EXEDRIN

Pozor! Tento liek môže mať obzvlášť nežiaducu interakciu s alkoholom! Viac informácií.

Indikácie pre použitie

Bolestivý syndróm miernej až strednej závažnosti (rôzneho pôvodu): bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, neuralgia, myalgia, artralgia, algodismenorea. Horúčkový syndróm: s akútnymi infekciami dýchacích ciest, chrípka.

Možné analógy (náhrady)

Účinná látka, skupina

Dávkovacia forma

Granule na prípravu perorálneho roztoku, kapsuly, tablety

kontraindikácie

Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze), gastrointestinálne krvácanie; astma "aspirín"; hemofília, hemoragická diatéza, hypoprotrombinémia, portálna hypertenzia; nedostatok vitamínu K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo (trimestre I a III), obdobie laktácie; nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, ťažká arteriálna hypertenzia, závažné ochorenie koronárnych artérií, glaukóm, hyperexcitabilita, poruchy spánku; chirurgické zákroky spojené s krvácaním, vek detí (do 15 rokov - riziko vzniku Reyeovho syndrómu u detí s hypertermiou na pozadí vírusových chorôb).

So starostlivosťou. Dna, ochorenie pečene.

Spôsob použitia: dávkovanie a priebeh liečby

Vnútri (počas alebo po jedle) 1 tableta každé 4 hodiny s bolesťou - 1 - 2 tablety; priemerná denná dávka - 3-4 tablety, maximálna denná dávka - 8 tabliet. Priebeh liečby nie je dlhší ako 7-10 dní.

Liek by sa nemal užívať dlhšie ako 5 dní ako analgetikum a viac ako 3 dni ako antipyretikum (bez predpisovania a pozorovania lekára). DR. dávky a dávkovacie režimy stanovuje lekár.

farmaceutický účinok

Kombinovaný liek. ASA má antipyretické a protizápalové účinky, zmierňuje bolesť spôsobenú najmä zápalovým procesom a mierne inhibuje agregáciu krvných doštičiek a tvorbu trombu, zlepšuje mikrocirkuláciu v zameraní na zápal.

Kofeín zvyšuje reflexnú vzrušivosť miechy, stimuluje dýchacie a vazomotorické centrá, rozširuje krvné cievy kostrových svalov, mozgu, srdca, obličiek a znižuje agregáciu krvných doštičiek; znižuje ospalosť, únavu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. V tejto kombinácii nemá kofeín v malej dávke prakticky žiadny stimulačný účinok na centrálny nervový systém, ale pomáha normalizovať tón cerebrálnych ciev a urýchľuje prietok krvi..

Paracetamol má analgetický, antipyretický a extrémne slabý protizápalový účinok, ktorý je spojený s jeho účinkom na centrum termoregulácie v hypotalame a slabo vyjadrenou schopnosťou inhibovať syntézu Pg v periférnych tkanivách..

Vedľajšie účinky

Žalúdok, nevoľnosť, zvracanie, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, tachykardia, zvýšený krvný tlak, bronchospazmus.

Pri dlhodobom používaní - závraty, bolesti hlavy, poruchy zraku, tinitus, znížená agregácia krvných doštičiek, hypokoagulácia, hemoragický syndróm (krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, purpura atď.), Poškodenie obličiek s papilárnou nekrózou; hluchota; malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Reyeov syndróm u detí (hyperpyrexia, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, vracanie, dysfunkcia pečene).

Predávkovanie. Príznaky (spôsobené ASA): s miernou intoxikáciou - nevoľnosť, vracanie, gastralgia, závraty, zvonenie v ušiach; silná intoxikácia - letargia, ospalosť, kolaps, kŕče, bronchospazmus, dýchavičnosť, anúria, krvácanie. Centrálna hyperventilácia pľúc spočiatku vedie k respiračnej alkalóze (dýchavičnosť, dýchavičnosť, cyanóza, potenie). Ako sa intoxikácia zvyšuje, progresívna ochrnutie dýchacích ciest a odpojenie oxidačnej fosforylácie spôsobujú respiračnú acidózu.

Liečba: neustále monitorovanie CBS a rovnováhy elektrolytov; v závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogenuhličitanu sodného, ​​citranu sodného alebo laktátu sodného. Zvyšujúca sa zásaditá alkalita zvyšuje vylučovanie ASA alkalizáciou moču.

špeciálne pokyny

Deti by nemali dostávať lieky obsahujúce ASA (vrátane Excedrínu), pretože v prípade vírusovej infekcie môžu zvýšiť riziko Reyeovho syndrómu. Príznaky Reyeovho syndrómu sú predĺžené vracanie, akútna encefalopatia, zväčšená pečeň.

Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovať periférnu krv a funkčný stav pečene.

Pretože ASA spomaľuje zrážanie krvi, musí pacient, ak má podstúpiť chirurgický zákrok, vopred upozorniť lekára, aby užil liek..

U pacientov s precitlivenosťou alebo s astmatickými reakciami na salicyláty alebo ich deriváty sa môže ASA predpísať iba so špeciálnymi opatreniami (v pohotovostnej službe)..

ASA v nízkych dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej. U pacientov so zodpovedajúcou predispozíciou to môže v niektorých prípadoch vyvolať záchvat dny..

Počas liečby Excedrinom by ste mali prestať používať etanol (zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania)..

ASA má teratogénny účinok; keď sa použije v prvom trimestri, vedie k malformácii - rozštiepeniu horného poschodia; v treťom trimestri - na inhibíciu pôrodu (inhibícia syntézy Pg), na uzavretie ductus arteriosus u plodu, čo spôsobuje hyperpláziu pľúcnych ciev a hypertenziu v cievach pľúcneho obehu. Vylučuje sa do materského mlieka, čo zvyšuje riziko krvácania u detí v dôsledku zhoršenej funkcie krvných doštičiek.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Napriek skutočnosti, že kyselina acetylsalicylová sa môže používať v II. Trimestri gravidity, bezpečnosť tejto kombinácie u tehotných a dojčiacich žien sa neskúmala, preto je liek kontraindikovaný u tehotných žien (vo všetkých trimestroch) a dojčenia..

