Depresia - príznaky a diagnostika

Stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musia vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Príznaky depresie

Známky nástupu depresie

V každom jednotlivom prípade choroby môžu byť príznaky nástupu depresie rôzne a vyjadrené v rôznej miere. Všetky tieto vlastnosti sa bežne delia na štyri hlavné skupiny.

Skupiny počiatočných príznakov depresie sú:

  • emocionálne znaky;
  • porušenie duševného stavu;
  • fyziologické príznaky;
  • porušenie štatútu správania.
Závažnosť príznakov závisí od trvania ochorenia a od prítomnosti predchádzajúcich fyzických a duševných porúch.

Emocionálne znaky
Emocionálne znaky nástupu depresie naznačujú zhoršenie emocionálneho stavu pacienta a najčastejšie sú sprevádzané znížením celkovej nálady..

Emocionálne prejavy depresie zahŕňajú:

  • premenlivá nálada s ostrou zmenou zo zábavy na melanchóliu;
  • apatia;
  • extrémna neschopnosť;
  • depresívny, represívny stav;
  • pocit úzkosti, nevoľnosti alebo dokonca neprimeraného strachu;
  • zúfalstvo;
  • znížená sebaúcta;
  • neustála nespokojnosť so sebou a so svojím životom;
  • strata záujmu a radosti z práce a z celého sveta;
  • pocit viny;
  • pocit zbytočnosti.
Porušenie duševného stavu
Pacienti s depresiou vykazujú známky mentálneho poškodenia, ktoré sa prejavujú spomalením mentálnych procesov.

Hlavné znaky narušenia duševného stavu sú:

  • ťažkosti s koncentráciou;
  • neschopnosť sústrediť sa na konkrétne zamestnanie alebo činnosť;
  • vykonávanie jednoduchých úloh počas dlhšieho časového obdobia - práca, ktorú predtým osoba vykonala v priebehu niekoľkých hodín, môže trvať celý deň;
  • „Fixácia“ k jeho bezcennosti - človek neustále premýšľa o nezmyselnosti svojho života, v ňom prevládajú iba negatívne rozhodnutia o sebe.
Fyziologické príznaky
Depresia sa prejavuje nielen v depresii emocionálneho a duševného stavu pacienta, ale aj v poruchách orgánov a systémov. Postihuje sa hlavne tráviaci a centrálny nervový systém. Organické choroby pri depresii sa prejavujú rôznymi fyziologickými znakmi.

90% času, keď je osoba doma.

Neustála únava, zhoršená koncentrácia, poruchy spánku? - v prvom rade dávajte pozor na dom. Faktory životného prostredia ovplyvňujú zdravie:

Prítomnosť škodlivých látok vo vzduchu: stavebné materiály doma, drevotrieska, plynové kachle, fajčenie v interiéri.

Zvýšené žiarenie pozadia: stavebné materiály, obklady, batérie ústredného kúrenia.

Elektromagnetické žiarenie: počítače, mobilné telefóny, mikrovlnné rúry, wi-fi routery, zásuvky, ako aj elektrické vedenia, električkové a trolejbusové siete.

Environmentálne preskúmanie bývania je cenovo dostupný postup, ktorý pomôže odhaliť neviditeľné príčiny ochorení.

Pozorujete neustálu únavu, oslabenie schopnosti sústrediť sa, poruchy spánku - náš špecialista vám odporučí, čo je dôležité venovať pozornosť vo vašej domácnosti.

+7 499 113-66-38 - Moskva
+7 812 409-39-14 - Petrohrad

Pracujeme nepretržite, sedem dní v týždni. Odborníci na vaše otázky odpovedia.

Hlavné fyziologické znaky depresie

Hlavné fyziologické zmeny

Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu

Zmena sexuálneho správania

Znížená alebo úplne stratená sexuálna motivácia.

Poruchy kardiovaskulárneho systému

  • strata chuti do jedla alebo naopak prejedanie;
  • rýchla a výrazná strata hmotnosti (do 10 kilogramov za 1 - 2 týždne) av prípade nadmerného príjmu potravy zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • zmena chuťových návykov;
  • zápcha, menej často hnačka.
  • nočná nespavosť s dlhodobým zaspávaním, neustále zobudenie v noci a skoré prebudenie (ráno o 3-4 hodiny);
  • ospalosť po celý deň.
  • spomalenie pohybov;
  • nervozita - pacient nevie, kam si dať ruky, nenájde si miesto pre seba;
  • svalové kŕče;
  • zášklb viečok;
  • bolesť kĺbov a chrbta;
  • silná únava;
  • slabosť končatín.
  • zvýšený krvný tlak až do hypertenzných kríz;
  • bolesť v srdci;
  • periodické zvýšenie srdcovej frekvencie pociťované pacientom.

Porušenie štatútu správania

Prvé príznaky depresie sa často prejavujú porušením správania pacienta.

Hlavné znaky zhoršeného správania v depresii sú:

  • neochota kontaktovať rodinu a priateľov;
  • menej často - pokusy pritiahnuť pozornosť druhých na seba a na svoje problémy;
  • strata záujmu o život a zábavu;
  • pohotovosť a neochota postarať sa o seba;
  • neustála nespokojnosť so sebou samými as ostatnými, čo sa premieta do nadmernej náročnosti a vysokej kritickosti;
  • pasivita;
  • neprofesionálny a nekvalitný výkon ich práce alebo akejkoľvek činnosti.
V dôsledku všetkých príznakov depresie sa život pacienta zhoršuje k horšiemu. Človek prestáva mať záujem o svet okolo seba. Jeho sebaúcta výrazne klesá. Počas tohto obdobia sa zvyšuje riziko zneužívania alkoholu a drog..

Diagnostické príznaky depresie

Na základe týchto funkcií je diagnostikovaná depresívna epizóda. Ak sa depresívne epizódy znovu objavia, potom tieto príznaky hovoria v prospech opakujúcej sa depresívnej poruchy..

Zvýraznite hlavné a ďalšie diagnostické príznaky depresie.

Hlavné príznaky depresie sú:

  • hypothymia - znížená nálada v porovnaní s normou pacienta, ktorá trvá viac ako dva týždne;
  • znížený záujem o akúkoľvek činnosť, ktorá zvyčajne priniesla pozitívne emócie;
  • zvýšená únava v dôsledku zníženia energetických procesov.
Medzi ďalšie príznaky depresie patrí:
  • znížená pozornosť a sústredenie;
  • sebaistota a znížená sebaúcta;
  • myšlienky viny;
  • narušený spánok;
  • narušená chuť do jedla;
  • samovražedné myšlienky a činy.
Depresia je tiež takmer vždy sprevádzaná zvýšenou úzkosťou a strachom. Dnes odborníci tvrdia, že neexistuje depresia bez úzkosti, rovnako ako úzkosť bez depresie. To znamená, že v štruktúre akejkoľvek depresie je úzkostná zložka. Ak samozrejme klinika depresívnej poruchy dominuje úzkosť a panika, takáto depresia sa nazýva úzkosť. Dôležitým znakom depresie sú výkyvy v emočnom prostredí počas dňa. Napríklad depresívni pacienti často pociťujú výkyvy nálady počas dňa, od mierneho smútku po eufóriu..

Úzkosť a depresia

Úzkosť je neoddeliteľnou súčasťou depresívnej poruchy. Intenzita úzkosti sa líši v závislosti od typu depresie. Môže byť mierna pri apatickej depresii alebo vysoká ako úzkostná porucha pri úzkostnej depresii.

