Koktanie u detí: príčiny, liečba, vyšetrenie dieťaťa

Koktavosť je porušením rytmu, tempa a plynulosti ústnej reči, ktoré sú založené na svalovom spazme rečového aparátu. V posledných rokoch sa s touto chybou stretáva čoraz častejšie, je napravená horšie a prináša do života malého človeka veľa problémov. Preto sa odborníci snažia zaviesť nové, pokročilejšie metódy zisťovania príčin a liečby koktania u detí..

Najčastejšie sa prvé príznaky objavujú u detí vo veku 2 až 5 rokov. Práve v tomto veku sa reč aktívne formuje a v mozgu prebiehajú najzložitejšie procesy. Akákoľvek traumatická situácia, nadmerné zaťaženie, vážne ochorenie alebo zranenie môžu narušiť tento ešte úplne odladený mechanizmus.

klasifikácia

  • Organické (podobné neuróze)
  • Funkčné (logoneuróza)
  • zmiešaný

Neuróza podobný stav sa vyskytuje u detí so zvláštnosťou vývoja mozgu, traumy alebo infekcií nervového systému, to znamená, že je založený na špecifickom defekte v štruktúre alebo fungovaní orgánov. Takéto deti koktajú neustále a takmer rovnakým spôsobom, často majú sprievodné choroby, mentálnu a fyzickú retardáciu. V neskoršom veku sa môže pripojiť neurotická reakcia, potom sa forma koktania zmieša.

Logoneuróza je narušením rečovej aktivity bez vnútorných príčin. Vyskytuje sa u zdravých detí po traumatickej situácii (strach, nešťastie v rodine), častejšie - s neurotickými vlastnosťami psychiky. Takéto deti sa vyvíjajú vo veku alebo dokonca predbiehajú svojich rovesníkov. Zároveň môže byť rizikovým faktorom včasné načítanie reči.

známkyLogoneurosisOrganická formaZmiešaná forma koktania
Rečová aktivitanízkyZvyčajne vysokáVysoká, po nástupe neurózy - klesá
Epicentrum záchvatovDýchacie, vokálnekĺbovýVo všetkých svalových skupinách
Rýchlosť rečiakýkoľvekvysokývysoký
Expresivita prejavuakýkoľvekMonotónne, bez výrazuMonotónne, bez výrazu
Psychomotorický vývojBez funkciíPohyby sú monotónne a nepríjemné, výrazy tváre sú pomalé, rukopis je nejasnýakýkoľvek
Priebeh chorobyZvlnené, zhoršujúce sa na pozadí psychologického stresuKonštantný, s periodickým zhoršovanímakýkoľvek
Snaží sa prekonať koktanieVyjadrené, niekedy nadmerneNie je vyjadrenéspĺňa
Strach z rozprávaniaVýrazne vyjadrenéČastejšie sa nevyjadrujespĺňa
Vek a okolnosti nástupu chorobyV každom veku po psychickom traume, častejšie u detí vo veku 3 až 7 rokovPočas formovania rečiPočas obdobia formovania reči je adolescencia navrstvená na logoneurózu
inteligenciaUložené, často vysokéČasto zníženéČasto znížené

Umiestnenie záchytov

  • artikulačné
  • dýchacie
  • hlas

Kĺbové kŕče smerom von vyzerajú ako kŕče jazyka, krútia ho do strany, napínajú pery a iné nepotrebné pohyby hlasového aparátu..

S dýchacími kŕčmi sa zdá, že človek má málo vzduchu, v hrdle je tzv. Hrudka..

Lokalizácia hlasu je oveľa menej bežná. S ňou sa objaví ostré prerušenie hlasu, to znamená, že v strede slova je pokus vydať zvuk, ale je neúspešný..

prísnosť

  • jednoduchý
  • priemerný
  • ťažký

Závažnosť choroby je určená stupňom narušenia socializácie. S miernou formou človek koktá trochu, zriedka je pre ostatných prakticky neviditeľný, a preto nijakým spôsobom neovplyvňuje jeho komunikáciu v tíme. Mierna závažnosť vedie k ťažkostiam v komunikácii, pretože deti sa hanbia za chybu, ktorá sa snaží napraviť, čo často situáciu zhoršuje. Vo vážnej podobe je komunikácia s ostatnými ostro náročná alebo dokonca nemožná.

Charakteristiky priebehu choroby

  • stály
  • zvlnený
  • opakujúci

Konštantný priebeh je charakteristický pre stavy podobné neuróze, zatiaľ čo parametre, frekvencia a závažnosť defektu sa prakticky nemenia..

Zvlnený tvar je charakterizovaný obdobiami zlepšovania a zhoršovania, ktoré môžu byť vyvolané stresom.

Opakujúci sa priebeh je podobný zvlnenému, ale s jasnejšími prejavmi počas exacerbácie a takmer úplnou absenciou symptómov po zvyšok času..

Prečo dochádza k kŕčom reči?

Presné príčiny problému je ťažké pomenovať. Vždy existujú predispozičné faktory, v ktorých sa zvyšuje riziko poruchy. Ak však súčasne nedôjde k vážnemu poškodeniu mozgu ani k vážnemu psychickému traumatu, nikdy k tomu nemôže dôjsť.

Rizikové faktory

  • neurózy u rodičov
  • iné neurózy (enuréza, obsedantné stavy)
  • podobné defekty v najbližších príbuzných
  • choroba alebo poškodenie mozgu
  • dlhodobé chronické choroby

Dôvody

  • psychologické traumy (akútne a dlhodobé)
  • nesprávna formulácia reči od detstva
  • nadmerné zaťaženie informačným materiálom v ranom detstve
  • zrýchlený alebo oneskorený vývoj reči
  • napodobňovanie ľudí koktaním
  • preškolenie ľavákov

Traumatický faktor nemusí nevyhnutne súvisieť s akútnym problémom (strach, zneužitie, ohrozenie života). U predisponovaných detí môže byť dostatočný dôvod na koktanie rozvodom, narodením mladšieho brata alebo sestry alebo zmenou v tíme..

Preťaženie informácií, ktoré sa často vyskytuje v našom technologickom veku, nie je pre dieťa dobré. Televízory, tablety, počítače v spojení s aktívnym úsilím rodičov o rýchle „rozprávanie“ dieťaťa vedú k opačnému účinku.

Pre ľavákov môže byť preškolenie, ktoré je dnes zriedkavé, veľkým problémom. Konflikt medzi aktívnou pravou mozgovou hemisférou a stimulovanou ľavou hemisférou vedie k zhoršeným rečovým schopnostiam.

Všetky vyššie uvedené faktory sú pravdepodobnejšie logoneurózy, je možné ich ovplyvniť a zabrániť im. Organickým rečovým problémom, ktoré vznikli po chorobe alebo zranení, sa dá len ťažko zabrániť.

príznaky

Vonkajšie prejavy defektu sa môžu líšiť v závislosti od príčiny, závažnosti a aktivity liečby. Ale takmer vo všetkých prípadoch existujú spoločné znaky. Okrem koktavej reči existuje mnoho sprievodných problémov, ktoré narúšajú vývoj, komunikáciu a sebarealizáciu..

Kŕče reči

  • klonické
  • tonikum
  • zmiešaný

Klonické záchvaty sa zvyčajne vyskytujú na začiatku vývoja choroby. V tejto fáze dieťa opakuje prvé písmená alebo slabiky slovami: k-k-mačiatko, ma-ma-machine. Vo väčšine prípadov takéto zaváhanie zmizne samo, ak sa rodičia správajú správne..

Ďalšou možnosťou je vytvorenie pretrvávajúceho typu koktania s tonickými prejavmi. Vyznačujú sa prestávkami a medzerami v reči: p... rivet,... oshka. Pri dlhšom detskom koktaní sú kŕčové epizódy zmiešané..