Interakcia

Excedrin zvyšuje účinok heparínu, nepriamych antikoagulancií, reserpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov..

Pri súčasnom podávaní s inými NSAID metotrexát zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Znižuje účinnosť spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív, ako aj liekov proti dny, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej.

Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a ďalšie stimulanty mikrozomálnej oxidácie prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene..

Pod vplyvom paracetamolu sa doba eliminácie chloramfenikolu zvyšuje päťkrát. Pri opakovanom podaní môže paracetamol zosilniť účinok antikoagulancií (derivátov dicoumarínu). Súčasné použitie paracetamolu a etanolu zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov.

Ako správne používať tablety Excedrin migrény: návod na použitie, recenzie lekárov a cena lieku

Excedrin je liek určený na liečbu bolesti hlavy, bolesti zubov, svalov a počas menštruácie..

Tento liek vyrába švajčiarska spoločnosť Novartis Consumer Health S.A..

Je založená na: kyseline acetylsalicylovej, paracetamole a kofeíne, ktoré sú hlavnými aktívnymi zložkami a dokonale zvládajú všetky príznaky.

Liek Excedrin sa vyrába vo forme tabliet s určitou koncentráciou aktívnych liekov v nich..

Ďalej sa bližšie pozrieme na informácie o tomto lieku..

farmaceutický účinok

Poďme študovať zloženie Excedrinu, aby sme pochopili jeho účinok na telo.

Droga Excedrin je liek, ktorý obsahuje tri rôzne látky, ktoré majú rôzne vlastnosti, ale spolu sú skvelé na zvládanie bolesti inej povahy..

Týmito látkami sú kyselina acetylsalicylová alebo aspirín, kofeín a paracetamol. Poďme analyzovať ich účinok na telo osobitne.

Kyselina acetylsalicylová pôsobí ako dobrý antipyretikum, má schopnosť zastaviť a zabrániť zápalu a zmierniť bolesť. Na bunkovej úrovni inhibuje tvorbu krvných zrazenín, väzbu krvných doštičiek a výrazne zlepšuje krvný obeh v oblasti začiatku zápalového procesu..

Kofeín má vzrušujúci účinok na vazomotorické a respiračné centrá. Má tiež schopnosť rozširovať krvné cievy, znižovať väzbovú kapacitu krvných doštičiek.

Kofeín navyše bojuje s únavou a ospalosťou a zvyšuje výkonnosť tela. V kombinácii s aspirínom má pozitívny vplyv na prietok krvi a normalizuje tón cerebrálnych ciev..

Pokiaľ ide o paracetamol, má schopnosť znižovať horúčku a čiastočne inhibovať zápalové procesy. Je to spôsobené vplyvom paracetamolu na centrum, ktoré riadi teplotu v hypotalame.

Čo sa stane po užití lieku

Kyselina acetylsalicylová v celom svojom objeme je úplne inkorporovaná do gastrointestinálneho traktu, pečene a krvi, pričom sa v nej rozkladá. Tento proces pokračuje až do vytvorenia salicylátov. Potom sa novo vzniknuté látky už ďalej štiepia už v pečeni..

Kofeín, rovnako ako aspirín, je tiež dokonale zabudovaný v plnej veľkosti a distribuovaný vo všetkých telesných tekutinách.

Po konzumácii tejto látky na lačný žalúdok bude možné ju zistiť v maximálnej koncentrácii do 5 - 90 minút po požití. Jeho spojenie s proteínmi krvnej plazmy je asi 35%. S pomocou metabolitov sa rozkladá takmer v plnej veľkosti a potom sa vylučuje obličkami.

Jeho maximálna koncentrácia, ktorá je ľahko zabudovaná do gastrointestinálneho traktu, je možné pozorovať 30 - 120 minút po konzumácii.

Procesy štiepenia látky sa vyskytujú v pečeni a vylučujú sa pomocou obličiek. Iba 5% látky opúšťa telo v pôvodnom stave.

Pri zvyčajnej dávke paracetamolu sa mierne viaže na bielkoviny krvnej plazmy a ak túto dávku zvýšite, táto interakcia sa významne zvýši.

Indikácie a kontraindikácie na použitie

Návod na použitie lieku Excedrin naznačuje také indikácie a kontraindikácie pre tento liek.

Indikácie pre použitie drogy

Liek Excedrin sa predpisuje v nasledujúcich situáciách:

  • so syndrómom bolesti;
  • na bolesti hlavy a migrény;
  • s ťažkými zubami;
  • s bolesťou svalov a kĺbov;
  • s menštruačnou bolesťou;
  • pri akútnych respiračných chorobách a chrípke.

kontraindikácie

Lekári neodporúčajú používať liek v nasledujúcich prípadoch:

  • precitlivenosť na zložky liečiva;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom vrátane krvácania;
  • hemofílie;
  • avitaminóza K;
  • problémy s obličkami (zlyhanie);
  • Počas tehotenstva a dojčenia;
  • glaukóm;
  • problémy so spánkom, silná podráždenosť;
  • krvácanie počas chirurgického zákroku;
  • vekové obmedzenia (zákaz používania deťmi mladšími ako 5 rokov).

Droga a alkohol

Pri súčasnom príjme paracetamolu, aspirínu a alkoholických nápojov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku štrukturálnych a funkčných porúch pečene. Kofeín v tomto prípade zvyšuje rýchlosť inkorporácie ergotamínu.

