Príznaky a liečba nervových tík u detí

Rodičia, najmä mladí, často nerozumejú, čo je príznakom poruchy správania detí a čo sa považuje za normu, a to ich nielen vystraší, ale tiež spôsobuje veľa úzkosti. Ak dieťa náhle začne lízať pery alebo bliká, mnohí rodičia začínajú panikáriť, ale v skutočnosti je nervová tikka u detí pomerne častým problémom, ale nemožno ju ignorovať..

Čo je to nervová tika a ako sa navonok prejavuje u detí

Nervová tika je nedobrovoľný svalový spazmus, pri ktorom vykonáva nepravidelný, ale stereotypný pohyb. Takéto kŕče sa často prejavujú v stresových situáciách a môžu sa zintenzívniť súčasne. U detí sa spravidla rozlišuje niekoľko typov tohto stavu, ktoré sa líšia závažnosťou priebehu, ako aj potrebou liečby..

Medzi typy tík sa rozlišujú 2: primárne a sekundárne, zatiaľ čo primárne môžu byť:

  • Chronický charakter motora;
  • zmeny;
  • Tiky spojené s Gilles de la Tourette syndrómom.

Prechodné tiky

Vznikajú pod vplyvom impulzov centrálneho nervového systému elektrochemickej povahy a predstavujú svalové kŕče. Tieto tiky sa najčastejšie vyskytujú na tvári, očiach, pažiach, trupe alebo krku. Tiky sú dočasné a nepredstavujú zdravotné riziko. Tento stav môže trvať asi rok, zatiaľ čo tiky sa objavujú pravidelne bez varovných príznakov, ale vo väčšine prípadov sa problém úplne stratí po niekoľkých týždňoch.

Navonok sa objavujú tiky prechodného typu:

  • Súkromné ​​šklebenie.
  • Neustále lízanie pier, ako aj vystupovanie jazyka z úst.
  • Časté kašeľ.
  • Blikanie očí a časté blikanie, zášklby vonkajších rohov očí.

Takéto prejavy sa považujú za motorické a jednoduché. V zriedkavých prípadoch možno pozorovať zložité príznaky, napríklad nedobrovoľný pocit predmetov, ako aj neustále hádzanie vlasov (hladenie hlavy od čela po zadnú časť hlavy) pri zášklbe očí..

Hlavné vlastnosti prechodných tík u detí sú:

  • Nedostatok určitého rytmu.
  • Krátke trvanie kŕčov.
  • Ich spontánnosť alebo prejav v stresových situáciách.
  • Vysoká frekvencia kŕčov, ktoré zvyčajne sledujú jeden druhého.
  • Zmena intenzity a charakteru svalových pohybov, ku ktorej zvyčajne dochádza s vekom.

Chronické tiky

Táto kategória zahŕňa tiky, ktorých prejavy pretrvávajú dlhšie ako rok, ale sú zriedkavé, najmä u detí. Takéto prejavy sa môžu postupne oslabovať, vyhladzovať, ale často pretrvávajú celý život a zosilňujú sa pod stresom.

Niektorí vedci označujú chronické tiky za miernu formu choroby nazývanej Tourettov syndróm, ale najčastejšie sú vybraní ako samostatná špeciálna skupina..

Prvé prejavy Tourettovho syndrómu sa spravidla pozorujú u detí mladších ako 15 rokov, zatiaľ čo tiky môžu byť nielen motorické, ale aj vokálne, prejavujúce sa zvláštnymi vokálnymi javmi vo forme chrochtania alebo štekania, meowingu a iných zvukov na pozadí zášklbov očných svalov. Fenomény pohybu sa môžu objaviť aj vo forme pádov, skokov, skokov na jednej nohe, napodobňovaním akýchkoľvek pohybov.

Prejavy sekundárnych tík sú zvyčajne spojené s poruchou niektorých orgánov. V tomto prípade sa svalové záškuby očí a tváre pozorujú v prípade encefalitídy, meningitídy, schizofrénie, autizmu a Huntingtonovej choroby. Súčasne sú vonkajšie príznaky často podobné prejavom tiky primárnej kategórie, ale k tomu sa pridávajú rôzne príznaky základného ochorenia..

Príčiny nervových tík u detí

Stresujúca situácia spojená so zmenami v živote sa zo samotného spôsobu existencie spravidla stáva spúšťacím faktorom pre objavenie sa tiky u detí. Napríklad pri presťahovaní, zmene obvyklého zloženia rodiny (s výskytom mladších detí v rodine, rozvodom rodičov, s nevlastnou matkou alebo nevlastným otcom), keď sa zmenia zvyčajné podmienky..

Zároveň, ak sa takéto prejavy pozorovali u rodičov v detstve (alebo pretrvávali v dospelosti), významne sa zvyšuje riziko nervovej tiky u detí. Na začiatok choroby môže slúžiť takmer čokoľvek, vrátane nekontrolovaného sledovania televízie, ako aj stálych hier v počítači..

Lekári často zabúdajú, že príčinou vzhľadu tiky sú mnohé choroby samotných očí a nie dedičný alebo psychologický faktor. Napríklad prach sa dostane do detského oka alebo spadne mihalnica, čo spôsobuje nepohodlie, bolesť a podráždenie sliznice, ako aj prirodzenú túžbu trieť oči. Zároveň dieťa začne prudko blikať, a ak sa situácia často opakuje, potom sa vytvorí obvyklý spazmodický pohyb..

Neskôr, pri odstraňovaní cudzieho telesa, môžu svalové kontrakcie pokračovať dlho. Niektoré choroby k tomu tiež vedú, a preto, ak sa objaví akékoľvek šklbanie očí, je dôležité najskôr kontaktovať očného lekára..

Záchvaty epilepsie sú sprevádzané záchvatmi, zatiaľ čo motorická aktivita všetkých svalov v tele sa mení pod vplyvom signálov z mozgu. Epileptické záchvaty a výbuchy môžu mať rôzny stupeň závažnosti a ich výskyt môže viesť k rôznym situáciám, najmä k stresu, niektorým chorobám, stavu udusenia, ktorý je spôsobený napríklad silnou upchatosťou v okolí, ako aj zvýšením telesnej teploty vrátane kvôli teplu.

Chorea je nekontrolovaný stereotypný pohyb akejkoľvek časti tela, ktorý sa vyskytuje v rôznych situáciách, napríklad v prípade otravy oxidom uhoľnatým alebo akýmikoľvek liekmi, ako aj v prípade dedičných nervových chorôb, v prípade zranenia a určitých druhov infekcií. Takéto pohyby sú nedobrovoľné a nedajú sa kontrolovať..

Lekárska diagnostika

Ak nervové tiky nesúvisia s ochorením očí, potom sa s ich diagnózou, ako aj s ďalšou liečbou bude zaoberať neurológ, v tomto prípade detský. Okamžite by sa mali poradiť s lekárom, ak:

  • Tic u dieťaťa je veľmi výrazný.
  • Kliešť má viac znakov.
  • Tento stav spôsobuje dieťaťu vážne fyzické nepohodlie..
  • Tento stav vyvoláva ťažkosti v oblasti sociálnej adaptácie dieťaťa.
  • Klíšť sa pozoroval viac ako jeden rok.

Na recepcii môže lekár položiť niekoľko otázok, aby objasnil situáciu a objasnil celkový obraz stavu. Napríklad o tom, kedy sa tic prvýkrát prejavila, v akej situácii sa to stalo, o existujúcej histórii, o možnom dedičnosti. Ako diagnostické opatrenie môže lekár posúdiť nielen celkový stav dieťaťa, ale aj jeho pohybovú aktivitu, ako aj citlivé funkcie a reflexy..