Porucha dýchania

Dýchacie pohyby u koktavých detí sú vždy povrchné, nefungujú s bránicou. Najskôr je to kvôli pokusu o maskovanie defektu a potom sa membrána stáva takou slabou, že nemôže vykonávať svoje funkcie..

Nesprávna intonácia

V súvislosti s problémami s rečou a sprievodnou neurózou u detí dochádza k narušeniu intonácie. Ich reč je často monotónna, bez výrazu, nezamestnaná. Intonácia často nezodpovedá obsahu. Niekedy sa zdá, že hovorca, ktorý koktá, je naštvaný a neslušný.

Psychosomatické reakcie

Logoneuróza a zmiešaná forma sa vyznačujú zmenami v mentálnej sfére. Komplexy sa prekrývajú s vrodeným typom neurotickej osobnosti, pacient sa stáva stále viac uzavretým v sebe a emočné problémy nachádzajú cestu von vo forme reakcií tela:

  • potenie, červené líce
  • zvýšená srdcová frekvencia
  • fóbie (strach z rozprávania, strach z verejnosti)
  • nervové tiky, enuréza
  • Porucha pozornosti a hyperaktivity
  • poruchy príjmu potravy (nízka chuť do jedla, neschopnosť sústrediť sa na jedlo)
  • náhle výkyvy nálady

Dodatočné vyšetrenia

Pri prvých príznakoch problémov sa oplatí navštíviť neurológa. Eliminuje mozgové ochorenia a závažné poruchy nervového systému.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná pomoc lekára ORL, pretože zvýšenie počtu adenoidov môže spôsobiť problémy v komunikácii. To isté platí pre akúkoľvek patológiu dýchacieho systému a kĺbového ústrojenstva. Niekedy je potrebná psychiatrická konzultácia, aby sa včas zistili neurotické tendencie.

Vyšetrenie sa končí výletom k logopedovi, ktorý určí ďalšie liečebné taktiky.

Fyziologické koktania

Rodičia často zamieňajú kŕče v reči s fyziologickým koktaním, čo je pre 3-ročného batoľa celkom prirodzené. Ide o pauzy v detskej reči, ktoré vyplývajú z neschopnosti vytvárať zložité vety slovami. Takéto epizódy by sa nemali vnímať ako závažná porucha, nevyžadujú liečbu, ale opravu systému činností s dieťaťom..

Fyziologické koktaniaKŕče reči
vyhliadkaOpakovanie zvukov, slabík, slov alebo dokonca viet. Pauzy v reči (keď dieťa nie je schopné vyjadriť myšlienku slovami).Opakovanie zvukov a slabík. Pauzy v reči (kvôli kŕčom).
Miesto koktaniaKdekoľvek v ponuke, najmä v zložitých štruktúrach.Častejšie na začiatku vety alebo pri vyslovovaní určitých zvukov.
Vplyv cudzincov a neznáme okolieKeď sa dostanete do neznámych podmienok a komunikujete s cudzími ľuďmi, koktanie klesá.Za podobných podmienok sa zvyšuje frekvencia a intenzita.
Postoj osoby k chybeNajčastejšie si to nevšimne alebo neprikladá veľký význam.Oznámenia, obavy z defektu, ktorý zhoršuje logoneurózu.
Zásady oprávPráca na rozvoji reči a reštrukturalizácii každodennej rutiny. V niektorých prípadoch konzultácia s neurológom.Práca s logopérom, neurológom, pozorný prístup rodičov a pedagógov. Kombinácia pedagogických a terapeutických opatrení.

Aby ste nevyprovokovali prechod koktania na skutočné koktanie, musíte postupovať podľa obvyklých preventívnych opatrení:

  • Deti nemôžete preťažiť informáciami - na chvíľu je lepšie odložiť sledovanie nových kníh a zapamätanie si poézie, obmedziť sledovanie televízie.
  • Je dôležité monitorovať spôsob komunikácie v rodine, pretože zvyk hovoriť rýchlo môže spôsobiť, že sa neškodné prestávky rozvinú do vážnej poruchy..
  • Pred zdokonalením hovoreného jazyka je lepšie sa zamerať na nehovoriace aktivity: kreslenie, modelovanie, hranie s vodou.

Hlavným princípom prevencie je teda spomalenie objavovania sa nových slov až do úplnejšej tvorby mozgových centier, pretože odstránenie koktania je oveľa ťažšie ako jeho prevencia..

Čo robiť pre rodičov koktavých detí

Hlavnou vecou, ​​ktorú si treba zapamätať, je to, že kŕče v reči sú choroba. Nemôžete im zavrieť oči, ale je tiež neprijateľné sústrediť príliš veľa pozornosti a obviňovať dieťa..

Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré vám umožnia zastaviť vývoj defektu a urobiť prvé kroky na korekciu koktania..

  • Deti by si mali byť vedomé povahy svojej choroby, ale nemôžete sa na ňu neustále sústrediť..
  • V prípade ťažkostí nemusí byť dieťa podporované a snaží sa navrhnúť správne kĺbové pohyby.
  • Niektorí ľudia sa vyznačujú nepozornosťou alebo iba zvykom opýtať sa znova na to, čo sa povedalo. Pri jednaní s koktaním to jednoducho nie je prípustné..
  • Ak súbežne s rečovými kŕčmi existujú poruchy výslovnosti zvuku, musia sa okamžite opraviť spolu s logopedom bez toho, aby sa čakalo na výsledky koktavosti..
  • Nedovoľte paralelne sledovať a jesť televízor.
  • Pri koktaní je potrebné obmedziť alebo vylúčiť zábavu na smartfónoch a počítačových hrách
  • Pre deti s neurotickým postihnutím je veľmi dôležitá jasná denná rutina..
  • Ak máte možnosť poslať deti do plaveckej sekcie, inej športovej alebo hudobnej školy, musíte ju použiť.
  • Nie je potrebné preťažovať dieťa činnosťami, aj keď jeho inteligencia je jasne nadpriemerná. Prílišná psychická záťaž môže poruchu zhoršiť.
  • Zasielanie detí s poruchami rečovej terapie do materskej skupiny je nevyhnutným opatrením, pretože zdravé deti si ľahko osvoja všetky nedostatky. Predtým, ako sa budete hádať s vedením inštitúcie, musíte preto myslieť nielen na svoje dieťa, ale aj na ostatných..

Hlavné etapy liečby

Hlavným princípom liečby koktania u detí je včasná návšteva odborníka. Pokusy rodičov vymyslieť si vlastné metódy a programy často zlyhávajú, pretože chyba je komplexná..

Práca s logopédom

Kurzy s odborníkom sa konajú po dlhú dobu, najmenej 8 mesiacov. Logopéd učí dieťa vyslovovať ťažké zvuky, hovoriť plynule a rytmicky a správne dýchať. Často sa používajú logorytmiká - špeciálne hudobné cvičenia pre deti s poruchou reči. V tej či onej podobe sa navrhuje hra „ticha“, keď deti musia niekoľko dní obmedzovať svoju reč a potom postupne začať komunikovať v krátkych frázach. Rôzni odborníci pracujú podľa rôznych metód, výber je na rodičoch.

Dychové cvičenia

Nesprávne dýchanie a slabá bránica sú častými spoločníkmi záchvatov reči u detí. Komplex akcií kombinujúcich pohyb, inhaláciu a výdych vám umožňuje odstrániť tento nedostatok.

  1. Východisková poloha - stojace s rukami nadol. Musíte sa nakloniť dopredu, okolo chrbta, sklopiť hlavu. Na konci svahu musíte vydať hlučný dych, potom sa nemusíte úplne zdvihnúť a vydýchnuť. Cvičenie zopakujte niekoľkokrát.
  2. Východisková poloha - státie, sklopené ruky, šírka ramien od seba. Musíte otočiť hlavu zo strany na stranu, zatiaľ čo vdychujete v koncovom bode a v procese sústruženia vydýchnite. Opakujte cvičenie.

