Zmierňovače bolesti pri medzirezortnej neuralgii

Neuralgia je často výsledkom kompresie nervového tkaniva. Prejavuje sa vo forme silnej bolesti, ktorá sa zvyšuje s pohybom. Na zmiernenie stavu sa odporúča zapamätať si účinné látky proti bolesti. Prvá pomoc niekedy spočíva práve v ich prijatí, pretože nemocnica nemusí fungovať alebo nebude možné sa tam dostať. Musíte však študovať nielen všeobecný zoznam liekov, ale aj to, ktoré tablety je najlepšie užívať pri určitom type choroby..

Všeobecný zoznam tabliet

Mnoho liekov bolo vynájdených pre neuralgické prejavy, ale nie všetky účinne zmierňujú vznikajúce príznaky. Preto odborníci radia venovať pozornosť novej generácii piluliek z neuralgie. Majú nasmerovanejší účinok, takže rýchlo zastavia príznaky patológie.

Medzi drogami novej generácie patria:

  • Menovazine;
  • ketorolac;
  • naproxén;
  • Kyselina teaprofénová;
  • ketoprofén.

Z liekov na zmiernenie bolesti predchádzajúcej generácie je Diclofenac dobrý na bolesť. Predstavuje skupinu nesteroidných protizápalových liekov. Výsledok sa dosiahne po jeho odstránení odstránením zápalu z nervových tkanív. Nie všetky staré lieky však môžu spoľahlivo zmierniť bolesť, napríklad Celexib a Meloxicam sú pre neuralgiu prakticky zbytočné. Tieto lieky nie sú schopné úplne potlačiť záchvat bolesti a iba pomáhajú zmierniť stav..

Predtým sa verilo, že odľahčovač bolesti pri neuralgii by mal byť založený na jedu. Takéto tvrdenie sa mýli iba čiastočne, pretože lieky typu Apifor úplne zmierňujú príznaky charakteristické pre túto chorobu, ale majú obrovské množstvo kontraindikácií..

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia je štipnutie alebo podráždenie nervových dráh, ktoré prebiehajú medzi rebrami. Patologický proces vzniká v dôsledku zranení, infekcií, otravy toxickými látkami, podchladenia atď. Tento druh choroby sa prejavuje vo forme akútnych bolestivých pocitov, ktoré mnohí pacienti berú na srdce.

Medzikomorový priestor, podobne ako iné typy nervov, môže byť liečený liekmi. Tento liečebný cyklus je založený na nasledujúcich skupinách liekov:

  • Úľavy od bolesti. Do tejto skupiny patria Analgin a Spazgan. Slúžia na zníženie intenzity bolestivého útoku. Analgetiká sa odporúča používať najviac 4-krát denne, pretože ich účinok trvá asi 6 - 8 hodín a pri použití vyšších dávok sa to nezlepší. Pri použití liekov proti bolesti nad prípustné množstvo sa môžu objaviť vedľajšie účinky;
  • Nesteroidné protizápalové lieky. Najobľúbenejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú tablety Diclofenac, Ibuprofen a Voltaren. Okrem odstránenia zápalu z nervového tkaniva znižujú závažnosť bolesti. Musíte ich užívať najviac 2-krát denne a nie viac ako 1 týždeň. V dôsledku prekročenia prípustnej dávky sa môžu vyskytnúť poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • Svalové relaxanciá. Spomedzi nich sú osobitne žiadané baklofén a klonazepam. Účelom tabliet z tejto skupiny je zmierniť svalové kŕče. Takéto ostré kontrakcie svalového tkaniva nie sú len faktorom vyvolávajúcim nepohodlie, ale tiež jednou z príčin patológie, preto je nevyhnutné používať svalové relaxanciá. Dávkovanie a trvanie použitia týchto tabliet volí lekár v závislosti od závažnosti priebehu.

Uvedené lieky by sa mali navzájom kombinovať, pretože neexistuje iný spôsob, ako zmierniť bolesť pri medzirebrovej neuralgii. Trvanie liečby sa môže pohybovať od 2 do 4 týždňov až 6 mesiacov, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Trigeminálna neuralgia

Zovretý tvárový (trigeminálny) nerv sa často prejavuje v dôsledku podchladenia, traumy alebo v dôsledku infekcie. Zároveň pacient pociťuje akútnu bolesť na pozadí čiastočnej paralýzy tvárových svalov. Najlepším liekom na liečenie choroby je antikonvulzívna tabletka. Uvoľňujú kŕče a napätie zo svalového tkaniva, čím eliminujú dráždivý faktor. Z liekov z tejto skupiny je najčastejšie predpisovaný karbamazepín a lieky založené na kyseline valproovej (Lamotrigine, Konvulex, Depakin, atď.).

Kombinácia tabliet s antikonvulzívnym účinkom a liekov na zlepšenie vedenia nervových vlákien môže zlepšiť celkový stav. Nasýtia ich kyselinou gama-aminomaslovou a znižujú intenzitu záchvatov bolesti. Na tento účel sa používajú hlavne lieky ako baklofén..

V skorých štádiách je patológia liečiteľná kortikosteroidmi. Zmierňujú opuchy a eliminujú záchvaty bolesti. Z tejto skupiny sa často používa prednisalon. Trvanie liečebného cyklu by nemalo presiahnuť 2 týždne..

V zriedkavých prípadoch lekári odporúčajú piť lieky založené na aminokyselinách glycínu (Mieglinol). Dĺžka ich prijatia zvyčajne nepresahuje 1 mesiac..

Antidepresíva ako amitriptylín môžu zmierňovať bolesť. Pôsobia na mozog, čím znižujú vnímanie bolesti. Je zakázané používať ich samostatne, pretože antidepresíva majú veľa kontraindikácií a môže sa u nich vyvinúť závislosť..

Postherpetická neuralgia

Tento typ patológie je reziduálnym javom v miestach, kde sa predtým nachádzal pásový opar. Vývoju postherpetickej neuralgie je možné zabrániť pomocou tabliet s antivírusovým účinkom (Acyclovir a Famciclovir). Odstraňujú príčinný faktor, čím znižujú závažnosť príznakov.

Podľa štatistík je u pacientov, ktorí užívajú lieky s antivírusovým účinkom s pásovým oparom, oveľa menej pravdepodobné, že sa vyvinie postherpetická neuralgia. Na začiatku užívania v pokročilom štádiu môžu takéto tablety zmierňovať celkový stav pacienta a znižovať bolesť..

Ak sa už neuralgia začala prejavovať, používajú sa tieto skupiny liekov:

  • Antikonvulzíva (Hepantín, pregabalín);
  • Analgetiká na báze opioidov (tramadol, morfín);
  • Antidepresíva (Nortriptylín, Amitriptylín);
  • Náplasti na báze lidokaínu;
  • Copsaicín (výťažok z červenej papriky).

Neuralgia ramena

Vyskytuje sa v dôsledku kompresie nervových dráh v ramennom kĺbe. Takýto patologický proces je výsledkom preťaženia, náhlych pohybov, zranení atď. Liečba je zameraná na odstránenie bolesti a zápalu. Lieky na zmiernenie bolesti sa zvyčajne používajú v kombinácii s fyzickou terapiou..

Kurz je založený na nesteroidných protizápalových liekoch. Zmierňujú opuch a zápal z stlačeného nervu, čím znižujú závažnosť záchvatov bolesti. Z tejto skupiny liekov lekári najčastejšie predpisujú diklofenak a ibuprofén.

V závažných prípadoch sa používa blokáda novokainu. Nemali by ste však čakať na rýchly výsledok, pretože miesto je mimoriadne nepohodlné a proces obnovy môže trvať dlhšie ako šesť mesiacov..

Úľavy od bolesti pri neuralgii pomáhajú zmierňovať celkový stav a znižujú bolesť. V niektorých prípadoch predstavujú základ liečebného postupu, ale ošetrujúci lekár by si mal zvoliť lieky a určiť požadovanú dávku so zameraním na celkový stav pacienta..

Lieky na trigeminálnu neuralgiu

Drogová terapia zápalu trigeminálneho nervu je zameraná hlavne na elimináciu zápalového procesu a bolesti - neuralgie.