Mechanizmus akcie

Mechanizmus účinku lieku Excedrin je, že pôsobí na zdroje bolesti, pričom zmierňuje kŕče a zastavuje zápalové procesy, zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín..

Zároveň dobre aktivuje prácu tela, bojuje proti únave a túžbe spať.

Inštrukcie na používanie

Pozrime sa podrobnejšie na pokyny pre Excedrin.

Spôsob aplikácie

Čo potrebuješ vedieť:

  1. Excedrin sa musí užívať perorálne s jedlom alebo po jedle..
  2. V priemere je prípustný počet tabliet na užitie za deň 3-4 kusy. Maximálna dávka - 6 tabliet.
  3. Po užití dvoch tabliet s bolesťou hlavy sa výsledok pozoruje do 15 minút a s migrénou - po 30 minútach.
  4. Neodporúča sa používať liek bez konzultácie s lekárom v prípade bolesti dlhšie ako 5 dní a viac ako 3 dní v prípade migrény..

Uvoľňovacie formuláre

Liek Excedrin sa vyrába vo forme podlhovastých tabliet potiahnutých bielou škrupinou označenou „E“ na jednej strane. Balenie tohto lieku obsahuje 16 tabliet.

Jedna tableta lieku Escedrin obsahuje 250 mg kyseliny acetylsalicylovej, 65 mg kofeínu a 250 mg paracetamolu..

Dávky liečiva

V závislosti od ochorenia sú predpísané nasledujúce dávky:

  1. Na zmiernenie alebo odstránenie bolesti. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 2 tablety lieku každých 6 hodín. Je zakázané užívať viac ako 8 tabliet denne.
  2. Excedrin tablety na migrénu. Dospelí a deti nad 18 rokov užívajú 2 tablety lieku denne. Neodporúča sa prekročiť prípustnú dávku bez lekárskeho predpisu..

Vezmite Escedrine s plnou pohárom vody.

Preskúmajme podrobnejšie použitie drogy na migrénu, pretože liek na migrénu Excedrin je jedným z najobľúbenejších liekov na túto chorobu..

Liečba migrény

Migréna je chronické ochorenie. Jej ochrannou známkou je zintenzívnená bolesť hlavy, ktorá siaha iba do polovice hlavy. Vyskytuje sa veľmi často u ľudí rôzneho veku..

Útoky migrény sa pozorujú s frekvenciou 1 - 2-krát do roka a 1 - 2-krát týždenne. U žien je väčšia pravdepodobnosť, že sa budú sťažovať na túto chorobu ako muži, aj keď týmto problémom tiež trpia..

Existuje niekoľko teórií, ktoré vysvetľujú nástup migrény. Je to zlý prísun krvi do mozgu, nerovnomerná dilatácia mozgových ciev, zmena krvného tlaku.

V zásade k exacerbácii bolesti hlavy dochádza po fyzickej námahe, po konzumácii alkoholických nápojov, po nervovom napätí, po upchatých miestnostiach..

Úľava na migréne Excedrin je účinné lieky proti migréne.

V dôsledku prítomnosti kyseliny acetylsalicylovej v nej a jej interakcie so zvyškom lieku Excedrin pôsobí na zdroj bolesti, pričom zmierňuje kŕče a zastavuje zápalové procesy..

Súčasne sa výrazne zlepšuje krvný obeh v týchto oblastiach. Kofeín obnovuje výkon tela. V priebehu 30 - 45 minút po užití drogy si osoba trpiaca migrénou všimne významné zlepšenie svojho stavu.

Predávkovanie a ďalšie pokyny

V prípade predávkovania Excedrinom sa objavujú rôzne príznaky, ktoré sú spôsobené prítomnosťou rôznych liekov.

V prítomnosti paracetamolu sa objavujú nasledujúce príznaky.

Po prvých 24 hodinách:

  • blanšírovanie kože;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • problémy s metabolizmom glukózy.

Problémy s normálnou funkciou obličiek sa vyskytujú 24 hodín po predávkovaní.

Ak bola dávka kyseliny acetylsalicylovej zveličená, pozorujú sa nasledujúce skutočnosti:

Pri silnom zvýšení dávky - dusenie, ochrnutie dýchacích ciest atď. V prípadoch, keď je otrava stredne závažná alebo závažná, musí byť daná osoba okamžite hospitalizovaná..

Pri predávkovaní kofeínom sa pozorujú tieto prípady:

  • excitácia;
  • pocit úzkosti;
  • arytmie;
  • tachykardia;
  • nevoľnosť a zvracanie.

V prípade silného predávkovania sú možné epileptické záchvaty.

Vedľajší účinok

Liek Excedrin má pomerne veľký zoznam vedľajších účinkov:

  • nevoľnosť, zvracanie;
  • narušenie gastrointestinálneho traktu;
  • zvýšený krvný tlak.

V prípade dlhodobého užívania lieku sa pozorujú nasledujúce:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • problémy so zrakom;
  • znížená schopnosť viazania doštičiek;
  • krvácanie z nosa;
  • deti majú Reyeov syndróm.

špeciálne pokyny

Neodporúča sa predpisovať lieky deťom, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, pretože v prípadoch, keď sa vyvíja vírusová infekcia, existuje veľké riziko Reyeovho syndrómu..

Vyznačuje sa zvracaním, ktoré môže chvíľu trvať, a zväčšenou veľkosťou pečene.

V prípadoch, keď sa liek užíva dlhodobo, musí byť pečeň pod prísnym lekárskym dohľadom..

Liek sa vyznačuje spomalením zrážania krvi. Ak teda osoba, ktorá užila tento liek, plánuje podstúpiť chirurgický zákrok, je nevyhnutné upozorniť na to svojho lekára..

