Mexidol pre medzirestálnu neuralgiu

Mexidol pre medzirestálnu neuralgiu

Aké pilulky na medzikostálnu neuralgiu treba užívať

Intercostal neuralgia je stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku zovretého nervu medzi rebrami. Príznaky choroby sú takmer totožné so symptómami, ktoré sprevádzajú dysfunkciu kardiovaskulárneho systému, takže sú často zamieňané. Termín sa doslova prekladá ako nervová bolesť, patológia je sprevádzaná silnými bolestivými pocitmi, ktoré sa zosilňujú pri vdychovaní, otáčaní tela atď. Pri liečení tohto ochorenia pomôže liečba liekmi, pilulky na medzirestálnu neuralgiu predpisuje lekár na základe vyšetrení a testov. Nedostatočná liečba a diagnostika môžu mať vážne následky, preto by ste mali vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr.

Dôvody

Dôvody môžu byť medzi nimi veľmi odlišné:

  • patologické zmeny v medzirebrových nervoch v dôsledku poškodenia ich membrán;
  • trauma, mikrotrauma;
  • vonkajšia intoxikácia (užívanie určitých liekov, ťažké kovy, bakteriálne toxíny);
  • vnútorná intoxikácia spôsobená chorobami vnútorných orgánov;
  • patológia chrbtice a pohybového ústrojenstva;
  • choroby infekčnej etiológie (polyradikuloneuritída, tuberkulóza, pásový opar).

Medzi rizikové faktory môžu patriť aj oslabená imunita, abúzus alkoholu, choroby endokrinného systému, chronická únava spôsobená chorobami tráviaceho traktu s nedostatkom vitamínu B, srdcové choroby, hormonálne zmeny, vekový faktor.

príznaky

Aké sú príznaky a liečba intercostálnej neuralgie? Ochorenie je od začiatku veľmi ťažké, hlavným symptómom je syndróm ťažkej bolesti v medzirebrovom priestore, ktorý sa šíri po celej dĺžke nervu. Intenzita bolesti sa zvyšuje hlasným rozhovorom, kašľom, otáčaním tela, inhaláciou, jej trvanie začína od niekoľkých hodín a trvá až niekoľko dní..

Medzi primárne príznaky choroby patrí aj prudký nárast bolesti pri prehmatávaní, úplná alebo čiastočná strata citlivosti v postihnutej oblasti kože..

Sekundárne príznaky:

  • bledú pokožku;
  • plačlivosť;
  • kŕče;
  • poruchy spánku;
  • zvýšené potenie.

Špecialista by mal venovať pozornosť charakteristickým príznakom základného ochorenia, osteochondróza je sprevádzaná pocitmi slabosti v rukách, zníženou citlivosťou, bolesťou chrbta..

účinky

Dôsledky samy osebe nepredstavujú veľké riziko pre zdravie pacienta, ale nepretržitá bolesť môže život značne zničiť. Syndróm pretrvávajúcej bolesti kombinovaný s negatívnymi emóciami môže vyvolať angínu pectoris, hypertenznú krízu, menej často infarkt myokardu.
V dôsledku silnej bolesti je narušený spánok, čo tiež vedie k zníženiu výkonnosti a zhoršeniu kvality života..
Zvláštnosťou tohto ochorenia je to, že pri inhalácii sa syndróm bolesti zvyšuje, pacient sa snaží hlboko dýchať, v dôsledku nedostatku kyslíka sa vyvíja hypoxia.

liečba
Ako liečiť intercostálnu neuralgiu, čo pomáha, čo piť, aké lieky? Nie je možné zistiť príčinu bolesti sami, ak sa vyskytnú príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pri stanovovaní diagnózy sa berú do úvahy nielen údaje z vyšetrení, ale aj prítomnosť iných chorôb, na základe ktorých sa môže vyvinúť patológia. Je potrebné mať na pamäti, že liečba choroby závisí od príčiny, v prípade osteochondrózy alebo herniovaného disku by mala byť liečba primeraná.

Neodporúča sa užívať tablety na črevné alebo žalúdočné patológie, v takom prípade by sa mali uprednostňovať masti, čípky, injekcie..

Liečba drogami

Aké pilulky na pitie, látky na zmiernenie bolesti sa dajú použiť, kde a ako sa majú liečiť, musím brať antibiotiká? Liečba drogami je v tomto prípade pomerne rozsiahla, cieľom liečby je zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu a svalových kŕčov. Hlavným príznakom choroby je silná bolesť a musíte sa ju čo najskôr zbaviť. V prvej fáze lekár predpisuje lieky proti bolesti na neuralgiu.

Táto skupina liekov má výrazný protizápalový účinok, ktorý vedie k eliminácii syndrómu bolesti, čím sa zlepšuje celkový stav. Najobľúbenejšie drogy sú Voltaren pre medzirebálny priestor, indometacín, diklofenak, ibuprofén a iné. Lieky sú dostupné vo forme tabliet, injekcií a čapíkov. Ako dlho užívať liek proti bolesti? Trvanie liečby je 5-7 dní. Nmidový gél na vonkajšie použitie tiež patrí k NSAID.

Svalové relaxanciá

Svalové relaxanciá majú antispasmodické vlastnosti a kŕče sú jednou z hlavných príčin choroby. Lekár predpisuje pre medzikostálnu neuralgiu tieto tablety: tizanidín, midokalm, sirdadul, baklofén. Lieky tejto skupiny majú relaxačné vlastnosti, ako výsledok poklesu tlaku na zapálený nerv, pokles syndrómu bolesti, dĺžku liečby určuje lekár..

analgetiká

Analgetiká sú lieky proti bolesti, ktoré pomáhajú predchádzať novým útokom. Jedným z najúčinnejších liekov je nemisil, ktorý má výrazné protizápalové vlastnosti. Po jeho užití sa pozoruje zníženie bolesti a teploty, vedľajšie účinky sa väčšinou nevyskytujú. Analgetické tablety na neuralgiu sú k dispozícii vo forme granúl na roztok, musia sa užívať perorálne, účinok je zrejmý po 30 minútach, po podaní lieku za 7 až 8 hodín nenastanú žiadne ataky.

Po odstránení efektu bolesti lekár predpíše tablety na neuralgiu s inými vlastnosťami.

Lokálne anestetiká

Lieky sa odporúčajú používať v prípade neznesiteľnej bolesti, forma uvoľňovania môže byť rôzna: injekcie, gély, masti. Ich hlavnou črtou je obmedzené trvanie akcie, pomocou ktorej sa môžete na krátku dobu zbaviť záchvatov silnej bolesti. Táto skupina zahŕňa lidokaín a deriváty novokainu.

Neuroprotektívne činidlá

Účinkom týchto liekov je normalizácia a zlepšenie metabolických procesov v mozgu a periférnom nervovom systéme. Pri neuralgických prejavoch sa najčastejšie predpisujú neurobín, milgam a mexidol. Vynikajúci účinok vykazuje koreninová omietka, má protizápalové, otepľovacie, analgetické a relaxačné účinky.

Vitamíny B.

Vitamíny skupiny B - ich pôsobenie je zamerané na blokovanie zápalových procesov v nervových tkanivách a na doplnenie chýbajúcich užitočných mikroelementov. Majú tiež imunomodulačné vlastnosti, neutralizujú vedľajšie účinky užívania iných liekov. Takéto tablety na neuralgiu sa odporúčajú pre závislosť od alkoholu, diabetes mellitus, poruchy fungovania gastrointestinálneho traktu.

sedatíva

Uklidňujúce účinky majú sedatívne tablety na medzikostálnu neuralgiu. Neustála bolesť môže nielen zhoršiť stav pacienta, ale tiež významne znížiť kvalitu života. Lieky používané na liečbu týchto stavov môžu pomôcť uvoľniť svaly a zmierniť napätie. Často obsahujú zložky rastlinného pôvodu, medzi ktoré patria bylinky, medovka, harmanček, valeina. Infúzie týchto rastlín majú podobné vlastnosti, môžu sa používať samotné alebo v kombinácii s inými bylinami. Lekár môže predpísať aj rastlinné sirupy, ktoré majú relaxačné vlastnosti. Esenciálne oleje mäty, levandule majú podobný účinok, môžu sa spáliť v aróme.