Farmaceutické činidlá môžu dočasne zlepšiť stav, ale, bohužiaľ, neovplyvňujú pravdepodobnosť recidívy. Medzitým je trigeminálna neuritída recidivujúcim ochorením a pri každej novej exacerbácii jej príznakov bolesti - neuralgia môže byť silnejšia a dlhšia.

Ďalšou významnou nevýhodou liekovej terapie sú takmer nevyhnutné vedľajšie účinky..

  1. Analgetiká. Čisto symptomatické lieky majú univerzálny analgetický účinok. Analgin sa obvykle podáva injekčne v kombinácii s difenhydramínom.
  2. Nesteroidné lieky založené na ibuprofene, diklofenaku, majú protizápalové účinky. Používa sa vo forme mastí, kapsúl, tabliet.
  3. Kortikosteroidné (hormonálne) lieky sa používajú na silné opuchy a zápaly, vrátane alergických.
  4. Antikonvulzíva. Zabraňujú dobrovoľným kontrakciám, nervovým pulzáciám, zmierňujú bolesti. Majú inhibičný účinok na nervový systém, preto zvyčajne spôsobujú ospalosť.
  5. Antispasmodické lieky. Znížte svalové kŕče vrátane tých, ktoré vznikajú v reakcii na bolesť (neuralgia). Znižujú zúženie a kompresiu trigeminálneho nervu a pomáhajú zlepšovať jeho prísun krvi. Zvyčajne sa používa v kombinácii s nesteroidnými liekmi (NSAID).
  6. Cievne lieky. Používajú sa na zlepšenie prísunu krvi do nervov, napríklad pri ateroskleróze.
  7. Antihistaminiká. Majú inhibičný účinok, sú predpísané na alergickú neuritídu a tiež ako doplnok pri liečbe neuralgie..
  8. Sedatíva, sedatíva, antipsychotiká. Používajú sa, keď je nervový systém, psychika vzrušená, čo často vyvoláva neuritídu tváre. Upokojujúce, ale rýchlo návykové.
  9. Vitamínové komplexy založené na vitamínoch B. Používajú sa na posilnenie a obnovu nervových tkanív.
  10. antibiotiká Používajú sa v prípadoch, keď sa neuralgia vyvíja na pozadí bakteriálnych infekcií, najmä pri zápale stredného ucha, sínusitíde, sínusitíde, meningitíde..
  11. Antivírusové nástroje. Používa sa v prípadoch, keď príčinou zápalu je vírusová infekcia, ako je napríklad opar.
    Spolu s týmito liekmi môže lekár použiť lokálne injekcie glycerínu na zmiernenie bolesti.

Alternatívne metódy

Hlavnou neliečivovou metódou liečby trigeminálnej neuralgie je akupunktúra. Zvyčajne sa používa v kombinácii s akupresúrou a po odstránení akútneho zápalu - so spaľovaním mox.

    Akupunktúra spúšťa produkciu prírodných zmierňovačov bolesti nazývaných endomorfíny. Ich účinok je porovnateľný s účinkom opioidných liekov. Okrem toho sú prírodného pôvodu, takže nemajú vedľajšie účinky..

Druhým vysvetlením analgetického účinku akupunktúry pri neuralgii je zníženie aktivity oblastí mozgovej kôry, ktoré sa podieľajú na vnímaní signálov bolesti..

Hlavným prostriedkom na zmiernenie svalového napätia a zlepšenie prísunu krvi do trigeminálneho nervu je akupresúra. Akupunktúra zohráva podpornú úlohu a zvyšuje masážny účinok.

Zníženie opuchu mäkkých tkanív pri akupresúre a akupunktúre znižuje kompresiu nervov a urýchľuje regeneráciu nervov.

Akupunktúra stimuluje protizápalovú aktivitu imunitného systému a znižuje aktivitu jeho buniek, ktoré spôsobujú zápalovú odpoveď.

Akupunktúra stimuluje produkciu neurotransmiterov - komplexných látok, ktoré zabezpečujú priechod nervových signálov (dopamín, acetylcholín). Vďaka tomu sa významne zvyšuje vodivosť nervových vlákien.

Posilňujúci účinok sa dosiahne kombináciou moxového spaľovania a tibetských bylinných liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus.

  • Akupunktúra zmierňuje úzkosť, má sedatívny účinok, stabilizuje emocionálny stav a zvyšuje odolnosť proti stresu.

  • Liečba trigeminálnych zápalov liekmi

    Trigeminálna neuralgia je charakterizovaná dlhým priebehom s obdobiami remisie a exacerbácie. Účinnosť liekovej terapie pri tomto bolestivom ochorení je základom pre udržanie kvality života pacienta..

    Aké lieky sa používajú na liečbu v akútnom období?

    Exacerbácia choroby, ktorá prebieha chronicky, je charakterizovaná záchvatmi silnej bolesti. Čakanie na známu bolestivú ranu pre pacienta nie je o nič menej bolestivé ako samotný útok. Je dôležité pochopiť, že zmierňovače bolesti pre túto patológiu neprinášajú úľavu..

    Pri trigeminálnej neuralgii sa užívajú antikonvulzívne lieky na zmiernenie bolesti.

    Antikonvulzíva inhibujú synaptický prenos nervových impulzov a bránia vláknam prudko reagovať na podráždenie. Liečba sa začína karbamazepínom.

    Je predpísaný v minimálnej dávke. Ošetrenie sa uskutočňuje podľa schémy.

    antikonvulzíva

    Karbamazepín je liek vyrábaný mnohými farmaceutickými spoločnosťami s iným obchodným názvom:

    • Finlepsin;
    • Mazepin;
    • Zeptol;
    • Actinerval;
    • Zagretol.

    Podobné lieky s antikonvulzívnym účinkom, ale s odlišnou účinnou látkou:

    • Depakine, Konvulex (kyselina valproová);
    • Difenín (fenytoín).

    Karbamazepín sa užíva perorálne. Počiatočná dávka 0,5 tabliet (rozdelené podľa rizika) 100 mg na dávku. Denná dávka je 1 tableta 200 mg. Maximálne 6 tabliet denne, rozdelených do 3 dávok. Dávku zvyšujte postupne. Liečba sa prinesie do jedného týždňa.

    Udržiavacia terapia je 3 tablety denne, 600 mg. Liečba exacerbácie chronickej neuralgie trvá 1,5 až 2 mesiace. Dlhšia liečba karbamazepínom zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Zrušenie liečby sa vykonáva postupným znižovaním dávky (7-10 dní) na minimum.

    Karbamazepín nemá profylaktický účinok na zabránenie zápalu trigeminálneho nervu počas remisie.

    • Užívanie karbamazepínu dlhšie ako 2 mesiace si vyžaduje povinné sledovanie stavu pečene, celkového krvného obrazu.
    • Liek sa používa opatrne, ak sa v anamnéze vyskytla patológia pečene a obličiek.
    • Droga je zakázaná pre tehotné ženy, pretože môže spôsobiť smrť plodu.
    • Pri dojčení vylučuje použitie karbamazepínu terapiu inými spôsobmi a možno aj minimálnou dávkou.
    • Zakázaný príjem kĺbov spolu s hormonálnymi kontraceptívami, alkohol.
    • Karbamazepín má inhibičný účinok na nervový systém. Počas liečby neveďte vozidlo a mechanizmy, ktoré môžu byť traumatické.

    Pri liečbe trigeminálneho nervu tváre sa antikonvulzívne lieky kombinujú s myorelaxanciami a antispasmodikami. Klasická kombinácia liekov karbamazepín + baklofen.

    Svalové relaxanciá

    Baclofen na zápal tvárového nervu je predpísaný na oslabenie svalového napätia a zníženie ich účinku na nervové zakončenie..

    Terapia sa začína dávkou 15 mg (1,5 tablety). Liek sa má užívať s jedlom v troch rozdelených dávkach..

    Antispasmodické lieky majú tú vlastnosť, že zosilňujú účinok antikonvulzívnych liekov, čo pri dlhodobej liečbe umožňuje použitie nižšej dávky.