V malých dávkach kyselina acylsalicylová znižuje vylučovanie kyseliny močovej.

Interakcia s inými liekmi.

Súbežné použitie lieku Excedrin s inými liekmi vedie k vzniku rôznych vedľajších účinkov. V dôsledku toho sa môžu tvoriť toxíny, čo povedie k problémom s normálnym fungovaním pečene..

Príjem počas tehotenstva a laktácie

Počas obdobia dojčenia je používanie tohto lieku tiež zakázané, pretože má schopnosť vylučovania spolu s mliekom, a tým vstupuje do tela dieťaťa. To môže viesť k krvácaniu v tele dieťaťa..

Prijatie v detstve

Deti sa neodporúčajú predpisovať a užívať tento liek kvôli možnosti Reyeovho syndrómu..

Recenzie pacientov a lekárov

Recenzie lekárov a pacientov týkajúce sa tabliet Excedrin sú pozitívne, najmä pri liečbe migrény.

Recenzie lekárov

Čo hovoria lekári o tomto lieku:

  1. Liek migréna Excedrin má pomerne dobrý mechanizmus účinku. Dokonale bojuje proti bolesti z rôznych zdrojov (Prigozhin A.V.).
  2. Nanešťastie má droga pomerne veľký zoznam kontraindikácií. V dôsledku toho nemôžeme predpísať tento liek všetkým pacientom. A zariadenie sa vo všeobecnosti osvedčilo (Samsonova R.A.).

Recenzie pacientov

Pacienti opakujú lekárov:

  1. Migrény som trpel veľmi dlhú dobu a nemohol som nájsť potrebnú drogu, ktorá by mi mohla pomôcť. Išiel som k doktorovi a predpísal mi Excedrin. V procese jedenia som pil jednu pilulku a po jedle ďalšiu pilulku. Po krátkom čase som začal cítiť, že sa niečo začalo diať a pulzovať v mojej hlave. A do hodiny mi bolela hlava. S touto drogou som bol veľmi spokojný (Tatiana).
  2. Droga pomáha, ale má značné množstvo kontraindikácií. Odmietol som (Oleg).

Poradenstvo pre pacientov

Pacienti radia takto:

  • pite veľa vody, takže sa liek vstrebáva rýchlejšie;
  • nepoužívajte bez konzultácie s lekárom. liek má množstvo kontraindikácií;
  • nepoužívajte na liečbu detí.

Výhody a nevýhody tejto drogy

Pri užívaní Excedrinu je potrebné zvážiť niekoľko vecí:

  • rýchle odstránenie syndrómu bolesti;
  • schopnosť drogy bojovať proti migrénám;
  • nie všetci pacienti, liek môže pomôcť eliminovať silné migrény;
  • obrovskou nevýhodou je obrovský zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré sa vo všetkých prípadoch neskončia pozitívne av niektorých prípadoch môže predávkovanie viesť k kóme alebo dokonca k smrti.

Forma vydania a cena

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, potiahnutých bielou škrupinou a na jednej strane so značkou označenou písmenom „E“. Tablety sú balené v blistroch.

Cena, rovnako ako v prípade lieku Excedrin, je 100 - 250 rubľov a jeden z najlepších liekov na migrénu si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni..

Podmienky a obdobia skladovania

Liek sa musí uchovávať na suchom mieste pri izbovej teplote. Skladovateľnosť je 2 roky.

Lekáreň dovolenka

Liek je vydávaný bez lekárskeho predpisu.

Analógy liečiv

Existuje pomerne veľké množstvo analógov lieku Excedrin. Tie obsahujú:

  • Gevadal;
  • Kaffetin SK;
  • Cofacil;
  • Novalgin;
  • Saridon a ďalší.

Video: Excedrin - Nenechajte sa osamote s migrénami

Je Excedrin skutočne účinný proti migrénam alebo je to len reklama?

Excedrin návod na použitie

Držiteľ rozhodnutia o registrácii:

Produkovaný:

Majiteľ ochrannej známky:

Účinné látky

Dávkovacia forma

reg. №: P N009980 od 08.02.11 - neurčito Dátum opätovnej registrácie: 24.05.18
Excedrin

Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie lieku Excedrin

Tablety, filmom obalené biele, podlhovasté, na jednej strane s vyrytým písmenom „E“; priečny rez - biele alebo takmer biele jadro.

1 karta.
paracetamol250 mg
kyselina acetylsalicylová250 mg
kofeín65 mg

Pomocné látky: hyprolóza - 5 mg, mikrokryštalická celulóza - 100 mg, kyselina stearová - 2,5 mg.

Zloženie škrupiny filmu: karnaubský vosk - 0,08 mg, biely film - 4,48 mg (hypromelóza, oxid titaničitý, propylénglykol, povidón, sorbitan laurát, polysorbát 20, minerálny olej, kyselina benzoová, simetikónová emulzia, brilantné modré farbivo).

10 kusov. - blistre (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistre (2) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Excedrin® je kombinovaný prípravok obsahujúci paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú a kofeín.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a extrémne slabý protizápalový účinok, ktorý je spojený s jeho účinkom na centrum termoregulácie v hypotalame a slabo vyjadrenou schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách..

Kyselina acetylsalicylová má analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Rýchlo zmierňuje bolesť spôsobenú najmä zápalovým procesom a tiež mierne inhibuje agregáciu krvných doštičiek a spomaľuje proces tvorby trombu, čím zlepšuje mikrocirkuláciu v ohnisku zápalu..