V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie konzultácie od iných odborníkov, najmä: špecialista na infekčné choroby, genetik, psychoterapeut, onkológ, toxikológ.

Čo robiť, ak má dieťa nervovú tiku

Ak sa objaví tik, ktorý dieťaťu trpí emocionálnym alebo fyzickým plánom, mali by ste mu pomôcť pomocou niekoľkých jednoduchých techník, čo vám umožní rýchlo odstrániť výsledný svalový spazmus..

Je dôležité odvrátiť dieťa od problému. Táto metóda je veľmi účinná a umožňuje vám na chvíľu odstrániť kliešte. Dieťa môžete zapojiť do hry alebo prísť s nejakou zaujímavou činnosťou, nemôžete však rozptýliť karikatúru alebo počítačovú hru..

Akákoľvek aktivita, ktorá je pre dieťa zaujímavá, vytvára v mozgu zónu špeciálnej činnosti, ktorá vysiela špeciálne impulzy, vďaka čomu nervová tika rýchlo zmizne. Bohužiaľ, také opatrenie poskytuje iba dočasný výsledok a keď je lekcia ukončená, kliešte sa môžu veľmi rýchlo začať znova..

Ak chcete rýchlo odstrániť nervovú tiku, mali by ste:

  1. Palcom alebo ukazovákom pritlačte zľahka na oblasť obočia približne v strede. Tu prechádza nerv, ktorý ovláda horné viečka. Prst by mal byť držaný asi 10 sekúnd.
  2. Potom je potrebné rovnakou silou zatlačiť na zóny rohov očí, pokiaľ možno súčasne, držať 10 sekúnd.
  3. Potom by ste mali požiadať dieťa, aby zavrelo oči pevne asi na 5 sekúnd, zatiaľ čo viečka by mali byť čo najpevnejšie. Po jednej minúte odpočinku by ste mali oči zopakovať dvakrát..

Takéto činnosti vám umožňujú rýchlo uvoľniť svalové napätie, ale účinok bude dočasný a môže trvať od niekoľkých minút do 2-3 hodín..

Liečba nervovej tiky u dieťaťa

Väčšina nervových tík primárnej skupiny spravidla odchádza po určitom čase sama od seba, bez toho, aby to malo osobitný vplyv na zdravie dieťaťa a bez vážnych problémov. Ak je však závažnosť tikov silná, ak spôsobuje nepohodlie a ovplyvňuje stav a život dieťaťa, je dôležité vykonať liečbu a mala by sa začať čo najskôr..

Liečba sa môže uskutočňovať tromi spôsobmi:

  • Metódy neliekovej terapie.
  • S pomocou liekov a lekárskych postupov.
  • Metódy tradičnej medicíny.

Pokyny nelékovej terapie v tomto prípade môžu byť odlišné:

  • Individuálna psychoterapia, pretože väčšina tík sa prejavuje presne v dôsledku stresových situácií.
  • Zmena situácie v rodine, vytvorenie priaznivých podmienok pre omrvinky. Rodičia musia pochopiť, že prejav nervovej tiky nie je rozmarom alebo samoľúbivosťou. Toto je choroba, ktorá si vyžaduje primerané ošetrenie, takže ho nemôžete nadávať a požadovať kontrolu nad sebou. Dieťa to nebude schopné zvládnuť samo.
  • V prípade potreby zmena rodičovského správania. Je dôležité, aby sa príbuzní nesnažili upozorniť na existujúci problém, ale aby s dieťaťom zaobchádzali ako s obyčajným zdravým a úplne normálnym dieťaťom. Je dôležité chrániť dieťa pred rôznymi stresmi, poskytovať pokojné prostredie, udržiavať ho a v prípade potreby sa poradiť s lekárom včas..

Režim dňa má tiež veľký význam alebo skôr jeho správnu organizáciu. Je dôležité, aby dieťa dostalo primeraný odpočinok, najmä v noci. Čas počas dňa musí byť správne pridelený. Dieťa by sa malo zobudiť najneskôr o siedmej hodine, zatiaľ čo spať by malo byť najneskôr o 21:00.

Po prebudení musíte urobiť cvičenia a vykonávať ranné vodné procedúry, potom nezabudnite jesť výživné a zdravé raňajky a ísť do školy (materská škola). Po návrate domov by ste sa nemali ponáhľať, je lepšie chodiť pešo, aby ste boli vonku asi pol hodiny.

Po obede by malo dieťa odpočívať alebo lepšie spať asi 1,5 hodiny, potom znova chodiť na ulici asi pol hodiny, zjesť popoludňajšie občerstvenie a posadiť sa na domáce úlohy, ak navštevuje školu. Potom musí dokončiť domáce práce, obedovať sa, chodiť pol hodiny, odpočívať a začať sa pripravovať na lôžko..

Dôležitým bodom je primeraný spánok, pretože počas tohto obdobia sa obnovujú všetky systémy vrátane nervového systému. Ak je narušený spánkový režim, ak je dieťa neustále pozbavené spánku, spôsobuje to nadmerné nervové napätie a môže to zhoršiť situáciu. Deti do 14 rokov by mali v priemere spať asi 10 hodín, pričom sa berie do úvahy denný odpočinok.

Adekvátna výživa je tiež rozhodujúca pre zdravie dieťaťa. Dieťaťu by sa malo poskytovať zdravé a prírodné jedlo, z ktorého dostane všetky potrebné prvky denne. Je dôležité obohatiť stravu potravinami, ktoré obsahujú veľké množstvo vápnika, pretože nedostatočné množstvo tohto prvku prispieva k zvýšeniu svalových kŕčov..

Liečba drogami zahŕňa použitie určitých liekov, najmä sedatívnej kategórie, ako aj antipsychotík. Okrem toho sa však používajú aj lieky, ktoré zlepšujú činnosť mozgu, jeho metabolické procesy a krvný obeh. Je dôležité, aby lieky boli ľahké, nemali závažný účinok a aby boli dávky týchto liekov minimálne..

Pri liečbe nervových tík sú najčastejšie predpisované deti Novo-Passit, Cinnarizin, Thioridazín (Sonopax), Phenibut, Glukonát vápenatý (alebo glycerofosfát), Haloperidol, Diazepam (ktorý môže byť nahradený Relanium, Sibazon alebo Seduxen)..

Liečba nervových tík u detí s ľudovými liekmi

Samozrejme, pri liečbe detí je najlepšie používať ľudové liečivá, ktoré majú priaznivý vplyv na nervový systém dojčiat. Použitie upokojujúcich rastlinných prípravkov, infúzií a odvarov bylín pomáha do veľkej miery znižovať intenzitu prejavov nervových tík..

