť chrbta a zostal bez práce. Otec znova pije, matka sa sťažuje na svojho partnera, ale život mojej sestry sa zlepšuje. Opäť prestal užívať tabletky, opäť hlas anjela. Znovu pokus o samovraždu a úspešnejší v tom zmysle, že ho najskôr vzali do bežnej nemocnice, potom do psychiatrickej. Ale tentokrát sa hlas nevzdal drogám, stal sa však tichší. Po inej dobe boli prepustení. Hlas sa pravidelne (veľmi často) cíti, ale teraz ho nepočúva, nehovorí s ním, naučil sa spolunažívať a zároveň pije neuroletiká vo vysokých dávkach, a preto neustále prežíva vážnu slabosť. Nefunguje. Raz za šesť mesiacov (ak sa nemýlim) potvrdí zdravotné postihnutie.
Napriek tomu všetkému je skvelým priateľom. Som rád, keď sa usmieva, som za neho rád, keď hovorí, že jeho hlas sa ho dnes nedotkol, že sa jeho otec dnes fľaše nedotkol. Teraz sa snaží nájsť prácu v rehabilitačnom programe pre zdravotne postihnuté osoby. Našiel som si priateľku, ale je príliš dotieravý, kvôli čomu sa na neho dievča pravidelne hnevá, ale teraz sa všetko zdá byť v poriadku. Naozaj dúfam, že sa dokáže, rovnako ako ja, aj napriek svojej diagnóze prispôsobiť životu..

Ako som čelil psychofóbii

Dobrý večer, pick-upy! Už mám 400 odberateľov, čo znamená, že môj príspevok o zážitku z pobytu v psychiatrickej liečebni a moja lekárska história vás skutočne zaujímajú, takže som sa rozhodol tento príspevok uverejniť, dúfam, že to bude rovnako zaujímavé.
Pre tých, ktorí ma prvýkrát vidia: Trochu menej ako rok mi bola diagnostikovaná paranoidná schizofrénia, mám problémy dlhšie obdobie, hlavným problémom sú hlasy (viac informácií si môžete prečítať tu http://pikabu.ru/story/f20094_paranoidnaya_shizofreniya_4358). ).
A v komentároch sa ma často pýtali, aký je môj vzťah s priateľmi a rodičmi. Teraz je všetko uspokojivé, ale predtým to bolo úplne iné.

Mnoho ľudí si myslí, že osoba s duševnou poruchou sa automaticky stáva nebezpečnou pre ostatných. Netvrdím, že takéto prípady existujú, ale je nesprávne, že niektorí ľudia tak bez výnimky myslia o úplne všetkých duševne chorých. Takí ľudia boli moja mama a priatelia.

Predtým, ako sa moja matka dozvedela o všetkých svojich problémoch (to bolo potom, čo som sa obrátila na psychiatra na pomoc), nevšimla si vo mne „hrozby pre spoločnosť“. Teraz nehovorím o zvláštnostiach, celkom si ich všimla, ale prisúdila všetko skutočnosti, že vstupujem do dospelosti, osobnosť ešte nebola úplne formovaná a tak ďalej. Keď moja mama hovorila s psychiatrom, bolo jej jasné, že zatiaľ čo užívam tablety, prakticky som sa nelíšil od ľudí bez mojich mentálnych problémov. Áno, bez tabletiek sa môj hlas môže zmutovať do poriadku a potom môžem byť nebezpečný pre seba a pre ostatných ľudí. Ale kým ma liečia, pravdepodobnosť, že niekomu ublížim, je rovnaká ako pravdepodobnosť bežného človeka..

Potom, čo prikývla na lekára, moja matka ho nechala v dosť zvláštnom stave. Netvrdím, že nie je ľahké uznať, že môj syn má poruchy mozgu, a ja som jej o tom predtým nepovedal, skryl som to. Ako dni plynuli, uvedomil som si, že sa odo mňa vzdialila. Ešte predtým sme nemali zvlášť dôveryhodný vzťah, ale potom sa stali ešte nedôverčivejšími. Svoje každé slovo / činu vnímala hranolom šialenstva. Záblesky čierneho humoru, ktoré moja matka normálne tolerovala, sa teraz vnímali ako prejav choroby, signál bezprostrednej agresie. Zranilo ma, keď som si uvedomil, že všetko bolo v poriadku, keď som bol chorý, ale nevedela o týchto 10 písmenách diagnózy a keď som ich dostala, všetko sa toľko zmenilo. Prijala ma, ale postoj k mne sa dramaticky zmenil.