Kofeín zvyšuje reflexnú excitabilitu miechy, stimuluje dýchacie a vazomotorické centrá, rozširuje krvné cievy kostrových svalov, mozgu, srdca, obličiek a znižuje agregáciu krvných doštičiek. Znižuje ospalosť, únavu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. V tejto kombinácii nemá malá dávka kofeínu prakticky stimulačný účinok na centrálny nervový systém, pomáha však normalizovať tonus mozgových ciev a urýchľuje prietok krvi v ňom..

farmakokinetika

Paracetamol sa ľahko vstrebáva do gastrointestinálneho traktu, C max v krvnej plazme sa nachádzajú v intervale od 30 minút do 2 hodín po podaní. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa obličkami, hlavne vo forme glukuronidov a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% paracetamolu sa vylučuje v nezmenenej podobe. Trvanie T 1/2 sa pohybuje od 1 do 4 hodín.. Pri obvyklých terapeutických dávkach je spojenie s plazmatickými proteínmi zanedbateľné, zvyšuje sa však so zvyšujúcou sa dávkou. Hydroxylovaný metabolit, ktorý sa tvorí v malom množstve v pečeni pod vplyvom zmiešaných oxidáz a ktorý sa zvyčajne stáva neškodným väzbou s glutatiónom, sa môže akumulovať v prípade predávkovania paracetamolom a spôsobiť poškodenie pečene..

Kyselina acetylsalicylová sa rýchlo a úplne vstrebáva, prechádza rýchlou hydrolýzou v gastrointestinálnom trakte, pečeni a krvi na tvorbu salicylátov, ktoré podliehajú ďalšiemu metabolizmu, najmä v pečeni..

Kofeín sa úplne a rýchlo vstrebáva. Maximálne koncentrácie sa pozorujú v intervale od 5 do 90 minút po užití na lačný žalúdok. U dospelých k eliminácii dochádza takmer úplne prostredníctvom metabolizmu v pečeni. Jednotlivé vylučovacie hodnoty u dospelých sú značne variabilné. Priemerný T 1/2 z krvnej plazmy je 4,9 hodín v rozmedzí 1,9 - 12,2 hodín Kofeín je distribuovaný vo všetkých telesných tekutinách. Spojenie kofeínu s plazmatickými proteínmi je 35%. Kofeín je takmer úplne metabolizovaný oxidáciou, demetyláciou a acetyláciou a vylučuje sa obličkami. Hlavné metabolity: 1-metylxantín, 7-metylxantín, 1,7-dimetylxantín.

Indikácie pre Excedrin

Syndróm bolesti stredne ťažkej a strednej intenzity rôzneho pôvodu:

  • bolesť hlavy;
  • migréna;
  • bolesť zubov;
  • neuralgia;
  • artralgia a myalgia (bolesť svalov a kĺbov);
  • algodismenorea (bolesť pri menštruácii).
Otvorte zoznam kódov ICD-10
ICD-10 kódindikácia
G43migréna
K08.8Iné špecifikované zmeny v zuboch a ich podporných zariadeniach (vrátane bolesti zubov)
M25.5Bolesť kĺbov
M79.1myalgia
M79.2Neuralgia a neuritída, nešpecifikovaná
N94.4Primárna dysmenorea
N94.5Sekundárna dysmenorea
R51bolesť hlavy
R52.0Ostrá bolesť
R52.2Iná pretrvávajúca bolesť (chronická)

Dávkový režim

Droga sa užíva perorálne počas alebo po jedle.

Dospelí a dospievajúci vo veku od 15 rokov: 1 tableta každé 4-6 hodiny.

Pri prvej známke migrény užite 2 tablety.

Priemerná denná dávka je 3-4 tablety denne, maximálna denná dávka je 6 tabliet denne.

Po užití 2 tabliet sa úľava od bolesti hlavy a iných druhov bolesti zvyčajne rýchlo objaví - po 15 minútach, pri migréne, dochádza k úľave zvyčajne po 30 minútach.

V prípade syndrómu bolesti by sa liek nemal užívať dlhšie ako 5 dní bez konzultácie s lekárom. V prípade migrény by sa liek nemal užívať dlhšie ako 3 dni bez konzultácie s lekárom..

Vedľajší účinok

Gastralgia, nevoľnosť, vracanie, hepatotoxicita, nefrotoxicita, erózne ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, alergické reakcie, tachykardia, zvýšený krvný tlak, bronchospazmus.

Pri dlhodobom používaní - závraty, bolesti hlavy, poruchy zraku, hučanie v ušiach, znížená agregácia krvných doštičiek, hypokoagulácia, hemoragický syndróm (krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien, purpura atď.), Poškodenie obličiek s papilárnou nekrózou, hluchota, zhubný exsudatívny erytém (syndróm). Stevens-Johnson), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Reyeov syndróm u detí (hyperpyrexia, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, vracanie, dysfunkcia pečene).

Kontraindikácie pre použitie

  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku;
  • erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, opakujúca sa polypóza nosa a paranazálnych dutín a neznášanlivosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (vrátane anamnézy);
  • chirurgické zákroky sprevádzané krvácaním;
  • hemofílie;
  • hemoragická diatéza;
  • hypoprotrombinémii;
  • ťažká arteriálna hypertenzia;
  • portálna hypertenzia;
  • závažný priebeh ischemickej choroby srdca;
  • glaukóm;
  • avitaminóza K;
  • zlyhanie obličiek;
  • súčasné použitie iných liekov obsahujúcich paracetamol, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné nesteroidné protizápalové činidlo;
  • nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • zvýšená vzrušenie;
  • poruchy spánku;
  • deti do 15 rokov (riziko vzniku Reyeovho syndrómu u detí s hypertermiou na pozadí vírusových chorôb).