Lieky na báze jedu

Tablety Neuralgia na základe jedu jedovatých hadov a včiel si vyžadujú osobitnú pozornosť. V lekárňach je veľký výber lokálnych liekov na báze jedu. Jed otepľuje pokožku, stimuluje krvný obeh, pomáha odstraňovať toxíny a stimuluje metabolické procesy v tele. Tieto liečivá pre medzirestálnu neuralgiu sa vyrábajú vo forme mastí a gélov, ktoré sa aplikujú priamo na postihnutú oblasť, s výnimkou srdcovej oblasti. V takom prípade je potrebné postupovať opatrne, pretože používanie liekov počas tehotenstva je zakázané, s alergiami na zložky, srdcovými chorobami. Jedným z najznámejších liekov je apizatron vyvinutý na základe včelieho jedu, má analgetické vlastnosti, stimuluje krvný obeh a zmierňuje zápaly. Masť Viprosal obsahuje jed zmije, zmierňuje syndróm bolesti a stimuluje krvný obeh. Pomocné zložky gáfor a jedľa obsiahnuté v jeho zložení majú anestetické vlastnosti.

Musím brať antibiotiká

Pomáhajú antibiotiká s neuralgiou, čo piť s medzirestatickou patológiou? Antibakteriálne lieky sú pre túto chorobu neúčinné, ale môžu pomôcť pri liečení patológií, ktoré viedli k rozvoju tejto choroby. Syndróm bolesti môže byť výsledkom opuchu nervového koreňa spôsobeného svalovým kŕčom, ku ktorému dochádza po akútnom respiračnom ochorení. Lekár môže predpísať antibiotiká pre neuralgiu na liečbu infekcie, výber závisí od klinického obrazu. Malo by sa tiež pamätať na to, že existuje veľké množstvo vírusov, v boji proti ktorým nie je vhodné použitie antibakteriálnych látok..

Vírus herpesu môže tiež spôsobiť silnú postherpetickú neuralgickú bolesť a príznaky pásového oparu môžu byť signálom, ktorý vyhľadá lekársku pomoc. Úzka páska škvŕn v medzikostálnom priestore vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť a antibiotickú liečbu, nedostatok liečby povedie k ďalšiemu rozvoju choroby. Pravdepodobnosť zasiahnutia týmto ochorením je vysoká u pacientov trpiacich pásovým oparom a kiahňami (obe tieto choroby sa vyvíjajú v dôsledku prenikania vírusu herpesu do tela). Vynikajúcim preventívnym opatrením v tomto prípade je vakcinácia proti kiahňam..

fyzioterapia

Liečba intercostálnej neuralgie zahŕňa nasledujúce postupy, ktoré možno použiť súčasne alebo oddelene:

  • laserová terapia;
  • Terapia UHF;
  • elektroforéza pomocou analgínu, lidokaínu, novokaínu;
  • akupunktúra;
  • osteopatia;
  • masáže;
  • manuálna terapia.

Počas liečby by mala byť fyzická aktivita obmedzená, po odstránení akútnych foriem ochorenia lekár vyberie prvky cvičebnej terapie. Vynikajúci liečebný účinok je pozorovaný po joge, gymnastike, plávaní.

Chirurgický zákrok

Niekedy je potrebné použiť radikálne metódy, lekár urobí také rozhodnutie, ak sú prítomné nasledujúce indikácie:
herniované medzistavcové platničky;
progresívna osteochondróza sprevádzaná rozvojom deštrukčných procesov v chrbtici;
rôzne novotvary;
iné choroby chrbtice vyžadujúce chirurgický zákrok.

záver

Intercostal neuralgia je pomerne závažné ochorenie, ktoré postihuje mužov a ženy rôzneho veku. Patológia je sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá môže veľmi zničiť život, preto sa odporúča čo najskôr vyhľadať lekára. Špecialista predpisuje lieky na toto ochorenie na základe osobných údajov, terapia zahŕňa užívanie liekov (NSAID, svalové relaxanciá, analgetiká, neuroprotektory, vitamíny B, sedatíva, lieky na báze jedu). Fyzioterapia je dôležitým prvkom liečby, pri niektorých indikáciách sa vykonáva chirurgický zákrok.

Zoznam liekov na medzikostálnu neuralgiu

Ťažká bolesť v rebrách vedie človeka k lekárovi, aby zistil, ako liečiť medzirestovú neuralgiu, aké lieky potláčajú príznaky choroby..

Intercostal neuralgia nepatrí do kategórie nebezpečných chorôb. Vyvíja sa však na pozadí závažných patológií a vyvíja sa v závažné komplikácie. Neuralgia je spôsobená medzistavcovými výčnelkami a prietržami, tuberkulózou, diabetes mellitus, roztrúsenou sklerózou, nádormi.

Príznaky neuralgie sú také, že sa dajú ľahko zamieňať s príznakmi kolickej obličky, cholecystitídy, angíny pectoris. Iba lekár je schopný urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu na základe diagnostických štúdií.

Metódy liekovej terapie

Užívanie drog je hlavnou liečbou interkstálnej neuralgie. Na liečbu choroby a príčiny, ktorá ju spôsobila, je predpísané:

  • pilulky;
  • injekcie na intramuskulárne a intravenózne podávanie;
  • masti, gély alebo krémy.

Lekár si vyberie formu lieku pre interkstálnu neuralgiu. Lieky sa predpisujú s prihliadnutím na závažnosť priebehu ochorenia, pohodu a kontraindikácie pacienta.

Tablety sa považujú za neúčinnú liečbu intercostálnej neuralgie. Okrem toho dráždia sliznice gastrointestinálneho traktu a spôsobujú vedľajšie reakcie. Erozívna gastritída a žalúdočné vredy - možné poškodenie nekontrolovaným použitím tabliet.

Výrobky na anestéziu

Hlavnou úlohou liekovej terapie je zmierniť bolesťový syndróm - hlavný príznak choroby. Tablety a injekcie pomáhajú zbaviť sa dlhotrvajúcich oslobodzujúcich bolestí. Na zmiernenie bolesti sa zvyčajne predpisujú:

Na zmiernenie neznesiteľnej bolesti, ktorá sa vyskytuje pri opuchoch nervových vlákien, kompresný syndróm koreňov, použite:

Na zmiernenie bolesti a zabránenie novým útokom sa používajú analgetiká:

Tieto lieky sú dostupné vo forme tabliet, injekcií, mastí a gélov. Užívajú sa v tabletkách. Na urýchlenie zmiernenia bolesti sa podávajú injekcie a kvapkadlá.

Liečba anestetikami je krátka, nepresahuje 4 - 5 dní. Narúšajú normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Miestne zmierňovače bolesti

Lokálne anestetiká zmierňujú neuralgický edém a bolesť. Sú predpisované na dočasné zmiernenie syndrómu akútnej bolesti. Zmiernte bolesť a odstráňte svalové napätie pomocou mastí, gélov a injekčných roztokov.

Lieky sa aplikujú alebo injikujú priamo do lézie. S ich pomocou sa vytvárajú blokády. Bolesť je potlačená injekciami lidokaínu, novokaínu alebo xylokaínu. Použitie lokálnych anestetík je časovo obmedzené. Sú to vysoko toxické látky, ktoré môžu organizmu spôsobiť veľké škody. Jednorazové blokády zmierňujú neznesiteľné bolesti.

Protizápalové lieky

Zápalové procesy v nervových vláknach vedú k opuchu a bolesti. Opuchnuté tkanivá komprimujú nervy. Porušenie koreňov nervov je sprevádzané bolesťou. Odstránenie zápalu, odstránenie bolesti.

Zápalové procesy sú potlačené nesteroidnými protizápalovými liekmi:

  • Ortofen;
  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • ketoprofén;
  • Voltaren;
  • Movalis.