Potom som začal hľadať podporu u svojich priateľov, ktorých nebolo toľko, ale ktorým som veril. V príspevku o priebehu choroby som napísal: „Hoci sa väčšina mojich priateľov odvrátila po tom, čo som sa dozvedela o diagnóze, to znamená, že neboli priateľmi.“ Áno, teraz pokojne vnímam ich stratu, ale potom som ju vnímal takmer rovnako prudko ako strata mojich priateľov, ktorí zomreli. Všetci sú si rovní pred smrťou, pred zradou - nie. Vzal som to presne ako zradu.

Ich reakcia bola približne rovnaká: „Teraz ma zabiješ?“ „A hlasy ma neurobia tým, že ma zabiješ?“ „Bl ***, myslíš to vážne? Kurva, teraz sa od teba budem držať ďalej.“ Samozrejme, skutočne som o tom nepremýšľal, prvá reakcia bola napriek tomu bez zvláštnych vysvetlení z mojej strany. A krátko som im rozprával príbeh môjho života, ktorý nevedeli tak podrobne. Hovoril o hlasoch, o ich povahe, že sú voči mne agresívne, ale nikdy nedali žiadne rozkazy. To, že sa teraz liečim a nemám rovnaké problémy ako predtým. Že som nebol v neurologickej nemocnici, ale v psychiatrickej liečebni.
Čo som potom čakal? Porozumenie. Prijatie.

Čo som dostal? Odmietnutie. Neber to vážne.
Do troch dní 2 ľudia prerušili akékoľvek kontakty so mnou a vysvetlili, že „Je mi to ľúto, ale nie, priateľstvo je priateľstvo, ale chcem byť v bezpečí.“ Žiadny z mojich argumentov, že nie som nebezpečný, že si cením priateľstva..

Zvyšok jednoducho začal redukovať komunikáciu na nič. Postupne, ale viditeľne.

Neustále sa spomínala aj Nash, aj človek, ktorý túto chorobu romantizoval. Že je skvelé mať hlasy, že budem skvelý, pretože mám túto chorobu. S touto osobou som začal komunikovať sám.

Takže som zostal sám so svojou chorobou, ale potom som sa stretol s jedným vynikajúcim psychoterapeutom. A spolu s matkou sme sa začali venovať jej menovaniu. S touto chorobou mi nijakým spôsobom nepomohla, neobjavil sa žiaden iný postoj k nemu, strach pretrvával, ale ja som od nej nežiadal, pomáhala s iným. S postojom mojej matky ku mne. Vysvetlila jej všetko (nie ako psychiater), priviedla nás ku kontaktu. A pomohlo to. Teraz ma mama vníma ako predtým. Pravda nepozná chorobu a hovorí, že je to len nervové zrútenie.. ale nie je to také dôležité. Hlavná vec je, že so mnou zaobchádza rovnako dobre ako predtým..

V psychiatrickej liečebni som našiel dobrého priateľa (s takmer rovnakým problémom rozprávam jeho príbeh v nasledujúcom príspevku, požiadal som ho o povolenie). Ďalší na univerzite. A títo dvaja ľudia sú teraz pre mňa ľudia, ktorým môžete veriť, ktorí ma prijímajú, ktorí sú vždy pripravení pomôcť, ktorým som vždy pripravený pomôcť.

To znamená, že život sa skutočne zlepšil. Samozrejme, bolo to horké stratiť tých priateľov, pretože som si vždy myslel, že ma budú môcť prijať. Chápem ich strach, ale.
Jeden z nich je teraz vo väzení a bodol svojho otca počas intoxikácie. Mimochodom, je to jeden z dvoch priateľov, ktorí priamo povedali, že sa v mojom prostredí necítia bezpečne..

Takže tu je príbeh) Ukázalo sa to trochu zmačkané, ale dovoľte mi, aby som sa za to obviňoval z nových antipsychotík, na ktoré sa moje telo ešte nepripravilo)
Ďakujem za prečítanie do konca, pekný deň :)

Psychiatrická liečebňa. Vnútorný pohľad.