    Baclofen je počas tehotenstva, laktácie zakázaný. Pacienti s diabetes mellitus a ochorením pečene vyžadujú dynamické sledovanie hepatálnych parametrov a glukózy. Baclofen môžete nahradiť Baklosanom, Liorezalom.

    antibiotiká

    Antibiotiká a protizápalové lieky sa predpisujú pacientom, u ktorých je zápal trigeminálneho nervu tváre vyvolaný zápalom maxilárnych dutín, meningitídy alebo patologických procesov v ústnej dutine..

    V akútnej fáze sekundárnej neuralgie s diagnostikovanou etiológiou je liečba základného ochorenia rozhodujúca. Pre anestéziu a zmiernenie zápalu sa tu predpisujú:

    • ANALGIN inj;
    • reopyrin;
    • amidopyrínu;
    • fenacetín.

    Pri zvýšenej vzrušivosti pacienta majú antihistaminiká spolu s antikonvulzívami dobrý účinok. Sú predpisované pacientom, ktorí počas hlavnej liečby nemajú účinok ospalosti..

    Prognóza tvárovej neuralgie

    Prognóza ochorenia závisí od veku pacienta a príčiny ochorenia. Najpriaznivejšia prognóza je u mladých pacientov, ktorí ochorenie „dostali“ v dôsledku úrazu hlavy. Po liečbe a poúrazovom zotavení príznaky neuralgie zmiznú bez následkov..

    U starších pacientov existuje výrazne menej dôvodov pre optimizmus. Príčinou zápalu nervových vlákien tváre sú často metabolické poruchy súvisiace s vekom, chronické zápalové patológie, ktoré sa u starších pacientov zriedka úplne vyliečia. Tu sa dostáva do popredia podporná a preventívna terapia.

    Komplexná terapia

    Najlepší účinok pri liečbe trigeminálneho nervu tváre v dlhodobom horizonte je komplexná terapia s použitím minimálnych dávok antikonvulzívnych, relaxačných liekov + kurzy predpisovania:

    • Vitamíny B (neuromultivitída);

    Pri závažnom priebehu ochorenia nie je vylúčené vymenovanie narkotických analgetík (oxybutyrát sodný, morfín).

    Ako obohacujúce a tonizujúce činidlo v komplexnej terapii je glycín účinný. Je predpísaný v dlhých kurzoch, do 6 mesiacov..

    Neexistuje žiadna univerzálna liečba trigeminálneho nervu. Ak chcete zabrániť zápalu, mali by ste:

      Dezinfikujte ústnu dutinu včas. Poškodené zuby ošetrite alebo odstráňte bez toho, aby ste zanechali ložiská infekcie.

    Lieky na liečbu trigeminálneho nervu tváre by mal predpisovať lekár po presnej diagnóze príčiny zápalu nervu. Ak je konzervatívna terapia neúčinná, pacientovi je ukázaný chirurgický zákrok. Podstatou operácie je zničenie jednotlivých častí nervových vlákien.

    skupinaNázov liečivaÚčinná látkaCena (v rubľoch)
    antikonvulzívakarbamazepínkarbamazepín39
    Finlepsin257
    Tagretol315
    Zeptol79
    Actinerval299
    Zagretol314
    DEPAKINEkyselina valproová591
    Konvulex503
    Dipheninfenytoín
    Valparinkyselina valproová1301
    Svalové relaxanciábaklofénbaklofén279
    Baklosan504
    Lyorezal2072

    Zdieľajte so svojimi priateľmi

    Urobte niečo užitočné, nebude to trvať dlho

    Domáce lieky na trigeminálnu neuralgiu

    Trendeminálny nerv je hlavným nervom v oblasti tváre, ktorý je zodpovedný za citlivosť kože. Niekedy sa stáva príčinou nepríjemných a bolestivých pocitov. Najčastejšie sa u ľudí, ktorí čelia poškodeniu tohto nervu, vyvinie neuralgia sprevádzaná jej zápalom a podráždením. Ak nevynaložíte všetko úsilie na rýchle uzdravenie, existuje riziko vzniku závažných komplikácií. Zároveň nie je potrebné ísť do nemocnice, pretože liečenie zápalu trojklaného nervu doma takmer vždy vedie k úplnému uzdraveniu.

    Anatómia, príčiny problémov

    Najčastejším ochorením periférneho nervového systému je trigeminálna neuralgia. Podľa ICD má kód G50.0 a ďalšie lézie alebo nešpecifikované patria do kategórie G50.8 a G50.9. Proces zápalu sa vyvíja zmiešaný, pretože nervové procesy sa líšia v žuvacích a zmyslových vláknach nachádzajúcich sa v rôznych častiach tváre.

    anatómia

    Trigeminálny nerv zahŕňa jadrá, trigeminálne gangliá, neuróny a rôzne vlákna. Je prezentovaný vo forme rozvetvenej formácie, ktorá je rozdelená do troch hlavných vetiev: predná a očná, horná a dolná čeľusť. Posledná vetva je zodpovedná nielen za citlivosť, ale aj za funkciu žuvania. Nerv samotný je distribuovaný takmer po celej tvári, čo ho robí veľmi veľkým.

    Pri zápale môžu trpieť jednotlivé vetvy nervu, nielen celá formácia. Preto sa neuralgia často zisťuje pomerne rýchlo..

    Príčiny problémov

    Akýkoľvek zápal trigeminálneho nervu možno rozdeliť na pravý a sekundárny. Závisí to presne od príčiny problému. V prvom prípade je zápal nezávislým ochorením, ktoré je výsledkom zovretia vetiev nervu alebo zlyhania krvného obehu. V druhom prípade sa poškodenie nervov stáva príznakom inej závažnej patológie, ktorá si vyžaduje liečbu. Najčastejšie ide o skutočný zápal..

    Hlavné príčiny skutočnej neuralgie sú:

    • Rôzne zranenia, nádory, premiestnenie žíl alebo tepien;
    • Zápal v ústach alebo dutinách;
    • Silné ochladenie tváre;
    • Infekčné choroby;
    • Zvýšené množstvo cholesterolu;
    • Trauma pri narodení u novorodencov.

    Sekundárny zápal sa vyskytuje s nasledujúcimi problémami:

    • Vaskulárne ochorenie;
    • Porucha nervového systému;
    • Herpes vírus;
    • Choroby endokrinného systému;
    • Nesprávny metabolizmus;
    • Psychické odchýlky;
    • Roztrúsená skleróza;
    • Alergická reakcia.

    Presnú príčinu problémov s tvárovými nervami nie je možné veľmi často určiť. Preto sa musíte zaoberať liečbou iba na základe príznakov..

    Ak neexistujú žiadne známky sekundárnej neuralgie, potom je celá terapia zameraná na odstránenie zápalu.

    Príznaky, dôsledky

    Pri liečbe hrajú rozhodujúcu úlohu symptómy, ale ich následky nie sú o nič menej dôležité. S nimi budete musieť aktívne bojovať, ak oneskoríte začiatok liečby alebo to nie je úplne správne.

    príznaky

    Hlavným príznakom neuralgie je silná bolesť. Môže sa prejaviť iba v určitých častiach tváre, ak zápal ovplyvnil jednu vetvu nervových zakončení alebo celú oblasť naraz. Najčastejšie sa bolestivé pocity objavujú ostro, veľmi intenzívne, trvajú asi 3 minúty, po ktorých mierne slabnú a menia sa na boľavé bolesti. Vyvolávacím faktorom môže byť akýkoľvek úkon, pri ktorom dochádza k fyzickému kontaktu osoby s predmetom alebo k prejavom emócií pohybmi tváre pomocou tvárových svalov..

    Niekedy je bolesť atypická. Vyznačuje sa stálosťou a trápením pacienta takmer vždy, občas prerušením. Spravidla takéto bolesti pokrývajú väčšinu alebo všetky vetvy trojklaného nervu. Často sprevádzané svalovými kŕčmi, ktoré spôsobujú asymetriu tváre.