Fondy účinne zmierňujú zápal. Ak ich používate správne, podľa schémy poskytnutej lekárom môžete získať dlhodobú stabilnú remisiu. Na odstránenie zápalu sa pilulka dvakrát denne pije, podáva sa injekcia alebo sa používajú rektálne čapíky..

Citlivosť tela na drogy je takmer rovnaká. Najlepšie sa ale vstrebávajú cez sliznice. Dlhodobá liečba protizápalovými liekmi spôsobuje zhoršenie niektorých ochorení (napríklad gastritídy alebo vredov). Nesmú sa používať bez lekárskeho predpisu..

Svalové relaxanciá

Liečba interkstálnej neuralgie zahŕňa svalové relaxanciá - látky so sedatívnym účinkom. Eliminujú bolesť, uvoľňujú svaly a zlepšujú pohodu pacienta. Ktoré z nich možno použiť na liečbu:

Odobratý svalový relaxant eliminuje prekrvenie svalových tkanív, opuchy. Na liečbu použite liek predpísaný lekárom.

Vitamínová terapia

Na potlačenie zápalových procesov, doplnenie vitamínov a minerálov, posilnenie imunity je potrebné brať špeciálne komplexy. Lieky s vitamínmi B sa podieľajú na blokovaní akútnych zápalových procesov, ktoré sa rozšírili v nervových tkanivách. Vitamínové komplexy zmierňujú svalové kŕče, neutralizujú negatívne účinky používaných liekov.

sedatíva

Bolestivé pocity zhoršujú pohodu pacientov, vrhajú ich do stavu dlhodobého stresu, vytvárajú pocit nepohodlia a znižujú kvalitu života. Užívanie sedatív pre medziregitálnu neuralgiu pomáha zmierniť nervové napätie, uvoľniť kostrové svaly a normalizovať stav chorého..

Na tento účel môže byť do liekovej terapie zahrnutý liek s extraktom upokojujúcej liečivej rastliny. Vhodný na ošetrenie:

Sedatívne byliny sa používajú samotné alebo v kolekcii. Stojí za to piť infúzie a odvar z nich. Farmaceutické prípravky majú účinný účinok: sirupy, tinktúry.

Sedatívum je opité v noci. Podporuje dobrý spánok, dobrý odpočinok, uvoľňuje nervové a svalové napätie. Esenciálne oleje ako levanduľa a mäta majú vynikajúci relaxačný účinok..

Lieky s jedom včiel a hadov

Eliminujte medzirezortnú neuralgiu liekmi založenými na hadích a včelích jedoch. Účinnosť mastí a gélov s týmito jedmi je pomerne vysoká. Zahrievajú pokožku, urýchľujú krvný obeh, odstraňujú metabolické produkty, saturujú tkanivá bioaktívnymi látkami. Prípravky regenerujú poškodené nervové tkanivo.

Prípravok s jedom sa aplikuje zvonka, vtiera sa do lézií jemnými masážnymi pohybmi a obchádza oblasť srdca. Na liečebné použitie:

  • Apisatron. Masť s včelím jedom potláča bolesť a zápal, obnovuje prietok krvi.
  • Viprosal. Masť zmija zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh. Gáfor a jedľa, ktoré obsahujú liečivo, majú analgetický účinok.

Tieto masti sa používajú podľa pokynov lekára. Nie vždy sa používajú na liečbu:

  • dojčenia;
  • tehotenstva;
  • alergie;
  • ochorenie srdca.

Antivírusové látky

Problém: Ako liečiť vírusovú medzirestálovú neuralgiu, je ľahké ju vyriešiť. Na jeho potlačenie sa používajú antivírusové lieky. Účinne bojujú proti patológii:

Masti a gély

Neuralgia prostriedky vo forme mastí a gélov rýchlo zmierňujú bolesť. Okamžite prenikajú cez póry kože do hlbokých tkanív, do lézie, znižujú silu syndrómu bolesti a eliminujú opuchy..

Vonkajšie prostriedky stimulujú krvný obeh, odvádzajú pozornosť od bolesti, odstraňujú nervové napätie. Vďaka nim sa zlepšuje prísun krvi do bolestivých miest, výživa poškodených tkanív, bolesť ustupuje.

Na liečbu intercostálnej neuralgie použite:

  • Fastum gél. Nástroj zmierňuje bolesť, stimuluje odtok krvi a eliminuje opuchy.
  • Capsicam. Masť vďaka svojmu účinnému otepľovaciemu účinku urýchľuje prísun krvi do tkanív. Obnovuje tkanivový trofizmus, podporuje doplňovanie živín.
  • Finalgon. Masť sa zahrieva. Vďaka nej sa krvné cievy rozširujú. Zvyšuje sa prietok krvi. Kyslík a výživné látky vstupujú do tkanív.
  • Indometacín, ortofén, naklofén, ibuprofén. Masti bojujú so zápalom, opuchom a bolesťou.
  • Menovazin. Masť má výrazný analgetický účinok.
  • Chondroxil. Chondroprotektor obnovuje pohyblivosť chrbtice.

Výhodné sú masti. Ich miera prieniku do tkanív je vyššia ako pri géloch. V skorých štádiách a pri silnej bolesti sa používajú masti, ktoré môžu zmierniť svalové kŕče a uvoľniť svaly.

Pacienti trpiaci ostrými bolesťami sa snažia predpisovať masti s horiacim účinkom. Posilnením stimulácie v mieste lézie je možné vyprovokovať vznik ischemickej krízy, infarktu spôsobeného nadmerným odtokom krvi z koronárnych ciev..

spazmolytiká

Pri neuralgii, svalových tkanivách obklopujúcich poškodené nervové vlákna, kŕče, je ich tón príliš vysoký. Bez odstránenia svalových kŕčov sa nemôžete zbaviť bolesti. Zvýšený tón je odstránený antispasmodikami:

Aby odstránili kŕče, pijú pilulky a podávajú injekcie.

Intercostal neuralgia vyžaduje komplexnú terapeutickú liečbu. Vďaka nemu sa syndróm bolesti rýchlo zmierňuje, zlepšuje sa pohoda pacienta a blokujú sa zápalové procesy, ktoré ochorenie spôsobili. Predpokladom je predpísanie liečby lekárom. Predpísané lieky poskytnú maximálny terapeutický účinok, neumožnia vznik komplikácií.

Intercostal neuralgia: príznaky a liečba, pilulky a nekonvenčné recepty

HlavnéNeurológiaNeuralgia Intercostal neuralgia: príznaky a liečba, pilulky a nekonvenčné recepty

Intercostálna neuralgia je častá u ľudí, hlavne u starších ľudí. Hlavná príčina tohto stavu je spojená s ochorením chrbtice, ale môže sa vyskytnúť aj z iných dôvodov. Lekári nepovažujú stav sám o sebe za nebezpečný, ale bolesť spôsobená veľmi zhoršuje kvalitu života pacienta.

Čo je intercostálna neuralgia?

Choroba má iné meno - torakalgia, pri ktorej človek zažije kompresiu medzirebrových nervov. Existuje veľa dôvodov pre patológiu, môže byť vyvolaná:

  • poranenie;
  • podchladenie;
  • choroby chrbtice (skolióza, osteochondróza, medziobratlová hernia, deformujúca spondylóza);
  • infekcie v minulosti (tuberkulóza, brucelóza, pásový opar);
  • choroby nervového systému (roztrúsená skleróza, polyradikuloneuritída);
  • onkológia pľúc a pohrudnice;
  • alergie;
  • brať lieky;
  • otrava ťažkými kovmi a inými.

Najčastejšou príčinou je osteochondróza, ktorá ničí chrupavku, čo vedie k kompresii nervov. Skúsený lekár môže určiť chorobu na základe sťažností pacienta a sondovania medzirebálnych oblastí, vždy však existujú prípady chýb, a preto je pacient určený na inštrumentálnu diagnostiku, ktorá spočíva v:

  • electroneurography;
  • CT alebo MRI chrbtice;
  • röntgen;
  • myelografia;
  • kontrastná diskografia;
  • EKG;
  • ultrazvuk;
  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • krvné testy na vírusy.