Príznaky úzkosti pri depresii sú:

  • pocit vnútorného napätia - pacienti sú v stave neustáleho napätia, opisujúc ich stav ako „hrozba je vo vzduchu“;
  • pocit úzkosti na fyzickej úrovni - vo forme tras, rýchleho srdcového rytmu, zvýšeného svalového tonusu, zvýšeného potenia;
  • stále pochybnosti o správnosti prijatých rozhodnutí;
  • úzkosť sa rozširuje na budúce udalosti - zároveň sa pacient neustále obáva nepredvídaných udalostí;
  • pocit úzkosti sa rozširuje aj na udalosti z minulosti - človek sa neustále mučí a vyčíta si.
Pacienti s úzkostnou depresiou sú neustále v strehu a očakávajú to najhoršie. Pocit vnútornej úzkosti je sprevádzaný zvýšenou slzou a poruchami spánku. Často sa zaznamenávajú aj ohniská podráždenosti, ktoré sa vyznačujú bolestivým predpovedaním problémov. Agitovaná (úzkostná) depresia je charakterizovaná celým radom autonómnych porúch.

Vegetatívne príznaky depresie úzkosti sú:

  • tachykardia (rýchly tlkot srdca);
  • suché ústa;
  • labilný (nestabilný) krvný tlak;
  • zvýšené potenie.
Porucha stravovania je bežná aj u pacientov s úzkostnou depresiou. Úzkostné záchvaty sú často sprevádzané bohatým jedením jedla. Zároveň je možné pozorovať opak - stratu chuti do jedla. Znížená sexuálna motivácia je často spojená s poruchou príjmu potravy.

Poruchy spánku pri depresii

Porucha spánku je jedným z prvých príznakov depresie a tiež jedným z najbežnejších. Podľa epidemiologických štúdií sú rôzne poruchy spánku pozorované u 50 - 75 percent pacientov s depresiou. Okrem toho to môžu byť nielen kvantitatívne zmeny, ale aj kvalitatívne zmeny.

Poruchy spánku pri depresii sú:

  • ťažkosti so zaspávaním;
  • prerušovaný spánok a časté prebudenie;
  • ranné prebudenie;
  • skrátená doba spánku;
  • plytký spánok;
  • nočné mory;
  • sťažnosti na nepokojný spánok;
  • nedostatok pocitu odpočinku po prebudení (s normálnym trvaním spánku).
Nespavosť je často prvým príznakom depresie, ktorá vedie pacienta k návšteve lekára. Ako však ukazujú štúdie, v tejto chvíli dostáva primeranú pomoc len malej časti pacientov. Dôvodom je skutočnosť, že nespavosť sa interpretuje ako nezávislá patológia a nie ako symptóm depresie. To vedie k tomu, že pacientom sa namiesto primeranej liečby predpisujú hypnotiká. Na druhej strane nevyliečia samotnú patológiu, ale iba odstránia príznak, ktorý je nahradený iným. Preto musíte vedieť, že porucha spánku je iba prejavom iného ochorenia. Poddiagnostika depresie vedie k tomu, že pacienti sa obracajú iba vtedy, keď sa depresia stáva hrozbou (objavujú sa samovražedné myšlienky)..

Medzi poruchy spánku pri depresii patrí nespavosť (85%) a hypersomnicita (15%). Medzi prvé patrí porucha spánku a druhá denná ospalosť..

V samotnom sne sa rozlišuje niekoľko fáz, z ktorých každá má svoje vlastné funkcie..

Fázy spánku zahŕňajú:
1. Fáza pomalého spánku

  • ospalosť alebo theta vlna;
  • štádium ospalých vretien;
  • delta spánku;
  • hlboký sen.
2. Fáza REM spánku alebo paradoxného spánku

Pri depresii dochádza k zníženiu delta spánku, skráteniu krátkej fázy spánku a zvýšeniu povrchových (prvého a druhého) štádia spánku s pomalými vlnami. U pacientov s depresiou je zaznamenaný jav „alfa - delta - spánok". Tento jav trvá dlhšie ako jednu pätinu spánku a je kombináciou delta vĺn s alfa rytmom. V tomto prípade je amplitúda alfa rytmu o niekoľko kmitov menšia ako počas bdelosti. Predpokladá sa, že táto aktivita v spánku delta je výsledkom aktivačného systému, ktorý bráni plnému fungovaniu inhibičných somnogénnych systémov. Potvrdenie vzťahu medzi poruchami spánku REM pri depresii je skutočnosť, že delta spánku sa obnoví najskôr po zotavení z depresie..

Depresia a samovražda

Podľa štatistík je 60 - 70 percent všetkých samovrážd spáchaných ľuďmi v hlbokej depresii. Väčšina pacientov s depresiou uvádza, že majú samovražedné myšlienky najmenej raz za život a každý štvrtý pokus o samovraždu najmenej raz.
Hlavným rizikovým faktorom je endogénna depresia, to znamená depresia v rámci schizofrénie alebo bipolárnej psychózy. Na druhom mieste sú reaktívne depresie, to znamená depresie, ktoré sa vyvinuli ako reakcia na traumu alebo stres..

Hlavným problémom samovraždy je to, že mnohí, ktorí spáchali samovraždu, nedostali kvalifikovanú pomoc. To znamená, že väčšina depresívnych podmienok zostáva nediagnostikovaná. Táto skupina depresií zahŕňa najmä maskovanú depresiu a depresiu v alkoholizme. Títo pacienti dostávajú psychiatrickú starostlivosť neskôr ako ostatní. Riziko sú však aj pacienti dostávajúci lieky. Dôvodom sú časté a predčasné prerušenia liečby, nedostatok podpory príbuzných. U dospievajúcich sú určité lieky rizikovým faktorom samovraždy. Ukázalo sa, že antidepresíva druhej generácie u adolescentov vyvolávajú samovražedné správanie.

Je veľmi dôležité podozrenie na samovražednú náladu u pacienta včas.

Medzi príznaky samovražednej nálady u depresívnych pacientov patria:

  • skĺzavanie samovražedných myšlienok do konverzácie vo forme fráz „keď som preč“, „keď ma vezme smrť“ a tak ďalej;
  • neustále myšlienky sebaobviňovania a sebaúcty, rozprávanie o bezcennosti svojej existencie;
  • závažná progresia choroby až do úplnej izolácie;
  • Pred plánovaním samovraždy sa pacienti môžu rozlúčiť so svojimi príbuznými - zavolať im alebo napísať list;
  • tiež predtým, ako spáchajú samovraždu, pacienti často začnú usporiadať svoje záležitosti - robia vôľu atď.

Diagnostika depresie

Rozhovor s depresívnym pacientom

Pri rozhovore s pacientom lekár v prvom rade venuje pozornosť dlhým obdobiam depresie, zníženiu rozsahu záujmov, motorickej inhibícii. Dôležitú diagnostickú úlohu zohrávajú sťažnosti pacientov na apatiu, stratu sily, zvýšenú úzkosť, samovražedné myšlienky.
Existujú dve skupiny príznakov depresívneho procesu, ktoré lekár berie do úvahy pri diagnostike. Je to pozitívna a negatívna afektivita (emocionalita).

Príznaky pozitívnej afektivity sú:

  • mentálna inhibícia;
  • túžba;
  • úzkosť a nepokoj (agitovanosť) alebo motorická retardácia (v závislosti od typu depresie).
Znaky negatívnej afektivity sú:
  • apatia;
  • anhedonia - strata schopnosti užívať si;
  • bolestivá necitlivosť.
Obsah myšlienok pacienta má dôležitú diagnostickú úlohu. Depresívni ľudia sú náchylní k vine a samovražedným myšlienkam..