    Ďalšie príznaky pomáhajú zaistiť, že pacient má zápal trigeminálneho nervu. Medzi nimi:

    • Bolesť v hlave a niekedy v ušiach;
    • Asymetria a znecitlivenie tváre;
    • Kožná vyrážka;
    • slabosť;
    • Podráždenosť;
    • slzenie;
    • Svalové kŕče;
    • Poškodenie sluchu;
    • Zrakové poškodenie, menšie chyby;
    • Ťažkosti s pohybom čeľuste;
    • Porucha receptorov chuti;
    • Zvýšenie telesnej teploty až na 37 ° C.

    Ak je zápal sekundárnej povahy, môžu sa pozorovať ďalšie prejavy zodpovedajúce základnému ochoreniu..

    účinky

    Ak vykonávate liečbu trigeminálneho nervu pomocou ľudových liekov doma bez konzultácie s lekárom, je nesprávne urobiť to alebo sa vôbec nelieči, to znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Môžu byť nebezpeční:

    • Znížená imunita;
    • Porušenie orgánov sluchu a zraku;
    • Oslabenie alebo ochrnutie tvárových svalov;
    • Dlhodobá nedostatočná koordinácia;
    • Znížená citlivosť pokožky na tvári;
    • Mentálna patológia, depresia;
    • Poruchy nervového systému.

    Všetky tieto následky sa môžu stať chronickými a bude veľmi ťažké alebo nemožné sa ich zbaviť. Preto musíte pristupovať k otázke liečby čo najzávažnejšie..

    Diagnostika, vlastnosti liečby

    Liečba začína diagnózou. Ak sa potvrdí, že pacient má práve zápal trigeminálneho nervu, bude možné uvažovať o budúcej liečbe. Je však dôležité vziať do úvahy jeho vlastnosti a bezdôvodne používať prvý nástroj, ktorý sa vyskytne..

    diagnostika

    Ak chcete podstúpiť diagnostiku, musíte sa obrátiť na neurológa. Lekár vykoná vyšetrenie, pohovor s pacientom, potom vykoná predbežnú diagnostiku a pošle ho na vyšetrenie. Budete musieť prejsť:

    1. Krvné a močové testy - na zistenie zápalu a určitých patológií.
    2. MRI - na detekciu zápalu spôsobeného sklerózou alebo nádorom.
    3. Angiografia - na kontrolu stavu ciev a pravdepodobnosti ich účinku na nerv.

    Okrem toho môžu byť predpísané ďalšie metódy vyšetrenia. Ak to budú potrebovať, ošetrujúci lekár povie.

    Liečebné vlastnosti

    Pred začatím liečby je nevyhnutné sa poradiť so svojím lekárom, pretože iba on bude schopný dať správne odporúčania, ktoré sa vyberú pri zohľadnení všetkých individuálnych charakteristík pacienta a samotnej choroby. Terapiu bude možné vykonávať doma a hospitalizáciu bude možno potrebné vykonať iba v extrémnych prípadoch, keď to nie je možné bez chirurgického zákroku a nepretržitého dohľadu lekárov..

    Hlavným pravidlom liečby zápalu je naliehavosť. Pri najmenšom oneskorení sa prognóza zhorší, pretože ťažšie sa uzdraví a riziko komplikácií sa dramaticky zvýši. Odporúča sa začať s liečbou liekmi a až potom premýšľať o použití rôznych domácich metód.

    Mali by ste zvážiť aj nasledujúce pravidlá:

    • Obmedzte čas zahrievania alebo chladenia poškodeného nervu;
    • Nepoužívajte lieky bez predchádzajúcej diskusie so svojím lekárom;
    • Vyvarujte sa fúkaniu alebo podchladeniu tváre vonku alebo v prievane;
    • Udržujte imunitu, monitorujte zdravie krvných ciev a ústnej dutiny;
    • Prestaňte užívať lieky počas tehotenstva.

    Ak máte nepríjemné príznaky spojené s liečbou trigeminálneho nervu, musíte okamžite prestať užívať všetky lieky a kontaktovať svojho lekára. Mnoho liekov, vrátane domácich liekov, má mnoho kontraindikácií, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie..

    Drogová terapia

    Na liečbu liekmi musíte použiť gély alebo tablety tabliet rôznych farmakologických skupín. Presné lekárske predpisy stanovuje ošetrujúci lekár na základe skutočného stavu pacienta a nevyhnutného účinku na organizmus..

    Karbamazepín sa stáva hlavnou drogou. Postupne eliminuje zápalový proces a normalizuje stav trigeminálneho nervu. Začnú ju užívať v malej dávke a každý deň ju zvyšujú na požadované množstvo. Po zotavení sa dávka zníži, čo vedie k úplnému zrušeniu liečiva. Je dôležité správne vypočítať kurz a pravidelne robiť testy, pretože pri dlhodobom používaní sú možné komplikácie a zníženie účinnosti liečby.

    Druhým moderným liekom je Menovazin. Má analgetický účinok, ale je tiež analgetikum. Používa sa po dobu 3 krát denne, nanášaním masti alebo roztoku na pokožku tváre. Nástroj má kontraindikáciu vo forme precitlivenosti na jeho zloženie.

    Veľmi často sa predpisujú aj nasledujúce lieky:

    Môžu sa použiť aj iné lieky patriace do nasledujúcich kategórií: lieky na zmiernenie bolesti, antipsychotiká, antibiotiká, analgetiká, sedatíva, sedatíva, antikonvulzíva..

    Všetky z nich poskytnú rýchlu liečbu trigeminálneho nervu doma. Je však potrebné si uvedomiť, že niektoré z liekov môžu liečiť neuralgiu iba vtedy, keď sú správne predpísané. Preto by ste pred použitím mali vždy navštíviť lekára..

    V extrémnych prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok s cieľom zničiť poškodené nervové korene elektrickým výbojom alebo ich mechanickým pôsobením oddeliť od zdravej časti..

    fyzioterapia

    Väčšina fyzioterapeutických metód sa používa v nemocnici, niektoré z nich však môžu byť implementované aj doma, čo je pre pacientov mimoriadne výhodné. Existuje mnoho rôznych druhov fyzioterapie, ktoré možno použiť na liečbu trigeminálneho nervu, a všetky sú veľmi účinné..

    Almag-01

    Špeciálne zariadenie, ktoré sa používa s použitím špeciálnych liekov, pomáha zbaviť sa zápalu, anestetizovať, zmierniť opuchy a zlepšiť celkový stav pacienta. Pozitívne ovplyvňuje nielen trigeminálny, ale aj sedací nerv..

    Almag-01 sa vyznačuje vysokou účinnosťou a úplnou bezpečnosťou. Počas liečby sa jeho cievky umiestňujú na tvár pacienta, čo na neho má liečivý účinok. Po pravidelných procedúrach začne zápal ustupovať.

    Náklady na lacnú verziu zariadenia sú asi 8 tisíc rubľov, čo z neho robí dostatočne dostupnú pre väčšinu pacientov. Po zotavení trigeminálneho nervu sa Almag-01 môže použiť na odstránenie niektorých ďalších ochorení.

    akupunktúra

    Iná fyzioterapeutická technika sa nazýva akupunktúra. Zahŕňa použitie špeciálnych ihiel, pomocou ktorých špecialista pôsobí piercingom alebo pritláčaním na určité oblasti pokožky, čo pomáha zlepšovať zdravie.

    Akupunktúra normalizuje činnosť vnútorných orgánov, obnovuje ich funkčnosť, má analgetický účinok, odstraňuje zápalové procesy a zvyšuje rovnováhu všetkých telesných systémov. Dosahuje sa to aktiváciou špeciálneho mediátorového systému a stimuláciou mnohých mechanizmov.

    Táto metóda je veľmi účinná pri zlepšovaní stavu trigeminálneho nervu. Toto je jedna z najlepších možností liečby tehotenstva. Nemá žiadne kontraindikácie a má významný vplyv na telo, vďaka čomu je táto fyzioterapia bezpečná pre všetkých ľudí..

    masáž

    Najobľúbenejšou fyzioterapeutickou procedúrou je masáž. S jeho pomocou je možné vyliečiť človeka z mnohých chorôb, ako aj celkovo posilniť zdravie. Je dôležité dohodnúť si stretnutie s dobrým špecialistom, pretože iba zručné ruky môžu viesť k požadovanému výsledku.