Návšteva lekára pri prvých príznakoch pomôže človeku nielen vyliečiť neuralgiu, ale tiež sa vyhnúť následkom iných závažnejších chorôb, ktoré môžu byť fatálne.

Hlavné príznaky

V dôsledku častej lokalizácie štípania v hrudnej kosti môže človek ľahko zameniť útok so srdcovým ochorením alebo ochorením žalúdka. Avšak pri neuralgii zostávajú srdcová frekvencia a tlak nezmenené a ak človek pije nitroglycerín, bolesť nezmizne. Syndróm bolesti sa môže objaviť aj v chrbtici, pod lopatkami alebo môže byť pásový opar. Počas útoku sa človek cíti tiež:

  • pocit brnenia;
  • pálenie;
  • svalové napätie;
  • strata citlivosti v hrudnej kosti.

Pri útoku sa potenie zvyšuje, bolesť sa predlžuje a zosilňuje kašľom a kýchaním. Človek je nútený zaujať určité postoj, aby sa znížila intenzita.

Metódy liečby interkstálnej neuralgie

Možnosti liečby môžu zahŕňať kombináciu liekov, ktoré zahŕňajú rôzne tabletky na neuralgiu: analgetiká, protizápalové a svalové relaxanciá. Nemenej efektívne je použitie mastí, ľudových liekov, fyzioterapie. Antibiotiká na neuralgiu sa používajú iba vtedy, keď je pripojená infekcia. V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Na liečbu môže lekár predpísať použitie nesteroidných analgetík:

  • ibuprofen;
  • paracetamol;
  • ketoprofén;
  • diclofenac.

Neuralgické tablety znižujú bolesť rýchlo, ale nie sú vhodné pre ľudí s tráviacimi problémami. V takýchto prípadoch môžu byť pacienti poučení, aby používali: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ak sú tablety na medzikostálnu neuralgiu neúčinné, pacientovi sa podajú injekcie:

  • Novocaine;
  • lidokaín;
  • diklofenak;
  • hydrokortizon.

Použitie korenistej omietky tiež pomáha zmierniť bolesť. Zadné kŕče sú eliminované svalovými relaxanciami: klonazepam, tizanidín, mydocalm. Znecitlivenie sa uvoľňuje vitamínmi B. Na upokojenie nervového systému je užitočné použiť: Melissa, harmanček, Valerian. Pri liečbe je možné použiť: elektroforézu s analgínom a novokainom, laserovú terapiu, darsonval, UHF terapiu, akupunktúru, manuálnu terapiu.

Masť na neuralgiu

Masti na torakalgiu sú súčasťou povinnej komplexnej liečby. Lieky na medzikostálnu neuralgiu sú teplé, zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal. Lekár môže predpísať jeden z niekoľkých účinných:

  1. Voltaren. Účinnou zložkou v kompozícii je diklofenak, ktorý zmierňuje bolesť a zápal. Liek sa používa až 4-krát denne, najlepší účinok je pri užívaní nesteroidných protizápalových tabliet.
  2. Viprosal. Droga je založená na jedu zmije, terpentíne, gáfore. Masť zahrieva, zmierňuje bolesť, zlepšuje krvný obeh, obnovuje nervové zakončenie.
  3. Apisatron. Prípravok obsahuje včelí jed, ktorý zlepšuje krvný obeh, zmierňuje bolesť. Masť môže spáliť pokožku, tento účinok sa považuje za normálny.
  4. Finalgon. Masť pozostáva z butoxyetylalkoholu a vanilinonamidu, ktoré prispievajú k protizápalovým a analgetickým účinkom.
  5. Miaton. Liek obsahuje rastlinné prísady, ktoré znižujú riziko alergických reakcií. Masť má anestetický a otepľovací účinok.
  6. Terpentínová masť. Vďaka obsiahnutému terpentínu má prípravok zodpovedajúci zápach. Nápravný prostriedok je však pomerne účinný, takže väčšina pacientov nepripisuje pachu dôležitosť..
  7. Menovazin. Liečivo pozostáva z prokaínu, benzokaínu, mentolu. Má chladivý a analgetický účinok.
  8. Ketonal. Liečivo je ketoprofén. Masť má silný účinok, používa sa ako analgetikum a protizápalové činidlo najviac dvakrát denne.

Masážna a cvičebná terapia

Okrem mastí a piluliek sa používajú na neuralgiu aj klasická, akupresúrna a baňková masáž. Účelom týchto postupov je zmierniť bolesť, ktorá nastáva uvoľnením svalov. Po normalizácii krvného obehu zmizne opuch pacienta, eliminuje sa zápal a bolesť. Indikáciami pre masáž sú mierne bolesti v kŕčoch alebo ochorenia chrbtice. Kontraindikácie sú:

  • záchvaty silnej bolesti;
  • zápal v tele;
  • bakteriálne infekcie;
  • onkológia a benígne nádory;
  • kožné choroby, najmä hnisavé;
  • poškodenie rebier a chrbtice.

Pred vymenovaním masáže je osoba poslaná na sériu testov a špecialista musí tiež pred zasadnutím skontrolovať tlak a celkový stav pacienta. Bez ohľadu na miesto bolesti masér pôsobí na chrbát a hrudnú kosť. Postupy by sa mali vykonávať denne po dobu 10 dní počas 20 minút. Pre najvyššiu efektívnosť musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  1. Pred zasadnutím je zakázané užívať lieky proti bolesti na neuralgiu. Je to nebezpečné, pretože špecialista môže silne ovplyvniť poškodené oblasti, ktoré osoba nepociťuje, čím zhoršuje stav.
  2. Procedúra sa vykonáva pred jedlom alebo 1-1,5 hodiny po jedle. Človek bude ležať na bruchu, plný žalúdok nebude mať najlepší účinok na trávenie.
  3. V prípade domácej spotreby je miestnosť pred zasadnutím vetraná. Osoba musí byť vybavená tvrdým povrchom alebo stabilným kreslom s operadlom, pretože Niektorí pacienti považujú za problematické ľahnúť si.
  4. Masáž začína jemným pohybom na zdravej časti tela. Intenzita nárazu sa zvyšuje postupne, postihnutá oblasť sa ošetruje veľmi opatrne.
  5. Po ukončení relácie sa okamžite nevstanú a nevychádzajú do chladu. Pacient zostáva v polohe na chrbte najmenej 5 minút.

Cvičenie nie je o nič menej užitočné pri neuralgii, zlepšuje krvný obeh, odstraňuje kŕče a uvoľňuje nervové zakončenie. Triedy sú kontraindikované na kýly, ťažké zakrivenie chrbtice, obdobia exacerbácie, traumy a iné závažné choroby. Súbor cvičení vyberie lekár alebo skúsený inštruktor na základe schopností pacienta. Pred začatím hodín sa odporúča absolvovať masážne kurzy.

  1. Sklopenie tela rôznymi smermi je možné s natiahnutými rukami.
  2. Drepy s rovným chrbtom, možné s podporou.
  3. Predné ohyby a kruhové pohyby panvy pri sedení na fitball.
  4. Na natiahnutie prsných svalov je potrebné položiť ruky ohnuté na lakte za plecia.
  5. Otočenie tela rôznymi smermi od polohy kolena.

Môžete robiť cvičenia jogy, ale iba vtedy, ak vôbec nemáte bolesti. Lepšie po úspešnej záťažovej terapii. Pri joge je dôležité správne dýchanie, v prípade choroby je preukázané, že dýcha so žalúdkom, takže by sa mali vyberať cvičenia, ktoré je možné pri takom dýchaní vykonávať..

Ak je potrebný chirurgický zákrok?