Dobré popoludnie, drahý pikabushniki. V predchádzajúcom príspevku som hovoril o svojej chorobe a stalo sa tak, že o niečo viac ako pred dvoma týždňami som bol opäť v psychiatrickej liečebni, ale našťastie som bol teraz prevezený do dennej nemocnice.

Vzhľadom na účastníkov, ktorí sa objavili po tomto funkčnom mieste, som sa rozhodol vytvoriť príspevok o psychiatrickej liečebni..

Tu si môžete prečítať o tom, ako sa dostanete do nemocnice, čo môžete a nemôžete vziať so sebou, ako to funguje, pár slov o lekároch, výžive, každodennej rutine, sú teraz nejaké kazajky, aký je rozdiel medzi podmienkami zadržiavania tam umiestnených ľudí? násilne, niekoľko príbehov pacientov, ktorí ležia so mnou, čo je to lekárska komisia, ako je prepustenie.

Vlastne, poďme začať) Dúfam, že to bude zaujímavé.
_

Pre tých, ktorí nečítali môj predchádzajúci príspevok: Mám paranoidnú schizofréniu, neúplné odpustenie. Stalo sa to tak, že sa mi môj hlas vrátil napriek užívaniu liekov, konkrétne Seroquelu. Prišiel som do nemocnice dobrovoľne, hovoril som o návrate príznakov, takže som musel zmeniť liek, a preto som požiadal o dennú nemocnicu. Stalo sa to však tak, že ma manažér neprijal. Povedala, že musím byť hospitalizovaná, samozrejme, nikto ma nenúti, ale podľa jej slov môžem pre seba predstavovať nebezpečenstvo, pretože hlas hovoril, že ma to zabije, a ja som sa veľmi bála. Súhlasil som. Bolo mi povedané, že budem hospitalizovaný v ten istý deň. Musím ísť domov, aby som zhromaždil svoje veci a vrátil sa na odporúčanie, v skutočnosti je nemocnica vzdialená 100 metrov od výdajne.

Takmer nič sa nemôže vziať do nemocnice. Štandardná súprava hygienických výrobkov: zubná pasta, zubná kefka, mydlo s mydlom, vlasová kefka (pokiaľ možno kov, masáž nie je možná, pretože raz za týždeň dezinfikujú), ponožky (voliteľné), nohavičky, ktoré sa majú vymeniť; potrebné lieky, ktoré nie sú psychiatrické (povedzme, že mám L-tyroxín kvôli problémom so štítnou žľazou). Môžete si požičať knihy. Nemôžete si vziať pero / ceruzku, prostriedky komunikácie s okolitým svetom, techniku, šperky, hodinky atď..
Po príchode do nemocnice požiadal lekár pár minút o to, čo som urobil, a potom, čo ste poskytli odporúčanie, zmenil sa na nemocničné pyžamá (ak je žena nočná košeľa, župan navrchu). Nemôžete si vziať šaty.

Keďže má moja nemocnica dve podlažia, sestra ma doprovodila na poschodie. Na prízemí sa nachádza lekárska psychologická kancelária, sprchovací kút, účtovné oddelenie, personálne oddelenie, kancelária bydliska (traja psychiatri) a rôzne podobné kancelárie.
Druhé poschodie je oddelením, kde sa nachádzajú pacienti. Všeobecná sála, priamo - jedáleň, vľavo - pánska časť, vpravo - ženská časť. Neexistujú žiadne deliace dvere. Spoločenská miestnosť - stoličky, stôl, dáma, televízor (je možné zapnúť o 19:00 do 21:30). Obe oddelenia môžu pojať 35 osôb. 7 komôr. Komory č. 1,7 sú najbližšie k spoločnej hale, sú pod osobitným dohľadom. Muži mali radnice a zdravotné sestry, 4 smeny, neboli žiadne zdravotné sestry, iba zdravotné sestry. Ženy majú iba zdravotné sestry a iba zdravotné sestry, tiež 4 smeny.