Komplex depresívneho obsahu je:

  • myšlienky sebaobviňovania - najčastejšie v hriechu, zlyhaní alebo smrti blízkych príbuzných;
  • hypochondriálne myšlienky - spočíva v presvedčení pacienta, že trpí nevyliečiteľnými chorobami;
  • samovražedné myšlienky.
Zohľadňuje sa aj história pacienta vrátane dedičného stavu.

Medzi ďalšie diagnostické príznaky depresie patrí:

  • rodinná anamnéza - ak sa medzi príbuznými pacienta vyskytli ľudia s depresívnou poruchou (najmä bipolárnou) alebo ak medzi najbližšou príbuznou boli samovraždy;
  • typ osobnosti pacienta - úzkostná porucha osobnosti je rizikovým faktorom depresie;
  • prítomnosť depresívnych alebo manických stavov predtým;
  • sprievodné somatické chronické patológie;
  • alkoholizmus - ak pacient nie je ľahostajný k alkoholu, je to tiež rizikový faktor depresie.

Beck Depression Scale a ďalšie psychometrické stupnice

V psychiatrickej praxi sa uprednostňujú psychometrické stupnice. Výrazne minimalizujú čas strávený a tiež umožňujú pacientom nezávisle posúdiť ich stav bez účasti lekára..

Psychometrické stupnice na hodnotenie depresie sú:

  • Stupnica nemocničnej úzkosti a depresie (HADS);
  • Hamiltonova stupnica (HDRS);
  • Tsungova stupnica;
  • Stupnica Montgomery-Asberg (MADRS);
  • Beckova stupnica.
Stupnica nemocničnej úzkosti a depresie (HADS)
Veľmi jednoduché použitie a interpretácia stupnice. Používa sa na skríning depresie u hospitalizovaných pacientov. Táto stupnica obsahuje dve subškály - stupnicu úzkosti a depresiu, z ktorých každá obsahuje 7 otázok. Každému tvrdeniu naopak zodpovedajú štyri odpovede. Lekár položí tieto otázky pacientovi a vyberie si jednu z týchto štyroch, ktorá je pre neho vhodná.
Skúšajúci lekár potom sčítava skóre. Skóre 7 znamená, že pacient nie je depresívny. V 8 až 10 bodoch má pacient nevyjadrenú úzkosť alebo depresiu. Ak skóre presiahne 14, hovorí v prospech klinicky významnej depresie alebo úzkosti..

Hamiltonova stupnica (HDRS)
Je to najpopulárnejšia a najčastejšie používaná stupnica vo všeobecnej lekárskej praxi. Obsahuje 23 bodov, maximálny počet bodov je 52 bodov.

Interpretácia Hamiltonovej stupnice je:

  • 0 - 7 bodov znamená neexistenciu depresie;
  • 7 - 16 bodov - menšia depresívna epizóda;
  • 16 - 24 bodov - mierna depresívna epizóda;
  • viac ako 25 bodov - ťažká depresívna epizóda.
Tsungova stupnica
Tsungova stupnica je sebahodnotenie depresie, ktoré obsahuje 20 položiek. Na každú otázku existujú štyri možné odpovede. Pacient vyplní vlastný dotazník a označí odpoveď, ktorá mu vyhovuje krížikom. Maximálny možný celkový ukazovateľ je 80 bodov.

Interpretácia Tsungovej stupnice je:

  • 25 - 50 - variant normy;
  • 50 - 60 - mierna depresívna porucha;
  • 60 - 70 - mierna depresívna porucha;
  • viac ako 70 - ťažká depresívna porucha.
Stupnica Montgomery-Asberg (MADRS)
Táto stupnica sa používa na hodnotenie dynamiky depresie počas liečby. Obsahuje 10 bodov, z ktorých každý sa hodnotí od 0 do 6 bodov. Maximálny celkový ukazovateľ je 60 bodov.

Interpretácia stupnice Montgomery-Asberg je:

  • 0 - 15 - bez depresie;
  • 16 - 25 - menšia depresívna epizóda;
  • 26 - 30 - mierna depresívna epizóda;
  • viac ako 31 - ťažká depresívna epizóda.
Beckova stupnica
Je to jedna z prvých diagnostických mierok, ktorá bola použitá na meranie úrovne depresie. Pozostáva z 21 otázok, z ktorých každé obsahuje 4 možnosti odpovede. Maximálny celkový ukazovateľ je 62 bodov.

Interpretácia Beckovej stupnice je:

  • až 10 bodov - bez depresie;
  • 10 - 15 - subdepresia;
  • 16 - 19 - mierna depresia;
  • 20 - 30 - silná depresia;
  • 30 - 62 - ťažká depresia.

10 príznakov zjavnej depresie

Stáva sa, že rozvoj depresie je spojený so stresujúcou situáciou v práci alebo v rodine, odlúčením, stratou blízkej osoby (reaktívna depresia). Porucha však môže vzniknúť doslova od nuly. Toto je endogénna depresia, keď dochádza k narušeniu biochemických procesov v mozgu..

Značná časť svetovej populácie trpí depresiami. Tento stav je mnohostranný a má celý rad symptómov. Ale sú tu dobré správy: odborníci dobre preštudujú depresiu a ak si všimnete typické príznaky tejto poruchy sami, má zmysel vyhľadať odbornú pomoc..
Depresia je stav depresívnej nálady, zážitok smútku, túžby, smútku viac ako dva týždne. Každý človek zažije výkyvy nálady. Presné uviaznutie v depresívnej nálade viac ako dva týždne je však jasným znakom depresie..

Typické príznaky depresie

Aké druhy depresie, psychologické a biochemické príčiny a znaky naznačujú, že osoba trpí týmto ochorením? Psychoterapeutka Evgeny Shitov hovorí.

Dva typy depresie

Niekedy je zlý stav človeka spojený so situáciou. Môže to byť stresujúci zážitok kvôli problémom v práci alebo v rodine, odlúčeniu, strate blízkej osoby. V tomto ohľade je možné zažiť zníženú náladu..

Ale niekedy dochádza k depresii od nuly. A príznaky depresie sa objavujú spontánne, bez zjavného dôvodu..

V prvom prípade dochádza k reaktívnej depresii, ktorá je reakciou na stresové udalosti. V druhom prípade môžeme hovoriť o endogénnej depresii, keď dochádza k narušeniu biochemických procesov v mozgu..

Biochemické príčiny depresie

Na úrovni biochemických procesov v mozgu dochádza k poklesu syntézy hormónov radosti a fyzickej aktivity. V prvom rade je to serotonín. Znížená produkcia týchto látok vedie k rozvoju depresie.

Známky depresie

  • Znížené náladové pozadie, zážitok zo smútku a melanchólia. Človek cíti melanchóliu - pochmúrnu depresívnu náladu.
  • Znížená energia a fyzická aktivita. Nedostatok energie, lenivosť, nedostatok vôle niečo urobiť. Chcete donekonečna ležať v posteli pred televízorom a nerobiť nič..
  • Znížený mentálny výkon. Zdá sa, že človek je hlúpy, má problémy s myslením a sústredením.
  • Znížená sebaúcta. Človek prežíva zníženú sebavedomie, svoju vlastnú malú hodnotu. Cíti sa vinný (je mi zlé, som bremenom pre milovaných). Je posadnutý myšlienkami sebapodceňovania, nenávisti. Je možná opačná situácia: podráždenosť. Osoba zažije výbuchy neopodstatneného hnevu.
  • Známky ťažkej depresie
  • Ponurá, pesimistická vízia budúcnosti, nedostatok viery v uzdravenie. Osoba neverí v úspech pomoci.
  • Chápanie zmyslu života.
  • Myšlienky na smrť.

Aké ďalšie známky depresie vidíte??