V extrémnych prípadoch, alebo ak lieky na neuralgiu nie sú účinné, pacient podstúpi operáciu, je indikovaný na herniovanú medzistavcové platničky, novotvary inej povahy, progresívnu osteochondrózu, sprevádzanú rozvojom deštruktívnych procesov v chrbtici a inými ochoreniami chrbtice. Postup sa môže uskutočniť vo forme:

  1. Foraminotómia, ktorá zahŕňa rozšírenie kanála, ktorým prechádza poškodený nerv.
  2. Kyphoplastika, zameraná na opravu kompresných zlomenín, ktoré spôsobujú zachytenie nervov.
  3. Laminektómia, ktorá vedie k čiastočnému odstráneniu stavcov, ktoré vyvíjajú tlak na nerv.

Liečba neuralgie doma

Ak sa pacient lieči doma, mal by mať k dispozícii lôžko, je žiaduce tvrdiť povrch. Môžete zmierniť bolestivý útok suchým teplom, na ktorý sa používa vlnená látka a vyhrievacia podložka. Môžete použiť horčičné omietky, ktoré sa nanášajú na chrbát a vyhýbajú sa línii chrbtice. Aby nedošlo k zhoršeniu situácie, počas liečby sa zabráni fyzickej námahe, stresu a konzumácii alkoholu. Počas obdobia odpustenia je užitočné:

  • kúpať sa s prídavkom radónu a sírovodíka;
  • na ošetrenie bahnom;
  • Do masáže;
  • vykonávať špeciálnu gymnastiku, plávať;
  • aplikovať parafíny.

Je užitočné urobiť obklady pre postihnutú oblasť s týmito zložkami:

  1. Jód a glycerín. Látky sa zmiešajú v rovnakých množstvách, aplikujú sa na chorú oblasť (okrem chrbtice), prikryjú sa pevným obväzom a izolujú sa. Táto zmes sa používa každý druhý deň, počet relácií je 15.
  2. Cibuľa a zemiaky. Zelenina strúhaná na hrubom strúhadle sa nanesie na pokožku a udržuje sa až do úplného vyschnutia.
  3. Valerian. Tkanivo sa v infúzii navlhčí a aplikuje na boľavé miesto. Vrchná časť je upevnená polyetylénom a izolovaná. Po niekoľkých hodinách sa kompresia odstráni, ak zhorí, okamžite sa odstráni.
  4. Geranium listy. Rastliny sa umiestnia na nesprávnu stranu a zabalia sa do látky. Po 2 hodinách sa listy menia na čerstvé.
  5. Lopúch listy. Izolovaný oblúk lopúch sa nechá stáť cez noc.
  6. Tinktúra brezového púzdra. Hrsť obličiek sa nasiakla do 2 pohárov alkoholu a nechala sa 10 dní na tmavom mieste, čím sa zmes pravidelne pretrepávala. Výsledný liek sa pred spaním vtiera na pokožku a izoluje sa.
  7. Chren a reďkovková šťava. Formulácia má dobré otepľovacie vlastnosti a pomáha zmierňovať bolesť, ale časté používanie môže spôsobiť podráždenie.
  8. Infúzia bodyagi. Látka sa zriedi vodkou a uchováva sa niekoľko týždňov. Výsledný liek sa aplikuje pred spaním..

Je užitočné používať kúpele so šalviou šalvie, odvar z osiky a topoľovej kôry, zmesi mlieka, medu, levandule alebo eukalyptového oleja v množstve 5 kvapiek. Trvanie vstupu je 15 minút, voda neklesá na teplotu, pacienti s kardiologickými patológiami a starší pacienti by sa mali pred použitím terapeutických kúpeľov konzultovať. Počas liečby a po nej je dôležité vyhnúť sa stresu, užívať vitamíny, viesť zdravý životný štýl, menej sedieť a byť v nepohodlných polohách, nosiť korzet.

záver

Napriek tomu, že lekári nepripisujú neuralgiu nebezpečným podmienkam, neodstráni sa sám a vyžaduje liečbu, pretože narúša normálny život pacienta a môže spôsobiť určité komplikácie. Rovnako dôležité je rozlíšiť patológiu od ostatných na klinike, aby sme si vybrali správnu terapiu a našli a odstránili skutočné príčiny. Prášky na neuralgiu vrátane receptov na alternatívne lieky môžete užívať až po lekárskej konzultácii.

Užitočné video: Čo je intercostálna neuralgia, ako zaobchádzať?

Ambulancia: zmiernenie príznakov a liečenie interkstálnej neuralgie pomocou tabliet a injekcií

Intercostal neuralgia je syndróm akútnej bolesti na hrudníku, ktorý sa vyskytuje v dôsledku kompresie intercostal nervov a je zvyčajne dôsledkom osteochondrózy hrudnej chrbtice.

Bolestivé pocity sú často mimoriadne výrazné a narúšajú dennú aktivitu, preto si vyžadujú primeranú liečbu.

V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými príznakmi interkstálnej neuralgie a liekovej liečby choroby: tablety, ktoré sa pijú, ktoré injekcie sa podávajú injekčne, ako anestetizovať postihnutú oblasť.

Známky choroby

Pocity bolesti s intercostálnou neuralgiou sa môžu vyskytnúť náhle alebo môžu byť vyvolané otočením tela, ohnutím do strany a dokonca aj hlbokým dýchaním..

Vyznačuje sa akútnou bolesťou šíriacou sa v medzirebrových priestoroch. Intenzita bolesti je niekedy taká vysoká, že spôsobuje, že osoba mrzne a nepohybuje sa, aby počkala na tento útok, pretože akýkoľvek pohyb zvyšuje nepohodlie.

Bolesť sa môže vyskytnúť kdekoľvek na hrudi. Epicentrum bolesti sa často nachádza za hrudnou kosťou a na ľavej strane hrudníka, čo je niekedy zavádzajúce a vedie k nesprávnemu záveru o prítomnosti srdcových chorôb (prečítajte si, ako ju rozlíšiť tu). Pri neuralgii dolných medzirebrových nervov môže syndróm bolesti napodobňovať obličkové alebo pečeňové koliky a napodobňovať ďalšie poruchy brucha..

Hlavným rozdielom medzi medzirestatívnou neuralgiou a inými druhmi bolesti na hrudníku je bolestivosť medzirebrových priestorov pri stlačení prstami..

Ak sa nevykoná kvalifikované vyšetrenie, môže sa interkstálna neuralgia zamieňať za inú chorobu. Z tohto dôvodu, ak pociťujete bolesť na hrudníku, nemôžete samoliečiť. Ak chcete diagnostikovať a predpísať adekvátnu liečbu interkstálnej neuralgie, musíte sa poradiť s lekárom.

Kedy je potrebné používať lieky?

Bolesť s intercostálnou neuralgiou môže byť paroxysmálna a nízkej intenzity. V týchto prípadoch často odchádzajú sami alebo si vyžadujú iba lokálne ošetrenie (masti, masáže).

Vo väčšine prípadov je neuralgia charakterizovaná vysokou intenzitou bolesti, ktorá narúša obvyklý rytmus života. Niekedy je bolesť taká veľká, že človek nemôže vstať z postele. V takejto situácii je na obnovenie zvyčajného rytmu života opodstatnená drogová terapia..

Ako liečiť: názvy liekov a ich účinok

Na liečenie interkstálnej neuralgie sa používa niekoľko skupín liekov s rôznymi mechanizmami pôsobenia. Tieto lieky zahŕňajú:

  • lieky proti bolesti a protizápalové lieky;
  • svalové relaxanciá;
  • vitamínové komplexy;
  • neuroprotektívne činidlá;
  • sedatíva.

Úľavy od bolesti a protizápalové

Poďme si predstaviť, čo môžete piť s medzirebrovou neuralgiou a bolesťou. Hlavnými liekmi na liečbu interkstálnej neuralgie sú lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)..

Patria sem lieky obsahujúce tieto účinné látky:

  • diclofenac (Voltaren);
  • ibuprofén (Nurofen);
  • ketoprofén (ketonal);
  • ketorolac (ketóny).

Tieto lieky majú výrazný analgetický účinok a zmierňujú zápal z koreňov medzirebrových nervov..