Tieto a niektoré ďalšie úlohy sú súčasťou Strelnikovej dychových cvičení, ktoré sa často používajú na liečbu porúch reči.

Hardvérové ​​ošetrenia koktania

Existuje mnoho počítačových programov, ktoré vám umožňujú prispôsobiť prácu sluchového a rečového centra. To platí najmä pre staršie deti, ktoré sú schopné presne dokončiť úlohy..

Hardvérové ​​techniky (korektor reči, Demosthenes) sú založené na vyslovení vety pacientovi, ktorú počítač trochu spomalí a vydá na slúchadlá. Pokus o prispôsobenie sa zariadeniu vedie k plynulosti a rytmu reči. Výsledkom je, že záchvaty strácajú neurotickú zložku (komplexy a utláčanie zmiznú), čo má pozitívny vplyv na priebeh choroby..

Liečba drogami

Terapia tohto ochorenia drogami (sedatívami, antikonvulzívami) má veľmi obmedzený rozsah. Je to možné iba pri koktaní na pozadí vážneho poškodenia mozgu alebo vážnej duševnej poruchy. Všetky ďalšie možnosti liečby záchvatov reči nezahŕňajú žiadne lieky.

Trvanie liečby koktania sa môže meniť od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Všetko záleží na závažnosti príznakov a type osobnosti. Ak logopéd, rodičia a dieťa spolupracujú v tíme, je veľká šanca na úplné uzdravenie. Ale aj pri nedostatočných výsledkoch je dôležité pomôcť dieťaťu prispôsobiť sa, aby sa napriek defektu cítil milovaný a naplnený..

Čo robiť, keď dieťa koktá: príčiny a liečba koktania u detí

klasifikácia

Koktanie je rozdelené do niekoľkých skupín: podľa typu prejavu a patogenézy výskytu.

Formy choroby podľa prvého typu klasifikácie:

  • tonikum - zvuky naťahovanie alebo zastavenie reči;
  • clonic - zvuky, slabiky alebo slová sa opakujú;
  • zmiešané - objavia sa obidva predchádzajúce typy záchvatov.

Druhy koktania podľa príčiny vývoja:

  • podobné neuróze - vyskytuje sa v dôsledku poruchy štruktúry a fungovania vnútorných orgánov v dôsledku oneskoreného vývoja mozgu, minulých infekcií nervového systému alebo zranení;
  • logoneuróza - základom je psychologické trauma, ktoré je typické najmä pre deti s neurotickými osobnostnými črtami;
  • zmiešané - kombinuje patogenézu dvoch vyššie opísaných chorôb.

V tabuľke sú uvedené hlavné rozdiely každej formy koktania podľa patogenézy choroby.

známkyLogoneurosisNeuróza-likezmiešaný
Rečová aktivitanízkyvysokýspočiatku vysoká, ale po vývoji neurózy dochádza k poklesu
Lokalizácia záchvatovdýchacie a hlasové svalyartikulačnévšetky skupiny
Expresivita prejavurozdielnymonotónnažiadny zrejmý výraz
Psychomotorický vývojžiadne funkciepozorujú sa monotónne pohyby, nemotornosť, zdĺhavosť výrazov tváre, výraz bez písania rukourôzny
Dynamika chorobyvrcholy exacerbácie vo vlnách na pozadí stresu neustáleobdobia zhoršovaniamôže byť ľubovoľný
Strach hovoriťsilne vyjadrenénejaví samožno
Vek vývoja chorobyv rôznom veku na pozadí stresu, najčastejšie od 3 do 7 rokovv okamihu formovania rečiv okamihu formovania reči a dospievaním sa zavádzajú stresujúce situácie
Úroveň spravodajstvavysokýzníženáznížená

Umiestnenie záchytov

Na reči osoby sa podieľa niekoľko svalových skupín..

Tie obsahujú:

Kŕče môžu postihnúť jedno alebo viac oddelení. Podľa toho, aké formy koktania sa u detí líšia.

  • artikulačné - kŕče jazyka, pery, poschodia, svaly tváre sú skrútené;
  • respiračná - dieťa pociťuje nedostatok vzduchu, hrču v hrdle, v dôsledku ktorej sa vyskytujú hlučné dychy a výdychy a koktanie reči;
  • hlas - hlas vysloví, keď vyslovuje samohlásku;
  • zmiešané - rôzne kombinácie vyššie uvedených typov ochorení.

prísnosť

Na stanovenie závažnosti koktania u dieťaťa je potrebné vziať do úvahy trvanie a intenzitu kŕčov svalov rečového aparátu s prihliadnutím na patológie sprevádzajúce koktanie..

Existujú tri stupne závažnosti choroby:

  • ľahké - dieťa zriedka koktanie, ktoré je pre ľudí v jeho okolí takmer nepostrehnuteľné, nie je problém v komunikácii;
  • stredná - spôsobuje ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi, pretože sa hanbí za svoju vadu, a keď sa ju pokúsi napraviť, začne ešte viac zakopávať;
  • závažné - veľký stupeň problémov s komunikáciou s ľuďmi.

Charakteristiky priebehu choroby

Kŕče počas koktania nastávajú, keď je dieťa nervózne. Ak sa bojí, je naštvaný, zmätený alebo si nie je istý, dieťa sa zmenšuje a napína celý svalový systém tela. Platí to aj pre rečový prístroj. Výsledkom je, že pokus hovoriť je sprevádzaný kŕčom, ktorý pre dieťa znamená ešte väčší stres..

Toto ochorenie môže mať rôzny charakter vývoja:

  • trvalé - vo väčšej miere sa týka typu koktania podobného neuróze, zatiaľ čo úroveň prejavu defektu v priebehu ochorenia sa nemení;
  • zvlnené - obdobia zlepšenia a exacerbácie sú zreteľne vysledované, tie sú vyvolané stresovými situáciami;
  • opakujúce sa - podobné predchádzajúcemu typu priebehu choroby, ale chvíle zhoršenia sú výraznejšie a po zvyšok času sa príznaky prakticky neobjavujú.

Artikulačná gymnastika

Veľmi účinná liečba koktania u detí, ktorá sa používa v spojení s dýchacími cvičeniami. Počas gymnastiky sa cvičia svaly artikulačného aparátu. Komplex obsahuje nasledujúce cvičenia:

  • vyfúknutie líc - najskôr spolu, potom - osobitne;
  • fackovanie pier (pohyb rýb);
  • striedavý tlak s jazykom na lícach;
  • vyfúkať líce a potom vyfukovať vzduch ranou päsťou na ne;
  • „Čistenie zubov“ jazykom;
  • hryzenie pier.

Okrem toho môže dieťa niekoľkokrát kašlať alebo zívať. Musíte to urobiť s otvorenými ústami..

Dôvody

Je ťažké presne určiť, prečo dieťa začína koktať, pretože existuje množstvo provokujúcich faktorov pre vývoj choroby. Ak neexistujú závažné fyzické poruchy, nesmú viesť k poruchám reči.

  • poškodenie nervového systému v dôsledku traumy počas pôrodu;
  • genetická zložka;
  • zranenie mozgu;
  • choroby hrtanu, hltanu, nosa;
  • zlé návyky matky počas tehotenstva;
  • poruchy nervového systému po infekčných chorobách, krivica.
  • emocionálne šoky a stres;
  • smrť blízkych;
  • obavy z detstva;
  • silná zlosť alebo žiarlivosť;
  • pokusy upútať pozornosť otca a mamy;
  • zdesenie.
  • napodobňovanie koktavej osoby;
  • prísne vzdelanie;
  • nadmerné jazykové zaťaženie dieťaťa do 3 rokov (cudzie jazyky);
  • zmena školy, škôlky, bydliska;
  • dieťa môže niekedy koktať v prípade nedostatočnej pozornosti na jeho výslovnosť počas formovania reči (rýchle, unáhlené slabiky, chýbajúce písmená).

Vo videu nájdete názor lekára na výučbu s logopédom. Autor - Škola Doktora Komarovského.