  • Anhedonia - nedostatok potešenia, strata záujmu o obľúbené aktivity.
  • Anestézia zmyslov - strata pocitu intimity, kontakt so svojimi blízkymi. To môže byť ďalším dôvodom, prečo sa cítiť vinní pred svojimi blízkymi..

Ďalšie príznaky spojené s narušenými vegetatívnymi životnými potrebami

  • Poruchy spánku (skoré prebudenie). Je to spôsobené cirkadiánnymi fluktuáciami syntézy serotonínu. V túto dennú dobu (4:00) sa v tele nachádza minimálne množstvo serotonínu.
  • Znížená chuť do jedla. Chudnutie spojené s tým. Opačná situácia nastane, keď sa zvýši chuť do jedla (najmä chuť na sladkosti).
  • Ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti.
  • zápcha.
  • Zvýšené užívanie alkoholických nápojov, sedatív a liekov.

Depresia nie je vždy sprevádzaná skúsenosťami so zníženou náladou. Môže sa prejaviť ako sprievodné príznaky. Napríklad, človek nemusí cítiť zníženie nálady, ale poznamenáva nedostatok energie, zvýšenú únavu, nedostatok záujmu, apatia. Na druhej strane nemusí existovať znížená nálada, ale prejavuje sa zhoršenie mentálnej výkonnosti.

Depresia je veľmi časté psychologické ochorenie. Asi 70% populácie v jednom alebo druhom veku je depresívne. To znamená, že stav depresie je dobre preskúmaný..

Ak hovoríme o endogénnej depresii, lekári v tomto prípade predpíšu antidepresíva..
Pre reaktívnu depresiu spojenú s tragickou významnou udalosťou je indikovaná psychologická pomoc a psychoterapeutická práca.

Ak si vy alebo niekto z vašich blízkych všimne podobnú podmienku, má zmysel dohodnúť si stretnutie s odborníkom, aby ste dostali kvalifikovanú pomoc a aby sme sa s problémom nechali sami. publikoval econet.ru.

Foto © Justine Tjallinks

PS: A nezabudnite, iba zmenou vášho vedomia - spoločne meníme svet! © econet

Páčilo sa vám článok? Do komentárov napíšte svoj názor.
Prihláste sa na odber nášho FB:

Ako sa prejavuje skutočná depresia - príznaky hlbokého poškodenia sebapoznania

Ľudia s depresiou môžu zažiť rôzne typy príznakov a závažnosti a ich počet sa môže tiež líšiť..

Existujú štyri všeobecné oblasti, ktorým možno pripísať znaky depresívneho syndrómu. Je to činnosť, vedomosti, správanie, fyzické fungovanie..

Depresia je jednou z vážnejších porúch nazývaných poruchy nálady. Sú spojené s prejavmi nezvyčajných pocitov alebo nálad, ktoré predstavujú hlavné charakteristiky tohto stavu..

Primárne a sekundárne príznaky depresie

Depresia má kvôli svojej komplexnej povahe mnoho rôznych príznakov. Pri ústavnej liečbe sa najčastejšie vyskytuje rozvinutá forma depresie, ktorá podľa intenzity jej príznakov nespôsobuje ťažkosti pri stanovovaní diagnózy. Lekár prvého kontaktu vo svojej kancelárii sa však vo väčšine prípadov zaoberá miernymi príznakmi depresívnych porúch. Takéto situácie spôsobujú ťažkosti pri diagnostike..

Klinická prezentácia depresívnej epizódy zahŕňa množstvo znakov, tiež nazývaných hlavné alebo axiálne príznaky, ako aj početné nešpecifické sekundárne znaky depresie..

Sekundárne symptómy sa môžu medzi pacientmi výrazne líšiť a často sú výsledkom reakcie pacienta na nástup základných symptómov. Medzi axiálne príznaky patrí depresívna nálada, spomalené myslenie a pohyb, somatické príznaky a strach..

Príznaky bipolárnej depresie

Medzi príznaky bipolárnej depresie patria: ambivalencia, nedostatok zdrojov spokojnosti, strata humoru, strata sebaúcty, pocity bezcennosti a bezcennosti, oslabenie emocionálnych zväzkov (apatia), slzná nálada, smútok, nadmerné alebo nedostatočné pocity viny, pocity bezmocnosti, zvýšené alebo znížená reaktivita, tendencia k podráždenosti, hnev, zameranie na depresívne pocity, strata motivácie, anedónia (nedostatok alebo strata schopnosti cítiť potešenie).

Bohužiaľ, často.

Typickými príznakmi depresie sú skleslosť, smútok, slza, pocity prázdnoty a bezmocnosti. Niekedy je najviac viditeľná podráždenosť (najmä u detí s depresiou). Okrem toho nie všetci ľudia, ktorí sú v depresii, zažívajú smútok alebo blues ako také..

Môžeme hovoriť o strate záujmu o to, čo sa dnes zaujímalo, ao strate pocitu potešenia, skleslosti, pocitu beznádeje, apatie. Nič im nepoteší ani to, čo zvykne vyvolávať pozitívne emócie, vrátane práce, odpočinku, sociálnych kontaktov atď. Doteraz príjemné kontakty s rodinou a priateľmi sa im nezdajú atraktívne, dokonca aj pre nich je to nepríjemné..

Osoba s depresiou, aj keď robí nejakú dôležitú úlohu, sa cíti trochu spokojná. Niektorí ľudia, ktorí sú hlboko v depresii kvôli strate spokojnosti, vidia celý svet čiernobielo. Pacienti žijú v neustálom smútku a depresii. Nie sú schopní zažiť radosť, šťastie alebo spokojnosť. Niekedy sa stávajú ľahostajnými voči všetkým udalostiam, ktoré sa dejú okolo nich..

Ľudia s depresiou strácajú záujem o svoje predchádzajúce aktivity alebo koníčky. K tomu sa pridávajú príznaky, ako sú pocity bezcennosti a viny, neustále myšlienky ich vlastnej smrti a samovraždy. Tieto príznaky sú veľmi závažné, preto je dôležité účinne liečiť depresiu, aby sa minimalizovala..

Kognitívne príznaky depresie

Depresia sa považuje za poruchu myslenia, rovnako ako za poruchu nálady.

TO charakteristické príznaky depresie Táto oblasť zahŕňa: negatívne očakávania (pocity beznádeje), negatívne sebavedomie, negatívne interpretácie skúseností, myšlienky na samovraždu, rozhodnutia pri ťažkostiach, nadmerné zameranie na seba, ťažkosti so sústredením sa, sústredenie sa na minulosť, tendencie zovšeobecnenia, nálady obetí (odrádzanie) ), kognitívne skreslenie (nesprávne myslenie), obsedantné myšlienky, utlmenie alebo oslabenie vnímania, nedostatok flexibility.

Depresívni ľudia majú tendenciu negatívne myslieť na seba, svoje prostredie a budúcnosť. Považujú sa za nekompetentných a prejavujú nemilosrdnú kritiku vo vzťahu k svojim činom a vlastnostiam. Často sa cítia vinní. Nízka sebaúcta je častým atribútom depresie.

Osoba sa môže cítiť neschopná riadiť svoj život a riešiť problémy. Viera, ktorá odráža nedostatok nádeje na ich schopnosť dosiahnuť požadované ciele, je bežná u ľudí s depresiou a súvisiace zúfalstvo môže viesť k myšlienkam na smrť..

Veľmi pochmúrne a sebakritické myslenie vedie ľudí k hlbokej depresii alebo predlžuje priebeh choroby. Okrem negatívneho myslenia je depresia charakterizovaná poruchami v mentálnych procesoch, ako sú sústredenie, rozhodovanie a pamäťová funkcia. Pre osoby trpiace depresívnou poruchou môže byť ťažké robiť aj jednoduché rozhodnutia a rozhodnutia o dôležitých otázkach..