Priebeh liečby obvykle nie je dlhší ako 5 dní. Tieto obmedzenia sú spôsobené skutočnosťou, že tieto lieky dráždia žalúdočnú sliznicu. Z tohto dôvodu je ich použitie zakázané v prítomnosti peptického vredu alebo eróznej gastritídy..

NSAID novej generácie sú šetrnejšie k sliznici gastrointestinálneho traktu:

  • celecoxib (Celebrex);
  • meloxikam (Movalis);
  • lornoxikam (Xefocam);
  • nimesulid (Nise).

Svalové relaxanciá

K bolestivému syndrómu s neuralgiou dochádza nielen kvôli poškodeniu nervov, ale aj kvôli svalovým kŕčom. Podráždený medzirebrový nerv vysiela do svalov nadmerné nervové impulzy, ktoré spôsobujú bolestivé kontrakcie.

Na zmiernenie nadmerného svalového napätia sa používajú lieky zo skupiny svalových relaxancií. Tie obsahujú:

  • tizanidín (Sirdalud);
  • tolperison (Midocalm).

Tieto lieky pôsobia na receptory umiestnené v mieche a dočasne narušujú prenos nervov do svalov, čo vedie k ich relaxácii a úľave od bolesti..

Svalové relaxanciá sa zvyčajne predpisujú v priebehu maximálne dvoch týždňov. Užívanie tejto skupiny liekov je kontraindikované v prípade zhoršenej funkcie pečene a obličiek, ako aj pri intolerancii laktózy..

Okrem toho svalové relaxanciá spôsobujú ospalosť. Z tohto dôvodu by ste pri užívaní týchto liekov nemali viesť vozidlo a pracovať s pohyblivými mechanizmami..

Neuroprotektívne činidlá

Skupina neuroprotektorov zahŕňa tieto lieky:

Zlepšujú metabolické procesy v nervových vláknach, ale majú kumulatívny účinok. Výsledok ich použitia sa zvyčajne objaví najskôr 2 týždne od začiatku príjmu..

Spravidla nie sú zahrnuté v priebehu liečby syndrómu akútnej bolesti, ale užívajú sa po ukončení hlavnej liečby a akútna bolesť ustupuje. Lieky sú kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie.

sedatíva

Táto skupina liekov nie je hlavná pre liečbu neuralgie. V niektorých prípadoch je však použitie sedatív opodstatnené..

Ľudia s nestabilným typom nervového systému majú tendenciu preceňovať syndróm bolesti kvôli jeho závažnosti, často sa domnievajú, že interkstálna neuralgia ohrozuje život.

Okrem toho, ako je uvedené vyššie, bolesti na hrudníku často poukazujú na srdcové choroby, ktoré vedú k vzniku neopodstatnených obáv o ich zdravie. V týchto prípadoch sa predpisujú sedatíva (sedatíva) na zmiernenie nervového napätia..

Čo teda môžete piť s medzirebrovou neuralgiou na upokojenie nervov. Môžete použiť akékoľvek obvyklé lieky, napríklad valerián, glycín alebo materskú mladinu. Existujú tiež kombinované rastlinné prípravky:

Tieto prostriedky sú kontraindikované iba v prípade individuálnej intolerancie..

antibiotiká

Antibiotiká sú lieky s antibakteriálnym účinkom a predpisujú sa na rôzne infekcie: zápal pľúc, bronchitída, pyelonefritída.

Antibiotiká sa nepoužívajú pri liečení interkstálnej neuralgie, pretože poškodenie nervov je spôsobené poškodením, nie bakteriálnou infekciou. To znamená, že antibiotiká nemajú zmysel pre tento syndróm bolesti..

Aké vitamíny brať?

Na liečbu interkstálnej neuralgie sa používajú vitamíny B:

  • B1 - tiamín;
  • B6 - pyridoxín;
  • B12 - kyanokobalamín.

Vitamíny B sa podieľajú na metabolických procesoch v nervovej vláknine. Preto je pri neuralgii sprevádzanej poškodením nervových vlákien potrebný ich ďalší príjem do tela..

Vitamíny B nemajú svoj vlastný analgetický účinok, ale urýchľujú hojenie medzirebrových nervov, čím nepriamo eliminujú bolesť. Na obnovenie integrity nervov je nevyhnutný liečebný cyklus. Obvykle je prijímacie obdobie najmenej 1 mesiac.

Pre jednoduché použitie existujú kombinované prípravky obsahujúce tiamín, pyridoxín a kyanokobalamín v jednej tablete:

Vitamíny skupiny B sú kontraindikované v prípade onkologických ochorení a výskytu alergických reakcií pri ich užívaní..

Podávajú sa injekcie?

Na liečenie intercostálnej neuralgie existuje niekoľko skupín injekčných liekov:

  • NSAID (Diclofenac, Ketonal, Movalis, atď.);
  • svalové relaxanciá (Mydocalm);
  • Vitamíny B (Milgamma, Kombilipen).

S rozvojom syndrómu silnej bolesti, ktorý narúša dennú aktivitu, sa liečba začína injekčnými liečivami po dobu až 10 dní. Po dokončení postupu injekcie prejdú na užívanie rovnakých prípravkov tabliet.

Čo iného si môžete vpichnúť s interkstálnou neuralgiou? Pri absencii účinku NSAID sa na odstránenie zápalu a syndrómu bolesti používajú intramuskulárne injekcie dlhodobo pôsobiacich liekov zo skupiny glukokortikosteroidov:

Tieto lieky majú rýchly účinok trvajúci asi štyri týždne. Zavedenie týchto liekov sa neodporúča pri peptických vredových ochoreniach, pretože dráždia žalúdočnú sliznicu, ako aj diabetes mellitus z dôvodu zvýšenia hladiny glukózy v krvi..

Ak je nevyhnutné rýchlo vylúčiť bolesťový syndróm s neuralgiou, môže sa vykonať blokáda medzirebrových nervov. Na jeho implementáciu sa používajú riešenia lokálnych anestetík (novokain, lidokaín atď.), Niekedy v kombinácii s glukokortikosteroidmi (hydrokortizón)..

Teraz viete, ktoré lieky - pilulky a injekcie - sa používajú na liečbu interkstálnej neuralgie (časť hrudníka), aké sú názvy liekov, aký kurz ich užívať.

Intercostal neuralgia, napriek závažnosti príznakov, nie je život ohrozujúcim stavom a rýchlo sa vylieči s včasnou začatím a správne zvolenou terapiou.

Príznaky tejto patológie sa však môžu maskovať ako ďalšie ochorenie, preto pri stanovení diagnózy a výbere liečby musíte vyhľadať lekára..

NSAIDs pre interkstálnu neuralgiu

Intercostal neuralgia je patológia spočívajúca v silnom podráždení a / alebo stlačení medzirebrových nervov. Pokiaľ ide o silu bolesti a nesnesitelnosti, je to najnepríjemnejšie z chorôb, ktoré dnes existujú. Bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje pri intercostálnej neuralgii, sa často mýli s príznakmi srdcových chorôb. V nemocnici Yusupov lekári vykonávajú diferenciálnu diagnostiku chorôb pomocou moderných výskumných metód. Profesori a lekári najvyššej kategórie na stretnutí odbornej rady diskutujú o výsledkoch komplexného vyšetrenia pacienta s bolesťou na hrudníku, stanovia presnú diagnózu a predpíšu účinnú liečbu..

Lekári neurologickej kliniky používajú NSAID najnovšej generácie registrovanej v Ruskej federácii na liečbu interkstálnej neuralgie. Majú výrazný analgetický účinok a majú minimálne spektrum vedľajších účinkov. Špecialisti kliniky, rehabilitológovia, poskytujú pacientom fyzioterapeutické procedúry, vedú laserovú terapiu a akupunktúru.