Ohrozené skupiny

Všetky vyššie uvedené dôvody môžu vyvolať vývoj koktania, ale pri rovnakej miere pravdepodobnosti sa to nemusí stať.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia:

  • časté neurózy u rodičov;
  • podobné chyby u milovaných;
  • choroby alebo traumatické poškodenie mozgu;
  • duševné poruchy inej povahy (obsedantné stavy, močová inkontinencia a iné);
  • dlhodobé chronické formy ochorení.

Predispozičné príčiny

Ak dieťa náhle koktalo, mohlo by to byť spôsobené faktormi, ktoré majú vplyv na určité situácie alebo incidenty s dieťaťom..

Dôvody predispozície zahŕňajú:

  • infekcie počas vnútromaternicového vývoja plodu;
  • hladovanie kyslíkom;
  • trauma po narodení;
  • akýkoľvek stupeň predčasnosti;
  • vlastnosti detskej postavy - nadmerná emotivita.

Vonkajší negatívny vplyv

Toto sú faktory, ktoré zvyšujú účinok predispozičných príčin a môžu vyvolať náhly vývoj koktania:

  • encefalitída, meningitída;
  • zranenie mozgu;
  • diabetes mellitus a podobné somatické choroby;
  • opakované prechladnutia, zápaly stredného ucha, červy, krivice - choroby, ktoré znižujú úroveň ochrany imunity dieťaťa;
  • neurotické poruchy u dieťaťa;
  • strach z náhlej a silnej povahy;
  • náhly prechod do výchovy od priepustnosti k prísnym obmedzeniam;
  • porušenie postupného prechodu medzi fázami formovania reči (preťaženie triedami, učenie sa niekoľkých jazykov v ranom veku, rýchly rytmus konverzácie s rodičmi);
  • v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť porucha na pozadí veľmi radostnej udalosti;
  • prísne správanie učiteľov v prvom ročníku (najmä pre batoľatá, ktoré nenavštevovali materskú školu).

Dýchacia gymnastika pre reč detí. 11 cvičení

1. Stretch - stretch.

Natiahnite pery do úsmevu tak, aby sa zuby stali viditeľnými, a vtiahnite ich do skúmavky, aby ste vytvorili proboscis.

2. Stlačte - uvoľnite.

Pevne zalisujte pery („ústa zatvorené“) a potom ich jemne rozpustite.

3. Zložte náustok nadol.

Zuby sú zatvorené. Pysky sú zaoblené a mierne predĺžené dopredu. Horné a dolné rezáky sú viditeľné.

Pysky v úsmeve, zuby sú v prirodzenom uhryznutí a sú viditeľné.

5. Vrchnú peru zahryznite dolnými zubami.

Najskôr zahryznite a poškriabajte hornú peru, potom dolnú peru. Je tiež dôležité sledovať zdravie zubov vášho dieťaťa. Ak má dieťa zlé uhryznutie, sú potrebné rovnátka.

1. Rozprestrite sa cez spodnú peru a držte a postupne predlžujte dobu držania.

Rozložte jazyk na hornú peru a držte ju bez podopretia dolnou perou, čím sa predlžuje čas držania. Ak dieťa nie je schopné zdvihnúť jazyk sám, podporíme ho špeciálnou sondou. Majte otvorené ústa pre ľahké použitie. Ak to chcete urobiť, ponúknite jesť zo strán, napríklad, kocky cukru. Dieťa začne postupne držať ústa otvorené bez pomoci. Urobte kruhové pohyby s jazykom (olíznite si pery).

2. Pohybujte perom z jedného rohu pier do druhého (vzduchom, nie pozdĺž dolnej pery) a postupne predlžujte dobu držania. Ak dieťa nevykonáva cvičenie samo, zovretie špičky jazyka špeciálnou špachtľou alebo prstami a posúvanie jazyka dieťaťa (pasívna verzia úlohy).

3. Cinkanie (sanie jazyka).

Ukážte dieťaťu správne popravy.

4. Kliknutie (napodobňovanie kliknutia na kopytá).

Vystupuje napodobňovaním.

5. Nadvihnite jazyk a dôrazne vyslovujte „D, D, D...“, aby boli vaše ústa otvorené (šírka 2 cm).

Požiadajte dieťa, aby pocítilo hľuzy s jazykom za hornými zubami a zasiahlo ich kostrčou jazyka. Pre deti nazývajte toto cvičenie Kladivo alebo Kladivo v klincoch. Špička jazyka s otvorenými ústami vyslovuje alveolárny (zub) „D“ alebo „ÁNO, ÁNO, ÁNO...“.

6. Držte jazyk pri alveolách horných zubov, vyfúknite ho a pripojte hlas, aby ste dosiahli priemerný priemer zvuku medzi „3“ a „F“..

Príznaky koktania

Znaky objavenia sa poruchy reči v rôznych vekových skupinách majú znaky. Ak batoľa začne koktať vo veku dvoch rokov, nemusí to vyzerať tak zreteľne ako u staršieho dieťaťa. V takýchto prípadoch rodičia nemusia venovať pozornosť problému včas, čo jeho riešenie v budúcnosti skomplikuje..

Deti vo veku 2-3 rokov

V tomto veku dieťa často prehltne slabiky na začiatku alebo na konci slova, hovorí rýchlo a bez rozdielu. Takéto charakteristiky sú celkom charakteristické pre malé deti a časom prechádzajú. Stuttering sa dá rozlíšiť nasledujúcimi vlastnosťami:

  1. Časté pauzy počas monológu dieťaťa, počas ktorého je viditeľné napätie svalov tváre a krku..
  2. Keď nič nedokáže povedať, zaťal päste, mával rukami a dupal na nohy..
  3. Je potrebné venovať pozornosť, ak dieťa s dobre prejavenou rečou na niekoľko hodín náhle mlčí.
  4. V procese vyslovovania zložitých slov, chvenia pier sa oči pohybujú rýchlo.

U detí od 4 do 5 rokov

Počas tohto obdobia už deti reč úplne ovládajú. Preto je koktanie výraznejšie a sprevádzajú ho nasledujúce príznaky:

  1. Slová sa vyslovujú s prestávkami medzi písmenami alebo slabikami (karusel).
  2. Prvé písmená alebo slabiky slov sa opakujú.
  3. Keďže dieťa má ťažkosti s výslovnosťou, môže sa po dialógu začervenať, potiť a blednúť.
  4. Dieťa sa stiahne, snaží sa menej často komunikovať a hrať sama.

Všeobecné odporúčania

Pred triedou je potrebné miestnosť vetrať a vyčistiť. Po jedle je zakázané vykonávať gymnastiku. Je lepšie zvoliť ľahké oblečenie z prírodnej tkaniny. Úlohy komplexu a tempo ich vykonávania sa musia správne dávkovať.

Technika logorytmického cvičenia poskytuje tieto odporúčania:

  1. Nadýchnite sa nosom (pery sú mierne uzavreté) a vydýchnite ústami. Medzi nimi by nemali byť žiadne prestávky.
  2. Dieťa by nemalo vdýchnuť v plnej sile a tiež by nemalo vydýchať všetok vzduch. Robia to prirodzene, bez veľkej usilovnosti..
  3. Vydýchnite, vyslovujte niekoľko slov spolu (3-4).
  4. Zmysluplné prestávky sa robia veľkými vetami..
  5. Je potrebné zabezpečiť, aby bolo dýchanie rovnomerné a pokojné..
  6. Svaly by mali byť uvoľnené. Počas vykonávania komplexu je zakázané pohybovať ramenami.

diagnostika

Ak chcete identifikovať chorobu, musíte sa najskôr spojiť s logopédom, potom odporučí, ktorých lekárov stále stojí za návštevu.