Behaviorálne príznaky depresie

Typické príznaky depresie z hľadiska správania sú: porušenie úrovne aktivity (hyperaktivita alebo hypoaktivita), agresívne alebo deštruktívne akcie, plačové útoky, pokusy o samovraždu, pomalá alebo nezreteľná reč, závislosť, všeobecná impulzívnosť, správanie v rozpore s osobným systémom hodnôt, deštruktívne obsedantné správanie, psychomotorická nepokoj alebo retardácia, submisívne správanie, prejav perfekcionizmu.

Depresívna osoba odmieta kvôli svojej apatii a zníženej motivácii sociálnu aktivitu a obmedzuje svoje typické správanie. V prípade silnej depresie môže pacient zostať v posteli po dlhú dobu. Neustále sa vyhýba sociálnej interakcii, najmä v dôsledku straty motivácie a záujmu o svet.

Depresia sa môže prejaviť ako spomalenie tempa myslenia a oslabená pamäť. Pacienti sa pomaly pohybujú a častejšie mlčia. Niekedy sa stáva, že úplne znehybnia. Tento stav sa nazýva stupor..

Somatické príznaky depresie

Depresia je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje primerané ošetrenie. Je to choroba, ktorá je spojená najmä s poruchami nálady, smútkom a vnútorným utrpením.

Ľudské telo je však neoddeliteľne spojené s mysľou. Preto nemôžeme oddeliť psychickú sféru od sféry somatickej. Keď hovoríme o problémoch duševného zdravia, treba mať na pamäti, že mnoho duševných chorôb spôsobuje somatické poruchy..

Somatické príznaky Existujú nejaké fyzické choroby, ktoré sa objavia počas choroby. Môžu byť výsledkom duševnej poruchy, ale tiež znakom toho, že sa telu deje niečo zlé. Ľudské telo a myseľ sú jedno a to isté a nemôžete sa navzájom oddeliť. Preto v okamihu, keď sa objavia psychologické problémy, telo tiež trpí..

Počas depresie existuje množstvo zmien vo fungovaní mozgu. Príjem a spracovanie informácií, zvonka aj vnútri tela, zostáva nestabilný. Zmeny v hormonálnom a nervovom systéme majú veľký vplyv na organizmus a jeho fungovanie.

Somatické príznaky, ktoré prichádzajú s depresiou, môžu byť veľmi vyčerpávajúce a môžu tiež spôsobiť, že sa pacient bude cítiť menej dobre. Psychologické problémy spolu s fyzickými problémami prehlbujú zlé zdravie a presvedčujú pacienta o jeho negatívnych úsudkoch. Fyzický nevoľnosť je veľký funkčný problém.

Okrem zmien v motorickom správaní sa počas depresie prejavujú aj zmeny chuti do jedla, spánku a energie. Pacienti sa často sťažujú na nízku hladinu energie. Pacienti sa sťažujú na skleslosť a apatiu, cítia sa letargickí a nie sú mobilní, chýba im sila, aby prevzali akúkoľvek úlohu a dokončili ju..

Zmeny v štandarde spánku sú príznakmi depresie a môžu mať mnoho podôb: ťažkosti so zaspaním, nedostatok alebo nadmerný spánok. Depresívni ľudia niekedy zažívajú problém „skorého prebudenia“, ktorý je spravidla sprevádzaný ťažkosťami s návratom do režimu spánku..

Podobne, chuť do jedla sa môže zvyšovať aj znižovať so sprievodnými zmenami v hmotnosti. Cieľom stravovania je nielen poskytnúť telu energiu, ale aj všetky zložky potrebné na jej fungovanie. Strava pacienta by sa preto mala meniť a ak je to potrebné, mali by sa zahrnúť výživové doplnky. Sú určené na doplnenie nedostatku vitamínov a mikroelementov.

Strata chuti do jedla a nedostatok minerálov môžu ďalej zhoršiť zdravie pacienta. Nesprávna výživa môže viesť k zníženiu imunity, čo je spojené so zvýšenou citlivosťou na somatické poruchy.

Fyziologickými príznakmi depresie môžu byť: poruchy spánku (nespavosť, prebudenie v noci, nadmerný spánok), zhoršená chuť do jedla, pocit únavy, významné zmeny telesnej hmotnosti, poruchy libida, menštruačné nepravidelnosti (amenorea, nepravidelné menštruačné krvácanie), bolesti hlavy, krk, týčenie, zápcha a vysychanie zo sliznice (sucho v ústach, suché a páliace oči), úzkosť, celkový zlý stav bez viditeľných organických príčin.

Prerušenie cirkadiánneho rytmu depresie

Jedným z najzávažnejších somatických príznakov depresie je narušenie biologického rytmu tela. Rytmus je prirodzený biologický časovač, ktorý reguluje normálne fungovanie tela. Problémy spojené s porušením cirkadiánneho rytmu ničia telo aj psychiku.

U zdravých ľudí pocit vnútornej potreby mozgu reguluje pocit potreby spánku a bdelosti bez účasti vedomia. Pri depresii existujú dva typy porúch. cirkadiánny rytmus.

V prvom prípade dochádza k zníženiu a zhoršeniu nočného spánku. Pacient sa môže ľahko prebudiť a je ťažké vrátiť sa do režimu spánku. Spánok je kratší ako obvykle, pacient vstáva skoro skoro ráno. Množstvo spánku je pre normálnu regeneráciu tela nedostatočné. Nespavosť je častá u depresívnych pacientov.

Iným typom poruchy spánku je nedostatok spánku. Charakteristické je zvýšenie ospalosti a trvania spánku. Táto somatická porucha je spojená predovšetkým so zvýšeným spánkom v noci. Okrem toho sa počas dňa objaví ospalosť..

Zmeny v spánkových schémach narúšajú každodenný život človeka s depresiou. Spolu s nimi sa objavujú aj denné zmeny nálad. Ráno sa výrazne zhoršuje, popoludní a večer lepšie. Problémy so zaspaním a nedostatkom spánku (prebudenie v noci) ovplyvňujú pohodu pacienta.

Strach z depresie

Strach je pretrvávajúci príznak depresie. Úzkosť môže mať rôznu závažnosť (od mierneho strachu po záchvaty paniky). Pacienti často „cítia strach“ v srdci alebo bruchu. Jednoznačný dôvod jeho výskytu nebol nájdený. Sprevádza pacientov počas celej choroby.

Medzi menej časté príznaky depresie patrí:

  • dysphoria (pomerne častý jav, ktorý sa prejavuje netrpezlivosťou, podráždením, hnevom, často zdrojom sebapoškodzovania a pokusov o samovraždu);
  • takzvané „depresívne rozsudky“ - patria k poruchám myslenia; prejavuje sa ako negatívny názor na seba, svoju budúcnosť, zdravie a správanie; pacienti sú pesimistickí, pokiaľ ide o ich súčasnú situáciu a vyhliadky v živote;
  • obsedantné myšlienky alebo činy (neustále sa objavujú myšlienky proti vôli pacienta a je tu tiež snaha opakovať akékoľvek činy);
  • funkčné poruchy v sociálnej skupine (rodina, pracovisko) - spravidla kvôli poklesu záujmu o okolitý svet; môžu viesť k úplnému prerušeniu kontaktu s životným prostredím;
  • senzácia konštantná únava.

Proces depresie u jednotlivých pacientov prebieha rôznymi spôsobmi. Závažnosť symptómov sa medzi pacientmi výrazne líši. Dôležitú úlohu hrá aj vek: u mladých ľudí depresia často prebieha hladko a v neskoršom veku táto choroba nadobúda silu. Depresívna epizóda môže trvať rôznymi spôsobmi po dlhú dobu - od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov..