Najčastejšie používané:

  • Infúzia materskej mladiny. Na jej prípravu by ste mali vziať suché drvené surové bylinky (2 polievkové lyžice L.), naliať do pohára vriacou vodou a nechať asi 2 hodiny, kým úplne nevychladne. Hotovú infúziu dôkladne namiešajte a umiestnite ju na chladné tmavé miesto mimo chladničky. Takúto infúziu musíte dieťaťu podať trikrát denne, pol hodiny pred jedlom. Pre deti mladšie ako 14 rokov je dávka 1 čajová lyžička na jednu schôdzku, pre deti staršie ako 14 rokov musíte dať liečivu dezertnú lyžičku..
  • Infúzia koreňa valeriány. Nalejte nasekané suroviny (1 polievková lyžica L.) pohárom vriacej vody a zahrievajte vo vodnom kúpeli 15 minút v uzavretej nádobe. Trvajte na tom, kým sa úplne nevychladí (asi 2 hodiny), vyprázdnite a uskladnite mimo chladničky, ale na chladnom a tmavom mieste. Musíte dať dieťaťu infúziu 4 krát denne, pol hodiny pred jedlom a tiež pred spaním, 1 čajová lyžička. Túto infúziu by ste však nemali užívať dlhšie ako 6 týždňov..
  • Infúzia hloh. Nalejte suché nasekané bobule (1 polievková lyžica L.). Pri pohári vriacou vodou trvajte 2 hodiny a namažte. Dajte dieťaťu polievkovú lyžicu trikrát denne pol hodiny pred jedlom.
  • Heřmánkový čaj. Nalejte suché kvety (1 polievková lyžica L.). S pohárom vriacej vody nechajte asi 3 hodiny vypustiť. Dajte dieťaťu ¼ pohára pol hodiny pred jedlom trikrát denne.

Nervové tiky tváre a očí

Podľa štatistík sa najčastejšie u detí rôzneho veku vyskytujú tiky v oblasti očí a tváre. Vo väčšine prípadov sa tiky objavujú u detí rôzneho veku, od 2 rokov až do chvíle, keď vyrastú..

V predškolskom období sú tváre a očné omnoho menej bežné ako v skupine mladších školákov, hlavne u príliš emotívnych detí. V takmer 96% prípadov sa prvýkrát objaví tik pred 11. rokom veku, zatiaľ čo problém navonok sa prejavuje šklbaním tvárových svalov alebo veľmi častým blikaním..

Intenzita prejavov je iná. Vrchol choroby sa spravidla vyskytuje v období 10 - 11 rokov, po ktorom klesá intenzita prejavov (s benígnym vývojom choroby) a postupne prejavy ustupujú. V niektorých prípadoch môže byť potrebné ošetrenie.

Prevencia opakovania nervovej tiky

Nie je možné predpovedať výskyt takejto poruchy u dieťaťa. V súčasnosti sa táto porucha vyskytuje často u detí, pretože samotné prostredie moderného života vytvára veľa stresových situácií a nervové nadmerné zaťaženie, najmä medzi deťmi žijúcimi vo veľkých mestách..

Je to spôsobené skutočnosťou, že nervový systém u detí ešte nemá dostatočnú zrelosť a nemôže úplne fungovať, preto je riziko tík v detstve veľmi vysoké, najmä v prípadoch, keď majú genetickú predispozíciu. Tento problém je však dnes liečiteľný.

Po liečbe je dôležité zabrániť recidíve choroby, pre ktorú je potrebné:

  • Zabezpečte, aby rodina udržiavala normálne psychologické prostredie.
  • Vychovávať u dieťaťa stresovú odolnosť, neodradiť ho od neho, keď sa vyskytnú problémy, ale naopak s ním o ňom diskutovať, spoločne hľadať riešenie, aby si dieťa zvyklo na dospelý život a správne vnímalo zložité situácie.
  • Poskytnite dieťaťu primeraný spánok a výživnú zdravú stravu.
  • Uistite sa, že chodí denne s celkovou obtiažnosťou najmenej hodinu denne.
  • Robte so svojím dieťaťom meditáciu alebo jogu.
  • Vetranie domu, najmä detskej izby (nezabudnite to urobiť pred spaním).
  • Chráňte dieťa pred všetkým, čo môže spôsobiť opakovaný výskyt tics.

Nervové tiky a tras u dieťaťa: príčiny a liečba

Nervová tika u dieťaťa označuje hyperkinetické motorické poruchy, konkrétne abnormálny mimovoľný pohyb.

Tieto nadmerné pohyby môžu byť pravidelné a rytmické, ako v prípade chvenia, stabilné na pozadí dystónie, krátke a paroxyzmálne - charakteristické pre chorea alebo trhané - vo forme tiky. Diagnostika spočíva v štúdiu klinických znakov. Tiky sú najbežnejšou hyperkinetickou poruchou u detí..

Dystónia, stereotypné pohyby, triaška a myoklonus sú menej časté. Niekedy existuje kombinácia rôznych hyperkinézií.

Druhy a príčiny trasenia

Tremor je najbežnejšou poruchou pohybu u dojčiat a úplne zmizne, keď dozrieva nervový systém. Ak pri anamnéze neexistujú žiadne patológie tehotenstva alebo perinatálneho obdobia, tento symptóm sa nepovažuje za patologický..

U novorodencov

Novonarodené triašky sa vyskytujú ako reakcia na nové environmentálne podnety. Predčasne narodené deti, ako aj deti narodené matkám, ktoré podstúpili preeklampsiu, sú náchylnejšie na nedobrovoľné pohyby, plač.

Najčastejšie je to príznak agitovanej neuromuskulárnej aktivity u novorodencov. Chvenie je krátkovlnné, nízke a rovnakej amplitúdy. Ovplyvňuje čeľusť a končatiny. Otrasy sa zvyčajne vyskytujú ako reakcia na hlasný hluk..

Jitter môže byť zastavený niekoľkými spôsobmi:

  • mäkké ohnutie končatiny;
  • silné držanie končatiny;
  • dojčenie.

Chvenie brady u dojčiat sa pozoruje v prvých dňoch života u normálnych dospelých dojčiat a mizne vo veku 2 mesiacov. Iba v niektorých príznakoch pretrváva až 7-9 mesiacov. Ale aj malý chvenie a tic sa môžu zmeniť na klon. Jedná sa o rýchlu zmenu mimovoľnej svalovej kontrakcie s relaxáciou. Klon sa javí ako hrubý trhavý pohyb zápästia, členku alebo čeľuste. Symptóm sa objaví iba počas činnosti dieťaťa..

Pri častých, dlhotrvajúcich a opakovaných záchvatoch sa oplatí ukázať dieťaťu neurológovi. Tremor je niekedy prejavom novorodeneckých problémov:

  • nízka hladina cukru v krvi;
  • nízke hladiny vápnika a horčíka v krvi;
  • sepsa alebo závažná infekcia;
  • užívanie určitých liekov matkou počas dojčenia.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktoré matka užívala počas tehotenstva, môžu viesť k zvýšeniu vzrušivosti, trasu a poruchy spánku u dojčaťa..

Chvenie sú náchylné na tieto perinatálne poruchy:

  1. Asfyxia alebo narušený prísun kyslíka do tela novorodenca počas pôrodu. Napríklad predĺžené obdobie bezvodej fázy a zapletenie pupočníka.
  2. Pôrodné krvácanie vnútri lebky.
  3. Súvisiace vrodené srdcové chyby.

Záchvaty sú opakujúce sa náhodné mimovoľné pohyby, ktoré sa bežne nazývajú záchvaty alebo záchvaty. Na pozadí nezrelosti nervového systému sa ľahko strácajú ich príznaky. Tie obsahujú:

  • sanie na jazyku;
  • bliká;
  • žuvacie pohyby.

Kŕče v prvých troch mesiacoch života sú často nerozoznateľné. Ak dieťa často cmúľa palcom, naznačuje to úzkosť a stres..

Generalizované záchvaty sú tonické a klonické a musia sa odlíšiť od kŕčov. Kŕče v novorodeneckom období sa vyskytujú po nasledujúcich poruchách:

  • hypoxicko-ischemická encefalopatia počas pôrodu;
  • intraventrikulárne krvácanie.
  • intoxikácia s lidokaínom alebo penicilínom podávaným matke.