Príčiny intercostálnej neuralgie

Príčiny interkstálnej nervovej neuralgie sú rôzne:

  • traumatické zranenia;
  • vonkajšie toxíny (ťažké kovy, niektoré lieky, bakteriálne toxíny);
  • vnútorná intoxikácia spojená s chorobami rôznych orgánov;
  • choroby nervového systému (polyradikuloneuritída, roztrúsená skleróza);
  • alergie;
  • znížená imunita;
  • infekcie (pásový opar);
  • kompresia nervových kmeňov v osteo-ligamentóznych a muskuloskeletálnych kanáloch;
  • spinálna patológia (osteochondróza, pomocné rebrá, spondylóza deformány, hernia disku).

Intercostálna neuralgia sa môže vyskytnúť, keď sú nervy stlačené nádormi, tkanivami so zmenenou jazvou. Zneužívanie alkoholických nápojov, diabetes mellitus, metabolické poruchy vitamínov skupiny B, ktoré sa pozorujú pri žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch, hepatitída, gastritída, kolitída, sprevádzané metabolickými poruchami v nervovom tkanive, sú veľmi dôležité. Kardiovaskulárne ochorenia (reumatizmus, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza) a anémia (anémia) vedú k vzniku medzirestovej neuralgie v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do nervových kmeňov..

Medzikostálna neuralgia sa vyskytuje s nasledujúcou patológiou:

  • zmeny chrbtice u žien v menopauze v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
  • endokrinné choroby (tyreotoxikóza, choroby nadobličiek);
  • dlhodobé používanie kortikosteroidných hormónov;
  • iné choroby sprevádzané stratou kostí (osteoporóza).

Dôvodov vedúcich k medzirestatívnej neuralgii je nesmierne veľa. Ak pociťujete bolesť na hrudníku, neliečte sa sami. Toto ohrozuje rozvoj závažných komplikácií. Ak sa objavia príznaky interkstálnej neuralgie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc od lekárov nemocnice Jusupov.

Odborný názor

Intercostal neuralgia je častou príčinou bolesti na hrudníku. Liečba tohto ochorenia sa vyskytuje v 20 - 30% všetkých prípadov. V 70-80% k dočasnému postihnutiu dochádza v dôsledku výrazného obmedzenia mobility a neschopnosti vykonávať obvyklé kroky. Intercostal neuralgia sa často mýli za príznaky iných patologických stavov. To je problém pri diagnostikovaní lézií medzirebrových nervov. Syndróm bolesti má tendenciu sa zväčšovať bez správneho liečenia..

Neurológovia v Yusupovskej nemocnici sa zaoberajú diagnostikou a liečbou intercostálnej neuralgie. V nemocnici sa vykonáva plánovaná aj pohotovostná terapia. Na identifikáciu choroby a jej diferenciálnej diagnostiky sa používajú CT, EKG. V prípade potreby sa rozsah výskumu rozšíri. Terapia je vybraná pre každého pacienta individuálne. Týmto spôsobom je možné rýchlo a účinne zastaviť akútne príznaky. Lekári v nemocnici Yusupov tiež vypracúvajú plán na prevenciu recidívy choroby. Inštruktori cvičebnej terapie spolu s pacientom vypracujú potrebné cvičenia na posilnenie svalového korzetu chrbta. Integrovaný prístup vám umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky v krátkom časovom období.

Príznaky medzirestálnej neuralgie

Pri neuralgii sa môžu vyskytnúť zmeny vo fungovaní a štruktúre medzirebrových nervov. Ataky bolesti však nemožno vysvetliť iba narušením periférnych nervových vlákien. Môžu sa objaviť bez ďalšieho dopadu. Pri formovaní ataku bolesti sa zúčastňujú formácie centrálneho nervového systému, ktoré riadia tok impulzov z kmeňov periférnych nervov. Počas encefalografie lekári v nemocnici Yusupov odhaľujú charakteristické „výbuchy“ elektrickej aktivity v mozgu u pacientov s intercostálnou neuralgiou.

Pacienti sa obávajú bolesti pozdĺž medzirebrových nervov konštantnej povahy. Občas sú paroxysmálne horšie, najmä pri kašli a pohybe. Bolesť sprevádza brnenie, pálenie, znecitlivenie. Pri intercostálnej neuralgii sa veľmi často pozoruje bolesť, ktorá sa zvyšuje pri výdychu a inhalácii. Počas útoku na akútnu bolesť bolí toľko dýchať, že sa zdá, že dýchanie „zachytáva“. Pri vdychovaní najmenšia expanzia hrudníka reaguje s ostrou bolesťou. Zadné svaly sú veľmi napäté. Pri pohmatávaní medziprstových priestorov je cítiť bolesť, ich citlivosť sa výrazne zvyšuje.

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená celým radom dôvodov. Lekári Jusupovskej nemocnice vykonávajú diferenciálnu diagnostiku bojového syndrómu pri interkstálnej neuralgii s bolesťou pri iných chorobách. Pri angíne pectoris sa bolesť rýchlo objaví a vymizne do 3 až 5 minút. Nachádza sa za hrudnou kosťou, v oblasti srdca, môže dať ľavému ramenu, ramenu, lopatke a krku. Pacient má v čase útoku strach zo smrti, objavuje sa studený pot.

Klinický obraz akútneho infarktu myokardu je podobný prejavom angíny pectoris, ale charakteristické bolesti pretrvávajú omnoho dlhšie a je ťažké ich zmierniť. Stav pacienta s infarktom myokardu je oveľa ťažší. Môže dôjsť k poklesu krvného tlaku, srdcovej činnosti, nevoľnosti, zvracaniu. Dolná časť chrbta sa niekedy spája s bolesťou v medzirebrovej neuralgii. Potom môže byť choroba zamieňaná s bolesťou obličiek..

Lekári nemocnice Jusupov zisťujú skutočnú príčinu bolesti na hrudníku pomocou moderných diagnostických metód: röntgenovou počítačovou tomografiou a magnetickou rezonanciou, elektrokardiografiou. Umožňujú identifikovať nádory, zápalové, cievne a iné príznaky poškodenia miechy a mozgu, chrbtice a vnútorných orgánov..

Núdzová starostlivosť o neuralgiu

Lekári v nemocnici Yusupov predpisujú pri medzikostovej neuralgii imobilizáciu pacientov (spočívajú na tvrdej posteli s dreveným štítom pod matracom). Ľahké a suché teplo pomáha: horčičné omietky, elektrická vyhrievacia doštička, zahrievaný piesok vo vreckách, koreninová omietka na bolestivých miestach. Následne sa pacientom odporúča vyhnúť sa nakláňaniu a otáčaniu tela, predĺženému sedeniu, náhlym pohybom a zdvíhaniu závaží. Nosenie korzetu funguje dobre niekoľko dní.

Na zmiernenie bolesti sa používajú NSAID:

  • amidopyrín 0,25 až 0,5 g;
  • kyselina acetylsalicylová 0,5 - 1 g;
  • 50% roztok analgínu 1 ml intramuskulárne alebo 0,5 g tablety perorálne;
  • ibuprofén 0,2 až 0,4 g;
  • indometacín 0,025 g;
  • reopyrín 5 ml intramuskulárne alebo 1 tableta ústami;
  • voltarén 0,025 g;
  • Baralgin 1 tableta vo vnútri alebo intramuskulárne 5 ml.

Najlepším NSAID pre interkstálnu neuralgiu je flexén (ketoprofén). Liek sa používa s vysokým rizikom komplikácií orgánov gastrointestinálneho traktu. Neurológovia tiež predpisujú nasledujúce NSAIDs pre medzirebálnu nervovú neuralgiu: nimid, ketoprofén, diklofenak, celebrex, piroxikam. Lekár predpisuje tieto nesteroidné protizápalové lieky osobitne alebo v rôznych kombináciách..

Ketorolak (ketanov, ketanol, toradol) má výrazný analgetický účinok. Zaldiar je liek obsahujúci kombináciu tramadolu a acetaminofénu (paracetamolu). Používa sa pri bolestivom syndróme strednej a závažnej intenzity rôznych etiológií. Medzi NSAID, ktoré lekári používajú pre medzirestálnu neuralgiu, patrí ketoprofén (ketonal, flamax, oki, flexen). Zo skupiny oxikamov má lornoxikam (xefocam) od spoločnosti Takeda dobrý analgetický účinok. Meloxikam (Movalis) má o niečo menší, ale pomerne výrazný analgetický účinok.