Čo je depresia: Príčiny, príznaky, príznaky

Depresia je depresívny emocionálny stav, v ktorom má človek nízku náladu a stratu schopnosti zažiť potešenie.

Depresívna nálada je reakcia na negatívne udalosti alebo vedľajší účinok liekov. Môže to však byť príznak choroby alebo následky zranenia. Preto je dôležité navštíviť lekára včas..

Depresia je podobná bežnej modrej, má však osobitné príznaky. V tomto článku vám povieme, čo je to depresia, ako ju odlíšiť od iných psychologických porúch, ako je nebezpečná a akým spôsobom môžete zmierniť tento stav..

Prečo dochádza k depresii?

Depresia nie je iba nerovnováha v tele, ktoré sa lieči tabletkami. Životný štýl, vzťahy s ľuďmi, odolnosť proti stresu zohrávajú dôležitú úlohu.

Ak sa chcete účinne vysporiadať s depresiou, musíte pochopiť, čo ju vyvolalo - stresové okolnosti alebo fyzické ochorenie..

V tomto videu Helen M. Farrell skúma príznaky a liečby depresie a poskytuje niekoľko rád, ako pomôcť priateľom s depresiou..

V medicíne sú príčiny depresie rozdelené do troch skupín:

  1. Biologické faktory sú patológiou tela: dedičná predispozícia, hormonálne a endokrinné poruchy, choroby kardiovaskulárneho systému.
  2. Kultúrne a sociálne faktory - tzv. Komplexy, nízka alebo vysoká sebaúcta. Človek sa dostane do depresie, ak nemôže dosiahnuť cieľ, nezodpovedá jeho fiktívnym ideálom alebo názorom iných.
  3. Medzi psychologické faktory patrí stres: konflikty v práci a doma, choroba alebo smrť blízkej osoby, strata zdroja príjmu a ďalšie negatívne okolnosti.

Rizikové faktory depresie

Nikto nie je imunný proti depresii. Existujú však rizikové faktory, ktoré zvyšujú zraniteľnosť ľudí voči tomuto ochoreniu..

  • Osamelosť a nedostatok podpory;
  • Časté napätie;
  • Tesné finančné záväzky;
  • Detské zranenie alebo zneužitie;
  • Chronická bolesť
  • Genetická predispozícia;
  • Rodinné problémy;
  • Alkoholizmus, drogová závislosť;
  • nezamestnanosť;
  • Nízka životná úroveň;
  • Závažné zdravotné problémy.

10 bežných príznakov depresie

Depresia je často zamieňaná s bežnou modrou alebo bipolárnou poruchou.

V prvom prípade sa depresívny stav neberie vážne, nechodia k lekárovi včas a problém sa vyvolá. V druhom prípade je to pre zdravie nebezpečné: ak sa bipolárna porucha lieči ako depresia, zhoršuje sa stav pacienta.

Príznaky sa u jednotlivých osôb líšia, existuje však 10 bežných príznakov depresie.

  1. Pocit beznádeje: všetko je zlé a nedá sa urobiť nič pre zlepšenie situácie.
  2. Strata záujmu o život, apatia: človek už nie je unesený tým, čo predtým žil.
  3. Chuť do jedla sa mení a v dôsledku toho aj váha: môže sa znižovať alebo zvyšovať. Ak sa vaša telesná hmotnosť zmení o viac ako 5% za mesiac, máte depresiu.
  4. Poruchy spánku: nespavosť, prebudenie príliš skoro alebo pretrvávajúca „hibernácia“.
  5. Hnev a agresia: človek je z akéhokoľvek dôvodu podráždený, dokonca aj tých najvýznamnejších.
  6. Nedostatok energie: neustála únava, ťažkosť tela, únava.
  7. Sebapoznávanie: človek sa neustále cíti vinný, kritizuje sa a odsudzuje za chyby.
  8. Iracionálne správanie: pacient zneužíva psychotropné lieky, hazardné hry, nebezpečné športy, zbytočne riskuje svoj život - a nie vždy svoj vlastný.
  9. Pozornosť, sústredenie a pamäť sa zhoršujú: človek sa nemôže sústrediť na úlohu, rozhodnúť sa.
  10. Príznakom depresie môže byť migréna, častá bolesť v chrbte, svaly, brucho.

Čím viac symptómov má človek z tohto zoznamu, tým silnejší a dlhší sa objavujú, tým vyššia je pravdepodobnosť depresie..

Prečo je depresia nebezpečná?

Depresia často vedie k samovražde. Zúfalstvo a beznádej nútia človeka myslieť si, že jedinou cestou von je smrť. Ak je niekto z vás blízko depresie, pozorne sledujte jeho správanie a konverzácie. Tu sú náznaky, ktoré naznačujú samovražedné úmysly:

  • Človek prežíva pocit beznádeje, cíti sa v pasci;
  • Hovorí o samovražde alebo úmyselne bolí;
  • Koná bezohľadne, akoby úmyselne riskoval svoj život;
  • Hovory alebo návštevy blízkych, aby sa rozlúčili;
  • Dáva veci do poriadku: rozdeľuje cennosti, platí dlhy, robí vôľu atď.;
  • Neprirodzený záujem o tému smrti;
  • Náhle a neprimerané výkyvy nálady z depresie do pokoja a šťastia;
  • Frázy typu „bez teba budeš lepšie“.

Ľudia tieto príznaky často ignorujú: nepovažujú depresiu za nebezpečnú chorobu alebo si myslia, že táto osoba chce iba priťahovať pozornosť..

Štatistiky ukazujú, aká nebezpečná je depresia, ak nebudete včas konať. Podľa správy Svetového dňa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) o samovražde zomiera každých 40 sekúnd.

Mnohí ľudia jednoducho nepohodlne diskutujú o téme samovraždy. Je to však otvorená konverzácia o samovražedných myšlienkach, ktorá môže zachrániť životy..

Ako zmierniť depresiu?

Depresia odvádza človeka emocionálne a fyzicky a zbavuje ho energie. Je preto neuveriteľne ťažké sa s tým vysporiadať, najmä samostatne. Na zmiernenie depresie nestačí iba sila vôle. Musíte problém vyriešiť komplexne.

1. Chat s ľuďmi

Depresia sa živí osamelosťou, takže prvou vecou je stretnúť sa s priateľmi a rodinou. Dokonca aj jednoduchý rozhovor pomôže „vystúpiť“ z čiernej melanchólie za predpokladu, že nebudete prednášaní ani kritizovaní. Vyberte partnera, ktorý bude jednoducho počúvať a fandiť.

2. Pohybujte sa viac

V depresívnom stave je dokonca strašidelná myšlienka cvičenia. Najprv to bude obyčajná prechádzka. Alebo si doma obľúbite hudbu. Ale nezabudnite, cvičenie funguje ako antidepresívum. Preto je rozumné zvyšovať záťaž a pravidelne cvičiť..

3. Jedzte správne

Strava priamo ovplyvňuje vašu pohodu. V čase depresie musíte jesť potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny, vitamíny B..

Káva, alkohol, transmastné tuky, jednoduché uhľohydráty, všetky výrobky s chemickými látkami zvyšujúcimi chuť a vôňu, konzervačné látky, hormóny, sú z vášho menu vylúčené. Vyvolávajú depresiu a stratu energie..

Dôležitá podmienka: nevynechajte jedlo. Aj keď nemáte chuť do jedla, pôst pre telo nie je dobrý - spôsobuje podráždenosť a únavu..