Používajte liek opatrne v prípade dny, ochorenia pečene, bolestí hlavy spojených s traumou hlavy, užívaním antikoagulancií, hypoglykemických látok, dny alebo artritídy, ako aj pri užívaní liekov obsahujúcich kyselinu acetylsalicylovú alebo iné analgetické a antipyretické zložky..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Napriek skutočnosti, že kyselina acetylsalicylová sa môže používať v II. Trimestri gravidity, bezpečnosť tejto kombinácie u tehotných a dojčiacich žien sa neskúmala, preto je liek kontraindikovaný u tehotných žien (vo všetkých trimestroch) a dojčenia..

Aplikácia pre zhoršenú funkciu obličiek

Aplikácia u detí

špeciálne pokyny

Ak po užití lieku príznaky pretrvávajú, zhoršujú sa alebo sa objavia nové príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Keď užívate liek v odporúčanej dávke, telo dostáva rovnaké množstvo kofeínu, aké je obsiahnuté v jednej šálke kávy, preto by ste mali počas liečby týmto liekom znižovať spotrebu výrobkov obsahujúcich kofeín, aby ste zabránili rozvoju nervózneho vzrušenia, podráždenosti, nespavosti a bušení srdca na pozadí predávkovania kofeínom. Ak máte podozrenie na predávkovanie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aj keď neexistujú žiadne príznaky. Počas užívania lieku by ste sa mali zdržať pitia alkoholu kvôli zvýšenému riziku poškodenia pečene a gastrointestinálneho krvácania. Pretože kyselina acetylsalicylová spomaľuje zrážanie krvi, pacient, ktorý sa má podrobiť chirurgickému zákroku, by mal lekára vopred upozorniť na užívanie lieku. Kyselina acetylsalicylová v nízkych dávkach znižuje vylučovanie kyseliny močovej, a preto u pacientov s predispozíciou môže liek vyvolať záchvat dny. Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné monitorovať periférnu krv a funkčný stav pečene.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami

Neboli hlásené žiadne účinky lieku na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

predávkovať

Príznaky v dôsledku prítomnosti paracetamolu (ak sa užijú v dávkach vyšších ako 10 - 15 g / deň): počas prvých 24 hodín, bledosť kože, nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesť brucha, zhoršený metabolizmus glukózy, metabolická acidóza. Príznaky dysfunkcie pečene sa môžu objaviť 12 až 48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kómou, smrťou; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (aj pri absencii vážneho poškodenia pečene); arytmia, pankreatitída. Hepatotoxický účinok u dospelých sa prejavuje pri užívaní 10 g alebo viac.

Príznaky v dôsledku prítomnosti kyseliny acetylsalicylovej (ak sa užívajú v dávkach nad 150 mg / kg): s miernou intoxikáciou - nevoľnosť, vracanie, tinnitus, rozmazané videnie, závraty, silné bolesti hlavy. Pri ťažkej otrave, hyperventilácii pľúc centrálneho pôvodu (dýchavičnosť, dusenie, cyanóza, studený mušľový pot, paralýza dýchania), respiračná acidóza. Najväčšie riziko rozvoja chronickej intoxikácie sa pozoruje u detí a starších osôb, ak sa užijú niekoľko dní viac ako 100 mg / kg / deň. Pre mierne až ťažké otravy je potrebná hospitalizácia.

Príznaky v dôsledku prítomnosti kofeínu (ak sa užívajú v dávkach nad 300 mg / deň): gastralgia, agitácia, úzkosť, agitovanosť, motorický nepokoj, zmätenosť, delírium, dehydratácia, tachykardia, arytmia, hypertermia, časté močenie, bolesti hlavy, zvýšená taktilnosť alebo citlivosť na bolesť, tras alebo svalové zášklby; nevoľnosť a zvracanie, niekedy s krvou; zvonenie v ušiach, epileptické záchvaty (s akútnym predávkovaním - tonicko-klonické). Ošetrenie: monitorovanie stavu kyslej bázy a rovnováhy elektrolytov. V závislosti od stavu metabolizmu - zavedenie hydrogenuhličitanu sodného, ​​citranu sodného alebo laktátu sodného. Zvyšujúca sa alkalita zvyšuje vylučovanie kyseliny acetylsalicylovej alkalizáciou moču. Výplach žalúdka počas prvých 4 hodín, provokácia zvracania, príjem aktívneho uhlia, preháňadlá, podávanie darcov skupiny SH a prekurzory syntézy glutatión metionínu do 8 - 9 hodín po predávkovaní a acetylcysteín - do 8 hodín.

Liekové interakcie

Liek môže zosilniť účinok heparínu, nepriamych koagulantov, reserpínu, steroidných hormónov a hypoglykemických liekov..

Pri súčasnom použití s ​​inými NSAID metotrexát zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Znižuje účinnosť spironolaktónu, furosemidu, antihypertenzív, ako aj liekov proti dny, ktoré podporujú vylučovanie kyseliny močovej. Barbituráty, rifampicín, salicylamid, antiepileptiká a iné induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov prispievajú k tvorbe toxických metabolitov paracetamolu, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene. Metoklopramid urýchľuje absorpciu paracetamolu. Pod vplyvom paracetamolu sa polčas chloramfenikolu zvyšuje päťkrát. Pri opätovnom užití môže paracetamol zvýšiť účinok antikoagulancií (derivátov kumarínu)..

Súčasné použitie paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej a alkoholických nápojov zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov. Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.

Podmienky skladovania lieku Excedrin

Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti lieku Excedrin

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Podmienky predaja

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Excedrin: návod na použitie a na čo je určený, cena, recenzia, analógy

Excedrin je kombinované liečivo, ktoré patrí do skupiny analgetík-antipyretík. Je to narkotický prostriedok proti bolesti, ktorý má antipyretické, protizápalové a psychostimulačné účinky. Podľa indikácie je možné predpísať analgeticko-antipyretikum pre deti od 15 rokov. Je zakázané pre ženy, ktoré očakávajú dieťa a dojčia..