Kŕče sa vyskytujú pri akútnych metabolických poruchách spôsobených nedostatkom vápnika, horčíka, sodíka. Záchvaty môžu byť výsledkom zníženého cukru v krvi pri sekundárnom diabete alebo zvýšeného obsahu sodíka v krvi.

Hypoparatyreóza sa vyvíja v prvom roku života a má autoimunitnú povahu. Dysfunkcia je spojená s abnormálnym vývojom príštítnych teliesok. Nedostatok pyridoxínu vedie k záchvatom u detí mladších ako jeden rok s nedostatkom vitamínu B6 v potrave. Nedostatok látky sa prejavuje inhibíciou centrálneho nervového systému.

Dýchanie je ďalším prejavom hyperkinetických porúch u detí. Náhle svalové kontrakcie trvajú 1 až 2 sekundy a pripomínajú generalizované tonické záchvaty.

Kočár je spôsobený skutočnosťou, že REM spánok zaberá 60% času spánku novorodenca. Túto fázu spánku sprevádzajú sny, ktoré sprevádzajú drsné a ostré pohyby.

Moro reflex sa často počas spánku vníma ako kŕč. Ak zášklby trvajú dlhšie ako 20 sekúnd alebo ak sú pery dieťaťa zafarbené na modro, je potrebná konzultácia s neurológom..

U detí po 1 roku

Nedobrovoľný pohyb dieťaťa po roku, ktorý je predmetom normálneho vývoja, nie je vážnou patológiou. Tento stav možno nazvať familiárny tras u príbuzných. Deti sú náchylné k podstatnému traseniu, ktoré sa vyskytuje u 5% populácie. Symptómy sa spravidla zisťujú od ôsmich rokov.

Tremor sa môže vyskytnúť pri liekoch, metabolických poruchách - hypertyreóza, hypoglykémia. Ak existuje patológia, u dieťaťa sa okrem tremoru prejavia ďalšie príznaky.

Okrem trasenia sa u detí rozvíjajú aj tiky. Rodičia majú často podozrenie na Tourettov syndróm, častejšie je to prechodná porucha. Znaky patológie sú nasledujúce:

  • náhle, krátkodobé trhavé pohyby rúk;
  • časté blikanie;
  • zdvíhanie obočia;
  • pokrčiť;
  • hryzenie pier;
  • kašeľ;
  • hlava sa otočí.

Deti môžu vydávať konkrétne zvuky nazývané vokálne tiky. Prechodné štáty trvajú asi tri mesiace. Ak sú príznaky dlhšie, komplikovanejšie, je potrebné vyšetriť Tourettov syndróm.

Výskyt tiky a obsedantno-kompulzívnych porúch po bolesti v krku (so streptokokovou kultúrou) môže byť príznakom detskej autoimunitnej neuropsychiatrickej poruchy spojenej so streptokokovou infekciou..

Stavy, ktoré sa berú do úvahy pri diferenciálnej diagnostike esenciálneho trasenia:

  • cerebelárny tras;
  • dystónia;
  • zvýšený fyziologický tras;
  • izolovaný chvenie brady, chvejúci sa hlas;
  • motorické poruchy;
  • ortostatický tras;
  • palatálny tras;
  • chvenie chvosta.

Samostatne existujú triašky, ktoré sa vyskytujú pri vykonávaní určitých úloh, a psychogénne.

Tremor môže spôsobovať veľa liekov: tricyklické antidepresíva, beta agonisty, lítium, metoklopramid, dopamín, antipsychotiká, teofylín, hormón štítnej žľazy.

Trias sa vyskytuje na pozadí nedostatku B12, hypertyreózy, hyperparatyreózy, hypolkalcémie, hyponatrémie, chorôb obličiek a pečene..

Hyperkinetické poruchy sa vyskytujú aj pod vplyvom kofeínu, arzénu, nikotínu a toluénu..

Predpokladá sa, že nervová tika u dieťaťa je spôsobená infekciami, červami, intoxikáciou ťažkými kovmi, vakcínami.

príznaky

Trasenie tela, nôh a paží alebo brady sa bežne vyskytuje u novorodencov. Ak príznak pretrváva niekoľko týždňov po narodení, malo by sa dieťaťu ukázať neurológ..

Záchvaty sú epizódy trasenia hlavy, ramien a paží. Trvajú niekoľko sekúnd, ale opakujú sa mnohokrát denne. Vzrušenie a frustrácia spôsobujú u detí tras, ale sú rýchlo vyriešené a nevyžadujú liečbu.

Neúmyselné, opakujúce sa a stereotypné pohyby sú nervóznymi tikmi. Môžu byť prechodné, opakujúce sa alebo chronické. Príznaky nervovej tiky u dieťaťa: náhle pohyby hlavy, očí, ramien a iných častí tela. najčastejšie je to blikanie, šklebenie sa, šklbanie ramien. Phonic - šnupanie, kašeľ (očistenie krku). Ak sú príznaky prítomné dlhšie ako rok, potom sa nazývajú chronické.

Tourettov syndróm sa prejavuje prítomnosťou niekoľkých motorických a fonických tík na rok alebo viac.

Tiky sa vyskytujú niekoľkokrát denne a frekvencia sa môže znižovať a zvyšovať, ako aj intenzita. Malé deti o týchto prejavoch nevedia. Staršie deti opisujú pocity svrbenia, šteklenia, nepohodlia alebo úzkosti, ktoré zmierňuje tic. Útoky sú horšie v časoch stresu, úzkosti, vzrušenia, obmedzenia spánku a choroby. Pre mnohých sú spojené so začiatkom akademického roka, ale klesajú s koncentráciou..

Tiky začínajú u detí v školskom veku, vrcholia vo veku 10 - 12 rokov, potom klesajú alebo vymiznú v dospievaní alebo v skorej dospelosti. Zvyčajne ich sprevádzajú ďalšie neuropsychiatrické príznaky:

  • Porucha pozornosti a hyperaktivity;
  • úzkosť;
  • obsesívno kompulzívna porucha;
  • ohniská nekontrolovateľného správania;
  • výkyvy nálad;
  • znížené učenie.

Súvisiace príznaky ovplyvňujú kvalitu života silnejšie ako tiky.

Stereotypy sú prerušované, rytmické, opakujúce sa, účelové pohyby postihujúce hlavu a hornú časť tela. vyzerajú zakaždým rovnako, v priebehu času sa nemenia. Napríklad kývanie a trasenie rúk. Stereotypy sa môžu spájať s komplexnejšími pohybmi, vrátane pózovania a pochmúrnosti. Stereotypy sa začínajú tvoriť pred dosiahnutím veku troch rokov alebo v ranom detstve a u dospelých môžu pretrvávať. Príznaky sa objavujú počas vzrušenia a nudy av niektorých situáciách niekoľkokrát denne. Príčiny častého blikania očí u detí môžu súvisieť s prenasledovaným strachom. Stereotypy rozptyľujú pozornosť, takže ich možno odlíšiť od závažných príznakov patológie. Opakovaný pohyb sa vyskytuje u normálne vyvíjajúcich sa detí, ako aj detí s poruchou autistického spektra. Mať stereotypy neznamená, že dieťa má autizmus..

Chvenie sú rytmické vibrácie alebo pohyby tam a späť okolo stredového bodu. Existujú dva typy porúch pohybu:

  • pokojný tras s uvoľnenou končatinou, znížený dobrovoľným pohybom - je charakteristický parkinsonizmom, preto sa u detí zriedka objavuje;
  • triaška akcie - vyskytuje sa počas dobrovoľných pohybov, existujú tri typy.