    Masáž sa začína z oblasti ramien a postupne sa pohybuje smerom k tvári. Všetky akcie sú plynulé a mäkké, čo vám umožňuje dosiahnuť požadovaný efekt. Pri miernej neuritíde môžete vykonať klasickú masáž tváre.

    Počas masáže sa zlepšuje krvný obeh pacienta, svalové napätie mizne a samotný človek sa uvoľňuje, čo má pozitívny vplyv na stav jeho psychiky. Pri bežných postupoch sa výsledok objaví o 2 až 3 týždne.

    Ďalšie možnosti fyzioterapie

    Svoju regeneráciu môžete urýchliť pomocou ďalších fyzioterapeutických metód. Vykazujú o niečo menšiu účinnosť ako Almag-01 a akupunktúra, ale ich použitie dokonale dopĺňa hlavnú liečbu.

    Proti zápalu trigeminálneho nervu sa môžu použiť nasledujúce metódy:

    • elektroforéza;
    • Ultrazvuková expozícia;
    • Laserová terapia;
    • Diadynamická terapia;
    • fonoforézou;
    • Mimické cvičenia.

    Druhá možnosť je veľmi účinná pre tehotné ženy. Zahŕňa to cvičenie, ktoré využíva svaly na tvári. Odporúča sa, aby ste túto gymnastiku robili so špecialistom, ale ak si budete priať, môžete to urobiť doma bez pomoci zvonku, po vyvinutí vlastného systému.

    Špeciálne metódy

    Existujú aj iné spôsoby liečby, ktoré možno považovať za neobvyklé. Patria sem: zahrievanie, hirudoterapia a pôst. Vykazujú dobrú účinnosť, ale mali by sa používať opatrne..

    Zahrievanie

    Táto klasická metóda liečby je neobvyklá iba v prípade neuralgie. Pravda je taká, že takúto časť nemožno vyhriať, pretože to začne ešte viac zapaľovať problémovú oblasť. Väčšina lekárov, keď sa ich opýta, či je možné zahriať zapálený trigeminálny nerv, odpovie záporne a kategoricky. Prax však ukazuje, že táto metóda je pomerne účinná. Jedinou podmienkou, ktorá pomôže vyhnúť sa komplikáciám, je obmedziť čas vystavenia sa pôsobeniu tepla na nervy..

    Trigeminálny nerv sa môže zohriať pomocou soli alebo pohánky. Postupujte podľa niekoľkých jednoduchých krokov:

    1. Do hrnca nalejte pohánku alebo soľ.
    2. Zahrejte sa, občas zamiešajte.
    3. Zrná nalejte do tesného vrecka.
    4. Počkajte trochu, aby materiál nebol tak horúci.
    5. Pripojte vrecko k svojej tvári.

    Vak si musíte nechať niekoľko minút na tvári, kým pokožku dobre nezohreje. Je potrebné mať na pamäti, že túto metódu nie je možné použiť pri záchvate bolesti..

    Hirudotherapy

    Hirudoterapia sa vykonáva na špeciálnych klinikách. Neodporúča sa vykonávať túto metódu liečby doma. Hlavnou črtou hirudoterapie je použitie pijavíc. Ich uhryznutie aktivuje ľudský imunitný systém, posilňuje ho, má analgetický účinok, zmierňuje zápaly a tiež zlepšuje krvný obeh čistením krvných ciev.

    Nevýhody tejto metódy sú kontraindikácie. Zvláštnosti účinku pijavíc neumožňujú použitie takejto liečby u pacientov s hypotenziou, rakovinou, anémiou, u tých ľudí, ktorí trpia nízkou zrážanlivosťou krvi a individuálnou intoleranciou, alebo u tehotných žien..

    hladovania

    Pomerne radikálny spôsob liečby spočíva v tvrdom pôste. Môže to trvať od jedného týždňa do jedného mesiaca. Počas tohto obdobia je zakázané jesť obvyklé jedlo. Môžete jesť iba čerstvo vylisovanú šťavu z mrkvy, paradajok, kapusty, ako aj šalátov s repou, mrkvou a inou ľahkou zeleninou. Do čaju je dovolené pridať med.

    Pri liečbe týmto spôsobom je dôležité byť pod dohľadom milovaných osôb a pravidelne navštevovať lekára, pretože blaho sa môže výrazne zhoršiť, najmä u nepripravenej osoby. Počas pôstu sa však trigeminálny nerv začína postupne zotavovať a zápal ustupuje. Platí to aj pre celý rad ďalších chorôb: zdroje tela, ktoré boli vynaložené na spracovanie potravín, sú zamerané na boj proti chorobám a obnovu jej tkanív..

    Všetky tri metódy sú čiastočne nebezpečné, preto sa odporúča používať iba v extrémnych prípadoch as možnosťou neustáleho pozorovania blízkymi ľuďmi.

    Ľudové lieky na vonkajšie použitie

    Je vhodné uchýliť sa k tradičným metódam liečby zápalu trigeminálneho nervu, iba ak to lekár nezakáže. S ich pomocou bude možné dosiahnuť výsledok pomerne rýchlo, pretože obľúbené obklady a trecie zmesi môžu byť veľmi účinné pri znižovaní zápalu.

    Liečba trigeminálnej neuralgie ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie nasledujúcich možností:

    1. Kapustové obklady. Listy kapusty je potrebné uvariť, vytiahnuť z vody a potom ich pripevniť k tvári zakrytým hrubým uterákom. Akcie by sa mali opakovať niekoľkokrát. Pred použitím sa odporúča kapusta mierne vychladnúť, aby nedošlo k spáleniu.
    2. Clay komprimovať. Hlinku namočte do teplej vody a po dosiahnutí hustej a húževnatej hmoty ju naneste na tvár a na ňu položte uterák. Opakujte každý deň.
    3. Jedlový olej. Namočte akúkoľvek handričku alebo bavlnenú vatu do jedľa a každé 2 hodiny ju votrite na boľavé miesto.
    4. Lila pupene. Opláchnite čerstvé puky (100 ml), vysušte, nakrájajte a nalejte sádlo (500 ml) do pohára, zmes nechajte variť jednu hodinu vo vodnom kúpeli. Ráno a večer naneste na pokožku masť.
    5. Varené vajce. Varené vajce uvaríme, ošúpeme, nakrájame na 2 časti. Mal by sa aplikovať na boľavé miesto každý deň po dobu niekoľkých minút..
    6. Lotion z paliny a paliny z dubového dreva. Nalejte trochu suchého paliny a dubových kúskov kôry vriacou vodou (300 ml), nechajte uvariť. Namočte gázu do tekutiny, naneste na tvár.
    7. Tvar jabĺk. Nalejte sušené kvetiny banánovníka (50 g) do pohára s vodkou (100 ml), nechajte ho uvariť asi týždeň. Pomôžte si hlavu pomocou vodky a nasaďte si šál. Opakujte každý deň pred spaním.
    8. "Hviezda". Liečivo patrí ľudu, tk. obsahuje iba rastlinné komponenty. Potrebujú maľovať tvár, po ktorej začne pokožku zohriať a plnia ju užitočnými látkami.
    9. Bobkový list. Naplňte tri malé balenia bobkových listov rastlinným olejom (100 ml) a nechajte ich 10 dní. Denne si utierajte tvár.
    10. Brezová tinktúra. Nalejte vodku (200 ml) brezy brezy (3 lyžice L.), nechajte uvariť asi 2 týždne. Navlhčite gázu v tinktúre a potom ju naneste na tvár, nechajte ju takto niekoľko minút.
    11. Mumio. Múmovú masť pripravte v tabletách tak, že ju rozpustíte (5 g) vo vode (20 ml) a zmiešate s bravčovým tukom (70 g). Naneste na ďasná každý deň.
    12. Repa. Nastriekajte malú kúsku červenej repy, preložte ju do tenká a potom ju vložte do ucha na strane, kde je zapálený nerv. Nechajte pôsobiť niekoľko minút.
    13. Šťava z uhoriek. Použite odšťavovač alebo vytlačte všetku šťavu cez tenkú fazuľu získanú z strúhadla. Umyte si tvár týmto produktom každý deň.
    14. Tinktúra z listov Geranium. Jemne nakrájajte listy rastliny, pridajte nakrájané listy Kalanchoe, ak je to možné, nalejte alkohol a nechajte týždeň. Namažte body, kde je bolesť sústredená.
    15. Cesnaková tinktúra. Nastrúhajte cesnak, nalejte na vodku (200 ml), počkajte jeden týždeň. Zahrejte pokožku pomalým pohybom zmesi na tvár.