V komore č. 1 sú ubytovaní ľudia, ktorí sú nútení umiestniť tam. Jeho hlavným rozdielom sú dvere. Skôr dolná polovica dverí, ktoré sú zamknuté kľúčom. To znamená, že jej pacienti sú prepustení na toaletu až po tom, „„ nechajú ich ísť na toaletu, prosím, “a pod dohľadom radcov ide na toaletu. Prinesú tiež jedlo priamo na oddelenie. Nemajú nočné stolíky, takže všetky veci sú chované v kôlni, majú iba jedno malé okno, samozrejme s mrežami, ako na iných oddeleniach..

Na oddelení č. 7 sú ľudia v akútnom stave, ktorí potrebujú stály dohľad, tiež si prinesú jedlo, ale chodia na toaletu voľne, sú nočné stolíky, v ktorých sú umiestnené doplnky a voda..

Denná rutina: 5:30 - vstávanie (čistenie zubov, pretože kefka / pasta je vydávaná iba ráno a je odstránená už o 6:00). 9:00 - raňajky (pred ním môžete ísť spať). Raňajky - ovsená kaša na vode, zriedka krupica; chlieb a maslo, zriedka so syrom; kompót. Po raňajkách užite ranný liek predpísaný lekárom. Osobne som vypil neuroleptikum + antidepresívum + lieky proti štítnej žľaze. O 11:00 hod. Raňajky (džús, v stredu tiež jablká). O 13:00 - obed. Obed - prvá polievka, druhá - jačmeň / zeleninový guláš / cestoviny s duseným mäsom atď., Čaj. Užívanie liekov znova. Pokojná hodina (dve) od 14:30 do 16:30. O 16:45 popoludňajší čaj (kompot + dva sušienky alebo + omeleta alebo + kastról). Od 17:00 do 18:00 návštevy u príbuzných, balíkov (streda, štvrtok, nedeľa: muži. Utorok, piatok, sobota: ženy. Pondelok je deň voľna). Transfer: jablká, sušienky, syr, mlieko. atď., okrem mäsa, bobúľ a potravín podliehajúcich skaze. 18:00 - večera (pohánka / zemiaková kaša / opäť zeleninový guláš atď.) + Čaj. Užívanie liekov. Môžete ísť pozerať na televíziu. 21:00 - lieky. 21:10 - kefír. 21:30 - zaveste.
V utorok sprchujte sa ráno. Áno, iba raz týždenne.

Momentálne nie sú žiadne kazajky. Mäkká fixácia celej osoby alebo častejšie fixácia zápästia k posteli. Častý pohľad na oddiely 1 a 7, ktorý sa v ostatných nikdy nevidel, hoci radcovia tvrdia, že sa to stalo aj v iných.

Muži a ženy môžu hovoriť iba v spoločenskej miestnosti od 19:00 do 21:00, nesmiete sa navzájom dotýkať. Kamery sú všade, okrem obvyklých oddelení a toaliet.
S otázkami nemôžete komunikovať, s výnimkou otázok týkajúcich sa každodennej rutiny.

Rodičov môžete kontaktovať iba prostredníctvom lekára, ktorý raz za týždeň robí kolá, neexistujú žiadne iné spôsoby, poradcovia nemôžu volať na telefónne číslo svoje telefónne číslo.
__

No, teraz trochu o pacientoch, už poznáte môj príbeh, poviem vám niekoľko ďalších na pokraji, mená sa samozrejme zmenili

__
Noev Alexander: Keď vošiel, myslel si, že má mačky v kolenách (menovite mačky, nielen mačky), ktoré ho neustále vyrušovali. Predpísali mu injekcie haloperidolu a niektorých tabliet. Po týždni boli jeho čeľuste, nohy a ruky strašne popraskané. Strašný pohľad. V každom kole lekár požiadal o viac cyklodolu (korektor, ktorý pomáha vyrovnať sa s týmito vedľajšími účinkami, je na ňom veľmi závislý, preto ho veľa nedáva). Po 2 týždňoch liečby mačky pominuli, ale v lakťoch sa objavili prasiatka. Muž má asi 60 rokov.