K posturálnemu traseniu dochádza, keď je končatina nehybná, napríklad keď sú ramená natiahnuté pred vami. Izometrický - keď svaly kladú odpor voči predmetu. Kinetický - pri pohybe smerom k cieľu.

Dystonický tremor sa vyskytuje v prítomnosti neurologickej poruchy, pri ktorej abnormálne signály z mozgu spôsobujú kontrakciu svalov, čo spôsobuje abnormálne držanie tela alebo nežiaduce pohyby. Vyskytuje sa v mladej dospelosti alebo v strednom veku.

Dystonický tremor sa líši od podstatného tremoru tým, že ovplyvňuje hlavu, plecia a ramená. Svalové kontrakcie zvyčajne nie sú rytmické. Pri dystonickom trasení môže trpieť polovica tela, iba hlava alebo iba obe ruky.

Účinné ošetrenie

Pre staršie deti môže tika sťažovať socializáciu. Ako symptóm sa predpisuje niekoľko liekov proti tikám: alfa agonisti, antiepileptiká (napríklad topiramát), antipsychotiká.

Lieky môžu znížiť prejav tiky o 35-50%, ale nie o viac. Výber liekov je založený na výbere terapie proti základnému komorbidnému stavu. Napríklad, ak sa u dieťaťa s ADHD vyvinú tiky, predpisujú sa alfa agonisti. Ak sú tiky kombinované s psychiatrickými príznakmi deštruktívnejšie, malo by sa liečiť primárne ochorenie.

Alternatívou k liekom je kognitívne orientovaná terapia, ktorá umožňuje zmenu návyku. Psychológ trénuje dieťa pri vedomí as ním rozvíja konkurenčnú reakciu - činnosť, ktorá nahrádza tik. Dieťa sa učí zastaviť stereotypy.

lieky

Liečba dystonického tremoru je podobná ako pri dystónii:

Injekcie botulotoxínu znižujú hyperaktivitu svalov, ktorá sa vykonáva každé tri mesiace. Na identifikáciu miesta vpichu sa používa elektromyografia alebo ultrazvuková diagnostika. Funguje dobre pre chvenie hlavy.

Pri kinetickom trasení sa predpisuje niekoľko druhov liekov:

  • beta-blokátory znižujú amplitúdu trasenia o 50 - 70%, užívajú sa trikrát denne, 10 mg v počiatočnej dávke. Lieky vyvolávajú únavovú bradykardiu.
  • benzodiazepíny, ako je Diazepam, majú antikonvulzívne a svalové relaxačné účinky, dávkovanie je individuálne a môže spôsobiť ospalosť;
  • soli kyseliny valproovej (valproát) ovplyvňujú metabolizmus kyseliny gama-aminomaslovej, znižujú otrasy, ale môžu spôsobiť nevoľnosť.

Na pokojové trasenie sa používajú iné druhy drog:

  • anticholinergiká (Biperiden) s anticholinergickým účinkom pôsobia na centrálny nervový systém a periférny nervový systém, používajú sa u detí a dospievajúcich, ale majú mnoho vedľajších účinkov;
  • agonisty dopamínového receptora, ako je Mirapex, stimulujú periférne receptory, ktoré udržiavajú jednotnú produkciu dopamínu;
  • lieky s prekurzorom dopamínu L-dopa (Madopar, Sinemet), ale vhodnejšie na parkinsonizmus.

Liečba drogami by sa mala zamerať na odstránenie základného ochorenia.

Ak dystonický tremor nereaguje na liekovú terapiu, používa sa hlboká mozgová stimulácia. Elektródy implantované do mozgu sú napájané batériou implantovanou do hrude.

masáž

Tremor spojený s ADHD sa môže liečiť masážnymi technikami, aby sa uvoľnil nervový systém dieťaťa. Mnoho tík je spôsobených štiepením nervového tkaniva v oblastiach medzi kosťami lebky alebo stavcov, čo je výsledkom traumatických poranení. Takéto porušenia sú napravené osteopatmi. Mnoho rodičov zistilo zlepšenie ADHD a príznakov tics po niekoľkých reláciách.

gymnastika

Liečba nervovej tiky u detí s gymnastikou je preškolenie nervového systému, aby rôzne reagovalo na nedobrovoľnú svalovú kontrakciu. Spočíva v tom, že dieťa je naučené odolávať tikám s pohybmi antagonistov. Napríklad, ak dieťa počas tic otočí hlavu doprava, hneď po zášklbe sa ho naučí pomaly otáčať doľava. Cvičenia sa vykonávajú doma.

Ak počas tiky dieťa poškriabe čelo, je vyškolený, aby natiahol ruku vpred alebo nahor, keď sa chce dotknúť jeho čela. Korekcia spočíva v tom, že nervový systém má na výber medzi niekoľkými pohybmi.

Netradičné zaobchádzanie

Medzi netradičné metódy liečby tík patria ľudové recepty zamerané na upokojenie nervového systému. Môžete začať s obvyklým harmančekovým čajom, balzamom citróna alebo zložitými čajmi.

Zmiešajte tri časti banánových listov, z ktorých každá má jednu voňavú rue a semená anízu. Zložky nalejte do 500 ml vriacej vody, zmiešajte s 300 g medu, nastrúhajte polovicu citróna s kôrou. Zmes sa varí na miernom ohni 10 minút, ochladí sa a filtruje. Dajte 2-3 lyžice trikrát denne pred jedlom. Pri organických léziách mozgu tieto fondy samozrejme nefungujú..

Ak je príčinou tik intoxikácia, infekčné choroby, dobre vybraná homeopatia pomáha deťom.

Nebezpečenstvo chvenia na zdraví

Esenciálny tras je spojený s inými zdravotnými problémami, ako je Parkinsonova choroba a migréna. V budúcnosti sa u detí s trasmi a tikami pravdepodobne vyvinie demencia. Drogy používané na liečbu chvenia zvyšujú riziko depresie.

Hlavné riziká detských tik a trias sú spojené predovšetkým s narušeným vývojom dieťaťa..

Tipy na prevenciu pre rodičov

Prevenciou nervových tík je ochrana dieťaťa pred stresovými situáciami. Neúmyselný pohyb je obrana, ktorú vynára nezrelý nervový systém proti udalosti, na ktorú ešte nebola pripravená primeraná reakcia. Preto majú psychokorekcia a antipsychotiká stabilný účinok..

Je dôležité, aby rodičia udržiavali kontakt s dieťaťom, viac pozorne sledovali jeho pocity a potreby. Pri labilnej psychike od narodenia sa oplatí brať dieťa k osteopatovi, aby sa z tela odstránili vonkajšie dráždivé faktory..

Ako sa zbaviť nervovej tiky u detí?

Ako sa zbaviť nervovej tiky - táto otázka sa stáva veľmi populárnou. V poslednej dobe sa pomerne veľký počet detí stretávalo s týmto fenoménom stále častejšie. Čo je to nervózna tic? Nervové tiky sú neurologické poruchy. Mimochodom, nervové tiky patria medzi vedúce neurologické poruchy. Najčastejšie sa deti vo veku 6 až 10 rokov stretávajú s nervóznou tic. Tranzistor alebo, ako sa tiež hovorí, prechodné nervové tiky sa vyskytujú asi u troch z desiatich detí. Štatistiky ukazujú, že chlapci majú päťkrát väčšiu pravdepodobnosť výskytu tohto javu ako dievčatá.