    Existujú aj iné spôsoby liečby zápalu, ktoré vám pomôžu liečiť doma bez toho, aby ste museli ísť do nemocnice. Napríklad obklady marshmallow, čiernej reďkovky s prídavkom medu alebo chrenu, ako aj alkoholová tinktúra s propolisom a špeciálne kúpele s osikovou kôrou.

    Ľudové lieky na prehltnutie

    Existujú tiež ľudové recepty, ktoré sa môžu použiť na prípravu výrobkov na požitie. Nie sú o nič menej účinné, zatiaľ čo mnohé z nich majú pozitívny vplyv na niekoľko zložiek zdravia naraz, môžu upokojiť nervový systém a posilniť imunitný systém..

    1. Odvar harmančeka. Je potrebné naliať suchú trávu (1 lyžička) vriacou vodou (50 ml), nechať ju uvariť 10 minút a potom ňou naplniť ústa. Vývar nemusíte prehltnúť, pretože hlavným účelom jeho aplikácie je ovplyvnenie ústnej dutiny.
    2. Melissa. Rozdrvte citrónovú balzam (4 lyžice L.), zmiešajte s vriacou vodou, počkajte 4 hodiny, kmeň. Vypite pol pohára krátko pred jedlom. Vezmite ráno, popoludní a večer.
    3. Malinové listy. Rozdrvené listy (100 ml) nalejte vodkou (300 ml) a nechajte ich 10 dní. Pred jedlom vypite 30 ml. Prijímací kurz - 90 dní.
    4. Bylinná kolekcia. Ľubovník bodkovaný sa zmieša s mätou a listami valeriány (každá po 250 g), naleje sa horúca voda, zapáli sa a 15 minút sa povarí. Po príprave by mal byť prostriedok podaný infúziou, odporúča sa odstrániť na 5 hodín na mieste, kde neklesne denné svetlo. Pred jedlom si vezmite jednu lyžičku.
    5. Chmeľové šištičky. Nalejte pár kužeľov s vodkou, odstráňte ich na 14 dní. Po pripravení užiť 10 ml, rozpustených v 100 ml vody, po jedle.
    6. Brezová šťava. Vezmite čistú brezovú šťavu, 5 pohárov denne. Ak nie je možné získať skutočnú šťavu, odporúča sa pripraviť odvar z obličiek.
    7. Aloe. Šťavu vytlačte z listov, spotrebujte ju jednu lyžičku krátko pred jedlom asi 5-krát denne.
    8. Levanduľový čaj s listami ľubovníka bodkovaného. Levanduľa (200 g) sa zmieša s ľubovníkom bodkovaným (300 g), naleje sa vriaca voda (1 l) a nádoba sa nechá 20 minút zatvorená. Vypite každé pohár každé ráno a večer.
    9. Tinktúra žaburinky. Nalejte okurku (1 polievková lyžica) s vodkou (150 ml), nechajte týždeň. Vypite 20 ml a produkt rozriedite v čistej vode. Môže sa užívať až 4-krát denne.
    10. Yarrow. Nalejte vriacu vodu cez listy rebríčka (1 polievková lyžica), nechajte uvariť pol hodiny. Na naliehanie sa odporúča používať vodný kúpeľ bez toho, aby sa kvapalina priviedla do varu. Nápoj pred jedlom 1 polievková lyžica. l.

    Použitie týchto prostriedkov má dobrý účinok, zmierňuje zápaly a zlepšuje celkový stav tela. Ale neodporúča sa ich zneužívať, pretože môže zlyhať.

    Pred použitím akýchkoľvek metód neliečivovej terapie musíte navštíviť lekára, aby ste vylúčili možné kontraindikácie a vedľajšie účinky.

    Je ťažké sa zotaviť

    Úspešnosť liečby trigeminálneho zápalu doma nie je taká náročná, ako by sa mohla na prvý pohľad zdať. Stačí sa zapojiť do plnohodnotnej liečby pomocou liekov a doplniť ju ľudovými metódami. Tento prístup vám umožní dosiahnuť pozitívne výsledky v najkratšom možnom čase..

    Trigeminálna neuralgia

    Prehľad

    Trigeminálna neuralgia je chronický (dlhodobý) stav, ktorý sa časom zhoršuje a je charakterizovaný náhlou akútnou bolesťou, ktorá sa vyvíja v tvári a hlave..

    Trigeminálna neuralgia sa prvýkrát vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov. U žien je frekvencia neuralgie 5 prípadov na 100 000 obyvateľov, u mužov je to oveľa menej časté - 2,7 na 100 000. V 70% prípadov sa neuralgia vyskytuje vpravo, 28% - vľavo, v 2% je bilaterálna lézia..

    Bolesť v tvári možno opísať ako piercing, bodnutie, ako elektrický šok. Útok bolesti môže trvať niekoľko sekúnd až dve minúty. Najčastejšie je postihnutá jedna strana tváre (jednostranná bolesť), zvyčajne pravá strana. V zriedkavých prípadoch trigeminálnej neuralgie sa bolesť vyskytuje na oboch stranách tváre (bilaterálna bolesť). V 80-90% prípadov sa bolesť vyskytuje tlakom na trigeminálny nerv - najväčší nerv.

    Tento článok sa zameriava na trigeminálnu neuralgiu, zriedkavý typ neuralgie. Postherpetická neuralgia je pomerne častým typom neuralgie, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po pásových oparoch. Prečítajte si viac o postherpetickej neuralgii.

    Trigeminálnu neuralgiu je možné rozdeliť do niekoľkých kategórií podľa typu bolesti. Tieto kategórie sú opísané nižšie.

    • Trigeminálna neuralgia typu 1 je typická forma trigeminálnej neuralgie. Bolesť pri prepichovaní a bodnutí sa vyskytuje prerušovane a iba v niektorých prípadoch. Tento typ neuralgie sa tiež nazýva idiopatický (keď nie je možné určiť príčinu).
    • Trigeminálna neuralgia typu 2 sa tiež nazýva atypická (atypická) trigeminálna neuralgia. Bolesť je viac konštantná, bolesť, pulzujúca a sprevádzaná pálivým pocitom.
    • Symptomatická trigeminálna neuralgia - bolesť sa vyskytuje v dôsledku iného zdravotného stavu, ako je roztrúsená skleróza.

    Pri diagnostike trigeminálnej neuralgie môže lekár urobiť testy, aby vylúčil iné stavy.

    V súčasnosti neexistuje spôsob, ako sa toho úplne zbaviť drogami. Život s trigeminálnou neuralgiou môže byť ťažký a môže mať nepriaznivý vplyv na kvalitu života človeka. Lieky však zvyčajne môžu zmierniť príznaky na chvíľu..

    Ak lieky nepomáhajú alebo nemajú nepríjemné vedľajšie účinky, môže sa odporučiť chirurgický zákrok. Cieľom je eliminovať tlak krvných ciev na trigeminálnom nerve alebo ho poškodiť tak, že už neprenáša signály bolesti. Štúdie preukázali, že chirurgický zákrok je účinný a trvalý pri zmierňovaní bolesti a asi v 70 až 90% prípadov sa už nikdy nevráti. Pravdepodobnosť návratu bolesti však zostáva a riziko recidívy závisí od typu operácie.

    Príznaky trigeminálnej neuralgie

    Hlavným príznakom trigeminálnej neuralgie je prudká prepichovacia alebo bodavá bolesť v tvári, ktorá sa objaví náhle. Bolesť sa takmer vždy vyskytuje na jednej strane tváre, aj keď v zriedkavých prípadoch sa môže objaviť na oboch stranách. Bolesť sa môže šíriť do dolnej čeľuste, hornej čeľuste, líca a zriedka do očí a na čelo. Každý záchvat bolesti môže trvať niekoľko sekúnd až dve minúty a môžete cítiť:

    • mravenčenie alebo znecitlivenie tváre skôr, ako sa objaví bolesť;
    • mierne záchvaty bolesti alebo pálenia počas útoku.