  1. Zber anamnézy. Genetická predispozícia, informácie o formovaní detskej reči, možné sprievodné faktory, ktoré by mohli spôsobiť túto situáciu.
  2. Určuje sa umiestnenie, sila a interval medzi záchvatmi.
  3. Hodnotí sa rýchlosť reči, rýchlosť dýchania a hlas.
  4. Lekár venuje pozornosť sprievodným poruchám pohybov a reči dieťaťa, ako aj jeho postoju k koktaniu..
  5. Štúdium výslovnosti zvukov, fonematického sluchu a slovnej zásoby u dieťaťa.
  6. Na identifikáciu alebo vylúčenie lézií centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému) sa predpisujú štúdie, ako je MRI (magnetická rezonancia) mozgu, reoencefalografia, EEG (elektroencefalografia)..

Dýchacia gymnastika

Existuje také rozdelenie cvičení:

  • štatistické - vykonáva sa bez pohybu;
  • dynamický - vyrobený s pridaním pohybových prvkov.

Na ich uskutočnenie existuje niekoľko pozícií:

  • ležiace na chrbte;
  • sediaci na stoličke;
  • stojace;
  • v pohybe.

Počiatočné cvičenia sa najlepšie vykonávajú ľahnutím. Táto poloha je najpohodlnejšia. Potom sa gymnastika vykonáva na iných pozíciách. Keď dieťa začne plne dýchať, tréning sa zastaví.

Liečebné metódy

Po diagnóze nastal okamih vyvinúť schému pomoci dieťaťu. V tejto fáze je veľmi dôležité pochopiť príčiny koktania u dieťaťa. Pretože na ich základe bude vybraný spôsob liečby choroby. V tomto prípade je celkom reálne opraviť vadu reči úplne. Predškoláci sú najjednoduchšie napraviť, ale terapia pomáha deťom v každom veku, je len zložitejšie vyrovnať sa so stresom.

S dieťaťom je potrebné zaobchádzať doma a zúčastňovať sa konzultácií s odborníkmi. Keď dieťa koktá, najdôležitejšou stránkou úspechu je pozitívna a emocionálne stabilná atmosféra v rodine, ktorá mu môže pomôcť iba trpezlivosť a schopnosť reagovať na problém dieťaťa zo strany rodičov. Pretože je to stres, ktorý u detí najčastejšie vyvoláva rozvoj reči.

Na ktorých lekárov sa môžem obrátiť?

Je potrebné navštíviť niekoľko špecialistov, ktorí diagnostikujú koktanie a vylúčia sprievodné choroby. To sa dá urobiť v centrách, ktoré sa špecializujú na tento problém pre deti aj dospelých..

Kto lieči koktanie:

  • neurológ - ochorenia mozgu, závažné lézie centrálneho nervového systému;
  • ORL - je potrebné skontrolovať adenoidy a hrtan, pretože také choroby môžu tiež vyvolať poruchy reči;
  • logopéd - predpisuje nápravné ošetrenie, berúc do úvahy odporúčania špecializovaných odborníkov;
  • psychológ - pracuje so strachom a stresom dieťaťa, ako aj s rodičmi, pretože práve tí, ktorí sú nevedomým zdrojom emocionálnych problémov dieťaťa, sú často najbližší..

Liečba drogami

Liečba drogami závisí od stupňa poruchy a sprievodných ochorení u dieťaťa. Nie je možné liečiť koktanie samotnými liekmi, sú iba doplnkom k hlavnej terapii.

Používané skupiny drog:

  • Sedatívum - Phenibut (200 rubľov), Grandaxim (400 rubľov), Atarax (300 rubľov). Finančné prostriedky sú predpísané na neurózy, zmierňujú obavy a úzkosť. Je dôležité zvoliť si správne dávkovanie, pretože pri jeho prekročení sa pozoruje závislosť a stav intoxikácie. A pri absencii integrovaného prístupu k liečbe sa koktanie vracia znova po ukončení liečby..


Thiamin (35 rubľov)


Atarax (300 rubľov)


Phenibut (200 rubľov)


Vnuk (400 rubľov)

  • Sedatíva - Novo-Passit (400 rubľov), Motherwort, Persen. Pomáhajú zmierniť emocionálny stres, upokojujú, nespôsobujú ospalosť. Často sa používa po alebo pred stresom.
  • Nootropický - fenotropil (1 000 rubľov), Pantogam (474 ​​rubľov), Piracetam (50 rubľov). Má antikonvulzívny účinok, znižuje motorickú dráždivosť, má upokojujúci účinok.
  • Vitamíny - tiamín.


Piracetam-Darnitsa (50 rubľov)


Pantogam (474 ​​rubľov)


Persen (230 rubľov)


Novo-passit (400 rubľov)


Fenotropil (1 000 rubľov)


Materská sladina (20 rubľov)

Hlavné kontraindikácie pri používaní liekov:

  • neznášanlivosť komponentov;
  • zlyhanie pečene;
  • neznášanlivosť laktózy;
  • neodporúča sa deťom mladším ako 3 roky a dávkovanie starostlivo vyberajte až do 12 rokov.

Akýkoľvek liek je povolený na použitie iba po konzultácii s lekárom a je predpísaný prísne podľa pokynov. Malý vek pacienta sa môže stať prekážkou pri užívaní upokojujúcich prostriedkov a silných sedatív. Lekár vám pomôže vybrať tie lieky, ktoré sú pre vaše dieťa čo najbezpečnejšie..

hypnózy

Nie každý rodič sa rozhodne o tomto spôsobe liečby. Prax však ukazuje vysokú účinnosť hypnózy. Priebeh liečby je od 4 do 10 sedení, v závislosti od zložitosti situácie.

Smer hypnológa:

  • skúma emočné skúsenosti dieťaťa a hlboké príčiny choroby;
  • zmierňuje svalové kŕče presviedčaním;
  • odstraňuje strach z predstavenia a komunikácie.

Hypnóza sa používa po 11 rokoch.

Dychové cvičenia

Cvičenia pomáhajú normalizovať dýchanie, posilňujú svaly rečového aparátu, bránice a zlepšujú krvný obeh v mozgu. Odporúča sa vykonávať gymnastiku každý deň ráno. Cvičenie pomáha dieťaťu naučiť sa ovládať svoje telo, upokojuje ho a dáva dôveru v rozhovor..

  1. Postavte sa rovno, ohnite ruky na lakte a nižšie, otvorte dlane a namierte nahor. Pri vdýchnutí zaťať päsť a pri výdychu ju otvoriť. Opakujte 10 krát.
  2. Pozícia - postavte sa rovno, natiahnite ruky po tele a roztiahnite nohy od seba. Pri vdýchnutí si sadnite a trup otočte do strany pri ďalšom opakovaní - otočte iným smerom.
  3. Postavte sa rovno, roztiahnite nohy a nakloňte hlavu na stranu, kým sa nedotknete ramena. Pri naklonení sa nadýchnite. Po 4-5 opakovaniach mávnite hlavou, oči vždy vyzerajú rovno.
  4. Polohu, rovnako ako v predchádzajúcom cvičení, nakloňte hlavu dopredu a zdvihnite ju do východiskovej polohy. Pri spúšťaní hlavy vydýchajte hluk, pri vracaní vydýchnite.

Rytmika loga

Účinný spôsob liečby detí rôzneho veku. Počas hodín sa slová a frázy kombinujú s pohybmi a hudbou:

  • spievanie detských piesní;
  • čítať básne;
  • hrať na hudobné nástroje.

Takéto zaobchádzanie pomáha dieťaťu odhaliť sa, nadobudnúť sebadôveru a naučiť sa dôverovať učiteľovi..

Hardvérové ​​ošetrenia koktania

Na synchronizáciu centra reči a sluchu u dieťaťa sa používajú špeciálne programy. Sedí si doma pred počítačom a hovorí slová do mikrofónu. Tento program vám umožňuje počuť váš hlas a prispôsobiť sa mu. Vďaka tomu sa reč stáva plynulou. Pomocou programu môžete simulovať rôzne situácie s emóciami, hovorí o tom, ako sa s nimi dieťa dokáže vyrovnať.