Mnoho rodičov sa veľmi bojí, keď čelia nervóznemu tiku. Ak chcete zistiť, ako sa vysporiadať s nervovými tikmi, musíte presne vedieť, čo to je a čo to spôsobuje. Lekári definujú tento jav ako nervovú tic nasledujúcu definíciu: je to nedobrovoľný a opakovaný pohyb alebo zvuk, ktorý sa vyskytuje opakovane počas krátkeho časového obdobia. Napríklad zášklby tváre alebo obočia, sprísnenie svalov tváre, utiahnutie pier. Hlasové tiky sa prejavujú rytmickým šnupaním, kričaním, hlučnými povzdychom alebo vzlykaním. Všetky tiky sú rozdelené do konkrétnych podskupín:

1. Motorické tiky. Motorické tiky sa často nazývajú aj motorické tiky.

sa prejavujú kŕčovitými pohybmi rôznych svalových skupín.

2. Hlasové tiky. Ako už bolo spomenuté, prejavujú sa ostrými vzlykmi a výkrikmi, ktoré sa objavujú proti vôli dieťaťa..

Okrem toho sú všetky, bez výnimky, nervové tiky u detí rozdelené na jednoduché a zložité. Pri jednoduchých formách tikov sa jedná iba o jednu svalovú skupinu, napríklad o tvárové alebo teľacie svaly. Nervová tika sa okrem toho môže prejaviť nielen jednoduchým zášklbom na líci alebo obočí, ale aj skokom alebo drepom. Všetky nervové tiky sú buď prechodné, to znamená dočasné, ktoré trvajú najviac jeden rok. Ale v prípade, že sa tiky objavujú pravidelne 12 a viac mesiacov, lekári hovoria o chronickom nervovom tiku.

Nervová tik alebo...?

Rodičia často zamieňajú nervovú tiku s takým javom, ako sú obsedantné pohyby. Napríklad často počujete sťažnosti rodičov, že dieťa, ktoré sa sotva zbavilo zvyku blikať, začne uhryznúť nechty. Iní rodičia sa sťažujú, že ich dieťa začalo neustále navíjať jeho prst alebo desaťkrát za sebou skontrolovať, či je svetlo vypnuté alebo či sú dvere zamknuté..

Takže - takéto činy nemajú nič spoločné s nervovými tikmi, ale skôr sa týkajú tzv. Posadnutých pohybov. Tento problém sa musí vyriešiť spoločným úsilím s detskými psychológmi. Ak však máte akékoľvek pochybnosti, konzultácia s neurológom nepoškodí vaše dieťa..

Charakteristické príznaky nervovej tiky u detí

Tic má určité vlastnosti, ktoré môžu pozorným rodičom pomôcť spozorovať problém. Ako si pamätáte, nervová tika je dôsledkom mimovoľných kontrakcií určitej svalovej skupiny. Ale napriek tomu, ak je dieťa požiadané a snaží sa veľmi usilovne, môže byť mierna tic zastavená úsilím vôle a ovládaním svalov. Výsledkom je, že dieťa prestane nepretržite blikať, nafúknuť alebo pokrčiť plecami..

Okrem toho má nervová tika tendenciu migrovať a mení svoje umiestnenie. Napríklad dieťa môže mať jeden deň šklbnutie očí, druhý deň líca a tretí deň svaly ramenného pletenca. Mnoho rodičov si pomýli každé nové miesto nervovej tiky pre novo začaté nezávislé ochorenie. V skutočnosti to však vôbec nie je. Migrácia je len opakované záchvaty tej istej choroby.

Závažnosť choroby a jej príčiny

To, ako je nervová tic výrazná, závisí od mnohých faktorov, napríklad od ročného obdobia, denného času, psychoemotačného stavu dieťaťa v čase nástupu záchvatu choroby a ďalších. Napríklad u dieťaťa, ktoré trávi dlhú dobu hraním počítačových hier alebo pozeraním televízie, je psychoemocionálny stav najčastejšie nestabilný. A je celkom prirodzené, že riziko nervovej tiky je omnoho vyššie a stupeň jej závažnosti bude jasnejší. Emócie ako hnev, rozhorčenie, rozpaky a dokonca aj radosť tiež zvyšujú frekvenciu nervových tík a zvyšujú ich hmotnosť..

Ale v čase, keď je dieťa zaneprázdnené nejakou vzrušujúcou aktivitou, ktorá si od neho vyžaduje maximálnu koncentráciu pozornosti, napríklad pri hraní alebo čítaní zaujímavej knihy, môže nervová tika významne znížiť intenzitu prejavov nervových tík až do úplného vymiznutia.... Len čo dieťa skončí svoju vzrušujúcu lekciu, tic sa okamžite vráti do normálu..

Rodičia detí, ktoré trpia na záchvaty nervovej tiky, sa, samozrejme, v prvom rade pýtajú lekárov - neuropatológov na otázku, čo je príčinou výskytu nervovej tiky. Ani moderná medicína však na túto otázku nemôže dať jednoznačnú odpoveď. Lekári napriek tomu stále identifikujú niekoľko faktorov, v prípade ktorých je u detí riziko vzniku nervovej tiky. O nich sa bude diskutovať nižšie..

Nervová tic - dôvody:

Genetický faktor.

Dôležitú úlohu hrá genetická predispozícia vo vývoji nervových tík u dieťaťa. Napríklad, ak matka alebo otec dieťaťa v detstve trpeli aj útokmi nervovej tiky, ich dieťa má veľmi veľkú šancu upadnúť do pasce nervovej tiky..

Poruchy centrálneho nervového systému.

Tie deti, ktoré trpia poruchou hyperaktivity, poruchou pozornosti a minimálnymi dysfunkciami mozgu, často čelia nervóznemu tiku. Lekári - neurológovia vedia o podobnom ryse tejto skupiny detí a vedia, ako takému dieťaťu pomôcť.

Stresový stav dieťaťa.

V prípade, že dieťa zažije nervový šok alebo je v stave chronického stresu, riziko vzniku nervovej tiky dosahuje asi 80%. Stresujúce prostredie môže byť spôsobené rôznymi okolnosťami - nepriaznivou mikroklímou v rodine, chorobou alebo smrťou príbuzných, výskytom nových členov rodiny a oveľa viac..

Škola začína.

Pediatrickí neurológovia majú taký koncept ako „kliešť 1. septembra“. Podobná nervová tika je spôsobená stresmi, ktoré nevyhnutne vyžaduje prispôsobenie sa školským podmienkam, najmä medzi prvými stupňami. Presne povedané, tento druh nervových tík je tiež tika spôsobená stresovým stavom dieťaťa..

zápal spojiviek.

Najčastejšie detskí neurológovia počúvajú od rodičov sťažnosti na druh ochorenia, ako sú napríklad nervové očné tiky u detí. Najčastejšie však blikanie nie je nervózna tika. Vzniká ako dôsledok zápalu spojiviek u dieťaťa alebo dokonca jeho dôsledok. Dieťa pociťuje nepohodlie v očiach a neustále nedobrovoľne bliká a snaží sa ich odstrániť.

Vplyv vonkajších faktorov.

Niekedy sú úplne neočakávané faktory príčinou nervových tík. Napríklad rolák s úzkym hrdlom môže byť vinníkom pre motoriku. Dieťa, ktoré sa snaží oslobodiť od tlaku na oblasť krku, bude neustále otáčať hlavou. A aj potom, čo je rolák odstránený, bude čajník prenasledovať dieťa na nejakú dobu.

Vnímanie nervovej tiky u detí

Je tiež nemožné nespomenúť reakciu samotných detí na také ochorenie, ako je nervová tik. Drvivá väčšina detí spravidla dokonale koexistuje so svojimi nervovými tikmi, bez premýšľania o tom, prečo vznikajú, a vôbec neprikladajú tejto skutočnosti žiadny význam, na rozdiel od príliš obávaných rodičov. Áno, a deti okolo dieťaťa s nervóznou tikou spravidla nevenujú tejto funkcii svojho priateľa absolútne žiadnu pozornosť..