    Kŕče na bolesť sa môžu vyskytovať pravidelne počas mnohých dní, týždňov alebo mesiacov. V závažných prípadoch môžete pociťovať bolesť stokrát denne. Niektorí ľudia pociťujú medzi útokmi nudnú bolesť. Bolesť však môže úplne zmiznúť a znova sa objaviť až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch..

    Útok trigeminálnej neuralgie môže byť vyvolaný určitými činnosťami alebo pohybmi, napríklad:

    • konverzácia;
    • usmievať;
    • žuvanie;
    • čistenie zubov;
    • ľahký dotyk;
    • holenie;
    • prehĺtaní;
    • chladný vietor;
    • pohyby hlavy.

    Život s trigeminálnou neuralgiou môže byť ťažký a môže mať negatívny vplyv na kvalitu vášho života. Možno nebudete chcieť robiť určité veci, napríklad kúpanie, holenie alebo jesť, aby ste nevyvolávali ďalší útok bolesti..

    Život s bolesťou, najmä ak negatívne ovplyvňuje kvalitu vášho života, môže tiež viesť k depresii (pocity hlbokého smútku alebo zúfalstva, ktoré môžu trvať dlho).

    Atypická trigeminálna neuralgia

    „Atypický“ znamená, že táto neuralgia je nezvyčajná alebo atypická. Ak máte tento typ trigeminálnej neuralgie, medzi záchvatmi bolesti budete cítiť bolesť na pozadí. Môže to byť neustále pulzujúce, bolestivé alebo pálivé bolesti. Táto forma trigeminálnej neuralgie menej reaguje na liečbu ako tradičná trigeminálna neuralgia.

    Príčiny trigeminálnej neuralgie

    Aj keď nie vždy je možné určiť presnú príčinu, trigeminálna neuralgia je často spojená s kompresiou trigeminálneho nervu alebo iného ochorenia..

    Trigeminálny nerv je najväčší z nervov. Osoba má dva trigeminálne nervy, jeden na každej strane tváre. Každý nerv je rozdelený do troch vetiev:

    • horná vetva (optický nerv) je zodpovedná za oblasť kože nad očami, na čele a pred hlavou;
    • stredná vetva (maxilárny nerv) je zodpovedná za oblasť kože v lícach, boku nosa, hornej čeľuste, zuboch a ďasnách;
    • dolná vetva (mandibulárny nerv) je zodpovedná za oblasť kože v oblasti dolnej čeľuste, zubov a ďasien.

    Tieto tri vetvy nervu prenášajú pocity bolesti a dotyku z tváre, zubov a úst do mozgu. Trigeminálna neuralgia môže zahŕňať jednu alebo viac vetiev trigeminálneho nervu. Najčastejšie je postihnutý maxilárny nerv, menej často očný.

    Dôkazy naznačujú, že 80 - 90% všetkých prípadov trigeminálnej neuralgie je spojené s tlakom na trigeminálny nerv blízko miesta, kde vstupuje do mozgového kmeňa (dolná časť mozgu, ktorá prechádza do miechy). Jedna štúdia zistila, že artéria vyvíja tlak na trigeminálny nerv v 64% prípadov a žila v 36% prípadov. V dôsledku kompresie nerv vysiela do mozgu nekontrolované signály bolesti..

    Iné príčiny trigeminálnej neuralgie:

    • novotvary (nádor alebo rast);
    • cysta;
    • roztrúsená skleróza, chronické ochorenie postihujúce centrálny nervový systém (mozog a miecha).

    Pri roztrúsenej skleróze imunitný systém (obranný systém tela) spôsobuje poškodenie nervových vlákien centrálneho nervového systému. Tiež môže dôjsť k poškodeniu trigeminálneho nervu.

    Čo vyvoláva útok neuralgie

    Niektoré faktory (spúšťače) môžu niekedy vyvolať alebo zhoršiť záchvat neuralgie. Ataky bolesti sa môžu zmierniť tak, že sa podľa možnosti zabráni spúšťaniu. Napríklad vietor alebo dokonca prievan v miestnosti môžu vyvolať bolesť. V takom prípade sa nesnažte sedieť v blízkosti otvorených okien alebo klimatizácie a vo veternom počasí zakryte tvár šatkou..

    Horúce alebo studené jedlo a nápoje môžu spôsobovať bolesť. Pitie teplých alebo studených nápojov slamkou môže zabrániť tomu, aby tekutina prišla do kontaktu s ústnou sliznicou a spôsobila bolesť..

    Diagnostika trigeminálnej neuralgie

    Ak máte podozrenie, že máte trigeminálnu neuralgiu, navštívte lekára alebo neurológa. Najprv sa vás spýta na príznaky a potom môže urobiť niekoľko testov na vylúčenie iných chorôb..

    Pretože trigeminálna neuralgia často spôsobuje bolesť čeľuste, zubov alebo ďasien, ľudia navštevujú skôr zubára než terapeuta alebo neurológa. Zubár sa predovšetkým pokúsi vylúčiť iné príčiny bolesti zubov. Ak nenájde „svoje“ príčiny bolesti, odkáže vás na terapeuta alebo neurológa. S lekármi sa môžete poradiť sami.

    Diagnóza a liečba trigeminálnej neuralgie sa zvyčajne vykonáva. S ním sa môžete nezávisle dohodnúť alebo sa najskôr spojiť s terapeutom. vás preskúma a opýta sa na vaše sťažnosti. Vykoná počiatočnú diagnostiku a vylúči ďalšie príčiny bolesti tváre. Najskôr dôkladne preskúma tieto oblasti:

    • hlava a krk;
    • uši;
    • ústa;
    • zuby;
    • dolný čeľusťový spoj (kĺb).

    Pred stanovením diagnózy trigeminálnej neuralgie je potrebné vylúčiť iné stavy, ktoré môžu spôsobiť bolesť tváre. Je potrebné určiť formu choroby - typickú trigeminálnu neuralgiu alebo neuralgiu spôsobenú iným ochorením (symptomatická trigeminálna neuralgia). V prípade symptomatickej neuralgie sa musí liečiť základné ochorenie.

    Iné choroby, ktoré sa majú vylúčiť:

    • infekcia alebo prasklina v zube;
    • migréna;
    • bolesť v kĺbe dolnej čeľuste;
    • dočasná arteritída, vážny stav, pri ktorom sa zapália krvné cievy v chráme, čo môže viesť k oslepnutiu alebo mŕtvici;
    • poranenie tvárového nervu (posttraumatická neuralgia);
    • nepretržitá bolesť tváre bez osobitného dôvodu (idiopatická bolesť).

    U ľudí mladších ako 40 - 50 rokov sú iné choroby s väčšou pravdepodobnosťou príčinou bolesti tváre, preto ich terapeut predovšetkým vylúči. Ak má podozrenie na neurogénnu príčinu bolesti, odvedie vás na konzultáciu s neurológom, pod ktorého vedením ďalšie vyšetrenie a liečba.

    tomografia (MRI) sa môže ukázať s veľkou presnosťou tam, kde je trigeminálny nerv komprimovaný. MRI používa silné magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie podrobných snímok vo vnútri mozgu a trigeminálneho nervu. MRI môže vylúčiť aj iné príčiny bolesti tváre, napríklad nádor na spodnej časti lebky. Takéto príčiny spôsobujú 5 až 10% všetkých prípadov trigeminálnej neuralgie..

    Asi u 1–5% ľudí s roztrúsenou sklerózou (chronické ochorenie postihujúce mozog a miechu) sa vyvinie trigeminálna neuralgia, preto je potrebné zvážiť pravdepodobnosť tejto poruchy. Na vylúčenie choroby budete požiadaní o niekoľko otázok týkajúcich sa príznakov roztrúsenej sklerózy.