Alexey Pyatkin: 16 rokov. Neustále sa smeje. Ukázalo sa, že má 2 hlasy, ktoré ho neustále rozosmievajú. Jeden je babička, druhý je muž. Úplne nespôsobilé. Pohybuje sa zle, nekontaktuje ostatných, iba odpovedá na základné otázky. Ordule ho musia umyť, pretože zriedka vstáva z postele, dokonca aj na záchod. Kŕmený lyžičkou. Vzhľad je prázdny. Schizofrénie. Injekcie nevstrekujú, dávajú rovnaké tabletky ako ja, ale bez antidepresív.
Patrin Svetoslav: Epileptický. 40 rokov. Sa neriadi močenie, a preto nosí plienky, ktoré sú málo nápomocné. Okrem toho veľmi pomalá reč a zjavne myslenie. Miluje spievať. Možno existuje nejaké ďalšie ochorenie, ktoré nie je známe.
Lobov Nikolay: Senilná demencia. Dnes ste s ním, „Ty špinavé stvorenie, dostanete, čo si zaslúžite,“ a zajtra „Dobré dievča, veľa šťastia.“ Leží na prvom oddelení, je často agresívne, ponáhľa sa bojovať. 60 rokov.
Vedenin Andrey: Bipolárna porucha mánie. Smeje sa, usmieva sa, spieva piesne, užívajú si života. Ale zbytočné. Preto v nemocnici. Vek 70 rokov.
Nepriatel Philip: Hlasy, aby vstali, narovnali posteľ, ľahli si, vstali. Často tiež berie knihu na akúkoľvek stránku, vyzerá o niečo menej ako minútu, zatvára ju, opakuje tieto akcie, dvakrát za minútu. S nikým nekomunikuje. Rozumiem - susedia zavolali sanitku, podrobnosti nepoznám. Asi 60 rokov.
Ignatiev Vladimir: Náboženský fanatik. Schizofrénie. Chcel som nájsť pravdu, modlil som sa. Susedia. Ambulancie. Jedenásty zásah. 26 rokov.
Krikov Denis: Sledoval ho biely pes, a preto celú noc ležal na ulici, obával sa, že pes začne čítať grafy warlockov a zabiť ho. Som presvedčený, že autá ovládajú diablov iba po polnoci, 50 rokoch.
Istomin Stanislav: Hlasy. Milý. Hovoria, že musíte prejsť cestu na správnych miestach, starať sa o svojich susedov. Ale to tiež veľmi narúša jeho život (ako všetky ostatné hlasy). Preto tu na dobrovoľnom základe. 40 rokov, má dcéru.
Ogrenich Petr: Hovoril svojimi hlasmi. Smeje sa. Raduje. A zasahuje do spánku. Večné rozhovory. Miluje kefír. Nesprávne slovo. Miluje kefír. Čakanie ako Boh. V každom kole je potrebné, aby sa kefír podával na raňajky, obedy a večere. Spadne pri pohľade na jedno dievča, hovorí, že má hypnózu. Verí, že ho prenasledujú jedni z najlepších. 7 komora. 56 rokov.
__

Po 2 týždňoch môjho pobytu v nemocnici na mňa čakala lekárska komisia. 4 psychiatri sa ma podrobne pýtali na chorobu, môj hlas, minulosť, moje plány do budúcnosti, uvedomujem si, že som chorý.
Nakoniec ma vzali späť na oddelenie. O hodinu neskôr prišiel lekár a povedal, že v utorok (tj dnes ráno som bol prepustený). Diagnóza sa nezmenila, podstúpim ďalšie ošetrenie v dennej nemocnici. Nové neuroleptikum (klozapín), rovnaké antidepresívum (azafén). Nie sú žiadne zvláštne vedľajšie účinky, okrem zvýšeného prolaktínu (výtok z hrudníka), slabosti. Vitamíny sa stále injikujú do dennej nemocnice. Choďte tam mesiac, potom vypite pilulky doma, ak sa zrazu všetko znova objaví - opäť nemocnica.
Mal som šťastie, nezdržal som sa ani 21 dní, pretože hlasy sa objavili aj skončili (okrem klozapínu a antidepresíva, kŕmil som haloperidolom, stav bol hrozný, ale pomohlo)
Väčšina z nich tam leží v priemere 2 mesiace. Boli tu chlapci, ktorí ležali šesť mesiacov, napríklad Ogrenich, Ignatiev, Lobov.

_
Dúfam, že sa vám príspevok páčil. Ak si pamätám niečo iné, zapíšem do komentárov. V komentároch odpoviem na otázky týkajúce sa nemocnice..
Všetko dobré!
Ak o niečom potrebujete urobiť samostatný príspevok, napíšte.