Dávkovacia forma

Excedrin je dostupný vo forme perorálnej tablety.

Opis a zloženie

Tablety sú na hornej strane potiahnuté bielou alebo takmer bielou tenkou škrupinou, na jednej strane tablety je písmeno E. Sú podlhovasté. Ak je tableta orezaná, uvidíte biele jadro.

Liek obsahuje ako účinné zložky tieto látky:

Tablety obsahujú nasledujúce neaktívne zložky:

Na vytvorenie škrupiny sa používajú tieto látky:

  • hypromelóza;
  • titánová biela;
  • makrogol;
  • povidón;
  • minerálny olej;
  • E 210;
  • Simetikonová;
  • farbivo brilantná modrá;
  • E 433;
  • laurát sorbitanu;
  • karnaubský vosk.

Excedrin je kombinovaný liek s terapeutickým účinkom, z ktorého sa vysvetľuje jeho účinnými látkami.

Paracetamol zmierňuje bolesť, znižuje vysokú telesnú teplotu, má slabý protizápalový účinok.

Kyselina acetylsalicylová má tiež analgetické, antipyretické a protizápalové účinky. Okrem toho zabraňuje agregácii krvných doštičiek a spomaľuje tvorbu krvných zrazenín..

Kofeín má vazodilatačný účinok, zabraňuje adhézii doštičiek, znižuje ospalosť a únavu a zvyšuje účinnosť.

Farmakologická skupina

Droga patrí do narkotického typu analgetík - antipyretík.

Indikácie pre použitie

Pre dospelých

Excedrin sa používa na zmiernenie miernych až stredne ťažkých bolestí rôzneho pôvodu vrátane:

  • Cephalalgia;
  • migréna;
  • bolesť zubov;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • neuralgia;
  • bolestivú menštruáciu.

pre deti

Podľa indícií môžu Excedrin užívať deti staršie ako 15 rokov. Ak užívajú tento liek pacienti mladší ako 15 rokov, aby sa normalizovala horúčka vírusovou infekciou (chrípka, kiahne oviec a osýpky), existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku Reyeovho syndrómu. Je to zriedkavé, ale nebezpečné ochorenie, ktoré môže byť smrteľné..

pre tehotné ženy a počas laktácie

Excedrin je kontraindikovaný v akomkoľvek štádiu tehotenstva a počas laktácie..

kontraindikácie

Excedrin sa nemá piť s nasledujúcimi patológiami:

  • neznášanlivosť voči zloženiu liečiva;
  • krvácanie z zažívacieho traktu;
  • erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu;
  • ťažká arteriálna hypertenzia;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • portálna hypertenzia;
  • závažný priebeh koronárnej choroby srdca;
  • bronchiálna astma, ktorá sa môže kombinovať s neznášanlivosťou na nesteroidné protizápalové lieky vrátane kyseliny acetylsalicylovej, polypov nosovej dutiny a paranazálnych dutín;
  • chirurgický zákrok sprevádzaný stratou krvi;
  • nedostatok vitamínu K;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • hemofílie;
  • nadmerné vzrušenie;
  • nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • hemoragická diatéza;
  • porucha spánku.

Excedrin sa nesmie piť v kombinácii s inými liekmi obsahujúcimi kofeín, paracetamol a kyselinu acetylsalicylovú. Nedá sa kombinovať s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi..

Excedrin by sa mal piť s opatrnosťou u pacientov trpiacich týmito chorobami:

  • dna;
  • patológia pečene;
  • artritída;
  • cefalolalgia spôsobená traumou hlavy.

Excedrin sa má používať opatrne u pacientov, ktorí už užívajú antikoagulanciá a hypoglykemické lieky..

Aplikácie a dávky

Pre dospelých

Mali by ste užiť tablety s jedlom alebo po jedle..

Musíte užiť liek jednu tabletu každé 4-6 hodiny, ale nie viac ako 6 tabliet denne.

V prípade migrény sa odporúča užiť 2 tablety naraz, u väčšiny pacientov sa s ňou pozoruje úľava po pol hodine (pri iných typoch bolesti 15 minút po užití tablety).

pre deti

Excedrinské deti staršie ako 15 rokov môžu piť v dávkach pre dospelých.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Keď sa dieťa počas laktácie zmení na zmes, môže sa Excedrin užiť ako zvyčajne.

Vedľajšie účinky

Excedrin môže spôsobiť množstvo nežiaducich účinkov, ako napríklad:

  • bolesť brucha;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zhoršená funkcia pečene a obličiek;
  • erozívne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
  • alergie;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • arteriálna hypertenzia;
  • bronchospazmus.

Ak sa liek používa dlhodobo, môžu sa vyskytnúť tieto nežiaduce účinky:

  • porucha videnia;
  • hučanie v ušiach;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • zníženie agregácie krvných doštičiek;
  • spomalenie zrážania krvi;
  • hemoragický syndróm, ktorý sa prejavuje krvácaním z nosa, krvácajúcimi ďasnami, fialovou;
  • strata sluchu;
  • poškodenie obličiek sprevádzané papilárnou nekrózou;
  • Stevens-Johnson, Lyell a Reye syndróm.

Niektoré z nich môžu viesť k smrti pacienta, takže ak sa vyskytnú akékoľvek nežiaduce reakcie, musíte o nich informovať lekára..

Liekové a iné interakcie

Excedrin zvyšuje účinok hypoglykemických liekov, steroidných hormónov, rezerpínu, heparínu, nepriamych antikoagulancií.

Pri užívaní s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo metotrexatomom sa zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov..

Pri užívaní Excedrinu v kombinácii s paracetamolom, kyselinou acetylsalicylovou a alkoholom sa zvyšuje riziko hepatotoxických účinkov..