Ľudové lieky

Na normalizáciu stavu mysle dieťaťa sa namiesto liekov môžu používať rôzne bylinky (harmanček, medovka, citrón, ľubovník bodkovaný a iné). Liečba ľudovými prostriedkami musí byť dohodnutá s ošetrujúcim lekárom. Pretože vo zvlášť závažných prípadoch bylín nemusí stačiť na normalizáciu psychoemotorickej nálady dieťaťa.

  1. Pridajte čerstvé kvety a biele listy popola do vriacej vody. Trvajte na 20 minútach, namáhajte a vypláchnite ústa 3 až 5 minút. Musíte sa opakovať niekoľkokrát denne..
  2. Infúzia šípkovej šťavy, kalina, citrónu a kapusty (každá po 100 ml) sa zmieša s 200 g medu. Vypite 1 polievkovú lyžicu dvakrát denne.
  3. Vezmite 200 ml studeného mlieka, pridajte cinquefoil, varte, trvajte na tom a namáhajte. Infúziu je potrebné vypiť ráno po dobu 10 dní. Účinne zmierňuje kŕče mozgu.

Čo robiť?

Pre dieťa je veľmi dôležitým aspektom pozitívna atmosféra v rodine, pomoc príbuzných a priateľov a neustála podpora. Vyslovíme hlavné body, ktoré by nemali byť povolené pri interakcii s koktavačom:

  • neurotické správanie matky alebo otca;
  • stresové situácie, hlasná hudba, všetky desivé faktory;
  • nerešpektovanie každodennej rutiny, nadmerná vášeň pre počítačové hry a karikatúry;
  • nemôžete sa zamerať na narušenie reči;
  • porovnajte dieťa so zdravými deťmi;
  • nadmerne náročné od dieťaťa;
  • vydesiť sa bábätkami a inými hororovými príbehmi.

Segmentová masáž pre poruchy reči: technika

Segmentový účinok na telo dieťaťa má priaznivý vplyv na celé telo. Pred manipuláciou si dieťa sadne do polohy, ktorá mu vyhovuje, snaží sa uvoľniť. Potrebuje natiahnuť ruky po tele, úplne uvoľniť nohy. Masáž sa môže vykonávať aj pri sedení dieťaťa na stoličke, zatiaľ čo hlava by sa mala mierne nakloniť na špeciálnu mäkkú opierku hlavy..

Špecialista vykonáva segmentovú masáž, ktorá stojí za hlavou pacienta. Počas procedúry sa používa niekoľko základných techník: trenie, miesenie, hladenie, poklepávanie, vibrácie, striedavé lisovanie.

Prognóza a prevencia

Koktanie sa úspešne lieči u väčšiny detí, ak je terapia správne organizovaná a podporovaná rodičovskou podporou. Najkonzistentnejšie výsledky je možné dosiahnuť korekciou poruchy reči v predškolskom veku. Existujú však aj relapsy v škole alebo dospievaní. Rodičia by mali uvažovať o preventívnych opatreniach už v štádiu tehotenstva. Rovnako dôležité je dodržiavať ich po úspešnej liečbe choroby, aby sa zabránilo recidíve..

  • priaznivý priebeh tehotenstva;
  • pokojná a milujúca rodinná atmosféra;
  • fyzický vývoj dieťaťa;
  • včasná podpora tvorby reči, vzdelávacích materiálov vhodných pre daný vek;
  • držať sa správneho denného režimu s primeraným spánkom;
  • čítať viac a hrať sa s dieťaťom;
  • chvála, byť mierne náročnými rodičmi, aby si dieťa samo dôverovalo;
  • pracovať s logopédom počas obdobia reči, riadiť sa všetkými jeho odporúčaniami;
  • pracuje na strachu dieťaťa, môže sa báť tmy, psov a ďalších vecí.

Liečba koktania u detí

Nesprávna reč u dieťaťa je častým problémom, ktorému čelia rodičia predškolských zariadení a mladší študenti. V tomto štádiu dospievania sa stále formuje hlasový aparát dieťaťa, a preto je oveľa ľahšie napraviť všetky nedostatky ako u dospievajúcich. Koktanie u detí je spôsobené rôznymi faktormi, vrodenými a získanými. To sa však dá vyriešiť, ak si to všimnete včas a podniknete kroky. V opačnom prípade hrozí, že tento problém bude pretrvávať celý život..

Čo je to

Koktanie u detí vo veku 3 až 5 rokov je porucha reči, najmä kvôli stavu psychiky dieťaťa. Iným spôsobom sa toto ochorenie nazýva logoneuróza. Je to ostrá kontrakcia kĺbových orgánov sprevádzaná poruchami rytmu, váhaním, oneskorením reči, opakovaním písmen a slabík a prerušovaním. Nepozoruje sa to tak často ako iné vady reči - iba v 2-4% prípadov. Chlapci s väčšou pravdepodobnosťou koktajú.

V tomto veku sa dieťa učí úplne hovoriť, opakuje jednotlivé zvuky a slová po iných, kopíruje niečí spôsob reči. Počas tohto obdobia je dôležité, aby rodičia pomohli malému mužovi vytvoriť správny prejav.

Ak necháte chorobu na jej priebeh, časom môže sama od seba odísť. Bude však skôr existovať, vytvárať komplexy, čo sťažuje socializáciu. Koktavosť môže tiež naznačovať vážne neurologické poškodenie..

Ako sa prejavuje

Dojčenie dieťaťa je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  1. Spazmy reči pri vyslovovaní slova. Zvyčajne sa vyskytujú na začiatku slova (frázy) alebo uprostred. Klopýtanie a opakovanie sa vyskytuje na jednom písmene („mmm-mm...“) alebo na jednej slabike („ma-ma-ma...“).
  2. Pauzy, dlhé a vyskytujúce sa v strede slova. Buď napínanie samohlásky je príliš dlhé v strede alebo na začiatku slova.
  3. Kombinácia prvých dvoch príznakov, keď sú koktania a opakovania kombinované s prestávkami.

Okrem toho sú pri zakopnutí častejšie aj sekundárne príznaky. Dieťa sa často stáva nervóznejším, agresívnejším alebo naopak svižnejším. Logoneuróza sa často spája s nervovými tikami, enurézou, nadmerným potením, poruchami spánku a stratou chuti do jedla. Počas komunikácie sa môže dieťa začervenať, báť sa, čo vytvára ešte väčšie prekážky pri pokuse o vyslovenie vety.

Staršie dieťa, najmä ak neustále komunikuje s inými deťmi, sa môže stiahnuť do seba. Horšie je nadviazať kontakt, v prípade potreby je nervózny komunikovať s niekým. Detská reč je celá zmätená, matná, monotónna, bez výrazového a emocionálneho sfarbenia. Preto sa musíte problému zbaviť čím skôr, tým lepšie..

Rodičia často zamieňajú koktanie u 3-ročného dieťaťa s prirodzeným, fyziologickým koktaním. Vyjadrujú sa v pauze v detskej reči. Vznikajú preto, že sa iba učí hovoriť a nie vždy vie vyjadriť slovami, čo mu napadne a ako správne vytvárať zložité slovné konštrukcie..

Čím širší je slovník malého muža, tým rýchlejšie bude schopný zbaviť sa fyziologických koktalov. Dôležitú úlohu pritom zohrávajú rozvojové aktivity, čítanie, komunikácia dospelých členov rodiny s dieťaťom.

Ako rozlišujete medzi takýmto prirodzeným koktaním a koktaním? A s tým as iným sú pauzy, koktania a opakovania slov, slabiky. Pri logoneuróze sa však vyskytujú v dôsledku kŕčov a v iných prípadoch - pretože dieťa sa snaží nájsť to správne slovo.