4. Podporujte tých, ktorí sú horšie

Vaše problémy sú vždy bližšie a dôležitejšie. Ale aj keď sa cítite zle, sú ľudia, ktorí sú ešte horší. Sú to invalidi, vážne choré deti, siroty, rodiny s nízkym príjmom a veľa detí. Nájdite spôsob, ako ich podporiť, načúvať im, urobiť niečo pekné - povzbudí vás to..

5. Pridajte trochu svetla

Slnečné svetlo môže pomôcť zmierniť depresiu. Stimuluje produkciu serotonínu, hormónu, ktorý zlepšuje náladu.

Je dôležité, aby ste vo svojej izbe mali čo najviac prirodzeného svetla. Okrem toho získajte počas celého dňa veľa čerstvého vzduchu - aj keď sa necítite radi..

6. Zaneprázdnený

Práca vám pomôže odvrátiť pozornosť od temných myšlienok. Najprv je ťažké prinútiť sa ponoriť sa do záležitostí - hlava pracuje s depresiou oveľa horšie, je ťažké sa sústrediť. A komunikácia s ľuďmi je záťaž. V tomto okamihu jednoduchá mechanická práca - napríklad čistenie - pomôže odvrátiť pozornosť. Postupne sa zapojíte do procesu a budete schopní vyriešiť komplexnejšie problémy. Najťažšia časť je urobiť prvý krok.

Niekedy stačí komunikovať s blízkymi, zmeniť prostredie, prostredie alebo prácu a príznaky depresie zmiznú. Ak ste však prijali všetky svojpomocné opatrenia, ale nezlepšuje sa, obráťte sa na svojho lekára.

Ako získať psychologickú pomoc volaním horúcej linky?

Stáva sa tak, že v krízovej situácii je človek zbavený podpory blízkym. V takýchto prípadoch existuje horúca linka pre naliehavú psychologickú pomoc..

Jeho výhodou je, že účastník môže skryť svoje skutočné meno. Všetky údaje, ktoré konzultant dostáva, sú čo najviac depersonalizované. Preto nie je možné identifikovať konkrétnu osobu. Ďalšia dôležitá zásada: účastník je za žiadnych okolností kritizovaný a odsúdený..

Pohotovostná psychologická asistenčná služba zamestnáva kvalifikovaných psychológov.

zhrnúť

Depresia je nebezpečný stav, ktorý zvyšuje riziko samovraždy. Vyskytuje sa v dôsledku silného alebo častého stresu, negatívnych udalostí. Môže byť výsledkom liekov, vážnych chorôb alebo zranení. Je dôležité určiť príčinu účinného boja proti depresívnej nálade.

Príznaky, ktoré naznačujú depresiu, nemožno ignorovať. Čím skôr si človek uvedomí svoj stav, tým skôr podnikne kroky a tým menej utrpí jeho zdravie..

Pri prvých príznakoch depresie urobte svojpomocné opatrenia. Tento problém sa tým často vyrieši. Ak nie, navštívte svojho lekára. Ak ste zbavení podpory blízkym, zavolajte na horúcu linku a získajte účinnú psychologickú pomoc.

Pripravil: Alexander Sergeev
Titulná fotografia: Depositphotos

Depresia: príčiny a príznaky

Psychológ Maria Padun o príčinách a prejavoch depresie, stave apatie a fázach zmeny nálady

Depresia je porucha nálady, to znamená komplex duševných porúch spojených predovšetkým s emočnou sférou. Táto porucha sa vyznačuje rôznymi emocionálnymi poruchami, pri ktorých ľudia prežívajú melanchóliu, úzkosť, pocit viny, anedóniu, to znamená stratu schopnosti prežívať potešenie alebo apatia - stav, v ktorom človek nezažije ani negatívne, ani pozitívne emócie. Depresia sa navyše vyznačuje určitými poruchami v oblasti myslenia. Napríklad ľuďom s depresiou môže byť ťažké sústrediť sa, vykonávať zmysluplné mentálne činnosti spojené s koncentráciou. V depresívnom stave majú ľudia problémy s prijímaním rozhodnutí. Majú temné myšlienky o sebe, o svete okolo seba, o ľuďoch..

Depresia má také fyziologické prejavy, ako sú poruchy spánku, funkcie čriev a sexuálne potreby. U pacientov s depresiou je narušený celkový energetický tonus, cítia únavu. Pri somatizovanej depresii má človek v tele nepríjemné pocity. Ak sa pozriete na takúto osobu, potom vo svojom správaní môžete pozorovať pasivitu, vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, odmietnutie zábavy. Depresia je často spojená so zvýšeným zneužívaním alkoholu alebo iných psychoaktívnych látok používaných na zlepšenie nálady.

Výskum depresie

Prejavy melanchólie boli opísané v staroveku. Hippokrates razil pojmy „mánia“ a „depresia“. Koncom 19. storočia nemecká psychiatrka Emil Kraepelin, zakladateľka školy Kraepelin, prvýkrát opísala maniodepresívnu psychózu. Neskôr sa rozlišovalo medzi unipolárnymi a bipolárnymi formami depresívnej poruchy. V moderných konceptoch sa manicko-depresívna psychóza nazýva bipolárna porucha. Okrem toho môžeme hovoriť o tzv. Neurotickej depresii, ktorá môže byť citlivá na ľudí, ktorí netrpia duševnými chorobami, ale majú psychologické ťažkosti, ktoré ju predisponujú. Maniodepresívna psychóza bola opísaná dlhú dobu a tento koncept sa teraz považuje za zastaraný. V modernom svete je diagnóza „depresívna epizóda“ častejšia, ktorá môže mať rôzne stupne závažnosti..

Príčiny depresie

Moderné koncepcie depresie sú opísané v rámci biopsychosociálnych modelov. Príčiny depresie nie sú nikdy priame. Biologické faktory depresie boli potvrdené genetickými štúdiami, ale príspevok genetických faktorov je všeobecne nízky. Neurochemické štúdie ukazujú, že ľudia náchylní k depresii majú poruchy výmeny neurotransmiterov, ktoré prispievajú k interakcii medzi nervovými bunkami a prechodu elektrických impulzov..

Psychologické príčiny depresie možno zhrnúť dvoma hlavnými spôsobmi. V prvom rade ide o porušenia sebavedomia a sebaúcty - introjektívne varianty depresie, pri ktorých má človek určitú predstavu o svojom „ja“ ako nehodný lásky a úcty. V tomto ohľade vznikajú rôzne varianty kompenzačného správania. Napríklad sa dá vyjadriť v takej osobnosti ako je perfekcionizmus. V tejto situácii sa človek môže prijať iba vtedy, keď je ideálny, ostatní ho ideálne hodnotia a produkty jeho činnosti nemajú nedostatky. Ak je cieľom života a činnosti osoby potvrdenie dobrého prístupu k sebe, nastane depresia vyčerpania. To znamená, že ak je všetka činnosť zameraná na dosiahnutie výsledkov, človek stráca mentálnu energiu, ktorá sa vytvára v dôsledku zážitku pozitívnych emócií: radosti, potešenia, záujmu. Takéto mechanizmy depresie sú častejšie u mužov..

Ďalším trendom v chápaní psychologických príčin depresie sú problémy v intímnych vzťahoch. Keď človek potrebuje inú osobu, aby sa cítil nažive a bol schopný prispôsobiť sa realite, má sklon sa zlúčiť s druhou osobou a čo najviac skrátiť vzdialenosť. V takýchto prípadoch sa človek prežíva prostredníctvom inej osoby. Táto závislosť na vzťahoch je plná depresie. V takomto vzťahu sa partner často cíti zadusený. Nezostáva pre neho nijaký priestor, nakláňajú sa príliš blízko k nemu. Takéto vzťahy sa často rozpadajú a osoba, ktorá toto zlúčenie potrebuje, to vníma ako stratu seba. Ľudia charakterizujú túto skúsenosť takto: „Je to, akoby som to neurobil, ak by ma druhý opustil.“ Táto závislosť často vedie k depresii, pretože človek nemá moc ega, ktorá mu umožňuje autonómny život..