Mimochodom, veľmi často sa za to vinia rodičia, ktorých deti čelia nervóznemu tiku. Po dlhú dobu sa mnoho mamičiek a otcov morí pochybnosťami a výčitkami: ak by som sa nekáral, ak by som neodmietol, keby som si kúpil, a tak ďalej a tak ďalej. Stresové zážitky a nervové šoky samozrejme prispievajú k spusteniu mechanizmu nervovej tiky ak jej ďalšiemu vývoju a mnohé ďalšie problémy sa môžu dobre vyprovokovať - ​​preto by ste nemali znovu poškodiť krehký nervový systém dieťaťa. Nemali by ste sa však obviňovať z toho, že sa u dieťaťa vyvinula nervová tik - koniec koncov, bez náchylnosti na túto chorobu sa nervová tik stále neobjaví..

Ako sa majú rodičia správať?

Čo by mali mať na mysli rodičia tých detí, ktoré čelia takému problému ako nervová tika? Lekári - neurológovia a detskí psychológovia dávajú rodičom niekoľko konkrétnych odporúčaní:

Nezameriavajte sa na existujúci problém.

Pri rozhovore s dospelými by ste dieťaťu nemali neustále pripomínať jeho chorobu, a to ani náhodne. Lekári dokázali, že čím viac opakujete nervovú tiku v prítomnosti dieťaťa, tým častejšie sa vyskytnú jeho záchvaty a tým výraznejšie budú.

Netlačte na dieťa.

Mnoho rodičov robí rovnakú, veľmi rozšírenú chybu. Pýtajú sa a dokonca objednávajú dieťaťu: „nepiť“, „nekričať“, „neblikať“. Takéto opatrenie však neprinesie len úžitok, ale výrazne zhorší situáciu a bude mať opačný účinok - zvýšené nafukovanie a blikanie. Dieťa to navyše nerobí vôbec, aby obťažovalo svojich rodičov, iba neustále výkriky a šklbanie spôsobujú, že dieťa je v bezvedomí, nedobrovoľne sa zavesí na nervovú tiku. Výsledkom je, že aj mierna nervová tika môže nastúpiť dosť závažným spôsobom, ktorý bude vyžadovať serióznu a dlhodobú liečbu drogami..

Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Je nevyhnutné, aby pri prvých príznakoch objavenia sa nervovej tiky rodičia mali bez odkladu vyhľadať lekársku pomoc. Avšak k našej veľkej ľútosti to veľa rodičov nerobí, pretože považujú nervovú tiku za nezávislú chorobu, ale za zlý návyk, pretože inak by dieťa nevedelo zastaviť nervovú tiku.

S najväčšou pravdepodobnosťou k tomuto záveru dospejú rodičia na základe skutočnosti, že dieťa je na základe vôle schopné nejaký čas obmedziť útok nervovej tiky. Výsledkom je, že dieťa dostáva lekársku starostlivosť, ktorú potrebuje, iba v prípade, keď sa choroba dostane do už pokročilého štádia. Ale v prípade, že nervová tika u detí sa musí liečba začať čo najskôr, aby sa choroba nezačala.

Vytvorte pre dieťa príjemné psychologické prostredie.

Samozrejme, nasledovanie detského vedenia vo všetkom a oddávanie sa všetkým jeho rozmarom nie je zďaleka najlepším východiskom. Rodičia sú však jednoducho povinní vytvoriť priaznivé psychologické mikroklímy pre dieťa - s dieťaťom by ste nemali diskutovať o vážnych problémoch, pretože dieťa často rozumie oveľa viac, ako sa zdá dospelým. Nemali by ste hovoriť negatívne o svojich priateľoch, a ešte viac o tom, aby ste veci triedili s dieťaťom, aj keď to robíte v úplne pokojnom tóne as ľadovým pokojom..

Obmedzenie času, keď sledujete televíziu a pracujete pri počítači.

Aby ste znížili psychoemocionálny stres a zároveň zachovali zrak dieťaťa, pokúste sa čo najviac obmedziť čas sledovania televízie a práce s počítačom. Je oveľa múdrejšie usporiadať denný režim dieťaťa tak, aby dieťa trávilo čo najviac času na čerstvom vzduchu a nie v upchatej miestnosti..

Liečba nervových tík

Takže prichádzame k poslednej otázke: nervózna tika - ako zaobchádzať? Vo veľmi mnohých prípadoch prechodné (dočasné) nervové tiky u detí samy vymiznú bez vážneho zásahu neurológa. Napriek tomu, že je to veľmi zriedkavé, lekári sa však stretávajú s prípadmi, keď dočasné tiky plynule prechádzajú do chronických a postihujú stále viac rôznych svalových skupín. Lekári označujú tieto tiky za všeobecné..

Detské tiky najčastejšie nevyžadujú žiadne špeciálne ošetrenie. Rodičia by sa mali riadiť iba jednoduchými pravidlami a odporúčaniami, ktoré už boli uvedené vyššie. Správna organizácia denného režimu dieťaťa a mikroklíma, ktorá ho obklopuje, spravidla veľmi rýchlo pomáhajú zabudnúť na taký problém, ako je nervózna tika..

Avšak v obzvlášť závažných prípadoch, keď nie je možné zbaviť sa nervovej tiky u dieťaťa z akéhokoľvek dôvodu s „malou krvou“, sú lekári nútení uchýliť sa k liečbe drogami. Berúc do úvahy vek, hmotnosť dieťaťa, charakteristiku priebehu choroby, lekár vyberie vhodný liek na nervovú tiku. Rodičia by to nemali kategoricky odmietnuť, pretože ak má dieťa komplexnú, zanedbávanú nervovú tiku, liečba by mala byť vážna. Nervové tablety na tic nepoškodzujú telo dieťaťa.

Niekedy z nervovej tiky veľmi rýchlo nezostanú žiadne stopy, doslova dva alebo tri týždne - a dieťa úplne zabudne na taký problém, ako je nervová tik. Bohužiaľ, niekedy však lekári musia pozorovať úplne opačný obraz - liečba postupuje pomerne pomaly a vyžaduje neustálu pozornosť a kontrolu od matky. A potom príde na myseľ Carlsonovo obľúbené príslovie: „Pokoj, len pokoj!“ V opačnom prípade choroba dieťaťa nezmizne a rodičia sami riskujú nervovú tiku!

Ako liečiť nervovú tiku u dieťaťa

Funkcie choroby

Nástup tiky u dieťaťa sa zaznamenáva od veku 2 - 15 rokov, menej často sa zistí neskôr. Majú rôzne klinické príznaky, ktoré závisia od veku dieťaťa. Napríklad motorické (pohybové) tiky sa častejšie objavujú u detí vo veku 3 - 8 rokov a vokálne tiky - u dospievajúcich.

Vokalizácia sa niekedy stáva nepríjemnou. Dieťa začne kričať obscénne slová, prisahám. Tento stav sa nazýva koprolalia. Je súčasťou špeciálneho typu chronických tík zvaného Tourettov syndróm..

Prečo sa vytvára nervová tic

Dôvody výskytu patológie nie sú presne známe. Sú spojené s negatívnym vplyvom nasledujúcich faktorov počas vnútromaternicového vývoja:

  • infekcie matky, najmä streptokokové;
  • účinok alkoholu, veľké množstvo kávy, drogová závislosť;
  • odložená toxikóza alebo ťažká gestóza;
  • akútna alebo chronická hypoxia plodu počas tehotenstva a pôrodu.