Môžete ho rozlíšiť podľa umiestnenia váhania. Keď koktá, dieťa koktá na začiatku slova alebo s určitou kombináciou písmen. V prípade fyziologického závesu - kdekoľvek vo vete, najmä pri stavbe zložitých slovných štruktúr.

Navyše pri vstupe do neznámeho prostredia alebo pri interakcii s ľuďmi má koktavosť poruchu reči, ktorá sa prejavuje obzvlášť aktívne, ale naopak, naopak, reč dieťaťa sa stáva rovnomernou.

Dieťa, ktoré má všetko v poriadku s rečovým aparátom, si vo svojom prejave zvyčajne nevšimne ťažné zariadenie a neprikladá mu dôležitosť. Ak ide o logoneurózu, dokonca aj veľmi malé dieťa si uvedomí, že niečo nie je v poriadku, začne byť nervózne a znepokojujúce.

Dôvody

Koktavosť môže byť vrodená - ak sa objavila, keď dieťa začalo hovoriť, a nadobudla - napríklad, ak sa koktanie u 5-ročného dieťaťa objavilo prvýkrát a predtým, ako hovoril normálne. Líšia sa dôvodmi.

vrodený

Príčiny vrodeného koktania u detí:

  1. Ťažké tehotenstvo. Ak je táto fáza sprevádzaná fetálnou hypoxiou - ak jej chýba kyslík, môže to ovplyvniť tvorbu jej rečového aparátu. Ovplyvňujú aj infekčné choroby prenášané ženou počas tehotenstva.
  2. Poranenie pri narodení. Tvorba artikulačného aparátu môže byť tiež ovplyvnená hypoxiou, ktorá však už nevznikla in utero, ale pri dlhom a ťažkom narodení. Pri poranení pri narodení môžu byť ovplyvnené mozgové bunky. Často predčasne narodené deti trpia..
  3. Dedičnosť. Dedičná porucha je tiež zdedená. A to je dosť častý dôvod.
  4. Vlastnosti temperamentu. Cholerické deti častejšie koktajú ako melancholické alebo sanguínske deti. Ich nervová vzrušivosť je omnoho vyššia.

Ak malý muž hovoril až do určitého veku a potom zrazu začal koktať, je to príznak získanej choroby..

akvizícia

Dôvody získaného koktania u detí:

  1. Skúsený stres. Toto je strata milovaného človeka, náhla zmena scenérie, silný strach. Rolu zohrávajú aj psychosomatiká..
  2. Nedostatok alebo nadbytok pozornosti. Zkazené, rozmarné deti často koktajú.
  3. Zvýšené rodičovské požiadavky.
  4. Náročné domáce prostredie. Deti zo znevýhodnených rodín často trpia, keď často dochádza k škandálom, hádkam a útokom. Rozvod rodičov môže tiež ovplyvniť.
  5. Dlhodobý pobyt pri počítači alebo pred televízorom. To vo všeobecnosti ovplyvňuje mentálny vývoj..
  6. Choroby. Vážne následky zahŕňajú meningitídu, encefalopatitídu, poranenia hlavy, chrípku a iné choroby.
  7. Pseudo-šitie. Tento jav sa vyskytuje v rodinách, kde jeden zo starších trpí koktaním. Potom je dieťa schopné osvojiť si spôsob rozprávania od milovaného človeka bez toho, aby utrpelo akékoľvek porušenie..

Ak chcete zistiť, aké sú základné príčiny poruchy reči, musíte dieťa pozorovať. Vyskytuje sa problém, keď ste nadšení, v prítomnosti cudzincov alebo v neznámom prostredí? Potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou získa logoneuróza. Ak dieťa koktá v každej situácii dôsledne, problém je vrodený. Presné dôvody však môžu určiť iba kvalifikovaní odborníci..

odrody

Okrem vrodenej a získanej choroby existuje niekoľko hlavných typov choroby:

  • patologické - vrodené, geneticky určené;
  • neurotické - po traume, strese, vážnej úzkosti, strachu atď.;
  • tonikum - odroda s prestávkami slovami a napínaním samohlások;
  • clonic - neschopnosť vysloviť určitý zvuk alebo slabiku, ich časté opakovanie;
  • kombinované - kombinuje príznaky tonických a klonických;
  • stabilný - nemenné koktanie nezávislé od okolností;
  • nestabilný - prejavuje sa iba v určitých situáciách;
  • cyklické - s tým sa fázy koktania striedajú s periódami normálnej reči.

Tieto odrody sa môžu navzájom kombinovať. Napríklad, keď dôjde k zlyhaniu v konkrétnom prostredí, ale cyklicky, striedajú sa s obdobiami, keď je všetko ľahko vysloviteľné.

prísnosť

Logoneuróza sa tiež líši v závažnosti. Existujú tri fázy:

  1. Ľahká. Narušenia reči sa vytvárajú iba počas stresu, intenzívneho vzrušenia, v nezvyčajnom prostredí, v kontakte s novými ľuďmi. Za normálnych podmienok je chyba prakticky neviditeľná.
  2. Priemer. Poruchy reči sa objavia, keď sa dieťa dokonca začne obávať, že pre neho vzniknú nejaké malé úlohy.
  3. Ťažký. Dieťa koktá neustále a často je porucha reči spojená s kŕčmi končatín, tvárovými tikami, sčervenaním..

Je dôležité vedieť, že logoneuróza môže v priebehu času postupovať - ​​ak sa nič neurobí na jej liečenie. Čím skôr rodičia pôjdu k lekárovi s dieťaťom, tým skôr bude poskytnutá lepšia pomoc. Riziko priťaženia a opakovania problému je v tomto prípade minimálne..

diagnostika

Ak sa objavia príznaky logoneurózy, oplatí sa ukázať dieťaťu pediatrickému neurológovi alebo pediatrovi, ktorý napíše neurologovi odporúčanie. Špecialista určí presné príčiny choroby a načrtne spôsoby jej nápravy.

Na stanovenie diagnózy a dôvodov zvyčajne stačí vyšetriť dieťa, zhromaždiť anamnézu a viesť rozhovor. Lekár bude vykonávať diagnostiku reči: vyhodnotiť tempo, dýchanie, motorické zručnosti, kĺbové kŕče, hlas atď..

Ak existuje podozrenie na poškodenie mozgu, bude potrebné vykonať CT vyšetrenie. Ak je ťažké dokázať dôvody, dôkladné vyšetrenie dieťaťa.

Komplexné preskúmanie pomôže odhaliť možné skryté problémy vo vývoji a vyhnúť sa recidíve choroby v budúcnosti. Tiež určí, ako liečiť koktanie u dieťaťa.

liečba

Spočiatku je detský neurológ zapojený do diagnostiky a liečby, v budúcnosti môže byť potrebná pomoc logopéda a psychológa (ak je problém psychologický). Výber liečby závisí od príčin koktania a jeho závažnosti, od lekárskeho posudku.

Liečba drogami

Ak je koktanie zapríčinené vážnymi chorobami a zraneniami mozgu, predpisujú sa poruchy práce v rečových centrách, vážne mentálne traumy, lieky. Sú to upokojujúce prostriedky a antikonvulzíva. Tieto lieky sa užívajú len podľa predpisu lekára a sú k dispozícii v lekárňach na lekársky predpis. Ich nekontrolovaný príjem môže poškodiť vyvíjajúci sa organizmus. V závislosti od závažnosti choroby a od individuálnych charakteristík organizmu môže liečba trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov.

S malými psychickými problémami, stresom, zvýšenou vzrušivosťou môže byť dieťaťu predpísané sedatívum, sedatívum alebo naopak zvyšujúca sa koncentrácia pozornosti, zlepšujúca mozgovú aktivitu..

Liečba koktania nie je len liek alebo hardvér. Je to predpísané komplexne - v kombinácii s hodinami s logopédom, dychovými a rečovými cvičeniami, práca s psychológom. Je tiež dôležité vytvoriť priaznivé psychologické prostredie pre dieťa..