Mikrozomálne induktory enzýmov pečene tvoria toxické metabolity paracetamolu, ktoré negatívne ovplyvňujú funkciu pečene.

Na pozadí liečby sa znižuje účinnosť diuretík, antihypertenzív, liekov proti dny, ktoré urýchľujú vylučovanie kyseliny močovej..

Kofeín urýchľuje vstrebávanie ergotamínu.

Paracetamol predlžuje čas vylučovania chloramfenikolu, v dôsledku toho môže byť potrebná úprava dávky antibiotík..

Pred začatím liečby by ste mali informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, pretože niektoré z nich môžu interagovať s Excedrinom.

špeciálne pokyny

Ak po začatí liečby príznaky choroby pretrvávajú alebo sa zhoršuje pohoda pacienta, musíte čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc..

Keď užijete Excedrin v jednej dávke, do tela sa dostane rovnaké množstvo kofeínu, aké obsahuje 1 šálka kávy. Preto sa odporúča počas liečby znížiť príjem kofeínových nápojov, inak je možné predávkovanie kofeínom..

Z dôvodu užívania liekov je možné predĺžiť čas krvácania, ktorý sa musí brať do úvahy počas operácie.

Kyselina acetylsalicylová znižuje vylučovanie kyseliny močovej, v dôsledku toho sa môže u pacientov s dnou zhoršiť..

Pri dlhodobej liečbe je potrebné sledovať krvný obraz a funkciu pečene.

Nie sú dostupné údaje o tom, ako Excedrin ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo..

predávkovať

Ak sú odporúčané dávky náhodne alebo úmyselne prekročené, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky intoxikácie:

  • spôsobené paracetamolom: bledosť kože, nevoľnosť, vracanie, odmietnutie jesť, bolesť brucha, zhoršený metabolizmus glukózy a srdcový rytmus, metabolická acidóza, zlyhanie pečene a obličiek, pankreatitída, kóma, smrť;
  • vyvolaná kyselinou acetylsalicylovou: respiračná acidóza, nevoľnosť, zvracanie, zvonenie v ušiach, poruchy zraku, závraty, silné bolesti hlavy, dýchavičnosť, dusenie, modrá koža, studený ílový pot, zastavenie dýchania;
  • spôsobená kofeínom: bolesti žalúdka, zhoršené vedomie a citlivosť, nepokoj, úzkosť, hyperaktivita, delírium, zvýšená srdcová frekvencia, poruchy srdcového rytmu, dehydratácia, horúčka, zvýšené močenie, bolesti hlavy, epileptické kŕče, chvenie určitých častí tela, svalové zášklby, hluk v ušiach, nevoľnosť, zvracanie.

Obeť by mala byť prijatá do nemocnice čo najskôr. Počas prvých 4 hodín po otrave by mal vypláchnuť žalúdok, vyvolať zvracanie, dať preháňadlo a adsorbent. Nasleduje symptomatická terapia..

Podmienky skladovania

Excedrin sa má uchovávať na mieste mimo dosahu detí pri maximálnej okolitej teplote 25 stupňov po dobu 2 rokov od dátumu vydania tabliet. Neodporúča sa piť liek po dátume exspirácie, inak môžete poškodiť vaše zdravie.

analógy

Liek Excedrin má veľa analógov, ktoré majú podobné indikácie na použitie. Namiesto toho by mal zvoliť náhradu iba lekár, pretože podobné lieky sa môžu líšiť v zložení hlavných a pomocných látok, kontraindikácií a nežiaducich účinkov..

Excedrin môžete nahradiť nasledujúcimi liekmi:

  1. Citramon P obsahuje rovnaké účinné látky ako Excedrin. Droga vyrába niekoľko spoločností v tabletách. Citramon P a Excedrin majú podobné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Líšia sa navzájom zložením pomocných zložiek, ktoré musia vziať do úvahy pacienti so sklonom k ​​alergiám..
  2. Panadol a Panadol pre deti je častým analógom lieku Excedrin. Obsahuje paracetamol ako účinnú látku. Pomáha zmierňovať horúčku a bolesť. Panadol je dostupný v bežných a šumivých tabletách, ktoré sa podľa úradných pokynov môžu užívať počas tehotenstva a laktácie. Panadol pre deti má formu rektálnych čapíkov a perorálnej suspenzie. Môžu sa používať na liečbu detí starších ako 3 mesiace (podľa predpisu lekára je povolené používať liek pre deti staršie ako 1 mesiac). Je vhodné vložiť čapíky pre deti, ktoré zvracajú a nemôžu vypiť suspenziu.
  3. Baralgetas patrí k narkotickým látkam na zmiernenie bolesti. Terapeutický účinok liečiva sa vysvetľuje analgínom, pitofenónom, fenpyriminiumbromidom. Kombinovaný liek sa vyrába v injekciách a tabletách. Môže byť predpísaný deťom starším ako 3 mesiace. Obdobie tehotenstva a laktácie je kontraindikáciou menovania Baralgetasa. Liek normalizuje vysokú telesnú teplotu, zmierňuje bolesť a zápal.
  4. Ibuprofen je nesteroidné protizápalové nesteroidné liečivo. Liečivo sa vyrába v niekoľkých dávkových formách: rozpustné a bežné tablety, suspenzie, čapíky vložené do konečníka, masti a gély na vonkajšie použitie. Táto odroda pomáha vybrať najvhodnejšiu formu uvoľnenia. Ibuprofen sa môže predpisovať deťom starším ako 3 mesiace, tehotným a dojčiacim pacientom. Liek pomáha zastaviť zápalový proces a bolesť, normalizovať vysokú teplotu.

Náklady na Excedrin sú v priemere 253 rubľov. Ceny sa pohybujú od 117 do 408 rubľov.