Depresia má navyše sociálne mechanizmy. Existuje určitý kultúrny vplyv, ktorý ovplyvňuje závažnosť depresie v konkrétnej kultúre. V severných kultúrach je výskyt depresie vyšší ako v južných a východných krajinách. Tu prichádza do popredia kult úspechu, racionality a pohody, ktorý sa implantuje prostredníctvom médií a rodičovstva. V procese dospievania ľudia projektujú, to znamená, že hlboko preberajú svoj svetonázor, myšlienku, že ak chcú byť dobrí, musia mať určitý zoznam úspechov. Mechanizmy sociálneho porovnávania sú aktivované a keď človek porovná seba s inými ľuďmi a porovnanie nie je v jeho prospech, je plné depresie. Okrem toho ľudia venujú veľkú pozornosť úspechom vo vzťahu k vlastnej telesnosti: čo by malo byť telo, aby bolo spoločensky prijateľné, a čo by sa malo s týmto telom urobiť, aby sa prijalo v spoločnosti..

Príznaky depresie

Túžba sa dá cítiť fyzicky, vo forme stláčania v niektorých častiach tela. Najčastejšie ľudia hovoria o kompresii hrudníka. Existuje koncept vitálnej túžby, keď človek cíti, že niečo nie je v poriadku, ale nerozumie tomu, čo presne. Nezažije stratu, netrpí oddelením od milovanej osoby, ale zažije melanchóliu života. Pacienti s týmto príznakom často hovoria, že sa cítia zle, sťažujú sa na depresívnu náladu.

Úzkosť je pocit vnútorného napätia, očakávanie niečoho negatívneho. Úzkosť často sprevádza depresiu, ale môže sa prejaviť sama osebe. Pri depresii sa môže okrem smútku a depresie cítiť úzkosť.

Pocity viny a všeobecne tendencia k sebaobviňovaniu sú charakteristické pre ľudí s nízkou sebaúctou. Existuje nízka sebaúcta a depresia. Pocity viny sú spravidla spojené s personalizáciou, to znamená s chybou myslenia, pri ktorej človek často prijíma zlé udalosti na vlastné náklady a považuje dobré udalosti za výsledok vonkajších príčin..

Anhedonia je stav, v ktorom človek nemôže cítiť potešenie z toho, čo ho predtým potešilo. Napríklad pacient s depresiou hovorí, že pred polovicou života by sa vzdal rybárskeho výjazdu, ale teraz o ňom ani nechce premýšľať. Je to dôsledok anedónie, vzdialenosti od všetkého, čo sa predtým dotýkalo.

Ľudia najčastejšie trpia apatiou na základe vlastnej pasivity. Apatia je najhorší prejav depresie, pretože psychologické liečenie je ťažké. S apatiou sa človek nedotýka emocionálne, či už v zlom alebo v dobrom slova zmysle. V stave apatie chce človek ležať v posteli, nemá emócie, nič ho nevyvoláva, nie sú tam žiadne motívy. Zároveň má osoba povinnosti. Napríklad si hovorí, že by mal vstávať, robiť raňajky, nakŕmiť deti, ale to sa prejavuje ako nátlak, nutnosť a nie ako cieľ alebo túžba. Ľudia si najčastejšie uvedomujú, že majú apatiu, keď nechcú nič iné ako zostať v posteli..

Spánok a chuť do jedla. Emócie sú psychologické javy, ktoré majú veľkú fyziologickú, somatickú zložku. Majú kognitívnu zložku na úrovni skúseností: predtým, ako niečo cítime, interpretujeme, čo sa deje. Ak je emocionálny stav dysfunkčný, sú narušené funkcie autonómneho nervového systému, ktorý riadi vnútorné orgány. Osoba má rôzne fyziologické príznaky: poruchy chuti do jedla v jednom alebo druhom smere, poruchy spánku. Vnútorné napätie spôsobuje, že spánok je povrchný alebo mu bráni.

Správanie. Na úrovni správania sa depresia prejavuje pasivitou, vyhýbaním sa kontaktu, odstúpením od zábavy, postupným alkoholizmom alebo zneužívaním návykových látok..

Emócie ovplyvňujú myslenie. Na druhej strane myslenie ovplyvňuje emócie. U niektorých ľudí sa depresia vyvíja v dôsledku biochemických mechanizmov, ktoré nezávisia od jeho osobnosti. Napríklad od detstva vie, že jeho nálada je horšia ráno a že jeho nálada sa zlepšuje po obede. Keď sa človek cíti ťažký emocionálny stav, má v bezvedomí potrebu kognitívne zdôvodniť tento stav. Človek musí myslieť na zlé veci. Myslenie môže tiež ovplyvniť emócie. Mechanizmy kognitívnej terapie depresie sú založené na skutočnosti, že s pomocou psychoterapeuta človek pracuje na týchto chybách myslenia, ktoré sú vlastné depresívnemu mysleniu. Kognitívne si tieto chyby uvedomuje..

Formy depresie

Jednou z foriem depresie je bipolárna porucha. Prejavuje sa ako porucha nálady, ktorá sa vyskytuje s fázovým tokom. Fázy sú časové obdobia, ktoré trvajú týždne alebo mesiace. Zároveň je pri bipolárnej poruche fáza mánie nahradená fázou depresie. Mania sa vyznačuje pozitívnou náladou. V tomto stave je človek plný plánov, málo spí, neanalyzuje prekážky, pácha vyrážky.

Pri bipolárnej poruche existujú významné genetické prispievatelia. Pri neurotickej depresii je genetický príspevok nižší a psychosociálne faktory zohrávajú väčšiu úlohu. Pri takejto poruche neexistuje fáza mánie, poruchy myslenia a testovanie reality, bludy alebo halucinácie. Liečba neurotickej depresie je viac závislá od psychoterapeutických procedúr.

Inou formou depresie je unipolárna depresia, to znamená depresívna epizóda. Môže mať tri stupne závažnosti: mierny, stredný a závažný. Tento stav trvá najmenej dva týždne. Ak sa depresívna epizóda znovu objaví, diagnóza sa zmení z depresívnej epizódy na rekurentnú depresívnu poruchu, to znamená na rekurentnú depresiu. Človek môže trpieť depresiou raz za život, alebo môže trpieť dvakrát ročne..

Okrem toho existujú formy porúch nálady, ako je cyklotymia a dystýmia. Sú to skôr rysy osobnosti ako choroba. Dystýmia je majetkom človeka, ktorý má pochmúrnu náladu, má pesimistický obraz sveta, ale zároveň funguje celý svoj život a nikdy sa neobracia na psychiatrov. Intenzita depresívnych symptómov pri dystýmii je nízka, ale pretrváva roky.

Cyklotymia je dystýmia s fázami, v ktorých je dystýmická fáza nahradená fázou dobrej nálady atď. Rozdiel od bipolárnej poruchy je v tom, že je to charakteristika spojená s osobným svetonázorom a osobnosťou. Môžeme hovoriť o cyklotymickom alebo dystymickom charaktere osobnosti. Takáto depresia trvá celý život, pokiaľ na nej človek konkrétne nepracuje. A to nijako radikálne neobmedzuje jeho život. Ale keď existuje skutočná klinická depresia, človek má obmedzený život. Často nemôže pracovať kvôli tomu, že sa nemôže sústrediť, vstať z postele, nemá mentálny tón, ale existuje silná melanchólia..