Hardvérové ​​ošetrenie

Metóda sa vykonáva pomocou špeciálnych počítačových programov, ktoré korigujú prácu sluchových a rečových centier. Takéto programy sa používajú pre deti staršie ako päť rokov, ktoré sú schopné porozumieť a dokončiť úlohu zadanú počítačom..

Stáva sa to takto: dieťa musí opakovať frázy po skončení programu, ktoré mu pomaly a zreteľne diktujú slúchadlá. Prispôsobením zvuku frázy sa dieťa učí hovoriť plynulo, rytmicky a jasne vyslovovať každý zvuk. Komunikácia s počítačovým programom minimalizuje úzkosť a nervozitu dieťaťa, jeho strach z chýb.

Práca s logopédom

Integrálna liečba koktania u detí pracuje s logopédom. Špecialista okrem tried s dieťaťom vysvetlí rodičom aj zásady liečby a naučí ich, ako s dieťaťom cvičiť - cvičiť s ním doma.

V centre rečovej terapie koktania sú cvičenia zamerané na normalizáciu dýchania a rýchlosti reči. Pretože sa s dieťaťom lieči, všetky triedy sa vedú hravým spôsobom.

Na opravu sa používajú špeciálne piesne, básne a rytmické cvičenia. Vynikajúce výsledky sa dajú dosiahnuť poslaním dieťaťa na hodiny spevu vrátane zborových hodín - to je časté odporúčanie rečníka. Spev je vynikajúcim nábojom pre hlasový aparát, väzy sú trénované, napätie a kŕče miznú.

Je dôležité, aby triedy boli pre dieťa zaujímavé. Ľahkým a zaujímavým hravým spôsobom bude schopný relaxovať, prekonať psychologické ťažkosti.

Práca s psychológom

Tento smer liečby je nevyhnutný, ak koktanie je spôsobené psychologickou traumou, stresom, strachom, stratou blízkych atď. Alebo naopak, koktanie spôsobilo psychologické problémy - izolácia, plachosť, problémy s komunikáciou s ostatnými ľuďmi.

Dokonca ani dospelý nie je vždy schopný vyrovnať sa s množstvom problémov a starostí, ktoré sa mu nashromáždili, natož malíček. Kompetentný odborník pomôže dieťaťu zbaviť sa nahromadenej negativity spôsobenej nervozitou a stresom a uzdraví duševné rany..

masáž

Okrem lekcií s logopédom môžu byť naplánované aj masáže. Ak je rečový kŕč spôsobený nadmerným zaťažením artikulačného aparátu, potom sú napäté aj líca, krk, ramenné popruhy a tvárové svaly..

Masáž v týchto oblastiach pomôže zmierniť svalové napätie, uvoľniť sa, zlepšiť krvný obeh, zmierniť kŕče a nervové napätie. Terapiu by mal vykonávať špecialista, môže však ukázať základné techniky a rodičov.

Dychové cvičenia

Dýchacia gymnastika je založená na normalizácii rytmu dýchania, relaxácie. Dieťa sa naučí vyslovovať slová pri výdychu úplne a bez váhania. Tvorba správneho dýchania pomáha zlepšovať krvný obeh v tele ako celku, zmierňuje stres, zlepšuje rečové vlastnosti..

Na tento účel sa často používa populárna gymnastika Strelnikova, ale nemali by ste to robiť sami - napríklad pomocou videozáznamov. Fyzioterapeut by sa mal naučiť, ako správne cvičiť tak pre rodičov, ako aj pre dieťa, a až potom je možné nadobudnuté zručnosti uplatniť doma..

Nesprávne dychové cvičenia môžu zhoršiť stav dieťaťa. Tlak sa zvýši, objavia sa bolesti hlavy a závraty, v dôsledku čoho bude ešte nervóznejší a nebude chcieť ďalej študovať.

hypnózy

Hypnóza sa používa v zriedkavých prípadoch, ak nie je možné určiť (a teda odstrániť) príčinu získaného koktania a dieťa si nepamätá, čo mu spôsobilo psychologické traumy alebo strach..

Táto metóda sa nevzťahuje na malé deti, najčastejšie môžete začať od stredného školského veku. Okrem toho dieťa nesmie podľahnúť hypnóze..

Ľudové metódy

Okrem hlavných metód sa často používajú tradičné metódy. Jedná sa o bylinný liek využívajúci sedatívne byliny, ak je logoneuróza spôsobená nadmerným vylučovaním, nervóznym nadmerným zaťažením..

Relaxačné byliny (harmanček, lipa, sladina, mäta, medovka a iné) sa používajú vo forme sedatívnych prípravkov alebo sa pridávajú do kúpeľa. V kombinácii s liekmi však tieto lieky môžu viesť k nadmernej letargii. Pred ich použitím by ste sa preto mali poradiť so svojím lekárom. Je to on, kto určí, ako vyliečiť koktanie u detí..

Všeobecné odporúčania

Ak chcete dieťaťu pomôcť zbaviť sa choroby a jej sprievodných problémov, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Dieťa by si malo byť vedomé toho, čo sa s ním deje, ale nemôžete sa sústrediť na problém. Toto je obzvlášť dôležité, keď začne koktať - ak ho v tomto okamihu začnete povzbudzovať, navrhne slová, pomoc, bude to ešte horšie.
  2. Musíte dieťa pozorne načúvať, aby ste pochopili význam toho, čo povedal od prvého momentu, a aby ste sa ho znova nepýtali.
  3. Ak sa koktanie kombinuje s inými poruchami reči, musí sa s nimi súčasne liečiť rečový terapeut.
  4. Počas cvičení musíte na ne zamerať pozornosť dieťaťa. Nie je potrebné, aby v tejto chvíli televízor pracoval v miestnosti, prehrávala hudba alebo hovorili iní ľudia.
  5. Kurzy by sa mali konať v pokojnom a pohodlnom prostredí, s potešením a záujmom.
  6. Sledovanie televízie, hranie počítačových hier pomocou rôznych pomôcok by malo byť obmedzené.
  7. Mierna fyzická aktivita - cvičenie, plávanie.
  8. V žiadnom prípade by ste nemali preťažovať dieťa aktivitami v nádeji, že čo najskôr dosiahnete výsledok. Naopak, situácia sa tým zhorší. Činnosti by sa mali striedať s odpočinkom.

Dôležitou podmienkou pre zotavenie je priaznivé psychologické prostredie doma. Škandály, domáce hádky, napätie medzi rodičmi - to všetko oddiali moment zotavenia. Pre blaho dieťaťa by sa jeho rodičia mali stať jedným tímom..

Mnoho rodičov nechce poslať dieťa s koktavosťou do materskej školy s poruchami reči. To je veril, že s obyčajnými deťmi, on sa prispôsobí rýchlejšie a začne hovoriť normálne. To však nie je tento prípad. Malé deti, ktoré netrpia žiadnymi poruchami, si môžu osvojiť spôsob reči takého dieťaťa (pseudo-zdriemnutie). Staršie deti môžu byť šikanované odlišne..

prevencia

Prevencia koktania začína tehotenstvom. Blaho budúceho člena rodiny vo veľkej miere závisí od jeho priebehu. Po narodení dieťaťa zohráva dôležitú úlohu psychologická atmosféra v rodine, pokoj v duši a láska. Nenechajte si však svojich potomkov dopriať..

Mali by ste ustanoviť určitú dennú rutinu pre omrvinky, v ktorej by sa užitočné činnosti striedali s odpočinkom. Spánok by mal byť plný, denné prechádzky a správna výživa, je potrebná aj fyzická aktivita.

Vyvarujte sa stresu, úrazu - fyzickým a psychickým, podchladeniu, vírusovým chorobám. To všetko pomôže vyhnúť sa nielen jazyku viazanému na jazyk, ale aj mnohým ďalším zdravotným problémom dieťaťa. Koniec koncov, najlepšou prevenciou všetkých chorôb je zdravý životný štýl a pokoj..