    Príznaky špecifické pre roztrúsenú sklerózu:

    • závraty;
    • tras (triaška) v končatinách, narušená koordinácia;
    • slabosť očných svalov;
    • zrakové postihnutie jedným okom.

    MRI sa môže v prípade potreby použiť aj na diagnostiku roztrúsenej sklerózy.

    Liečba trigeminálnej neuralgie

    Lieky sa predpisujú na zmiernenie bolesti pri trigeminálnej neuralgii. Ak lekárska liečba nie je účinná alebo nie je možná, uchyľujú sa k chirurgickej korekcii. Liečba trigeminálnej neuralgie je riadená. V prípade neprítomnosti neurológa môže lekársku pomoc poskytnúť praktický lekár, rodinný lekár alebo terapeut.

    Liečba trigeminálnej neuralgie sa zvyčajne začína antikonvulzívami (liekmi používanými na liečbu záchvatov pri epilepsii). Pomáhajú zmierniť bolesť tváre. Tento typ liečiva spomaľuje elektrické impulzy v nerve a znižuje jeho schopnosť prenášať bolesť. Konvenčné prostriedky na zmiernenie bolesti, ako je paracetamol, sú pri liečbe trigeminálnej neuralgie neúčinné.

    Antikonvulzíva nazývaná karbamazepín sa zvyčajne podáva ako prvá (pozri nižšie). Ak to nefunguje, môže sa použiť ďalšie antikonvulzívum, gabapentín..

    Karbamazepín sa bežne používa na liečbu epilepsie a niekedy je účinný pri liečbe trigeminálnej neuralgie, pretože tlmí nekontrolované signály bolesti. Pravdepodobne budete musieť užiť dávku raz alebo dvakrát denne, hoci niektorí ľudia potrebujú vyššiu dávku. Karbamazepín môže spôsobovať vedľajšie účinky, najmä u starších pacientov. Možné vedľajšie účinky sú opísané nižšie..

    Vedľajšie účinky, ktoré postihujú viac ako jednu osobu z desiatich:

    • nevoľnosť a zvracanie;
    • závraty;
    • cítiť sa unavený;
    • ťažkosti s koordináciou pohybov;
    • znížený počet bielych krviniek, ktoré bojujú s infekciami (leukopénia);
    • zmeny hladín pečeňových enzýmov (enzýmy sú proteíny, ktoré urýchľujú akúkoľvek reakciu, ktorá sa vyskytuje v tele).

    Vedľajšie účinky, ktoré postihujú až jednu osobu z desiatich:

    • zvýšené riziko modrín a krvácania;
    • zadržiavanie tekutín (neschopnosť močiť);
    • pribrať;
    • dezorientácia v priestore a čase;
    • bolesť hlavy;
    • dvojité videnie alebo rozmazané videnie;
    • suché ústa.

    Medzi zriedkavé vedľajšie účinky karbamazepínu patrí:

    • nekontrolované (nedobrovoľné) pohyby, ako napríklad chvenie končatín;
    • nezvyčajné pohyby očí;
    • hnačka;
    • zápcha.

    Zistilo sa, že užívanie antikonvulzív môže byť spojené s myšlienkami na samovraždu a sebapoškodzovanie. Viac informácií o možných vedľajších účinkoch karbamazepínu môžete získať od svojho lekára alebo podľa pokynov dodaných s liekom..

    Generické lieky na trigeminálnu neuralgiu

    Generické lieky nemajú licenciu na liečbu akejkoľvek choroby. Inými slovami, liek neprešiel klinickými štúdiami (typ štúdie, v ktorej je jeden liek porovnávaný s iným), aby sa určila jeho účinnosť a bezpečnosť pri liečbe daného ochorenia. Niektorí odborníci však používajú generické drogy, ak sú presvedčení, že môžu pracovať a prínosy prevažujú nad rizikami..

    Ak vám špecialista plánuje predpísať vám generický liek na trigeminálnu neuralgiu, mal by vás upozorniť, že na tento liek nemáte licenciu a diskutovať s vami o rizikách a výhodách..

    Pre niektorých ľudí môžu nekonvenčné liečby pomôcť pri úľave od bolesti:

    • meditačné a iné relaxačné techniky;
    • masáže;
    • akupunktúra (akupunktúra);
    • vitamínová terapia.

    V súčasnosti však účinnosť týchto metód nebola klinicky dokázaná..

    Nižšie je uvedený prehľad niektorých postupov, ktoré by ste mohli zvážiť, hoci všetky majú riziká:

    • glycerínové injekcie - vkladá sa do centrálnej časti trigeminálneho nervu a zmierňuje bolesť po dobu asi 6 až 12 mesiacov
    • vysokofrekvenčná termokoagulácia periférnych vetiev trigeminálneho nervu - pomocou elektrickej stimulácie sú nervové zakončenia poškodené, ale to je spojené s nezvratným rizikom trvalej bolesti, ktorá nereaguje na liečbu;
    • transkutánna kompresia balónika - malý balón sa nafúkne cez trigeminálny nerv, ktorý komprimuje nervové vetvy a zastaví tak prechod bolestivého impulzu pozdĺž nich. Túto metódu je možné použiť v zriedkavých prípadoch, keď chirurgický zákrok nefungoval..
    • elektrický prúd - používa sa na znecitlivenie trigeminálneho nervu a môže byť veľmi efektívny.

    Štúdie preukázali okamžitú úľavu od bolesti v 90% prípadov po rádiofrekvenčnej termokoagulácii, injekcii glycerínu alebo kompresii balónom. Po zákroku však 50% ľudí stráca citlivosť v oblasti tváre. Bolesť sa môže vrátiť po rádiofrekvenčnej termokoagulácii za rok.

    Chirurgia pri trigeminálnej neuralgii

    V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok. Cieľom je znížiť kompresiu (kompresiu) trigeminálneho nervu krvnými cievami alebo poškodiť nerv tak, že už neprenáša signály bolesti. Používajú sa dva chirurgické postupy:

    • mikrovaskulárna dekompresia;
    • stereotaktická rádiochirurgia.

    Tieto metódy sú opísané nižšie.

    Mikrovaskulárna dekompresia je operácia na zmiernenie tlaku krvných ciev na trigeminálnom nerve. Počas chirurgického zákroku chirurg odstráni alebo prenesie krvné cievy tak, že ich oddelí od trigeminálneho nervu. Táto metóda je účinná u väčšiny pacientov a zmierňuje ich po dlhú dobu. Viac ako 70% ľudí sa zbaví neuralgie viac ako 10 rokov.

    Táto operácia však môže viesť k strate sluchu, ktorá sa podľa štatistík vyskytuje v menej ako 3% prípadov. Je tiež možné, že po operácii sa bolesť vráti a citlivosť v oblasti tváre zmizne, ale to sa stáva zriedka a najčastejšie sa časom odstráni. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže tento typ operácie viesť k mozgovej príhode, meningitíde a dokonca k smrti..

    Stereotaktická rádiochirurgia je relatívne nová metóda liečby pomocou ionizujúceho žiarenia. Stereotaktická rádiochirurgia nevyžaduje zmiernenie bolesti (anestézia) a v koži sa nevykonávajú žiadne rezy. Počas ožarovania nerv stráca schopnosť prenášať bolesti do mozgu.

    Váš chirurg s vami pred operáciou prediskutuje podrobnosti. Tento spôsob liečby trigeminálnej neuralgie poskytuje doteraz dobré výsledky. V 33 - 90% prípadov po operácii sa bolesť tváre okamžite zastaví, hoci v 14% prípadov sa môže bolesť po 18 mesiacoch vrátiť. Aby sa maximalizovala účinnosť liečby, môže trvať až dva mesiace..

    Stereotaktická rádiochirurgia môže spôsobiť znecitlivenie tváre v 8% prípadov. Zriedkavé komplikácie:

    Napriek relatívnej bezpečnosti stereotaktickej ablácie nervov je tento postup indikovaný iba v prípade, že iné liečby zlyhali..

    Ktorého lekára kontaktovať v prípade postherpetickej neuralgie?

    S pomocou služby NaPopravku nájdete neurológa po prečítaní recenzií o ňom na našej webovej stránke.