Úloha dedičnosti a prenos niektorých génov autozomálne recesívnym spôsobom sú diskutované, ale doteraz neboli izolované žiadne gény, ktoré kódujú poruchy tiky..

Vznik a vývoj tík v detstve vysvetľuje niekoľko teórií:

  1. Zmenený metabolizmus norepinefrínu, dopamínu a serotonínu. Účinné používanie liekov, ktoré ovplyvňujú syntézu alebo účinky týchto neurotransmiterov, podporuje túto príčinu..
  2. Teória oxidačného stresu - tická sa objavuje v dôsledku poškodenia neurónov a ich procesov voľnými radikálmi. Použitie antioxidantov pri liečbe poskytuje pozitívne výsledky.
  3. Porucha frontálnej a frontálnej zóny kôry ľavej hemisféry. Táto teória sa vysvetľuje účinnosťou chirurgických operácií v týchto oblastiach mozgu..
  4. Autoimunitná teória - protilátky proti bielkovinám nervových buniek nachádzajúcich sa v mozgovom kmeni sa nachádzajú v krvi 17% detí.

Najpravdepodobnejšiu príčinu tík v konkrétnom prípade môže navrhnúť ošetrujúci lekár.

Formy a odrody

Podľa pôvodu sa rozlišujú tieto typy kliešťov:

  • primárne alebo psychogénne, začínajúce v ranom veku, sú spojené s narušeným prenosom impulzov, vyskytujú sa bez predchádzajúceho poškodenia mozgu;
  • sekundárne - sú výsledkom pôsobenia toxických látok, poranení hlavy, infekčných chorôb.

Samostatne existuje bolesť spôsobená neuralgiou..

Primárne tiky sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • prechodná porucha - trvá 4 až 12 mesiacov;
  • chronické tiky - trvajúce viac ako rok;
  • Tourettov syndróm - kombinovaný pohyb a porucha hlasu.

Chronická nervová tika u dieťaťa prechádza niekoľkými fázami vývoja:

  • debut - prvé príznaky sa vyskytujú po 3 až 7 rokoch, menej často po 2 rokoch;
  • expresia - zvýšenie frekvencie a závažnosti tics, až 30 alebo viac útokov sa môže vyskytnúť počas dňa, pozorované vo veku 8-12 rokov;
  • zvyškové štádium - 13-15 rokov, polovica pacientov pociťuje spontánnu remisiu, príznaky ustupujú.

Priebeh choroby je individuálny. Závažnosť stavu sa určuje počítaním kliešťov počas útoku počas 20 minút. V miernej forme ich počet nepresahuje 10. Počas dňa sa zriedka opakujú, sú možné predĺžené remisie z jedného týždňa na niekoľko mesiacov. V závažnejších prípadoch sa počas útoku zaznamená až 30 kliešťov, postupne sa stávajú zložitejšími a zachytávajú nové svalové skupiny.

Najzávažnejšou podmienkou je stav tic. Za 20 minút je zaznamenané 30 až 200 zášklbov svalov. To sťažuje život dieťaťu, znemožňuje starostlivosť o seba a spôsobuje + bolesť.

Klinické prejavy

Prvé príznaky patológie sú vyvolané nervovým šokom, stresom alebo únavou. Toto je často spojené s nasledujúcimi podmienkami:

  • prvá návšteva materskej školy;
  • prijatie do školy;
  • pohybujúce sa;
  • strata blízkych;
  • rozvod rodičov;
  • akákoľvek traumatická situácia.

Rodičia si môžu všimnúť blikanie dieťaťa, ktoré sa pôvodne mýli za hlúposť alebo sebapoznanie. Niektoré deti začnú šklbať prsty, mávať rukami, čupovať alebo skákať hore a dole. Pokusy o zdržanie, žiadosti o zastavenie nefungujú, čo často vedie k neprimeraným trestom.

U malých detí je tika v oblasti očí sprevádzaná vyčnievajúcim jazykom, grimasou. Ak choroba postupuje, postupne sa zapájajú nové svalové skupiny, komplikácie sa prejavujú. Príznaky sa rušia kedykoľvek počas dňa, ale sú výraznejšie večer po ťažkej únave alebo nervovom nadmernom zaťažení..

Dôvodom nárastu záchvatov a ich intenzity môžu byť skúšky, pokusy o účasť v súťažiach.

Deti môžu mať určitú kontrolu nad svojím správaním. Počas dospievania sa učia rozpoznávať špeciálne prekurzory, ktoré naznačujú oblasť tela zapojenú do tiky. Prejavuje sa to vo forme nepohodlia, bolesti alebo pálenia svalov. Pokus o kontrolu záchvatov vám môže pomôcť dosiahnuť menej intenzívne alebo zametacie pohyby. Ale po relaxácii sa sila kliešťa niekoľkokrát zvyšuje..

Intelekt detí s patológiou nie je ovplyvnený. Študujú na rovnakom základe so svojimi rovesníkmi a môžu navštevovať ďalšie triedy. Reakcie druhých a zosmiešňovanie detí však môžu viesť k depresívnej nálade, izolácii charakteru, depresii. Skúsenosti zvyšujú frekvenciu nástupu príznakov, dieťa sa stáva agresívnym, hysterickým.

Aké diagnostické metódy sa používajú

Diagnóza tík je zameraná na identifikáciu primárnych a sekundárnych porúch spojených s organickým poškodením mozgu. Deti sa preto dostávajú:

  • MRI mozgu;
  • electroencephalography;
  • elektromyografie.

Podľa analýz moču a krvi je možné odhaliť narušenie metabolizmu neurotransmiterov, užívanie psychoaktívnych látok. Konzultácie s psychoterapeutom a psychiatrom sú predpísané, aby sa vylúčili ďalšie poruchy.

Funkčné testy môžu pomôcť diagnostikovať tiky. Dieťa je požiadané, aby bliklo 10-krát. Pri tikových poruchách sa po 10-krát nedokáže zastaviť, svalová kontrakcia sa môže prenášať nielen na očné viečka, ale aj na iné svaly tváre. Rozšírenie má podobný účinok, keď je potrebné stlačiť a uvoľniť ruky 10x na natiahnutom ramene..

Liečebné vlastnosti

Lekár vám povie, čo robiť s diagnostikovanou patológiou nervového systému. Poruchy tic v miernych formách sú schopné samovolnej regresie, najmä u detí starších ako 15 rokov. Liečba je potrebná v prípadoch, keď zmena režimu a metódy psychoterapie nepomáhajú. Ľudové lieky na primárne použitie sú neúčinné.

Zlepšuje kontrolu nad stavom detí, ktoré sa zúčastňujú telesnej výchovy a športu, ale bez účasti na súťažiach hrajú na hudobné nástroje.

Na liečbu sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu s miernym sedatívnym účinkom:

Ak to nemá žiadny účinok, prechádzajú na lieky, ktoré uvoľňujú priečne pruhované svaly a antikonvulzíva:

  • lamotrigín;
  • klonazepam;
  • karbamazepín;
  • haloperidol.

Medzi metódami fyzioterapie bola preukázaná účinnosť laserového ožarovania, ktoré sa uskutočňuje v kurzoch každých 6 mesiacov..

Liečba nervovej tiky by sa mala vykonávať v spojení s neurológom a detským psychológom. Malo by sa to začať v ranom veku, aby to neovplyvnilo sociálnu formáciu dieťaťa. Inak existuje riziko vzniku závažných duševných komplikácií, objavenia sa obsedantno-kompulzívnej poruchy a depresie.