Lokálne dráždivé látky (horčičné omietky, korenie, omietka, odieranie bolesti) zmierňujú bolesť. Na zmiernenie bolesti pri interkstálnej neuralgii sa používajú fyzioterapeutické metódy liečby: magnetoterapia, pulzné prúdy, elektroforéza a ultrazvuk pomocou NSAID. Špecialisti rehabilitačnej kliniky využívajú kinezioterapiu a rôzne druhy masáží.

Komplexná liečba intercostálnej neuralgie

NSAIDs pre interkstálnu neuralgiu znižujú bolesť a zápal. Pacienti sú liečení tiež vitamínmi B (B1, IN6, IN12), je predpísaná kombinovaná lieková milgamma. Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá:

Používajú sa kombinované lieky vrátane analgetík a svalových relaxancií (myalgín). Ak je to potrebné, pacientom sa predpisujú sedatíva. S ostrými bolesťami neurológovia vykonávajú blokádu medzirebrových nervov pomocou roztokov novokainu, lidokaínu. Pri dlhom priebehu ochorenia sa používajú glukokortikosteroidné hormóny (prednizolón, hydrokortizón). Používajú sa aj aplikácie s dimexidom.

Masti na báze včelieho jedu (apizartrón) a krémy, gély a masti s NSAID sa používajú ako externé liečivá pre medzirestálnu neuralgiu. Aby sa predišlo prechodu choroby na chronickú formu s častými exacerbáciami, odporúča sa, aby pacienti vylúčili alebo významne znížili účinok škodlivých faktorov (silná fyzická aktivita, zneužívanie alkoholu, psychoemocionálne nadmerné zaťaženie)..

Medzikostálna neuralgia môže byť vyvolaná mnohými chorobami. Syndróm bolesti, ktorý sa zmierňuje samostatne, môže viesť k ďalšiemu progresiu ochorenia. Aby ste určili príčinu interkstálnej neuralgie a dostali adekvátnu liečbu, dohodnite si stretnutie s neurológom zavolaním do nemocnice Jusupov..

Intercostal neuralgia pilulky

Bolestivé záchvaty, ktoré sa vyskytujú v medzirezortnom priestore, hrudníku a chrbte, môžu byť príznakom medzirestálnej neuralgie.

Ide o patológiu charakterizovanú kompresiou medzirebrových nervov svalymi umiestnenými medzi rebrami.

Povaha bolesti, ktorá sa vyskytuje, je veľmi podobná narušeniu činnosti kardiovaskulárneho systému..

Skutočnú príčinu nástupu bolesti je preto často možné zistiť až po konzultácii so špecialistom..

Intercostálna neuralgia sa lieči komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa použitie liekov, návštevy fyzioterapeutických procedúr a chiropraktik..

Dávkovanie liekov, frekvencia a trvanie ich podávania by malo byť presne predpísané iba odborníkom a nemalo by prekročiť prípustnú normu..

Liečba liekmi s obsahom medzirestálnej neuralgie

Na liečenie vyššie uvedenej patológie sa lieky môžu predpisovať vo forme injekcií, mastí a gélov, tabliet. Základ liečby často zahrnuje tablety..

Ich hlavnou výhodou je ľahký príjem. Ak pacient nemôže čerpať práceneschopnosť a je potrebná liečba, tabletky sú najvýhodnejšou formou liečby (pravdepodobne nájdete čas na tabletky už aj na pracovisku).

Tablety sa neodporúčajú na liečbu intercostálnej neuralgie u ľudí s ochorením gastrointestinálneho traktu. V takýchto prípadoch sa odporúča používať injekcie a masti..

Vo forme tabliet na liečenie kompresie medzirezortných nervov sa predpisujú tieto skupiny liekov: NSAID, látky proti bolesti, svalové relaxanciá, antispasmodiká a vitamíny..

Nesteroidné protizápalové lieky

Účelom tejto skupiny liekov je eliminovať zápalový proces a zmierniť opuchy, ktoré sú zvyčajne sprevádzané zovretím medzirebrových nervov. Dôvodom objavenia sa zápalu svalov a opuchu mäkkých tkanív je aj kŕč medzikostálnych svalov. Eliminácia zápalového procesu vedie k zníženiu a niekedy úplnému odstráneniu syndrómu bolesti, čo má pozitívny vplyv na celkovú pohodu pacienta..

Poznámka! Liečba liekmi skupiny NSAID by nemala trvať dlhšie ako 7 - 10 dní, pretože dlhšie užívanie môže vyvolať vývoj komplikácií, najmä týkajúcich sa gastrointestinálneho traktu..

Lieky NSAID sa odporúčajú na liečbu:Kontraindikácie pri užívaní liekov skupiny NSAID sú:

  • reumatické a nereumatické choroby pohybového aparátu;
  • neurologické choroby;
  • bolestivé syndrómy rôzneho pôvodu (bolesť po chirurgickom zákroku, bolesť zubov);
  • zvýšená telesná teplota (viac ako 38,5 ° C) po dobu 3 dní;
  • riziko arteriálnej trombózy;
  • pečeňové a obličkové koliky.
  • prítomnosť erózie alebo gastrointestinálnych vredov;
  • exacerbácia gastrointestinálnych chorôb;
  • obdobie tehotenstva;
  • poruchy pečene a obličiek;
  • všetky typy cytopénie;
  • individuálna neznášanlivosť na zložky jednotlivých liekov zo skupiny NSAID.

Bežne predpísané NSAID sú:

  • „Diklofenak“ - hlavná aktívna zložka diklofenaku sodného.
  • „Indometacín“ - hlavná aktívna zložka indometacínu.
  • „Ibuprofen“ - účinná látka ibuprofén.
  • „Nimesulid“ - hlavná aktívna zložka nimesulidu.
  • „Nise“ je hlavnou účinnou látkou nimesulidu.
  • „Ketonal“ - účinná látka ketoprofén.
  • "Voltaren" - hlavná aktívna zložka diklofenaku vo forme sodnej soli.

Svalové relaxanciá pre medzirestálnu neuralgiu

Lieky v tejto skupine sú predpísané na relaxáciu kostrových svalov. Aktívne zložky svalových relaxancií vstupujú do krvného obehu a potom vstupujú do miechy s krvou. Stimuláciou určitých receptorov sú liečivá tejto skupiny schopné inhibovať uvoľňovanie určitých aminokyselín, čo vedie k zníženiu svalového tonusu..

Indikácie pre použitie svalových relaxancií:Kontraindikácie pre použitie:

  • bolesť vyplývajúca z poranenia chrbta;
  • medziobratlová kýla;
  • osteochondrosis;
  • radiculitis;
  • artróza;
  • myositis;
  • zotavenie v pooperačnom období;
  • potreba uvoľnenia svalov na účely vykonania operácie;
  • potreba uvoľniť svaly, aby sa znížili dislokácie a aby sa kosti v prípade zlomenín znížili na anatomicky správnu polohu.
  • ulcerózne poškodenie gastrointestinálneho traktu;
  • vek detí do 1 roka;
  • zlyhanie pečene;
  • epilepsie;
  • Parkinsonova choroba;
  • alergické reakcie na svalové relaxanciá alebo na individuálnu intoleranciu aspoň na jednu zo zložiek lieku.

Najbežnejšie predpisované lieky v skupine svalových relaxantov sú:

  • „Mydocalm“ - hlavná aktívna zložka tolperisolu.
  • "Sirdalud" - účinná látka tizanidín vo forme hydrochloridu.
  • "Sibazon" - účinná látka diazepam.
  • "Baklofen" aktívna zložka baklofén.

Video: „Oplatí sa ísť k lekárovi kvôli medzirezortnej neuralgii?“